藥理營養(yǎng)素主題醫(yī)學(xué)知識課件

1、資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。1960中期中期1970PN PN 已有效發(fā)展并廣泛應(yīng)用已有效發(fā)展并廣泛應(yīng)用EN EN 僅僅是喂飼手段僅僅是喂飼手段 醫(yī)院食堂自制醫(yī)院食堂自制 通過粗硬管灌飼通過粗硬管灌飼對于醫(yī)護(hù)人員來說，對于醫(yī)護(hù)人員來說，PNPN更有效、更簡便更有效、更簡便資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。1980s 對腸功能有重新認(rèn)識對腸功能有重新認(rèn)識Alexender Alexender 燒傷病人的腸源性感染燒傷病人的腸源性感染W(wǎng)ilmoreWilmore 腸是應(yīng)激反應(yīng)的一個中心器官腸是應(yīng)激反應(yīng)的一個中心器官腸細(xì)菌易位腸細(xì)菌易位Bacterial translocationBact

2、erial translocation資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。1990thsEN 與 PN 互為補(bǔ)充 而不是替代 重癥患者： 首先應(yīng)用 PN PN 逐漸與 EN聯(lián)用 資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。2000s 低氮低熱卡低氮低熱卡: : 避免過度喂養(yǎng)避免過度喂養(yǎng) 早期早期ENEN 免疫營養(yǎng)：免疫營養(yǎng)： glutamine, fish oilglutamine, fish oil. 藥物營養(yǎng)藥物營養(yǎng) PharmaconutritionPharmaconutrition為了患者的最佳治療效果為了患者的最佳治療效果 EN EN 必須作為治療方案的一部分必須作為治療方案的一部分需要時需

3、要時ENEN需和需和PNPN聯(lián)合應(yīng)用聯(lián)合應(yīng)用 可降低可降低ICUICU的并發(fā)的并發(fā)癥和死亡率癥和死亡率 資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 提供營養(yǎng)物質(zhì)滿足蛋白質(zhì)、維生素、微量元素的需要而不必只滿足熱量的需要 利用營養(yǎng)物質(zhì)達(dá)到藥物的效果，而不單是營養(yǎng)作用轉(zhuǎn)變營養(yǎng)支持營養(yǎng)治療資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。具有免疫藥理作用的營養(yǎng)素具有免疫藥理作用的營養(yǎng)素 以特定的方式增強(qiáng)免疫細(xì)胞的應(yīng)答能力，維持適度的免疫反應(yīng)，調(diào)控細(xì)胞因子產(chǎn)生和釋放，減輕過度的炎癥反應(yīng)，維持腸屏障功能。 特殊營養(yǎng)素 -3FA（Fish oil） Glutamine（谷氨酰胺）（谷氨酰胺） Arginine（精氨酸）（精氨酸

4、） Nucleotides（核苷與核苷酸）膳食纖維益生元、益生菌資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 1950年 Sinclair 膳食魚油與疾病間的關(guān)系 1970年 Dyerberg 膳食魚油的心肌保護(hù)作用 1980年 有關(guān)魚油作用的分子機(jī)制研究使得營養(yǎng)藥理作用得以在臨床廣泛應(yīng)用。資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 細(xì)胞膜的流動性和穩(wěn)定性細(xì)胞膜的流動性和穩(wěn)定性 受體的表達(dá)和功能受體的表達(dá)和功能 細(xì)胞內(nèi)信號傳導(dǎo)的激活細(xì)胞內(nèi)信號傳導(dǎo)的激活 免疫調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié) 抗炎抗炎 增強(qiáng)殺傷細(xì)菌能力增強(qiáng)殺傷細(xì)菌能力 調(diào)節(jié)內(nèi)臟血流調(diào)節(jié)內(nèi)臟血流 抗凝血和抗動脈粥樣硬化抗凝血和抗動脈粥樣硬化 抑制腫瘤生長抑制腫瘤生

5、長資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 直接途徑，取代細(xì)胞膜中AA的含量，減少AA代謝產(chǎn)物的生成 間接通路，通過信號傳導(dǎo)通路調(diào)控炎癥基因的表達(dá) 資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。-3-3脂肪酸脂肪酸 阻斷過度炎癥反應(yīng)的重要物質(zhì)阻斷過度炎癥反應(yīng)的重要物質(zhì)資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。促進(jìn)抗炎因子釋放（促進(jìn)抗炎因子釋放（IL-10,IL-4）同時通過競爭性抑制作用，減少花生四烯酸代謝的促炎因子的釋放（同時通過競爭性抑制作用，減少花生四烯酸代謝的促炎因子的釋放（TNF,IL-1,IL-6,IL-8），使過度炎癥反應(yīng)趨于正常。），使過度炎癥反應(yīng)趨于正常。資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。Z.

