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文檔簡介
1、常見聯(lián)合用藥手冊完整版一、呼吸系統(tǒng)類 (一風寒感冒 常識判斷:其起因多是勞累,沒休息好,再加上吹風或受涼,導致身體免疫機能下降, 鼻咽部病毒大量繁殖容易并發(fā)細菌感染而發(fā)病。風寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生 較多。癥狀有:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。 用藥原則:辛溫解表(多發(fā)汗)為主。 一般用藥:流感丸、感冒清熱軟膠囊,感冒解毒顆粒. 荊防顆粒,風寒感冒顆粒,九味羌活丸,感冒軟膠囊.四季感冒膠囊.氨咖黃敏膠囊.病毒靈等 聯(lián)合用藥:中藥感冒藥物+抗炎藥+抗病毒西藥 建議顧客:喝姜糖水、姜粥等,可用熱水泡腳,最好加點酒,需要出汗。 預防與保?。禾K葉
2、 10g杏仁10g蔥白 5根姜 3片水煎服 備注:可適當用抗生素、發(fā)熱重加解熱鎮(zhèn)痛類 (二風熱感冒 常識判斷:風熱感冒,其起因通常是感受風熱之邪所引發(fā),也有由風寒感冒轉為風熱感 冒的現(xiàn)象,相當于感冒引發(fā)急性上呼吸道感染。癥狀有:發(fā)熱重、微惡風、 面赤,頭脹痛、有汗、口鼻干燥,咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃 涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。 用藥原則:辛涼解表(清熱解毒)為主。 一般用藥:治感佳,柴黃片,羚羊感冒片,銀翹片.感冒咳嗽顆粒.板藍根顆粒,桑菊感冒片.精制銀翹解毒片.感冒止咳膠囊、雙黃連膠囊、金感膠囊.、抗感膠囊等 聯(lián)合用藥:對癥中成藥物+抗炎藥+抗病毒西藥 建議顧客:多飲水
3、,飲食易清淡。 預防與保?。鸿凌巳~20g杏仁 10g川貝10g瘦肉 100g藥煎好去渣與肉同煮,喝湯吃肉 備注:可適當用抗生素、發(fā)熱重加解熱鎮(zhèn)痛類 (三)普通感冒 病因:由多種病毒引起的一種呼吸道常見病 病癥:咽喉腫痛、鼻塞、流涕 處方組成:抗病毒類+解熱鎮(zhèn)痛+抗菌消炎+增強免疫 處方一:金剛烷或利巴韋林+抗病毒口服液+復方氨酚烷胺膠囊+含片 處方二:雙黃連+復方氨酚烷胺膠囊+感冒清熱軟膠囊 處方三:抗病毒口服液+復感冒靈+VC 預防與保?。狐S芪、杞孑、大棗、黨參、瘦肉煲湯,喝湯吃肉 備注:可適當用抗生素、發(fā)熱重加解熱鎮(zhèn)痛類 (四)流行感冒 病因:流感病毒引起的急性呼吸道傳染病 病癥:咽喉腫痛
4、、鼻塞、流涕、頭痛 處方組成:清熱解毒類+解熱鎮(zhèn)痛+抗菌消炎+增強免疫 處方一:清熱毒口服液+復方氨酚烷胺膠囊+VC 處方二:雙黃連+白加黑 處方三:抗病毒口服液+復方氨酚烷胺膠囊+氨基酸 預防與保?。狐S芪、杞孑、蜜棗、靈芝、桂元肉煲湯 備注:可適當用抗生素、發(fā)熱重加解熱鎮(zhèn)痛類 (五胃腸感冒(暑濕感冒) 常識判斷:因為病毒蔓延到胃腸道引起胃腸道炎癥,伴有腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐,發(fā) 熱。 用藥原則:抗炎藥+抗病毒+止瀉藥 一般用藥:藿香正氣液或膠囊,四季感冒片,健胃消食藥 聯(lián)合用藥: 藿香正氣液+鹽酸嗎啉胍片+氟哌酸膠囊(兒童禁用) 建議顧客:可以服用綠豆水、西瓜汁預防中暑,如發(fā)生中暑,馬上到陰
5、涼處,及時服用 解暑藥。 預防與保健:清暑祛濕茶:南豆花、鮮荷葉、川樸花水煎服 備注:可適當用抗生素、發(fā)熱重加解熱鎮(zhèn)痛類 (六)風熱咳嗽 病因:流感病毒引起的急性呼吸道傳染病 病癥:咽喉腫痛、鼻塞、流涕、頭痛、咳嗽 處方組成:清熱解毒類+止咳化痰類+抗菌消炎類 處方一:炎熱清+熊膽川貝+頭孢克肟 處方二:強力枇杷膠囊+化痰片+羅紅霉素 處方三:炎熱清+蛇膽川貝液+復方感冒靈 預防與保?。?、冬雙葉 10g杏仁10g川貝 10g瘦肉 100g藥煎好去渣與肉同煮,喝湯吃肉。2、龍俐葉 10g南杏15g川貝 10g無花果15g海底椰 15g雪梨 1個煲水服用 備注:可適當用抗生素、發(fā)熱重加解熱鎮(zhèn)痛類
6、 (七)風寒咳嗽 病因:感冒或咽炎引起的咳嗽、扁桃腺炎、支氣管炎反復發(fā)作 病癥:咳嗽、痰液清稀、夜咳為主、偶有呼吸困難 處方組成:溫肺化痰類+祛痰鎮(zhèn)咳類+抗菌消炎類+增強免疫類 處方一:通宣理肺丸+固本咳喘+羅紅霉素 處方二:姜膽咳喘片+風寒感冒顆粒+阿奇霉素+VC 預防與保?。罕毙尤?0g蘇葉 10g姜3 片法下 10g水服用 備注:可適當用抗生素、發(fā)熱重加解熱鎮(zhèn)痛類 (八)急性支氣管炎 常識判斷:臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征。多伴隨有感冒癥狀同時出現(xiàn)。 用藥原則:祛痰止咳類+抗生素 聯(lián)合用藥: 咳寧膠囊+青霉素 V 鉀 板蘭根沖劑+復方甘草片+頭孢克肟 發(fā)熱時可服用對乙酰
7、胺基酚片 咳嗽頻繁且無痰時,可服咳必清 痰粘稠不易咯出時,可口服必嗽平 伴哮喘時可口服氨茶堿 芩暴紅止咳片,氫溴酸右美沙芬口服液,鹽酸氨溴索口服液,強力枇杷露,頭孢拉定,阿莫西林,琥乙紅霉素,阿奇霉素等。 建議顧客:多喝水,吃清淡、易消化食物,體弱者可口服多種維生素,維生素 B2 增強支氣管粘膜抵抗力平時積極鍛煉身體,預防感冒,注意保暖,少抽煙,少飲酒。 (九慢性支氣管炎 常識判斷:外因:吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過敏等。內因:呼吸道、防御及免疫功 能下降,內外因長期反復發(fā)作,發(fā)展為慢性支氣管炎。伴喘息反復發(fā)作為特 點,多見于老年人。一年發(fā)作兩次(冬春、秋冬),一次持續(xù)三個月。 用藥原則:解痙
