（題庫版）執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）真題在線測試

1、（題庫版）執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）真題在線測試1.（共用備選答案）A.紅霉素B.咪康唑C.慶大霉素D.阿昔洛韋E.利巴韋林(1)對帶狀皰疹和單純皰疹均有抗病毒作用的是（ ）?！敬鸢浮? D【解析】:阿昔洛韋適應(yīng)證，單純皰疹病毒感染：用于免疫缺陷者初發(fā)和復(fù)發(fā)性黏膜皮膚感染的治療以及反復(fù)發(fā)作病例的預(yù)防；也用于單純皰疹性腦炎治療。帶狀皰疹：用于免疫缺陷者嚴重帶狀皰疹患者或免疫功能正常者彌散型帶狀皰疹的治療。免疫缺陷者水痘的治療。急性視網(wǎng)膜壞死的治療。(2)可治療甲型和丙型肝炎的是（ ）?！敬鸢浮? E【解析】:用于治療乙型肝炎和丙型肝炎的一些藥物（包括干擾素、利巴韋林

2、拉米夫定、替比夫定、替諾福韋）也可以用于治療其他病毒感染。2.（共用備選答案）A.激動藥B.部分激動藥C.負性激動藥D.拮抗藥E.受體調(diào)節(jié)劑(1)與受體有親和力，內(nèi)在活性強的藥物是（ ）?！敬鸢浮? A(2)與受體有較強的親和力，但缺乏內(nèi)在活性的藥物是（ ）?！敬鸢浮? D3.（共用備選答案）A.處方藥B.非處方藥C.放射性藥品D.中藥材E.中藥飲片(1)不得發(fā)布廣告的藥品為（ ）?！敬鸢浮? C【解析】:根據(jù)藥品廣告審查發(fā)布標(biāo)準第三條規(guī)定，下列藥品不得發(fā)布廣告：麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品；醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑；軍隊特需藥品；國家藥品監(jiān)督管理局依

3、法明令停止或者禁止生產(chǎn)、銷售和使用的藥品；批準試生產(chǎn)的藥品。(2)印有“請按藥品說明書使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用”廣告忠告語的藥品為（ ）。【答案】: B【解析】:藥品廣告審查發(fā)布標(biāo)準第八條規(guī)定：處方藥廣告的忠告語是：“本廣告僅供醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士閱讀”。非處方藥廣告的忠告語是：“請按藥品說明書或在藥師指導(dǎo)下購買和使用”。(3)發(fā)布廣告必須標(biāo)明OTC的是（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:藥品廣告審查發(fā)布標(biāo)準第七條第三款規(guī)定：非處方藥廣告必須同時標(biāo)明非處方藥專用標(biāo)識（OTC）。4.根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對抗菌藥物臨床應(yīng)用開展調(diào)查的異常情況包括（ ）。A.

4、60;使用量異常增長的抗菌藥物B. 半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物C. 經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物D. 企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物【答案】: A|B|C|D【解析】:根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法第三十五條的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對以下抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況開展調(diào)查，并根據(jù)不同情況作出處理：使用量異常增長的抗菌藥物；半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物；經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物；企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物；頻繁發(fā)生嚴重不良事件的抗菌藥物。5.下列用于干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎的是（ ）。A. 復(fù)方薄荷腦滴鼻液B. 西地碘C.

5、60;度米芬D. 桃金娘油E. 克霉唑溶液【答案】: A【解析】:鼻黏膜保護藥復(fù)方薄荷腦滴鼻液有抑菌作用、抑制痛覺神經(jīng)和刺激腺體分泌；氯己定魚肝油中氯己定為雙胍類表面活性劑型殺菌藥，魚肝油有保護黏膜、防止上皮干燥結(jié)痂作用。此兩種鼻黏膜保護藥用于干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎。6.關(guān)于檢查砷鹽的二乙基二硫代氨基甲酸銀法的說法，正確的有（ ）。A. 金屬鋅與堿作用，產(chǎn)生新生態(tài)的氫B. 新生態(tài)的氫與藥物中微量砷鹽反應(yīng)，生成具有揮發(fā)性的砷化氫C. 砷化氫氧化二乙基二硫代氨基甲酸銀，生成膠態(tài)銀D. 生成的膠態(tài)銀溶液呈紅色E. 生成的

6、膠態(tài)銀溶液可于510nm的波長處測定吸光度【答案】: B|D|E7.為減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀可用（ ）。A. 長春新堿B. 紫衫醇C. 奧沙利鉑D. 維生素B1E. 順鉑【答案】: D【解析】:可應(yīng)用維生素B1和維生素B6等減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀。8.（共用備選答案）A.變色B.沉淀C.產(chǎn)氣D.結(jié)塊E.爆炸(1)高錳酸鉀與甘油混合研磨時，易發(fā)生（ ）。【答案】: E【解析】:爆炸大多數(shù)是由強氧化劑與強還原劑配伍時引起。以下藥物混合研磨時，可能發(fā)生爆炸：氯化鉀與硫、高錳酸鉀與甘油、強氧化劑與蔗糖或葡萄