6、 Jiang.,et,al. 顯著降低SIRS發(fā)生率資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。術(shù)后患者的免疫調(diào)節(jié)作用 魚油可以預(yù)防魚油可以預(yù)防HLA-DR HLA-DR 表達(dá)的降低表達(dá)的降低, , 從而減少免疫從而減少免疫抑制。另外，魚油可以降低炎癥反應(yīng)（抑制。另外，魚油可以降低炎癥反應(yīng)（IL-6IL-6）Weiss et al BJN 2002資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 改善急性心?；颊邇?nèi)皮功能超聲指標(biāo)改善急性心?；颊邇?nèi)皮功能超聲指標(biāo)兩組之間兩組之間FMD（基線（基線/一月后）存在顯著差異（一月后）存在顯著差異（P：8.112.6%，C：-2.211.8%，p=0.02），），NMD 無

7、顯著差異（無顯著差異（P：3.311.9%，C：0.6614.3%，p=0.53）。我們還發(fā)現(xiàn)）。我們還發(fā)現(xiàn)n-3 PUFA 治療一個月后治療一個月后FMD顯著升高（顯著升高（7.46.4 升高至升高至15.510.5%，p=0.02），），NMD 無顯著無顯著變化（變化（26.912.1 升高至升高至30.214.0%，p=0.24）。對照組）。對照組FMD和和NMD均值無顯著變化（均值無顯著變化（FMD：11.66.1%至至9.48.0%，p=0.5；NMD：25.111.4%至至25.814.0%，p=0.84）。兩組）。兩組ADMA 值無顯值無顯著差異（著差異（P：6.29.7mol/

8、l，C：3.69.5mol/l，p=0.43）。）。P組組治療一個月后血清平均治療一個月后血清平均ADMA 濃度顯著升高（濃度顯著升高（P：2.11.8 升高至升高至8.39.7mol/l，p=0.001；C：4.57.1升高至升高至8.19.5mol/l，p=0.09）。但是，兩組之間基線時血清）。但是，兩組之間基線時血清ADMA 水平無顯著差異（水平無顯著差異（P：2.11.8mol/l vs C：4.57.1mol/l，p=0.32）。）。FMD、NMD、ADMA水平和人口、臨床或生化參數(shù)之間無顯著相關(guān)性。結(jié)論：早期水平和人口、臨床或生化參數(shù)之間無顯著相關(guān)性。結(jié)論：早期短期補(bǔ)充短期補(bǔ)充n

9、-3 PUFA 能夠改善成功接受能夠改善成功接受PCI 治療的治療的AMI 患者的內(nèi)皮功患者的內(nèi)皮功能超聲指標(biāo)，同時對血清能超聲指標(biāo)，同時對血清ADMA 水平無影響。水平無影響。N-3 polyunsaturated fatty acids early supplementation improves ultrasound indices of endothelial function. ClinNutr. 2011;30(1):79-85.資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 改善膽汁酸引起的肝細(xì)胞損害改善膽汁酸引起的肝細(xì)胞損害 PN 相關(guān)性肝?。ㄏ嚓P(guān)性肝?。≒NALD）常出現(xiàn)在長期）常出現(xiàn)

10、在長期PN 的患兒當(dāng)中的患兒當(dāng)中，實驗表明給予，實驗表明給予PNALD 患者魚油能夠起到抗炎和抗凋亡患者魚油能夠起到抗炎和抗凋亡的作用。的作用。Tillman 等等20體外研究證實魚油治療體外研究證實魚油治療PNALD 患者與患者與PPAR-活性有關(guān)，魚油可以促進(jìn)活性有關(guān)，魚油可以促進(jìn)PPAR- 表達(dá)，表達(dá)，減輕炎癥反應(yīng)從而改善膽汁酸引起的肝細(xì)胞損害（如減輕炎癥反應(yīng)從而改善膽汁酸引起的肝細(xì)胞損害（如PNALD）。）。 Tillman E, Helms R, Black D. Peroxisome proliferator-activated receptor-alpha expression