8、類+祛痰止咳類+抗生素 一般用藥:返魂草沖劑,百貝益肺膠囊,百令膠囊(按療程服用),復方膽氨片, 蟲草清肺膠囊,咳喘順丸,咳特靈膠囊,異丙嗪膽汁片 聯(lián)合用藥: 百貝益肺膠囊+青霉素 V 鉀 返魂草沖劑+復方甘草片+頭孢克肟 建議顧客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情嚴重者應臥床休息。保持室內清潔,經(jīng)常 用消毒液進行消毒。久病體弱者可口服多種維生素,維生素 B2 增強支氣管粘 膜抵抗力平時積極鍛煉身體,預防感冒,少抽煙,少飲酒,對有過敏體質的 患者應查明過敏源加以去除。 預防與保?。?、蛤蚧煲蟲草 2、蟲草花煲老鴨(雄鴨一只、蟲草花 30g 將鴨去內臟與蟲草花水適量煲2小時取濃湯 1湯匙 3次/
9、日) 備注:發(fā)熱重加解熱鎮(zhèn)痛類 (十慢性咽炎 常識判斷:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分,常見秋冬與冬 春季節(jié)。典型癥狀:咽部有異物感,作癢微痛,干燥灼熱,粘稠分泌物不易 咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或惡心、嘔吐等。 用藥原則:對癥藥物+抗炎藥+含片 一般用藥:咽炎片,玄麥甘桔顆粒,含片類 聯(lián)合用藥:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片 復方魚腥草軟膠囊,眾生膠囊,喉痛靈片,清咽片,山香圓片,金果飲,板藍根顆粒,克拉霉素,羅紅霉素分散片,頭孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,羅漢果含片,金銀花含片等 建議顧客:注意冷暖,加強鍛煉,增強體制,預防感冒。 預防與保?。喊粗嗅t(yī)理
10、論:久咳必虛,熱底加服西洋參、寒底加服紅參或高麗參 備注:發(fā)熱重加解熱鎮(zhèn)痛類 (十一)急性咽炎 病因:多由風熱感冒所致 病癥:咽痛明顯,吞咽時更甚,劇烈者可放射至耳后 處方組成:清熱解毒類+利咽止痛類+抗菌消炎 處方一:雙黃連+熱炎寧+羅紅霉素 處方二:板藍根含片+喉痛靈+頭孢克肟 處方三:雙黃連+板藍根+眾生膠囊+頭孢克肟 預防與保?。?、西洋參 10g胖大海10g羅漢果 10g桔梗 15g雙花15g玄參15g麥冬 15g水服用。2、玄參 20g桔梗12g射干15g水煎服 備注:發(fā)熱重加解熱鎮(zhèn)痛類 (十二扁桃體炎 常識判斷:扁桃體炎常為病毒和細菌共同侵犯。扁桃體炎癥狀為發(fā)熱,寒戰(zhàn),咽喉疼痛,
11、 吞咽疼痛。 用藥原則:對癥藥物+抗生素+保健含片 一般用藥:連芝消炎片,蒲地藍消炎片,頭孢,左氧氟沙星,阿齊霉素,蒲公英片,復方雙花片,清開靈 聯(lián)合用藥: 蒲地藍消炎片+阿齊霉素+含片 連芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片 建議顧客:預防感冒,飲食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除煙酒。 二、消化系統(tǒng)疾病 (一)胃十二指腸潰瘍 常識判斷:胃潰瘍飯后疼痛,十二指腸潰瘍餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛 酸,燒心等癥狀。 用藥原則:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對癥使用抗生素。 一般用藥:奧美拉唑腸溶膠囊,法莫替丁,復胃散膠囊(或者康復新液)快胃片,雷尼替丁, ,泮托拉唑鈉腸溶片, 聯(lián)
12、合用藥:奧美拉唑+復胃散膠囊(或者康復新液)+復合維生素 B 片 建議顧客:盡量選擇營養(yǎng)豐富的食物,含有蛋白質,維生素 C、維生素 B、定時進餐、細嚼慢咽、避免過饑過飽、胃潰瘍一般療程 46 周,十二指腸潰瘍一般療程 412 周。 (二)胃炎 常識判斷:無規(guī)律的上腹隱痛,飽脹不適,反酸、噯氣。 (1 淺表性胃炎 用藥原則:保護胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動力藥+抑酸劑 一般用藥:西米替丁,胃痛寧,雙姜胃痛丸,胃康靈,多潘立酮片,胃舒平,蘭索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等 聯(lián)合用藥: 膠體果膠鉍+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)+ 胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替丁(如
13、有幽門螺桿菌感染可對癥使用抗生素)。 建議顧客:飲食應節(jié)制,定時定量,避免刺激性食物及飲料。 (2 萎縮性胃炎 常識判斷:以胃脘部脹滿疼痛多見,或痞滿而無疼痛。必須先分清證型: 1 虛寒型:以脹 滿不適,食少納呆,胃脘隱痛,喜溫喜按,舌質淡白,胖大有齒痕,舌裂等癥狀為主。2 胃 陰虧虛型:以胃脘灼熱脹痛,口干口苦,納差,消瘦,舌紅少津,舌體小,舌裂等癥狀為主。 用藥原則:1 虛寒型:益氣健脾,溫胃驅寒(參芪健胃顆粒,丹佛胃爾康)。 2 胃陰虧虛型:養(yǎng)陰和胃(養(yǎng)胃舒顆?;蛘哕浤z囊)。 聯(lián)合用藥: 虛寒型:參芪健胃顆?;蛘叩し鹞笭柨?胃優(yōu)樂(維酶素)+復合維生素 B 胃陰虧虛型:養(yǎng)胃舒顆?;蛘哕浤z
