醫(yī)院信息管理資料.

1、 計算機中心計算機中心 醫(yī)院信息系統(tǒng)是圍繞醫(yī)院的各項業(yè)務活動而建立的，醫(yī)院信息系統(tǒng)是圍繞醫(yī)院的各項業(yè)務活動而建立的，其中涉及的信息大體上可以分為業(yè)務過程信息、病人其中涉及的信息大體上可以分為業(yè)務過程信息、病人信息、費用信息、管理信息四類。信息、費用信息、管理信息四類。 業(yè)務過程信息業(yè)務過程信息是指完成業(yè)務所產(chǎn)生的過程控制信息，是指完成業(yè)務所產(chǎn)生的過程控制信息，如預約信息、出入院信息、藥品出入庫信息等。業(yè)如預約信息、出入院信息、藥品出入庫信息等。業(yè)務過程信息一般都是局部信息。務過程信息一般都是局部信息。 病人信息病人信息包括病人主索引包括病人主索引( (自然自然) )信息、住院記錄、信息、住院記

2、錄、診斷手術記錄、醫(yī)囑、檢查診斷手術記錄、醫(yī)囑、檢查/ /檢驗結果、病程記錄等。檢驗結果、病程記錄等。 費用信息費用信息包括病人在各個診治環(huán)節(jié)所需支付的診斷、處置、包括病人在各個診治環(huán)節(jié)所需支付的診斷、處置、手術、藥品等各類費用或醫(yī)院的消耗成本。手術、藥品等各類費用或醫(yī)院的消耗成本。 病人信息和費用信息是病人在醫(yī)院的診療活動中所產(chǎn)生的信息，病人信息和費用信息是病人在醫(yī)院的診療活動中所產(chǎn)生的信息，是在病人整個住院期間甚至出院后都需要在整個系統(tǒng)范圍內(nèi)共是在病人整個住院期間甚至出院后都需要在整個系統(tǒng)范圍內(nèi)共享的信息，是基礎信息。享的信息，是基礎信息。 管理信息管理信息是由基礎信息和業(yè)務過程信息加工得

3、到的，如病人是由基礎信息和業(yè)務過程信息加工得到的，如病人流動情況、平均住院天數(shù)、效益分析等。管理信息一般是派生流動情況、平均住院天數(shù)、效益分析等。管理信息一般是派生信息。信息。4 4、醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)結構結構 (1)(1)門診醫(yī)生工作站：門診醫(yī)生工作站：門診醫(yī)生工作站的主要任務是協(xié)助門診醫(yī)門診醫(yī)生工作站的主要任務是協(xié)助門診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作，處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢生完成日常醫(yī)療工作，處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術和衛(wèi)生材料等信息。門診醫(yī)生工作站產(chǎn)生驗、治療處置、手術和衛(wèi)生材料等信息。門診醫(yī)生工作站產(chǎn)生的各種醫(yī)囑信息是門診藥房、檢驗檢查、門診收費等系

4、統(tǒng)的基的各種醫(yī)囑信息是門診藥房、檢驗檢查、門診收費等系統(tǒng)的基本數(shù)據(jù)來源。本數(shù)據(jù)來源。 (2) 住院醫(yī)生工作站：住院醫(yī)生工作站：住院醫(yī)生工作站的主要任務是協(xié)助醫(yī)生住院醫(yī)生工作站的主要任務是協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作，處理診斷、處方、檢查、檢驗、治療完成病房日常醫(yī)療工作，處理診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術、衛(wèi)生材料以及醫(yī)囑、病歷等信息。住院醫(yī)生工作處置、手術、衛(wèi)生材料以及醫(yī)囑、病歷等信息。住院醫(yī)生工作站產(chǎn)生的各種醫(yī)囑信息是住院藥房、檢驗檢查、住院收費等系站產(chǎn)生的各種醫(yī)囑信息是住院藥房、檢驗檢查、住院收費等系統(tǒng)的基本數(shù)據(jù)來源。統(tǒng)的基本數(shù)據(jù)來源。 (3) 護士工作站：護士工作站：護士工作站的