7、糖等。(2)生物堿與鞣酸溶液配伍，易發(fā)生（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:大多數(shù)生物堿鹽的溶液與鞣酸、碘、碘化鉀、溴化鉀或烏洛托品等相遇時，能產(chǎn)生沉淀。(3)水楊酸與鐵鹽配伍，易發(fā)生（ ）。【答案】: A【解析】:變色藥物制劑配伍引起氧化、還原、聚合、分解等反應(yīng)時，可產(chǎn)生有色化合物或發(fā)生顏色變化。水楊酸結(jié)構(gòu)中含有酚羥基，含酚羥基的藥物與鐵鹽相遇顏色變深。9.藥物結(jié)構(gòu)中含有芳香雜環(huán)結(jié)構(gòu)的H2受體拮抗劑有（ ）。A. 尼扎替丁B. 法莫替丁C. 羅沙替丁D. 西咪替丁E. 鹽酸雷尼替丁【答案】: A|B|C|D|E【解析

8、】:H2受體拮抗劑都具有兩個藥效部位，即堿性的芳香雜環(huán)結(jié)構(gòu)和平面的極性基團。H2受體拮抗劑包括四種結(jié)構(gòu)類型:咪唑類：如西咪替??；呋喃類：如雷尼替??；噻唑類：如法莫替丁、尼扎替??；哌啶甲苯類：如羅沙替丁。10.酚酞屬于（ ）。A. 容積性瀉藥B. 滲透性瀉藥C. 刺激性瀉藥D. 潤滑性瀉藥E. 膨脹性瀉藥【答案】: C【解析】:酚酞為刺激性瀉藥，用于治療便秘，也可在結(jié)腸鏡檢查或X線檢查時用作腸道清潔劑。11.（共用備選答案）A.度燙傷B.度燙傷C.度燙傷D.度燙傷E.度燙傷燙傷的臨床表現(xiàn)為(1)紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感為（

9、）?！敬鸢浮? A(2)水皰性，患處產(chǎn)生水皰的為（ ）。【答案】: B【解析】:燙傷是指身體接觸高溫物體（沸水、沸湯、沸油、蒸汽、鋼水等）而引起的組織損傷，度燙傷表現(xiàn)為紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感；度燙傷表現(xiàn)為水皰性，患處產(chǎn)生水皰；度燙傷表現(xiàn)為壞死性，皮膚剝落。12.（共用備選答案）A.低鉀血癥B.痛風(fēng)C.體位性低血壓D.雙側(cè)腎動脈狹窄E.23度房室傳導(dǎo)阻滯(1)非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的禁忌證是（ ）?！敬鸢浮? E【解析】:非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的禁忌證包括23度房室傳導(dǎo)阻滯和充血性心力衰竭。(2)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的禁忌證是（ ）?！敬鸢浮?&

10、#160;D【解析】:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的禁忌證包括高血鉀、妊娠、雙側(cè)腎動脈狹窄。(3)噻嗪類利尿藥的禁忌證是（ ）。【答案】: B【解析】:噻嗪類利尿藥能干擾尿酸由腎小管排出，使血中尿酸水平升高，對痛風(fēng)患者可加重病情。(4)受體阻斷劑的禁忌證是（ ）。【答案】: C【解析】:受體阻斷劑不良反應(yīng)有直立性低血壓（伴高血壓的老年患者）、眩暈、頭痛、乏力等。故有體位性低血壓者禁用。13.根據(jù)藥物不良反應(yīng)的性質(zhì)分類，藥物產(chǎn)生毒性作用的原因是（ ）。A. 給藥劑量過大B. 藥物效能較高C. 藥物效價較高D. 藥物選擇性較低E. 藥

11、物代謝較慢【答案】: A【解析】:毒性作用主要是由于給藥劑量過大或體內(nèi)蓄積過多而導(dǎo)致的。14.堿性藥物的解離度與藥物的pKa和液體pH的關(guān)系式為lg（B/HB）pHpKa，某藥物的pKa8.4，在pH7.4生理條件下，以分子形式存在的比例為（ ）。A. 1%B. 10%C. 50%D. 90%E. 99%【答案】: B【解析】:lg（B/HB）pHpKa，代入相應(yīng)數(shù)值，lg（B/HB）7.48.41，計算得B/HB10%。15.雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療骨質(zhì)疏松的注意事項是（ ）。A. 腎功能不全者禁用B. 定

12、期監(jiān)測血漿鈣水平C. 同時補充鈣制劑D. 外周血中白細胞偏低者慎用E. 妊娠期甲狀腺功能亢進患者慎用【答案】: A【解析】:選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療骨質(zhì)疏松時注意腎功能不全者禁用。16.根據(jù)關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定，下列敘述錯誤的是（ ）。A. 經(jīng)營者為銷售商品在經(jīng)營活動中出資為對方提供國外旅游，屬于商業(yè)賄賂行為B. 商品購買者在經(jīng)營活動中未將對方給付的回扣轉(zhuǎn)入財務(wù)帳的，以受賄論處C. 在經(jīng)營活動中以現(xiàn)金方式向提供經(jīng)營服務(wù)方支付勞務(wù)報酬，應(yīng)視為行賄D. 經(jīng)營者為推銷某產(chǎn)品出資組織對方單位管理人員出國考察，應(yīng)

13、視為商業(yè)賄賂【答案】: C【解析】:經(jīng)營者不得采用財物或者其他手段賄賂下列單位或者個人，以謀取交易機會或者競爭優(yōu)勢：交易相對方的工作人員；受交易相對方委托辦理相關(guān)事務(wù)的單位或者個人；利用職權(quán)或者影響力影響交易的單位或者個人。經(jīng)營者在交易活動中，可以以明示方式向交易相對方支付折扣，或者向中間人支付傭金。經(jīng)營者向交易相對方支付折扣、向中間人支付傭金的，應(yīng)當(dāng)如實入帳。接受折扣、傭金的經(jīng)營者也應(yīng)當(dāng)如實入帳。因此答案選C。17.（共用備選答案）A.非限制使用級B.禁止使用級C.限制使用級D.特殊使用級按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(1)價格昂貴的抗菌藥物屬于（ ）?！敬鸢浮? D【解析

14、】:滿足下列條件之一的抗菌藥物均為特殊使用級：具有明顯或者嚴重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的；需要嚴格控制使用，避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的；療效、安全性方面的臨床資料較少的；價格昂貴的。(2)經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大的抗菌藥物屬于（ ）?！敬鸢浮? C【解析】:限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物。非限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。18.有關(guān)皮膚給藥制劑選用原則說法錯誤的是（ ）。A. 皮膚疾病急性期無滲液時可選用洗劑B.