14、囊+胃優(yōu)樂(維酶素)+復合維生素 B 片 建議顧客:戒煙戒酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,如阿斯匹林,吲哚美辛,紅霉素等。 飲食易規(guī)律,平時注意體育運動。嚴重者進行手術治療。 (3糜爛性胃炎 常識判斷:由外源性原因引起的有:長期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由 內源性原因引起的有:手術、大面積創(chuàng)傷、休克、酗酒、HP 感染等。 用藥原則:同消化性潰瘍治療用藥相同 建議顧客:禁飲濃茶,咖啡,少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,如土豆、紅薯等。 (4急性胃腸炎 常識判斷:多由于細菌或病毒引起,癥狀有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,稀水樣便,偶有發(fā) 熱。 用藥原則:止瀉藥+改善胃腸功能藥+抗炎藥 一般用藥:諾氟沙
15、星、思密達,速效止瀉膠囊,慶大霉素,復方黃連素片,腸胃康, 腸炎寧 聯(lián)合用藥: 腸道邦克+諾氟沙星(兩藥須間隔兩小時服用) 消炎止痢靈+諾氟沙星 建議顧客:多飲些糖鹽水,防止脫水。進餐前不要大量喝水、喝飲料。病情嚴重者應臥床 休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食,如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。 (5)慢性胃炎 病因:各種原因引起的胃粘膜的慢性炎癥或萎縮性病變 病癥:食欲減退/上腹隱痛/餐后飽脹/反酸 處方組成:抑制胃酸類+抗菌消痰類+溫中和胃 處方一:奧美拉唑+克拉霉素+猴頭菌片 處方二:蘭索拉唑+多潘立酮+香砂養(yǎng)胃丸 處方三:鉍鉀制劑+胃刻寧+猴頭菌片+螺旋澡 預防與保?。喊咨质萑鉁菏萑?25
16、0g 白術 15g 花椒 15g 猴頭菇 15g 白芍 12g 石斛 12g紅棗 4 枚洗凈全部入鍋沸后文火 2小時調味食用。有益胃養(yǎng)陰止痛功效 備注:可服螺旋澡、花膠、燕窩調理腸胃 (6)胃潰瘍 病因:胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染或胃粘膜損傷所致 病癥:惡心/嘔吐/便血/嘔血/黑便/腹痛 處方組成:制酸止痛類+理氣化瘀類+溫中健脾類+收斂止血類 處方一:胃刻寧+克拉霉素+鋁碳酸鎂咀嚼+螺旋澡 處方二:蘭索拉唑+克拉霉素+膠體果膠鉍 處方三:奧美拉唑+胃刻寧+螺旋澡 預防與保健:紅參 5-10g花膠 20-30g大棗 3 枚瘦肉或雞肉 100g燉湯常服 備注:可服螺旋澡、花膠、燕窩調理腸胃 (
17、7)急性胃炎 病因:食物中毒/飲食不當/過量刺激 病癥:發(fā)熱/食欲異常/腹痛/腹瀉/惡心/嘔吐 處方組成:緩急止痛類+抗菌消痰類 處方一:腸胃寧+左氧+腸康片 處方二:胃刻寧+多潘立酮+諾氟沙星 處方三:奧美拉唑+霍香正氣膠囊+腸康片 預防與保?。汗鸹ㄐ闹啵壕?50g桂花心 2g茯苓 2g 將藥煮沸后文火 20 分鐘去渣放粳米加適量清水煮成粥 2次/日早晚服 (8潤暢通便類 常識判斷:便秘主要是指大便過于干結,導致患者排便困難和腹痛.導致便秘的原因有: 飲食結構不當(例如膳食纖維含量太少),不良的排便習慣,濫用瀉藥,痔瘡。 老年性便秘多因胃腸功能紊亂,蠕動過緩造成。 用藥原則:潤腸藥+保健品
18、 一般用藥:麻仁潤腸丸、復方蘆薈膠囊,便通膠囊等,保健品有通便茶,膳食纖維片,苦瓜軟膠囊等 聯(lián)合用藥: 潤腸丸+蜂蜜 復方蘆薈膠囊+蜂蜜 建議顧客:經(jīng)常吃高纖維飲食,例如水果、蔬菜、全麩谷類食物,多喝水,多運動。不要 輕易或長期使用瀉藥,這類藥物會擾亂人體正常的排便機制。養(yǎng)成良好的排便 習慣。 預防與保?。喝馍惾?0g當歸 20g熟地30g人參 10g北芪 30g陳皮 3g煲湯或水煎服 備注:可服螺旋澡、花膠、燕窩調理腸胃 三、口腔炎癥、口腔潰瘍 (一)口腔潰瘍 常識判斷:多與胃腸功能紊亂,內分泌失調,精神緊張,不良刺激,維生素 B2 缺乏癥,感染等因素有關。多發(fā)生在口腔黏膜,一個或數(shù)個,局部
19、有燒灼感,疼痛明顯, 影響說話和進食。 用藥原則:修復潰瘍藥+散劑或帖劑+維生素 一般用藥:西瓜霜含片,口炎清顆粒,維生素 B2 片,葡萄糖酸鋅,口齒健噴劑 梔子金花丸,華素片,甲硝唑,外用口腔潰瘍膜,口腔潰瘍含片等. 聯(lián)合用藥 : 維 生 素B2+ 口炎清顆粒 + 西瓜霜含片 梔子金花丸+甲硝唑口頰片+維生素 B2 片 建議顧客:多吃新鮮水果和蔬菜,以清理腸胃。禁食過燙及辛辣的食物刺激或加重病情。 預防與保健:知母 15g生地20g石斛 15g百合 15g麥冬 15g天冬 15g水服用 備注:增強體質是關鍵 (二)口腔異味 常識判斷:口腔局部和全身許多因素都可以引起口臭。如牙齦炎、牙周炎、慢
20、性鼻炎、鼻 竇炎、氣管、肺部感染、消化不良、便秘,另外進食大蒜、飲酒、吸煙也都可以造成口臭。 與顧客交流時,發(fā)現(xiàn)有口腔異味,并且排除肝腎臟、胃腸、腫瘤等疾,進而判斷為單純的口 腔異味。 用藥原則:清火藥+噴劑或含片+漱口液 一般用藥:牛黃清胃丸,梔子金花丸,通舒口爽膠囊,清胃黃連丸等 聯(lián)合用藥: 牛黃清胃丸+復方氯已定含漱液 通舒口爽膠囊+口寶含漱液(或者口齒健噴劑) 建議顧客:注意口腔保健,忌食辛辣,油膩,過硬的食物。應進食清淡,微溫,易消化的食物,注意細嚼慢咽。 (三)牙痛、厭氧菌感染 常識判斷:許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛,常見原因:蛀牙(齲齒)、牙髓炎 和牙根周圍炎、牙周炎、
21、三叉神經(jīng)痛。 用藥原則:抗厭氧菌感染藥+消炎鎮(zhèn)痛藥+抗生素 一般用藥:牙周康、人工牛黃甲硝唑,雙氯氛酸鈉,左氧氟沙星,布洛芬緩釋膠囊,黃連上清丸,牛黃解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等 聯(lián)合用藥:人工牛黃甲硝唑+布洛芬緩釋膠囊+左氧氟沙星 替硝唑膠囊+左氧氟沙星, (3)阿莫西林+牙痛安+黃連上清片+布洛芬 建議顧客:用含氟牙膏刷牙,這將有助于牙釉質的礦化。每次進晚餐后,尤其是吃了甜食 或粘牙的食物后,應用清水漱口,臨睡前不要進食水果和甜食。牙痛發(fā)作期間 不要吃冷、熱、酸、甜的飲食,以免加重牙痛。用藥物漱口水漱口有助于減少 口腔中的細菌。 (四)牙周炎 病因:牙周膜受到破壞等皆可引發(fā) 病癥