5、主要任務是協(xié)助病房護士對住護士工作站的主要任務是協(xié)助病房護士對住院病人完成日常的護理工作，協(xié)助護士核對并處理醫(yī)生下達的院病人完成日常的護理工作，協(xié)助護士核對并處理醫(yī)生下達的醫(yī)囑，對醫(yī)囑執(zhí)行情況進行管理，以及協(xié)助護士完成護理及病醫(yī)囑，對醫(yī)囑執(zhí)行情況進行管理，以及協(xié)助護士完成護理及病區(qū)床位管理等日常工作。護士工作站的各種信息來自入院登記、區(qū)床位管理等日常工作。護士工作站的各種信息來自入院登記、醫(yī)生工作站和住院收費等多個系統(tǒng)。護士工作站產(chǎn)生的信息也醫(yī)生工作站和住院收費等多個系統(tǒng)。護士工作站產(chǎn)生的信息也反饋到醫(yī)生工作站、藥房、住院收費、檢驗檢查等系統(tǒng)。反饋到醫(yī)生工作站、藥房、住院收費、檢驗檢查等系統(tǒng)。

6、 (4)(4)臨床檢驗系統(tǒng)：臨床檢驗系統(tǒng)：臨床檢驗系統(tǒng)（臨床檢驗系統(tǒng)（LISLIS）其主要任務是協(xié)助檢驗）其主要任務是協(xié)助檢驗師對檢驗申請單及標本進行預處理，實現(xiàn)檢驗數(shù)據(jù)的自動采集師對檢驗申請單及標本進行預處理，實現(xiàn)檢驗數(shù)據(jù)的自動采集或直接錄入、檢驗數(shù)據(jù)處理、檢驗報告審核、檢驗報告的查詢或直接錄入、檢驗數(shù)據(jù)處理、檢驗報告審核、檢驗報告的查詢和打印以及檢驗儀器、檢驗項目維護等功能。和打印以及檢驗儀器、檢驗項目維護等功能。 (5)(5)醫(yī)學影像系統(tǒng)（醫(yī)學影像系統(tǒng)（PACSPACS）：）：醫(yī)學影像系統(tǒng)的主要任醫(yī)學影像系統(tǒng)的主要任務是采集、存儲、報告、查詢、輸出和管理各種醫(yī)務是采集、存儲、報告、查詢、

7、輸出和管理各種醫(yī)學影像信息。學影像信息。 (6)輸血管理系統(tǒng)：輸血管理系統(tǒng)：輸血管理系統(tǒng)的主要任務是對醫(yī)輸血管理系統(tǒng)的主要任務是對醫(yī)院的血液進行管理，包括血液的入庫、存儲、供應院的血液進行管理，包括血液的入庫、存儲、供應以及輸血科（血庫）等方面的管理。以及輸血科（血庫）等方面的管理。 (7)(7)藥品管理系統(tǒng)：藥品管理系統(tǒng)：藥品管理系統(tǒng)的主要任務是對藥藥品管理系統(tǒng)的主要任務是對藥庫、制劑、門診藥房、住院藥房、藥品價格、藥品庫、制劑、門診藥房、住院藥房、藥品價格、藥品會計核算等信息進行管理、藥品管理系統(tǒng)同時也要會計核算等信息進行管理、藥品管理系統(tǒng)同時也要提供輔助臨床合理用藥功能，包括處方或醫(yī)囑的