15、0;皮膚疾病急性期無滲液時可選用粉霧劑C. 皮膚疾病急性期無滲液時可選用軟膏劑D. 皮膚疾病亞急性期可選擇外用糊劑E. 皮膚疾病慢性期可選用乳膏劑【答案】: C【解析】:皮膚疾病急性期表現(xiàn)為紅色斑丘疹、紅腫和水皰為主，可伴有不同程度的水腫和滲出。無滲液時，用洗劑或粉霧劑，有安撫、冷卻、止癢及蒸發(fā)作用，可改善皮膚的血液循環(huán)，消除患處的腫脹與炎癥。不能使用糊劑及軟膏劑，因為會阻滯水分蒸發(fā)，增加局部的溫度，使皮疹加劇。A、B項正確，C項錯誤。皮膚疾病亞急性期表現(xiàn)為炎癥趨向消退，但未完全消退。若皮膚糜爛，有少量滲液時，可選擇外用糊劑；皮膚疾病慢性期皮膚表現(xiàn)為皮膚

16、增厚、角化、干燥和浸潤。浸潤增厚為主時，可選用乳膏劑。D、E項正確。19.（共用備選答案）A.賴脯胰島素B.甘精胰島素C.普通胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.低精蛋白鋅胰島素(1)作用時間屬于速效的制劑是（ ）。【答案】: A(2)（多選）作用時間屬于長效的制劑是（ ）?！敬鸢浮? B|D|E(3)作用時間屬于短效的制劑是（ ）?！敬鸢浮? C【解析】:目前按胰島素作用時間分類，將胰島素分為：速效胰島素：門冬胰島素、賴脯胰島素；短效胰島素：普通（常規(guī)）胰島素；長效胰島素：常見的有低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素、甘精胰島素和地特胰島素；預(yù)混胰島素：雙時相胰島素。(4)

17、（本題過時）作用時間屬于中效的制劑是（ ）。【答案】: E【解析】:【說明】原題干和答案分別為：作用時間屬于速效的制劑是A，作用時間屬于長效的制劑是D，作用時間屬于短效的制劑是C，作用時間屬于中效的制劑是E。我們根據(jù)現(xiàn)規(guī)定對題干或答案進行了修改。20.根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊管理辦法（試行），下列可作為醫(yī)療機構(gòu)制劑申報的是（ ）。A. 本單位臨床需要而市場供應(yīng)充足的外用軟膏B. 本單位臨床需要而市場沒有供應(yīng)的中藥注射劑C. 本單位臨床需要而市場供應(yīng)不足的醫(yī)療用毒性藥品D. 本單位臨床需要而市場沒有供應(yīng)的兒童用止咳糖漿【答案】: D【解析】

18、:根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊管理辦法（試行），有下列情形之一的，不得作為醫(yī)療機構(gòu)制劑申報：市場上已有供應(yīng)的品種；含有未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準的活性成分的品種；除變態(tài)反應(yīng)原外的生物制品；中藥注射劑；中藥、化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑；醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品：其他不符合國家有關(guān)規(guī)定的制劑。21.首部中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準則的公布日期是（ ）。A. 2005年4月B. 2005年10月C. 2006年8月D. 2006年10月【答案】: D【解析】:2006年10月18日，原中國執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會發(fā)布了中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準則（簡稱準則），2009年6月5日又對

19、準則進行了修訂。22.氯霉素的主要不良反應(yīng)有（ ）。A. 骨髓抑制B. 肌痛C. 二重感染D. 腎毒性E. 灰嬰綜合征【答案】: A|C|E【解析】:氯霉素的主要不良反應(yīng)包括：胃腸道反應(yīng)：食欲減退、惡心、嘔吐、上腹不適和腹瀉等，發(fā)生率10%以下；過敏反應(yīng)：皮疹、日光性皮炎、血管神經(jīng)性水腫、藥物熱等，少見且癥狀較輕，停藥可好轉(zhuǎn)；神經(jīng)系統(tǒng)：長期用藥可出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎和視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為聽力減退、失眠、幻視、譫妄等，多為可逆性。也有長期用藥發(fā)生視神經(jīng)萎縮而致盲的；二重感染；其他：先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的患者可發(fā)生溶血性貧血；長期服藥可

20、抑制腸道菌群而使維生素K合成受阻而出血。嚴重的不良反應(yīng)：骨髓抑制：最嚴重的是可逆性骨髓抑制，與用藥劑量及療程有關(guān)，常見于血藥濃度超25g/ml患者。表現(xiàn)為貧血，或伴白細胞和血小板減少等。再生障礙性貧血：罕見，表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向，并發(fā)瘀點、瘀斑和鼻出血等，以及由粒細胞減少所致感染，如高熱、咽痛、黃疸等。灰嬰綜合征：有出現(xiàn)短暫性皮膚和面色蒼白的個案。肝毒性：原有肝病者用藥后可引起黃疸、肝脂肪浸潤，甚至急性重型肝炎。23.（共用備選答案）A.超適應(yīng)證用藥B.有禁忌證用藥C.盲目聯(lián)合用藥D.撒網(wǎng)式給藥E.過度治療用藥(1)脂肪乳用于脂質(zhì)腎病患者，屬于（ ）?！敬鸢浮? B【解析】