22、:牙齦紅腫疼痛、口臭明顯 處方組成:清熱解毒類+消炎止痛+抗菌消炎類 處方一:牙痛靈+知柏地黃+頭孢克肟+天然 VC 處方二:丁細牙痛丸+人工牛黃甲硝唑+一清膠 處方三:牙周康+人工牛黃甲硝唑+口炎清牙膏+口炎清漱口水 預防與保?。?、人參花加蜂房煲瘦肉湯飲 2、使用口炎清牙膏 3、注意口腔衛(wèi)生 備注:發(fā)熱重加解熱鎮(zhèn)痛類 四、耳鼻喉科 (一)中耳炎 常識判斷:中耳炎多發(fā)于兒童,中耳炎常常繼發(fā)于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后, 典型癥狀:耳脹滿感,耳鳴,有搏動性疼痛,傳導性耳聾,化膿性中耳炎時, 兒童常伴有發(fā)熱。 用藥原則:滴耳液+中藥消炎藥+抗生素 一般用藥:氧氟沙星滴耳液,阿齊霉素,左氧氟
23、沙星,頭孢克肟分散片 聯(lián)合用藥: 氧氟沙星滴耳液+中藥消炎片 海洋滴耳液+頭孢克肟分散片 建議顧客:保持耳道衛(wèi)生,而且不要觸及耳道深處,以免損傷耳道的皮膚。耳部熱敷有助 于緩解疼痛和炎癥的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用藥時避 免碰觸到藥瓶/藥膏的管口,以免造成藥品污染。對于成人患者,應將耳廓輕輕 向后上方牽拉,而對兒童患者,應將耳廓輕輕向后下方牽拉。將藥液滴入耳道 后,應保持同一姿勢數(shù)分鐘,以便讓藥液流入耳道的底部。 (二)過敏性鼻炎 常識判斷:典型癥狀是,打噴嚏,流清涕,鼻塞,鼻子發(fā)癢。有些患者還伴有眼睛發(fā)癢, 發(fā)紅,流淚。多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季。 用藥原則:抗過敏藥+噴
24、劑+維生素 C+抗酸劑+提高免疫力用藥 一般用藥:敏迪、西可韋,氯雷他定,爽特膠囊,蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片,霍膽丸,鼻炎靈片,通竅鼻炎膠囊 聯(lián)合用藥: 氯雷他定+蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片+鼻舒適噴劑 鹽酸西替利嗪+蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片+鼻舒適噴劑 建議顧客:順應氣候變化,注意保暖,如遇冷加重則禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇熱 加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。 預防與保?。簽趺?1枚蜂房10g黨參 15g五味子10g水煎服 備注:增強體質是關鍵 (三)鼻竇炎 常識判斷:急性鼻竇炎多由于感冒繼發(fā)細菌感染所致,癥狀一般會在 3 星期內消退。如果 急性鼻竇炎治療不當,演變?yōu)槁员歉]炎。典型癥狀
25、:鼻內干燥,鼻塞,鼻癢, 打噴嚏,流黃鼻涕,頭昏易倦,頭痛,精神不振。 用藥原則:對癥藥物+抗生素+提高免疫力用藥 一般用藥:蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片,鼻淵片,鼻竇炎口服液,阿齊,頭孢克肟 聯(lián)合用藥: 蒼耳子鼻炎膠囊+阿齊霉素+ 通竅鼻炎膠囊+頭孢克肟 建議顧客:保持室內空氣流通、濕潤,有助于預防鼻出血。滴藥時注意不要讓藥瓶口接觸 到鼻孔,以免造成藥品污染。將藥水滴入鼻孔,保持頭后仰的姿勢數(shù)分鐘,以 便讓整個鼻腔接觸到藥物。使用噴鼻劑時,可保持頭部起直立,然后按壓藥瓶, 將藥物噴入鼻孔。 預防與保?。捍ㄘ?10g雪耳10g海底椰10g瘦肉 100g煲湯服用 備注:增強體質是關鍵 五、眼科用藥
26、 (一)白內障 常識判斷:晶狀體混濁稱為白內障,老化,遺傳,代謝異常,外傷,輻射,中毒等都會引 起晶狀體混濁。典型癥狀有:視力模糊,眼前有飛行物等。 用藥原則:對癥滴眼液+對癥藥物 一般用藥:吡諾克辛鈉滴眼液,十五味籮蒂明目丸(早期白內障) 聯(lián)合用藥: 白翳消+復明膠囊+沃麗汀 白內停+復明片 建議顧客:避免強烈的日光照射。在戶外活動時,戴上太陽鏡或遮陽帽,可有效預防射線 對晶體的損傷。其次,營養(yǎng)平衡的飲食,多飲水,少吃鹽,攝取充分的維生素 E、C, 不吸煙,并積極預防糖尿病等成人疾病。 預防與保?。航鹗?0g蟬花 10g杞子15g蕤仁肉 10g常煎水服用 (二)近視和緩解視疲勞 常識判斷:
27、近距離看事物模糊不清,眼干、眼癢,長時間用眼過度,感覺視疲勞。 用藥原則:對癥滴眼液+多種維生素 一般用藥:新樂敦、眼護士,雪茶清目,雪茶潤珠,潤眼,科諾,眼博士,眼保姆,綠茶護理液,潤潔,閃亮等 聯(lián)合用藥: 雪茶清目+明目地黃丸 珍視明+維生素 AD 海洋 E 康+魚肝油 眼護士+維生素 AD 建議顧客:注意適當休息,養(yǎng)成良好的生活習慣,增強體質。注意眼的調節(jié)和保護,照明 要充分、適當。有眼病和其他全身性疾病應及時診治,方能收到滿意效果。 (三)結膜炎 常識判斷:因感染、過敏、外傷引起的眼結膜充血,表現(xiàn)為突發(fā)結膜充血,燒灼感、癢、 分泌物多,一般視力不受影響。 用藥原則:抗炎滴眼液+抗生素