8、合提供輔助臨床合理用藥功能，包括處方或醫(yī)囑的合理用藥審查、藥物信息咨詢、用藥咨詢等。理用藥審查、藥物信息咨詢、用藥咨詢等。 (8)(8)手術、麻醉管理系統(tǒng)：手術、麻醉管理系統(tǒng)：手術、麻醉管理系統(tǒng)的主手術、麻醉管理系統(tǒng)的主要提供住院病人手術與麻醉申請、審批、安排以及要提供住院病人手術與麻醉申請、審批、安排以及術后有關信息的記錄和跟蹤等功能。系統(tǒng)主要由術術后有關信息的記錄和跟蹤等功能。系統(tǒng)主要由術前管理、術中管理、術后管理三部分組成。前管理、術中管理、術后管理三部分組成。 (9)(9)門急診掛號系統(tǒng)：門急診掛號系統(tǒng)：門急診掛號系統(tǒng)用于處理醫(yī)院門急診掛號系統(tǒng)用于處理醫(yī)院門急診掛號處的業(yè)務工作，包括預

9、約掛號、窗口掛門急診掛號處的業(yè)務工作，包括預約掛號、窗口掛號、處理號表、統(tǒng)計和門診病歷處理等基本功能。號、處理號表、統(tǒng)計和門診病歷處理等基本功能。 (10)(10)門急診劃價收費系統(tǒng)：門急診劃價收費系統(tǒng)：門急診劃價收費系統(tǒng)主門急診劃價收費系統(tǒng)主要用于處理醫(yī)院門急診劃價和收費業(yè)務，包括門急要用于處理醫(yī)院門急診劃價和收費業(yè)務，包括門急診劃價、收費、退費、打印報銷憑證、結帳、統(tǒng)計診劃價、收費、退費、打印報銷憑證、結帳、統(tǒng)計等功能。等功能。 （1111）住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)：）住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)：住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)主住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)主要用于醫(yī)院住院病人的登記管理，包括入院登記、要用于醫(yī)院住院病人的登記

10、管理，包括入院登記、床位管理、住院預交金管理、住院病歷管理等功能。床位管理、住院預交金管理、住院病歷管理等功能。 （1212）住院收費系統(tǒng)：）住院收費系統(tǒng)：住院收費系統(tǒng)用于住院病人的住院收費系統(tǒng)用于住院病人的費用管理，包括住院病人結算、費用錄入、打印收費用管理，包括住院病人結算、費用錄入、打印收費細目和發(fā)票、住院預交金管理、欠款管理等功能。費細目和發(fā)票、住院預交金管理、欠款管理等功能。醫(yī)院信息化的目標醫(yī)院信息化的目標一、建立以病人為中心的信息化管理平臺二、與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺接軌三、強化醫(yī)院對“人、財、物”管理四、改善患者就醫(yī)體驗五、LIS、EMR、OA的全面解決方案六、遵循醫(yī)療領域標準規(guī)范

11、七、信息共享醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個真正的*小時的實時系統(tǒng)，病人的信息必須準確無誤地傳送到醫(yī)生手中，因此系統(tǒng)一旦投入使用，就不允許停機，更不能退回手工操作。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)計算機終端設置在各個不同的科室，點多，面廣，多人操作，而且工作點間聯(lián)系密切，信息要相互調(diào)用，資料要隨時更新保存，此外，病人的醫(yī)療信息涉及到個人隱私，醫(yī)院有責任為所有病人保守秘密，因此與其它行業(yè)相比較，醫(yī)院信息系統(tǒng)建設對系統(tǒng)的可靠性、安全性要求更高。 寧夏中醫(yī)醫(yī)院信息化發(fā)展史寧夏中醫(yī)醫(yī)院信息化發(fā)展史2000年7月第一次開展信息化，僅用于門診收費和住院處結算和醫(yī)保數(shù)據(jù)的處理；2005年11月醫(yī)院使用了方達2003HIS醫(yī)療系統(tǒng)；2