21、:脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、腦卒中、高脂血癥患者，容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂，屬于有禁忌證用藥。(2)二甲雙胍用于非2型糖尿病患者減肥，屬于（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:二甲雙胍是2型肥胖型糖尿病患者（體重超過理想體重10%）的首選藥，但并未提及用于非2型糖尿病患者減肥，屬于超適應(yīng)證用藥。24.用于治療肥胖的口服藥首選（ ）。A. 二甲雙胍B. 糖皮質(zhì)激素C. 達格列凈D. 奧利司他E. 特立帕肽【答案】: D【解析】:目前國內(nèi)獲準用于治療肥胖的藥物是奧利司他，奧利司他是目前首選的口服減肥藥，因為它可改善血糖、血脂

22、及血壓，已經(jīng)過長期試驗，并且安全性良好。25.委托他人生產(chǎn)制劑的藥品上市許可持有人，應(yīng)當(dāng)具備哪些條件？（ ）A. 藥品生產(chǎn)應(yīng)具備人員規(guī)定的條件B. 有藥品生產(chǎn)的原材料和銷售藥品的途徑C. 有能對所生產(chǎn)藥品進行質(zhì)量管理和質(zhì)量檢驗的機構(gòu)、人員D. 有保證藥品質(zhì)量的規(guī)章制度，并符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范要求【答案】: A|C|D【解析】:委托他人生產(chǎn)制劑的藥品上市許可持有人，應(yīng)當(dāng)具備三方面條件，一是藥品生產(chǎn)應(yīng)具備人員規(guī)定的條件；二是有能對所生產(chǎn)藥品進行質(zhì)量管理和質(zhì)量檢驗的機構(gòu)、人員；三是有保證藥品質(zhì)量的規(guī)章制度，并符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范要求。26.（

23、共用備選答案）A.哌嗪B.甲苯咪唑C.左旋咪唑D.噻嘧啶E.吡喹酮(1)治療蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病和鞭蟲病的首選藥是（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:甲苯咪唑和阿苯達唑是治療蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病和鞭蟲病的首選藥。(2)屬于廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物的是（ ）。【答案】: E【解析】:吡喹酮為廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物，適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。(3)對蛔蟲和蟯蟲均有較強的作用的是（ ）。【答案】: A【解析】:哌嗪具有麻痹蛔蟲肌肉的作用，其機制可能為哌嗪在蟲體神經(jīng)肌肉接頭處發(fā)揮抗膽堿作用，阻斷乙酰膽堿對蛔蟲肌肉的興奮作用，或改變蟲

24、體肌肉細胞膜對離子的通透性，影響神經(jīng)自發(fā)沖動的傳遞。臨床用于腸蛔蟲病，蛔蟲所致的不全性腸梗阻和膽道蛔蟲癥絞痛的緩解期，也可用于蟯蟲感染。27.直接吞服可能導(dǎo)致患者窒息的劑型是（ ）。A. 分散片B. 滴丸劑C. 腸溶片D. 舌下片E. 泡騰片【答案】: E【解析】:泡騰片是含有泡騰崩解劑的一種片劑，通常是有機酸和碳酸鈉、碳酸氫鈉的混合物。泡騰片在水的作用下，會立即發(fā)生復(fù)分解反應(yīng)，產(chǎn)生大量的二氧化碳，如果直接吞服，大量氣體會急劇充斥氣道，引起食管的灼傷。而大量的氣泡也會導(dǎo)致氣管畸形，甚至存在窒息的風(fēng)險。28.下列關(guān)于黃體酮的敘述，正確的

25、是（ ）。A. 天然的孕激素B. 是短效的口服避孕藥C. 是長效的口服避孕藥D. 具有雌激素作用E. 增強子宮對縮宮素的敏感性【答案】: A【解析】:黃體酮屬于天然孕激素，不是避孕藥，無雌激素作用，是維持妊娠所必需的。29.（共用備選答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.司來吉蘭D.哌替啶E.碳酸鋰(1)用于治療抑郁癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:丙米嗪為三環(huán)類抗抑郁藥，具有較強的抗抑郁、抗膽堿能作用，鎮(zhèn)靜作用較弱。主要用于治療各種抑郁癥，尤以情感性障礙抑郁癥療效顯著。(2)用于治療狂躁癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?