28、一般用藥:鹽酸左氧氟滴眼液、迪可羅,大(?。范?,熊膽丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液 聯(lián)合用藥: 鹽酸左氧氟滴眼液+熊膽丸 鹽酸洛美沙星滴眼液+熊膽丸 建議顧客:治療結膜炎,必須先找出原因。若是環(huán)境刺激原引起的,則盡量減少接觸刺激 源,如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的,則避免接觸花粉、油漆、灰塵。如是細菌引起的應經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。 (四)角膜炎 常識判斷:病毒侵入角膜引起的炎癥。患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感。 用藥原則:對癥滴眼液+抗病毒 一般用藥:阿昔洛韋滴眼液 聯(lián)合用藥: 阿昔洛韋滴眼液+利巴韋林 建議顧客:注意充分休息,讓眼睛多與新鮮空氣接觸。多吃
29、含纖維素和維生素的蔬菜和水 果,注意用眼衛(wèi)生。 13 (五)沙眼 常識判斷:沙眼是一種常見的感染性眼病,是由沙眼衣原體引起的。表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感。 用藥原則:對癥滴眼液+抗生素 一般用藥:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等 聯(lián)合用藥: (1) 利福平滴眼液+阿奇霉素 (2) 氯霉素滴眼液+羅紅霉素分散片 建議顧客:建議流水洗臉,避免臟手揉眼,少食辛辣食物,適當熱敷眼部。 六、肝膽、結石類用藥 (一)乙型肝炎 常識判斷:肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分為黃疸型和無黃疸型。通常 所說的乙型肝炎屬于病毒性肝炎。典型癥狀有:食欲下降、厭油膩食物、消化 不良、惡
30、心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、低燒、鞏膜或皮膚黃染,尿似濃茶。 病毒性肝炎的患者或病毒攜帶者都可以傳染這種疾病。 用藥原則:抗病毒+防止肝纖維化藥+降轉氨酶藥+提高免疫力藥 一般用藥:甘利欣、乙肝清熱解毒膠囊,泛昔洛韋,干擾素,晶珠肝泰舒,肝泰樂,聯(lián)本雙脂滴丸,護肝片,雞骨草 聯(lián)合用藥: 轉氨酶高:甘利欣+肌苷片+維生素 C 晶珠肝泰舒+肌苷片+維生素 C 建議顧客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白質、富含維生素的清淡飲食。 注意消毒,重要的忌飲酒,酒精會加重肝臟的損害。病毒性肝炎的治療期可能 較長,一定要有耐心,堅持服藥。 (二)膽囊炎 常識判斷:濃縮的膽汁、胰液經(jīng)化學性物質刺激或細
31、菌侵蝕感染引起的。進食油膩后疼痛 加重,右上腹疼痛,放射至右肩,癥狀有:惡心,嘔吐,發(fā)熱。 用藥原則:對癥藥物+解痙藥+抗生素 一般用藥:雞骨草,消炎利膽片,金膽片、膽樂膠囊,膽康片, 聯(lián)合用藥: 復方膽通膠囊+鹽酸左氧氟沙星+甲硝唑 膽康片+頭孢克肟+甲硝唑 右肋區(qū)脹痛:金膽片+柴胡舒肝丸 建議顧客:膽囊炎在急性發(fā)作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋類、肉類。膽囊 炎患者應定時進餐,不宜過飽,進食應選擇低脂肪低膽固醇食物。 (三)膽結石 14 常識判斷:膽道內結石:右上腹疼痛,放射至右肩,惡心,嘔吐。膽囊內結石:腹脹,進 食油膩食物癥狀加重。膽總管結石:黃疸癥狀出現(xiàn)。 用藥原則:對癥藥物+解痙藥+
32、抗生素 一般用藥:膽石通膠囊、排石顆粒,檸檬烯膠囊(按療程),熊去氧膽酸(按療程), 聯(lián)合用藥: 利膽排石片+頭孢克肟 膽石通膠囊+鹽酸左氧氟沙星 建議顧客:多吃含維生素 A 的蔬菜和水果,少吃雞蛋,少飲茶。經(jīng)常運動,防止便秘。禁 食辛辣刺激的食物,切忌暴飲 暴食。 七、泌尿系統(tǒng)疾病 (一)前列腺 (1)前列腺肥大(增生) 常識判斷:前列腺肥大多發(fā)于老年男性,在 60 歲以上的老人中,約有 75%患有此病。早 期癥狀:尿頻,夜尿增多;當前列腺過度增生時,就會擠壓、阻塞尿道,出現(xiàn) 排尿困難,尿等待,尿滴瀝,甚至尿潴留。 用藥原則:對癥用藥+抑制前列腺增生藥+抗炎藥+保健品 一般用藥:前列癃閉痛,
33、前列舒樂,復方血參膠囊,非那雄胺,前列通片,前列康, 聯(lián)合用藥: 前列舒樂膠囊+非那雄胺 前列癃閉通+非那雄胺 建議顧客:注意個人衛(wèi)生和生活規(guī)律,不要久坐,不要呆在潮濕的地方,多吃蔬菜多飲水 , 防止便秘。 (2前列腺炎 常識判斷:前列腺非特異性感染,病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。多在勞累、著涼、長時間騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困難炎癥累及尿道時,病人可出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀,清晨排尿前或大便時,尿道口可有粘液或膿性分泌物排出,性功能障礙。分細菌性和非細菌性前列腺炎兩種證型。 用藥原則:對癥藥物+抗生素 (細菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原
34、體感染? 有可選阿齊霉素,沒有則選氧氟沙星)。 (非細菌性前列腺炎不用抗生素,應該配合局部理療) 一般用藥:復方血參膠囊,前列欣膠囊,鹽酸左氧氟沙星,阿齊霉素,前列安栓,前列康舒膠囊,前列回春膠囊,前列通瘀膠囊等 聯(lián)合用藥: 復方血參膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓 (2)前列欣膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓 建議顧客:老年人應定期體檢,并進行前列腺的檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。 15 多喝水,以預防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結石,少飲濃茶。盡可能不要經(jīng)常長時間地騎自行車,切忌長時間憋尿。 (二)泌尿消炎 常識判斷:常見病因肛門附近的細菌進入女性的尿道、膀胱排空不全