12、010年7月醫(yī)院方達2008HISJEE醫(yī)療系統(tǒng)；2022-6-21寧夏中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡拓撲圖寧夏中醫(yī)醫(yī)院信息化系統(tǒng)主要組成寧夏中醫(yī)醫(yī)院信息化系統(tǒng)主要組成HIS 管理信息系統(tǒng)（全院）信息系統(tǒng)（全院）LIS 檢驗采血系統(tǒng)（檢驗科）EMR 電子病歷書寫（住院醫(yī)師）合理用藥系統(tǒng)（藥劑科）辦公自動化OA系統(tǒng)（全院）HIS介紹介紹門診一卡通就醫(yī) 【掛號員、收費員、門診醫(yī)生】住院醫(yī)囑系統(tǒng) 【醫(yī)生、護士、藥房】物流管理系統(tǒng) 【藥品、藥庫、材料、器械】住院管理系統(tǒng) 【住院部】醫(yī)技記賬系統(tǒng) 【醫(yī)囑記賬審核】病案管理系統(tǒng) 【病案室】財務統(tǒng)計系統(tǒng) 【財務科】決策分析系統(tǒng) 【院領導】HIS介紹介紹門診一卡通就醫(yī)（卡管

13、理、掛號、門診收費、藥房、門診審核系統(tǒng)、門診醫(yī)生站、門診護士站）住院醫(yī)生工作站、住院護士工作站、住院收費電子病歷合理用藥體檢系統(tǒng)LIS系統(tǒng)系統(tǒng)院長查詢OA辦公自動化病人掛號、就診、收費、結算圖病人掛號、就診、收費、結算圖HIS介紹介紹-門診一卡通就醫(yī)（門診一卡通就醫(yī)（1）一卡通使用情況健康卡的衛(wèi)生部標準一卡通涉及到的系統(tǒng)醫(yī)療卡管理系統(tǒng)門診掛號系統(tǒng)門診收費系統(tǒng)門診醫(yī)生站系統(tǒng)HIS介紹介紹-門診一卡通就醫(yī)（門診一卡通就醫(yī)（2）掛號多種掛號方式多種掛號方式掛號處掛號、自助掛號、電話預約12580掛號、網(wǎng)上預約掛號HIS介紹介紹-門診醫(yī)生工作站門診醫(yī)生工作站HIS介紹介紹-門診一卡通就醫(yī)（門診一卡通就

14、醫(yī)（3）門診醫(yī)生站，多種處方錄入方式提高效率HIS介紹介紹-門診一卡通就醫(yī)（門診一卡通就醫(yī)（3）門診醫(yī)生站，處方對比突出中醫(yī)特色HIS介紹介紹-住院醫(yī)囑系統(tǒng)住院醫(yī)囑系統(tǒng)1、醫(yī)生下醫(yī)囑、護士轉(zhuǎn)抄、執(zhí)行2、醫(yī)生下達醫(yī)囑直接與藥房庫存相連3、采用醫(yī)囑組套改善工作效率4、下達醫(yī)囑實時通知護士5、內(nèi)置臨床路徑6、移動查房7、合理用藥HIS介紹介紹-醫(yī)生工作站處理醫(yī)囑醫(yī)生工作站處理醫(yī)囑HIS介紹介紹-護士工作站護士工作站該病人有過敏史該病人有過敏史該病人有新開醫(yī)囑該病人有新開醫(yī)囑護理等級護理等級紅色：男紅色：男 綠色：女綠色：女當天新入病人當天新入病人該病人已欠費該病人已欠費HIS介紹介紹-護士工作站護士工作站護士工作站，一站式醫(yī)囑處理HIS介紹介紹-HIS介紹介紹-HIS介紹介紹-HIS介紹介紹-物流系統(tǒng)物流系統(tǒng)藥房是一卡通流程的重要環(huán)節(jié)與財務統(tǒng)一對帳條件，按財務日期與財務對帳藥房反響速度在較長的時間范圍內(nèi)是穩(wěn)定快速的不但要管藥，還要管庫動態(tài)盤點，更加從容以計劃為先導，加強角色協(xié)作，加強庫房協(xié)作HIS介紹介紹-醫(yī)技記賬系統(tǒng)醫(yī)技記賬系統(tǒng)1、加強審核，防止漏費2、與醫(yī)生站聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)電子申請單3、與LIS聯(lián)網(wǎng)，返回檢驗