26、0;E【解析】:碳酸鋰為心境穩(wěn)定劑，對正常人精神活動無明顯影響，但可顯著改善狂躁癥或狂躁抑郁癥患者失眠、多動等癥狀。(3)用于治療精神分裂癥的藥物是（ ）。【答案】: A【解析】:氯丙嗪為第一代抗精神分裂藥物，用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。30.下列關(guān)于西地那非的描述錯誤的是（ ）。A. 對于沒有勃起功能障礙的男性勃起質(zhì)量也有影響B(tài). 可用于治療肺動脈高壓癥C. 禁用于正在使用硝酸酯類的男性D. 與西咪替丁合用，不影響該類藥的肝臟代謝E. 老年人對于65歲及以上老

27、年人建議加量使用【答案】: A|D|E【解析】:西地那非抑制劑對于沒有勃起功能障礙的男性勃起質(zhì)量或持續(xù)時間幾乎沒有或沒有影響。西地那非與CYP3A4抑制劑（西咪替丁、克拉霉素等）合用，可影響該類藥的肝臟代謝。與上述藥物合用時應(yīng)減量。老年人對于65歲及以上老年人建議減量使用。31.關(guān)于藥典的說法，錯誤的是（ ）。A. 藥典是記載國家藥品標(biāo)準的主要形式B. 中國藥典二部不收載化學(xué)藥品的用法與用量C. 美國藥典與美國國家處方集合并出版，英文縮寫為USP-NFD. 英國藥典不收載植物藥和輔助治療藥E. 歐洲藥典收載有制劑通則但不收載制劑品種【

28、答案】: D【解析】:英國藥典第4卷收載植物藥和輔助治療藥、血液制品、免疫制品、放射性藥物，以及手術(shù)用品。32.（共用備選答案）A.不規(guī)范處方B.不適宜處方C.超常處方D.普通處方E.麻醉藥品處方(1)未使用藥品規(guī)范名稱開具藥品的處方屬于（ ）。【答案】: A【解析】:不規(guī)范處方包括：處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或字跡難以辨認、未使用藥品規(guī)范名稱開具藥品處方等。(2)藥物之間有配伍禁忌的處方屬于（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:用藥不適宜處方包括：適應(yīng)證不適宜、藥品劑型或給藥途徑不適宜、藥物之間有不良相互作用或配伍禁忌等。33.抗心律失常藥中可以引起肺

29、損害的藥品是（ ）。A. 維拉帕米B. 胺碘酮C. 普羅帕酮D. 索他洛爾E. 利多卡因【答案】: B【解析】:A項，維拉帕米可引起低血壓、心動過緩等。B項，胺碘酮可使轉(zhuǎn)氨酶升高，偶致肝硬化，消化系統(tǒng)癥狀等，最嚴重的心外毒性為肺纖維化。C項，普羅帕酮可致眩暈、味覺障礙、視力模糊等。D項，索他洛爾可致惡心、嘔吐、低血壓、心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。E項，利多卡因可致眩暈、感覺異常、意識模糊等，少數(shù)引起竇房結(jié)抑制，房室傳導(dǎo)阻滯。34.關(guān)于生物利用度的描述正確的是（ ）。A. 藥物本身的理化性質(zhì)藥物pKa影響藥物體內(nèi)過程B.

30、0;穩(wěn)定型藥物的生物利用度大于無定形藥物的生物利用度C. 水溶性藥物微粉化后能增加生物利用度D. 藥物脂溶性越小，生物利用度越好E. 藥物水溶性越大，生物利用度越好【答案】: A【解析】:影響生物利用度的因素包括：藥物本身的理化性質(zhì)藥物pKa、分子量、解離度、脂溶性、晶型、旋光度等，它們是影響藥物體內(nèi)過程的重要因素；藥物制劑因素主要包括劑型及處方工藝；生理因素一方面食物、胃排空速率、流經(jīng)胃腸道的血流量以及吸收部位轉(zhuǎn)運蛋白的表達水平等均可能影響藥物的吸收而影響生物利用度；另一方面，年齡、性別、種族、病生理狀態(tài)等除了可以影響藥物吸收，也可影響分布、代謝、排泄

31、等過程而影響生物利用度；藥物在胃腸道內(nèi)的代謝分解某些藥物在胃腸道內(nèi)停留時間較長，易受胃腸內(nèi)微生物或酶的作用而發(fā)生代謝分解，使生物利用度降低；肝臟首關(guān)效應(yīng)藥物通過胃腸道在吸收進入體循環(huán)之前，首先通過肝臟門靜脈進入藥物代謝酶最為豐富的肝臟，因此可能受到肝臟首關(guān)效應(yīng)而使生物利用度降低。35.患者，女，45歲，既往有心律失常（Q-T間期延長）、低鉀血癥。近日因發(fā)熱、咳嗽、咳痰就診，診斷為社區(qū)獲得性肺炎。該患者不宜選用的藥物是（ ）。A. 莫西沙星B. 頭孢呋辛酯C. 氨溴索D. 阿莫西林E. 對乙酰氨基酚【答案】: A【解析】:莫西沙星會使Q

32、-T間期延長，因此該患者不宜選用莫西沙星來治療社區(qū)獲得性肺炎。36.根據(jù)中華人民共和國反不正當(dāng)競爭法，正當(dāng)?shù)母偁幮袨榘ǎ?）。A. 有獎銷售日用品B. 因歇業(yè)降價銷售魚腥草C. 宣傳中藥材產(chǎn)地D. 公開競爭對手的藥品經(jīng)營信息【答案】: A|B|C【解析】:D項，公開競爭對手的藥品經(jīng)營信息屬于侵犯商業(yè)秘密行為，違反了中華人民共和國反不正當(dāng)競爭法。37.處方中縮寫含義正確的是（ ）。A. 每日，qd.B. 每小時，qhC. 每日4次，q4d.D. 隔日1次，qod.E. 每日3次，q3d.【答案】