35、或泌尿系統(tǒng)器官的功 能障礙。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。此外,有些患者會伴有 發(fā)燒、血尿或膿尿。 用藥原則:中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素 一般用藥:左氧氟沙星、甲硝唑,頭孢克肟分散片,復方石韋膠囊,頭孢克肟分散片,三 金片,八正散顆粒,大敗毒膠囊,先鋒四號,熱淋清膠囊,三金片,復方金錢草顆粒 聯(lián)合用藥: 復方石韋膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星 復方石韋膠囊+頭孢克肟分散片(重癥患者可結合靜脈輸液) 建議顧客:多喝水,按照療程服用抗生素,并適當清洗外陰部,有助于控制炎癥和緩解癥 狀。(尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片,以堿化尿液) (三)腎結石 常識判斷:腰部疼痛,排尿時劇烈絞痛,排尿困難,
36、血尿,嚴重時疼痛能引起休克。 用藥原則:排石藥+解痙藥+對癥藥物+抗生素 一般用藥:腎石通顆粒、排石顆粒,優(yōu)克隆,消石片,化石丸,金甲排石膠囊 聯(lián)合用藥: 腎石通顆粒+頭孢克肟(適量) 結石康膠囊+鹽酸左氧氟沙星(適量) 建議顧客:多喝水,勤運動如快走、蹦。 八、痔瘡類用藥 痔瘡 常識判斷:肛門疼痛或發(fā)癢,便血。 用藥原則:口服藥物+潤腸藥+對癥膏、栓+抗生素 一般用藥:馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓,熊膽痔瘡膏,痔速寧,膚痔清軟膏 聯(lián)合用藥: 熊膽痔瘡膏(外用)+痔速寧(口服) 潤腸丸+麝香痔瘡栓+鹽酸左氧氟沙星(有炎癥者) (3)三七化痔丸+復方消痔栓 建議顧客:養(yǎng)成良好的排便習慣,沒有便意時,
37、不要用力排便。經(jīng)常吃高纖維飲食,例如 水果、蔬菜、全麩谷類食物,保持排便通暢。 九、婦科用藥 16 (一)調經(jīng)類 常識判斷:痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間發(fā)生的嚴重腹痛或其他不適,以致影響患者的 生活和工作。 用藥原則:養(yǎng)血調經(jīng)藥+行經(jīng)止痛藥 一般用藥:田七痛經(jīng)膠囊,痛經(jīng)寶顆粒,痛經(jīng)膠囊,元胡止痛膠囊,布洛芬緩釋片, 聯(lián)合用藥: 女金丸+雙氯滅痛(疼痛嚴重患者) 田七痛經(jīng)膠囊+逍遙丸 建議顧客:用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助于減輕腹痛。經(jīng)期不要吃冰冷的食物,不要 洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受涼。發(fā)生痛經(jīng)時盡量多休息。 (二)婦科炎癥盆腔炎 (1)常識斷:白帶異常,小腹墜痛或小便疼痛,陰道
38、或外陰搔癢,陰道有灼熱感。 用藥原則:對癥藥物+抗厭氧菌感染藥+抗生素(栓劑) 一般用藥:金雞膠囊、婦平膠囊,婦炎康, 聯(lián)合用藥: 婦炎凈片+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星 金剛藤膠囊+甲硝唑+阿奇霉素 婦科止帶片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜爾納米栓 康婦炎膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星 (5)抗宮炎片(膠囊)+氨芐西林膠囊+左氧氟沙星+婦科外用 建議顧客:注意定期檢查,如發(fā)現(xiàn)炎癥及時治療,并按醫(yī)生指導和療程服藥。 (2)病因:產(chǎn)后/術后感染/衛(wèi)生或其它炎癥蔓延發(fā)作 病癥:下腹疼痛/發(fā)熱/寒顫/經(jīng)量增多/經(jīng)期延長/體溫高/心率快 處方組成:解毒祛濕類+理氣活血類+抗菌消炎類+提高免疫類 處方一:左氧氟沙星+盆
39、炎凈+苦參栓+蜂膠 處方二:婦炎康丸+阿奇霉素+婦陰舒洗液 處方三:婦炎康或盆炎凈+左氧氟沙星+雙唑泰栓+詩潔 預防與保?。撼S茫很嚽白?、土茯苓、白術、淮山、生苡仁、赤小豆水煎服,2、常用熟田七+蟲草花煲湯 備注:注意個人衛(wèi)生,避免婦科病反復發(fā)作,細菌逆行 (三)陰道炎 病因:由霉菌、真菌、念珠菌、細菌感染引起的炎癥 病癥:白帶異常/外陰燒灼感/性交疼痛/尿頻尿急尿痛癥狀 處方組成:燥濕殺蟲類+抗菌消炎類+祛風止癢類+增免疫 處方一:克霉唑栓+婦炎康+婦科千金洗液+轉移因子 處方二:克霉唑片+婦科千金片+康乃馨洗液+拜普洛 處方三:阿希米+膚陰舒+氟康唑+蜂膠 預防與保健:常用:生姜 120g
40、艾葉90g加水 1500ml 煮沸 30分過后 放入盆中,先熏后洗, 17 每日 2 次 備注:注意個人衛(wèi)生,避免同房,男女同服 (四)細菌性陰道炎 病因:大部分由細菌、衣原體、支原體感染引起 病癥:陰道分泌物異常/外陰瘙癢/燒灼感 處方組成:清熱利濕類+健脾止帶類+抗菌消炎類 處方一:左氧氟沙星+抗宮炎片+聚維酮洗液+阿希米 處方二:婦科千金+消糜泡騰片+苦柏止癢洗液+頭孢克肟 處方三:苦柏止癢洗液+消糜泡騰片+貝特巴沙片+阿奇霉 預防與保?。?、夫婦同治避免交叉感染,禁止性生活。2、對易復發(fā)的口服藥與局部用藥聯(lián)合。3、不穿緊身內衣,禁用不潔沖洗器。 備注:注意個人衛(wèi)生,避免婦科病反復發(fā)作,
41、細菌逆行 (五)宮頸糜爛 病因:機械性刺激或損傷或病原體侵襲 病癥:腹痛/尿頻/尿急/尿痛/白帶/血帶等癥狀 處方組成:燥濕殺蟲類+抗菌消炎類+去腐生肌類 處方一:左氧+抗宮炎片+消糜陰道泡騰片 處方二:苦參宮糜栓+左氧+二十五味鬼臼丸 處方三:阿希米+抗宮炎片+蜂膠+阿奇霉素 預防與保?。撼S茫汉qR 10g白果10粒土茯苓 30-50g煲湯 備注:禁吃辛辣、油膩食物。注意衛(wèi)生特別經(jīng)期,停止坐浴,病期禁同房或縮短同房時間 (六)更年期用藥 常識判斷:大多數(shù)女性發(fā)生于 45-55 歲之間,典型癥狀面部發(fā)紅、出汗(陣發(fā)性潮熱),發(fā) 作次數(shù)不定。潮熱發(fā)作時也可伴有胸悶、氣短、心悸、頭暈,甚至短暫性血
42、壓 升高。情緒不穩(wěn)定、精神緊張、易怒或憂郁、失眠、疲勞、記憶力減退、感覺 過敏等。伴有骨質疏松癥引發(fā)的腰背痛。 用藥原則:對癥藥物+雌激素+保健品 一般用藥:更年安、坤寶丸,更年女寶 聯(lián)合用藥: 更年寧+大豆異黃酮+羊胎素 更年安+卵巢保養(yǎng)+羊胎素 建議顧客:經(jīng)常進行適當?shù)捏w育活動,以維持骨骼的強壯和心肺功能正常。保持心情舒暢, 睡眠時間充足,多喝水。不要大量飲酒。經(jīng)常自我檢查乳房,以盡早發(fā)現(xiàn)乳房 內的包塊。 (七)婦科保健 18 常識判斷:白帶異常,陰道分泌物量多,粘稠、變色,泡沫狀或豆腐渣狀,有些病人的分 泌物有腥臭味。由各種病原體感染的霉菌性陰道炎、陰道滴蟲病、細菌性陰道 炎。(需要掌握
43、不同證型陰道炎的不同表現(xiàn)特點,以便于對癥用藥)。 用藥原則:對癥洗液+對癥栓劑+外用消毒 一般用藥:潔爾陰、膚陰潔,吾愛洗液,達可寧栓,寶麗婷克霉唑栓,婦科千斤凝膠,復方崗松洗液,復方苦參洗液,黃柏洗液,伊康舒,婦炎康洗液 聯(lián)合用藥: 針對不同的陰道炎分型正確選擇對癥的藥物治療 建議顧客:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿寬松、 棉質的內褲。陰道發(fā)癢時,盡量不要抓撓,以免抓傷皮膚和粘膜。避免內衣、 內褲、襪子在一起洗。 (八)乳腺疾病類 (1)乳腺增生 常識判斷:常見于 25-40 歲婦女,月經(jīng)前脹痛明顯,月經(jīng)后減輕,觸之有硬塊。 用藥原則:對癥藥物+中藥消炎+調節(jié)
44、內分泌用藥 一般用藥:乳癖消顆粒、小金丸,乳康丸,乳康貼,乳核散結片,乳癖消片,乳核內消顆粒,乳寧膠囊,乳康片. 聯(lián)合用藥: 乳癖消顆粒+小金丸+乳康貼(外用)。 乳寧片+乳康貼(外用)。 建議顧客:保持舒暢的情緒,遇事忌怒,有規(guī)律作息。定期檢查,如發(fā)現(xiàn)腫塊立即治療。 飲食易清淡,多吃蔬菜和水果。禁食煙酒。 (2乳腺炎 常識判斷:多見產(chǎn)后哺乳婦女,初產(chǎn)婦女尤多,自覺乳房脹痛,表面皮膚紅熱,觸之有硬 塊。 用藥原則:對癥中成藥物+抗生素 一般用藥:乳癖消片,消炎片 聯(lián)合用藥: 消炎片+鹽酸左氧氟沙星 乳癖消膠囊+頭孢克肟+逍遙丸 建議顧客:可做自檢,最好定期到醫(yī)院進行身體檢查,如有異常應及時采取
45、治療措施。 應避免繁重的體力勞動,調整愉快的情緒,注意休息和睡眠。 (九)減肥用藥 常識判斷:通過營業(yè)員觀察,體態(tài)肥胖者,愛美女士,控制血脂者。 用藥原則:潤腸通便藥+抑制飲食藥+降脂類 聯(lián)合用藥: 潤腸丸+螺旋藻減肥膠囊+脂肪燃燒彈 19 蘋果酸咀嚼片+輕身消胖丸+腸哈哈 (3)蘆薈軟膠囊+苦瓜軟膠囊+膳食纖維素 (4)殼聚糖+膳食纖維片,適合皮下脂肪肥胖的 建議顧客:控制飲食,尤其是熱卡的攝入量。選擇低脂肪、低糖和高纖維的食物(例如 水果和蔬菜)不要吃糖果、糕點、啤酒等高熱量的食品。告訴患者需要服用的 藥物和如何正確用藥,如藥物的名稱、劑量、使用方法、最佳服藥時間。 十、降血壓藥 常識判斷
46、:正常血壓范圍值是:低壓是 6090mmhg,高壓是 90140mmhg,輕度:低壓 90 99mmhg 高壓 140159mmhg,中度:低壓 100109mmhg 高壓 160179mmhg, 重度:低壓 110mmhg 以上,高壓 180mmhg 以上。高血壓可能誘發(fā)中風、心肌梗 塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴重疾病。 用藥原則: (一)利尿劑:呋噻米、氫氯噻嗪(珍菊降壓片、羅己降壓片、復方羅布麻) 適用:心衰。 禁用:糖尿病、痛風 (二)受體阻滯劑:酒石酸美托洛爾,康忻 適用:心絞痛、心率快。 禁用:心動過緩、哮喘。 (三)鈣離子拮抗劑:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平 適用:高血
47、壓伴穩(wěn)定型心絞痛,。 禁用:偏頭痛。 (四)血管緊張素轉換酶抑制劑:卡托普利、依那普利、賴諾普利 適用:心衰、心梗、糖尿病。 禁用:老慢氣、干咳患者,腎動脈狹窄者。 (五)血管緊張素受體拮抗劑:替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦 適用:糖尿病。 聯(lián)合用藥:以上五類藥物可以聯(lián)合用藥,但聯(lián)合的原則必須要有所注意和禁忌,以后在有 關章節(jié)詳談。 建議顧客:中年人和老年人應定期測量血壓,以便盡早發(fā)現(xiàn)和控制高血壓。保持健康的飲 食習慣,攝入低鹽、低脂、低糖和高纖維食物控制高血壓,控制高血壓需要長 期服藥,應嚴格按照醫(yī)生的指示按時服藥,以便監(jiān)測病情進展情況。不要擅自 減少用藥量,甚至停服。平時可以服用羅布麻保健茶.