33、: A|B|D【解析】:A項，“每日”為“qd.”；B項，“每小時”為“qh”；C項，“每日4次”為“qid.”；D項，“隔日1次”為“qod.”；E項，“每日3次”為“tid.”。38.下列藥品零售企業(yè)的行為，不屬于違反藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范規(guī)定的是（ ）。A. 注冊在某藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師，其實際工作單位為某藥品批發(fā)企業(yè)B. 某藥品零售企業(yè)通過程序插件，將其陰涼陳列區(qū)的溫度監(jiān)測設(shè)備顯示數(shù)值鎖定在19C. 某藥品零售企業(yè)制作了提示牌“按照藥品GSP的規(guī)定，非質(zhì)量問題藥品一經(jīng)售出不得退換”，并將其擺放于店內(nèi)醒目位置D. 某藥品零售企業(yè)購進藥品不

34、索取發(fā)票且未配備執(zhí)業(yè)藥師依然開展處方藥銷售活動【答案】: C【解析】:A項，嚴禁執(zhí)業(yè)藥師注冊證掛靠，持證人注冊單位與實際工作單位必須相符。故A選項違反了規(guī)定。B項，冷藏藥品放置在冷藏設(shè)備中，按規(guī)定對溫度進行檢測和記錄，并保證存放溫度符合要求。B選項中將溫度數(shù)值鎖定在19違反了規(guī)定。D項，經(jīng)營處方藥和非處方藥的藥品零售企業(yè)，執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法金資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員不在崗時，應(yīng)當(dāng)掛牌告知，并停止銷售處方藥和甲類非處方藥。故D選項違反了規(guī)定。C項，為保證藥品的質(zhì)量，按照藥品GSP的規(guī)定，非質(zhì)量問題藥品一經(jīng)售出不得退換。因此答案選C。39.（共用備選答案）A.還原五價的砷成三價的砷B.氧

35、化三價的砷成五價的砷C.產(chǎn)生新生態(tài)的氫D.吸收產(chǎn)生的硫化氫氣體E.吸收產(chǎn)生的氫氣(1)古蔡氏砷鹽檢查法中，醋酸鉛棉花的作用是（ ）?！敬鸢浮? D【解析】:因為樣品中可能含有少量硫化物，在酸性溶液中生成硫化氫氣體，其與溴化汞試紙產(chǎn)生硫化汞色斑，醋酸鉛棉花即可吸收硫化氫氣體。(2)古蔡氏砷鹽檢查法中，碘化鉀試液與酸性氯化亞錫試液的作用是（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:由于五價砷還原為砷化氫的速度較三價砷慢，在反應(yīng)液中加入碘化鉀及酸性氯化亞錫，可將五價砷還原為三價砷，使砷化氫生成速度加快。40.某患者，口服巴比妥類藥物中毒后應(yīng)采取哪些措施解救？（ ）A. 用1:500

36、0高錳酸鉀溶液洗胃B. 用1:5000高錳酸鉀溶液洗腸C. 靜注呋塞米利尿D. 靜滴5%碳酸氫鈉注射液堿化尿液E. 應(yīng)用解毒劑毒扁豆堿，一次靜注14mg【答案】: A|C|D【解析】:巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒解救：人工呼吸、給氧等支持治療；洗胃：一般可用1:5000高錳酸鉀溶液，將胃內(nèi)藥物盡量洗出；洗腸：凡是應(yīng)用巴比妥類藥灌腸引起中毒者，應(yīng)用上述洗胃液洗腸；靜脈補液每天30004000ml（5%葡萄糖注射液和0.9%氯化鈉注射液各半）；應(yīng)用利尿劑可加速毒物排泄：靜注呋塞米，每次4080mg，要求每小時尿量大于250ml，但須注意維持水、電解質(zhì)平衡

37、；堿化尿液：以5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注以堿化尿液，加速排泄；當(dāng)苯巴比妥血藥濃度超過80mg/L時應(yīng)予以血液凈化治療。41.治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌的藥物是（ ）。A. 氨魯米特B. 順鉑C. 羥喜樹堿D. 他莫昔芬E. 阿糖胞苷【答案】: D【解析】:他莫昔芬是目前臨床上最常用的內(nèi)分泌治療藥，主要用于治療乳腺癌（雌激素受體陽性者，絕經(jīng)前、后均可使用）化療無效的晚期卵巢癌和晚期子宮內(nèi)膜癌。42.不能用于液體制劑矯味劑的是（ ）。A. 泡騰劑B. 消泡劑C. 芳香劑D. 膠漿劑E. 甜味劑【答

38、案】: B【解析】:液體制劑是指藥物分散在適宜的分散介質(zhì)中制成的液體分散體系。矯味劑是指藥品中用以改善或屏蔽藥物不良氣味和味道，使患者難以覺察藥物的強烈苦味（或其他異味如辛辣、刺激等）的藥用輔料，它可分為泡騰劑、芳香劑、膠漿劑和甜味劑等。43.下列哪些因素可能影響藥效？（ ）A. 藥物的脂水分配系數(shù)B. 藥物與受體的結(jié)合方式C. 藥物的解離度D. 藥物的電子云密度分布E. 藥物的立體結(jié)構(gòu)【答案】: A|B|C|D|E【解析】:全身麻醉藥，盡管這些藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)類型有多種，但其麻醉作用與藥物的脂水分配系數(shù)有關(guān)。藥物結(jié)構(gòu)中不同的

39、官能團的改變可使整個分子的理化性質(zhì)、電荷密度等發(fā)生變化，進而改變或影響藥物與受體的結(jié)合、影響藥物在體內(nèi)的吸收和轉(zhuǎn)運最終影響藥物的藥效，有時會產(chǎn)生毒副作用。改變藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)，有時會對弱酸或弱堿性藥物的解離常數(shù)產(chǎn)生較大的影響，從而影響生物活性。在藥物和受體相互作用時，兩者之間原子或基團的空間互補程度對藥物的吸收、分布、排泄均有立體選擇性。因此，藥物分子的立體結(jié)構(gòu)會導(dǎo)致藥效上的差異。藥物與受體結(jié)合時，彼此間立體結(jié)構(gòu)的匹配度越好，三維結(jié)構(gòu)契合度越高，所產(chǎn)生的生物活性越強。44.（共用題干）患者，女，45歲。肥胖多年，自覺口渴，消瘦5個月，尿糖陽性，空腹血糖8.9mmol/L，餐后兩小時血糖15.1m

40、mol/L。(1)最可能的診斷為（ ）。A. 1型糖尿病B. 甲狀腺功能亢進癥C. 2型糖尿病D. 肥胖癥E. 庫欣綜合征【答案】: C【解析】:糖尿病檢測：空腹血糖7.0mmol/L，餐后兩小時血糖11.1mmol/L，伴隨肥胖即為2型糖尿病。(2)首選以下哪種藥物治療？（ ）A. 胰島素B. 磺酰脲類降糖藥C. 雙胍類降糖藥D. -葡萄糖苷酶抑制劑E. 噻唑烷二酮類胰島素增敏劑【答案】: C【解析】:2型糖尿病的首選治療藥物是二甲雙胍，若無禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿

41、病的藥物治療方案中。(3)使用上述藥物的不良反應(yīng)為（ ）。A. 乳酸性酸中毒B. 心力衰竭C. 肝功能異常D. 體重增加E. 頭痛【答案】: A【解析】:二甲雙胍不經(jīng)肝臟代謝，直接以原型經(jīng)腎臟排泄，當(dāng)腎功能受損時，易發(fā)生二甲雙胍和乳酸在體內(nèi)堆積，增加乳酸性酸中毒風(fēng)險。45.被認定為失信等級的藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和研制單位，藥品監(jiān)督管理部門可以進行以下哪些措施（ ）A. 結(jié)案后進行回查B. 增加日常監(jiān)督檢查的頻次C. 公示違法記錄D. 列為重點監(jiān)督檢查對象，進行重點專項監(jiān)督檢查【答案】:&

42、#160;A|B|C【解析】:被認定為失信等級的藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和研制單位，藥品監(jiān)督管理部門可以：結(jié)案后進行回查；增加日常監(jiān)督檢查的頻次：公示違法記錄。被認定為嚴重失信等級的藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和研制單位，藥品監(jiān)督管理部門可以：結(jié)案后進行回查；列為重點監(jiān)督檢查對象，進行重點專項監(jiān)督檢查；增加日常監(jiān)督檢查的頻次：公示違法記錄。46.（共用備選答案）A.雷貝美拉唑B.乳酶生C.地芬諾酯D.莫沙必利E.硫糖鋁(1)屬于助消化藥的是（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:乳酶生是活腸球菌的干燥制劑，有促進消化和止瀉作用。(2)屬于抑酸藥的是（ ）?！敬鸢浮? A【解析】

43、:質(zhì)子泵抑制劑代表藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝美拉唑、艾司奧美拉唑(3)屬于胃黏膜保護劑的是（ ）。【答案】: E【解析】:硫糖鋁是一種胃黏膜保護劑。(4)屬于抗動力藥的是（ ）?！敬鸢浮? C【解析】:阿片受體激動劑（洛哌丁胺、復(fù)方地芬諾酯）可降低腸道動力。(5)屬于促胃腸動力藥的是（ ）。【答案】: D【解析】:莫沙必利為選擇性5-HT4受體激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放，從而增強上消化道（胃和小腸）運動。47.（共用備選答案）A.鹽酸昂丹司瓊B.格拉司瓊C.鹽酸托烷司瓊D.鹽酸帕洛諾司瓊E.

44、鹽酸阿扎司瓊(1)含有咪唑結(jié)構(gòu)的5-HT3受體拮抗劑是（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:鹽酸昂丹司瓊的結(jié)構(gòu)中含咪唑結(jié)構(gòu)，其為強效、高選擇性的5-HT3受體拮抗劑，具有良好的止吐作用，用于預(yù)防或治療化療藥物（如順鉑、阿霉素等）和放射治療引起的惡心、嘔吐。(2)含有吲哚羧酸酯結(jié)構(gòu)的5-HT3受體拮抗劑是（ ）。【答案】: C【解析】:鹽酸托烷司瓊的結(jié)構(gòu)中含吲哚羧酸酯結(jié)構(gòu)，其對外周神經(jīng)元和中樞神經(jīng)內(nèi)5-HT3受體具高選擇性的拮抗作用，用于化療或放療引起的嘔吐。48.藥物分子中引入羥基，可以（ ）。A. 增加藥物的水溶性和解離度B. 與生物大分子形成氫鍵，增加受體

45、結(jié)合力C. 增加藥物親水性，增加受體結(jié)合力D. 增加藥物親脂性，降低解離度E. 影響藥物的電荷分布及作用時間【答案】: C【解析】:藥物引入羥基可增強與受體的結(jié)合力，增加水溶性，改變生物活性。羥基取代在脂肪鏈上常使活性和毒性下降；羥基取代在芳環(huán)上，有利于和受體的堿性基團結(jié)合，使活性或毒性增強；當(dāng)羥基?；甚セ驘N化成醚，其活性多降低。49.治療便秘的處方藥是（ ）。A. 甘油栓B. 硫酸鎂C. 比沙可啶D. 普蘆卡必利E. 聚乙二醇4000【答案】: D【解析】:ABCE四項，治療便秘的非處方藥有