48、 (六)病因:肥胖、食物、飲酒、精神緊張、懷孕、更年期等綜合原因所致 病癥:血壓升高/心悸/心力衰竭/頭痛/眩暈/暈厥/昏迷 處方組成:降壓藥/改善血稠類+增加腦供氧類+軟化血管 20 處方一:苯磺酸氨氯地平片+銀杏葉片+深海魚油+卵磷脂 處方二:厄貝沙坦片+復方降壓片+銀杏葉+羅布麻茶 處方三:苯磺酸氨氯地平片+血栓通+角鯊稀 預防與保?。鸿坭讲瑁?、枸杞 10g開水沖泡飯后當茶喝,每天 3次連服 10 天。2、羅布麻茶 備注:減少鹽攝入,每天檢測血壓,多做體育煅煉 十一、降血糖類 (1)常識判斷:當空腹血糖值 3.96.1mmol/l 時為正常范圍值,當空腹血糖值小于 7.8mmol/l,
49、血糖不高一般在 7mmol/l,可以服中藥治療。當空腹血糖值大于 7.8mmol/l 可以聯(lián)合用藥。 用藥原則:餐后調節(jié)劑+餐時調節(jié)劑+保健品 一般用藥:瑞彤、瑞易寧,胰島素 聯(lián)合用藥: 孚萊迪+鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊+蜂膠+螺旋藻 消渴降糖+鹽酸二甲雙胍腸溶片+蜂膠+螺旋藻 建議顧客:嚴格控制飲食的量和質,確保攝入高纖維、低糖、低鹽、低脂和適量蛋白質 的食物,定時進餐。經(jīng)常進行體育鍛煉,既可消耗體內多余的脂肪和碳水化 合物,又可以增強機體抵抗力,防止感染。 (2)病因:由環(huán)境、遺傳、飲吃、胰腺病變等引起 病癥:三多一少(多飲/多食/多尿/身體消瘦)血糖升高 處方組成:降糠類/益氣養(yǎng)陰類+滋脾補
50、腎類+增強免疫類 處方一:消渴降糠+立沙片(格列劑特)+苦瓜素+蜂膠 處方二:貝糠寧片+消渴降糠+大蒜油 處方三:降糠寧+二甲雙胍+蛋白粉 預防與保?。红`芝 10g、金石斛 10g、花旗參 10g煲瘦肉或雞肉 備注:禁止暴飲暴吃和油膩吃物,少吃多餐,多做體育煅煉,每周檢測血糠 ,服藥療效不佳加用胰島素 十二、降脂類 (1)常識判斷:高血脂癥是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大約 70的中 老年人患有這種病癥。它常引起動脈硬硬化,冠心病,中風等嚴重的心腦血管疾病。 用藥原則:降血脂類+保健品(先問清患者膽固醇和甘油三脂哪一項高?然后對癥用藥) 一般用藥:地奧脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀
51、,非諾貝特,降脂排毒膠囊,脂脈康,脈通 聯(lián)合用藥: 辛伐他汀+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸 非諾貝特+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸 建議顧客:少吃高脂食物,如黃油、奶酪、豬油、蛋黃、動物內臟等,少吃油炸食品和甜 21 食。多吃含豐富纖維的食物,如燕麥、豆類、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸 煙、酒精會使血脂升高。堅持適當?shù)捏w育鍛煉,有助于減輕體重,降低血壓和 血脂,從而降低罹患心血管疾病的可能性。 (2) 病因:由肥胖、環(huán)境、遺傳、糖尿病、胰腺癥等引起 病癥:肥胖/胸悶氣短/心慌/肢體麻木 處方組成:降血脂類/抗血栓類+增加免疫類+益氣活血類 處方一:康爾心膠囊+銀杏葉片+深海魚油+卵
52、磷脂 處方二:辛伐他汀片+脂脈康+銀杏葉+卵磷脂+深海魚油 處方三:辛伐他汀片+山楂降脂+銀杏葉+卵磷脂+深海魚油 預防與保?。?、山楂、丹參煲冰糠 2、金針菇、木耳、紅棗煲瘦肉 3、靈芝、田七、山楂煎水代茶 備注:禁止暴飲暴吃和油膩吃物,多做體育煅煉 十三、心腦血管疾病類 常識判斷:多經(jīng)醫(yī)生診斷,典型癥狀有心悸,胸悶,氣短,頭暈,耳鳴,肢體麻木,心律 不齊,冠心病,心絞痛等。 用藥原則:對癥藥物+改善供血類藥物+保健品 一般用藥:步長腦心通,益心酮滴丸,冠脈寧片,益脈康片,芎香通脈丸,參七心舒膠囊, 銀杏葉丸,腦絡通膠囊,血府逐淤顆粒 聯(lián)合用藥: 益心酮滴丸+丹參舒心膠囊(或者血府逐淤顆粒)+天然維生素 EC 丸 血塞通分散片+益脈康片+天然維生素 EC 丸 銀杏葉丸+益脈康片+天然維生素 EC 丸 腦絡通膠囊+天然維生素 EC 丸 建議顧客:有病情變化時,及時到醫(yī)院復查。注意休息,調節(jié)均衡飲食,保持情緒穩(wěn)定。 心絞痛患者應常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物。 十四、祛風濕類 (一)風濕、類風濕 常識判斷:風寒濕邪侵蝕關節(jié)、肌肉、經(jīng)絡引起的疼痛,酸冷、腫脹、麻木的癥狀,類風 濕患者伴有關節(jié)變形。 用藥原則:祛風濕藥+通經(jīng)止
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