46、乳果糖、比沙可啶、甘油栓、硫酸鎂、聚乙二醇4000、微生態(tài)制劑等。D項，處方藥有酚酞、莫沙必利、普蘆卡必利等。50.不得委托生產(chǎn)的藥品有（ ）。A. 疫苗制品B. 放射性藥品C. 特殊管理藥品D. 血液制品【答案】: A|D【解析】:血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、藥品類易制毒化學(xué)品不得委托生產(chǎn)51.（共用備選答案）A.BPB.USPC.Ch.PD.EPE.LF(1)美國藥典的縮寫是（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:A項，BP為英國藥典的縮寫；B項，USP為美國藥典的縮寫；C項，Ch.P為中國藥典的縮寫；D項，EP為歐洲藥

47、典的縮寫。(2)歐洲藥典的縮寫是（ ）?！敬鸢浮? D52.（共用備選答案）A.京械注準 ×××××××××××B.國械注準 ×××××××××××C.國械注許 ×××××××××××D.國械備進 ×××××&

48、#215;×××××(1)從證書號格式判斷，屬于從香港、澳門、臺灣地區(qū)進口的第三類醫(yī)療器械的是（ ）?！敬鸢浮? C(2)從證書號格式判斷，屬于進口第一類醫(yī)療器械的是（ ）?！敬鸢浮? D(3)從證書號格式判斷，屬于境內(nèi)第二類醫(yī)療器械的是（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:醫(yī)療器械注冊證格式由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門統(tǒng)一制定。注冊證編號的編排方式為：×1械注×2××××3×4××5××××6。

49、其中：×1為注冊審批部門所在地的簡稱：境內(nèi)第三類醫(yī)療器械、進口第二類、第三類醫(yī)療器械為“國”字；境內(nèi)第二類醫(yī)療器械為注冊審批部門所在地省、自治區(qū)、直轄市簡稱；×2為注冊形式：“準”字適用于境內(nèi)醫(yī)療器械；“進”字適用于進口醫(yī)療器械；“許”字適用于香港、澳門、臺灣地區(qū)的醫(yī)療器械。53.（共用題干）患者，王某，18歲，闌尾炎手術(shù)治療后兩周，傷口出現(xiàn)紅腫，有觸痛，并出現(xiàn)大量黃色膿液。經(jīng)微生物培養(yǎng)后，發(fā)現(xiàn)有大量的革蘭陽性球菌，考慮有金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌感染，備選治療藥物有青霉素G、哌拉西林、甲氧西林、氨芐西林。(1)根據(jù)患者的情況，建議使用的藥物是（ ）。A. 青霉

50、素哌拉西林B. 青霉素甲氧西林C. 青霉素氨芐西林D. 哌拉西林氨芐西林E. 甲氧西林哌拉西林【答案】: A【解析】:針對該患者，可選擇對銅綠假單胞菌作用強的哌拉西林及對金黃色葡萄球菌感染有效的青霉素G合用，可改善癥狀。(2)舒他西林的組成是（ ）。A. 舒巴坦：哌拉西林1:1B. 舒巴坦：哌拉西林1:2C. 舒巴坦：氨芐西林1:1D. 舒巴坦：氨芐西林1:2E. 舒巴坦：氨芐西林2:1【答案】: C【解析】:將氨芐西林與舒巴坦以1:1的形式以次甲基相連形成的雙酯結(jié)構(gòu)前體藥物，稱為舒他

51、西林。(3)室溫條件下青霉素鈉的稀酸溶液中會發(fā)生哪種變化？（ ）A. 分解為青霉醛和青霉胺B. 6-氨基上的?；鶄?cè)鏈發(fā)生水解C. -內(nèi)酰胺水解開環(huán)生成青霉酸D. 發(fā)生分子內(nèi)重排生成青霉二酸E. 發(fā)生裂解生成青霉酸和青霉醛酸【答案】: D【解析】:室溫條件下青霉素鈉的稀酸溶液會發(fā)生分子內(nèi)重排而生成青霉二酸。54.（共用備選答案）A.尿酸堿度增高B.尿酸酸度降低C.尿蛋白檢測陽性D.尿膽紅素檢測陽性E.尿葡萄糖檢測陽性(1)急性黃疸型肝炎等可引起（ ）。【答案】: D【解析】:尿膽紅素檢測僅作為黃疸實驗室鑒別的一個項目，實際應(yīng)用

52、時，尚需與血清膽紅素、尿膽原、糞膽原等檢測結(jié)果一起綜合分析。尿膽紅素陽性通常提示：急性黃疸型肝炎、膽汁淤積性黃疸。而尿膽原陽性多見于肝細胞性黃疸和溶血性黃疸。(2)腎小球腎炎、腎病綜合征可引起（ ）。【答案】: C【解析】:腎小球性蛋白尿由各種原因?qū)е履I小球基底膜通透性及電荷屏障受損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過腎小管重吸收能力所引起。見于腎小球腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤等。(3)甲狀腺功能亢進癥、垂體前葉功能亢進癥可引起（ ）。【答案】: E【解析】:血糖增高性糖尿：糖代謝紊亂、甲狀腺功能亢進癥、垂體前葉功能亢進癥、嗜鉻細胞瘤均可引起血糖增高性糖尿。(4)代謝性或呼吸性堿中毒（ ）。【答案】: A【解析】:尿pH增高：疾病代謝性或呼吸性堿中毒、感染性膀胱炎、腎小管性酸中毒；藥物應(yīng)用