11、and activity are altered by omega-3 polyunsaturated long-chain fatty acids in a cholestatic liver disease model. JPEN. 2012;36(1):133.資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。魚油對危重患者結(jié)局影響魚油對危重患者結(jié)局影響的臨床隨機(jī)對照研究薈萃分析的臨床隨機(jī)對照研究薈萃分析Mayer等薈萃分析了研究成果，提出等薈萃分析了研究成果，提出n-3脂肪酸作為具有強(qiáng)力藥理性質(zhì)的營脂肪酸作為具有強(qiáng)力藥理性質(zhì)的營養(yǎng)素能夠改善重癥患者的預(yù)后。養(yǎng)素能夠改善重癥患者的預(yù)后。Mayer KS

12、eeger WFish oil in critical illnessCurt Opin Clin Nutr，Metab Care，2008，i1：121127資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。1 Grimm H et al. JPEN 1994; 18:417-4212 Grimm H and Kraus A. Arch Surg 2001; 386:369-3763 Morlion BJ et al. Clin Nutr 1997; 16(S1):494 Frst P and Kuhn KS. Clin Nutr 2000; 19:7-14 5 Adolph M. Clin Nutr 2

13、001; 20(S4):11-4根據(jù)臨床和實驗性研究根據(jù)臨床和實驗性研究 -3 / -6 脂肪酸的推薦比值大約為脂肪酸的推薦比值大約為1:4 到到 1:2 -3/ -6 脂肪酸的最佳比值是多少脂肪酸的最佳比值是多少?資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。使用方法使用方法 應(yīng)與其他脂肪乳劑同時輸注 魚油應(yīng)占每日脂肪輸入量的10-20% 連續(xù)使用時間不超過四周 輸注速率不得超過0.5ml/kg/小時 通過中心靜脈或周圍靜脈輸注 混合其他脂肪乳劑后，可與其他輸液（氨基酸溶液、葡萄糖溶液）同時輸注資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。谷氨酰胺谷氨酰胺 谷氨酰胺是條件必需氨基酸谷氨酰胺是條件必需氨基酸 在細(xì)

14、胞外液中在細(xì)胞外液中, 占游離氨基酸的占游離氨基酸的 25% 在細(xì)胞內(nèi)液中，占游離氨基酸的在細(xì)胞內(nèi)液中，占游離氨基酸的 60% 主要存在于骨骼肌中主要存在于骨骼肌中 空腹血漿谷氨酰胺水平約為空腹血漿谷氨酰胺水平約為600umolL-1左右（全血左右（全血氨基酸的氨基酸的20）Zhuming Jiang, Jinduo Cao, Yu Wang, et al. The Impact of Alanyl-Glutamine on Clinical Safety, Nitrogen Balance,Intestinal Permeability, and Clinial Outcome in Pos

15、toperative Patients: A Randomized, Double-Blind, Controlled Study of 120 Patients. JPEN. 1999, 23(5): 62-66,朱明煒，肖路延，劉蕾等。谷氨酰胺顆粒劑在健康人體的藥代動力學(xué)研究。中國臨床營養(yǎng)雜志。2003，11(2)：82-85資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 谷氨酰胺的臨床研究發(fā)展谷氨酰胺的臨床研究發(fā)展20世紀(jì)世紀(jì)50年代，年代，Hennry Eagle發(fā)現(xiàn)谷氨酰胺能促進(jìn)免疫細(xì)胞發(fā)現(xiàn)谷氨酰胺能促進(jìn)免疫細(xì)胞和其他細(xì)胞生長；和其他細(xì)胞生長；20世紀(jì)世紀(jì)70年代，美國國立衛(wèi)生院年代，美國國立

16、衛(wèi)生院Herber Windmuelle發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)Gln而不是葡萄糖是消化道的最重要的營養(yǎng)成分；而不是葡萄糖是消化道的最重要的營養(yǎng)成分；80年代，哈佛大學(xué)年代，哈佛大學(xué)Brigham and Womens Hospital發(fā)現(xiàn)在應(yīng)發(fā)現(xiàn)在應(yīng)激狀態(tài)時，集體分解字體肌肉來產(chǎn)生大量的激狀態(tài)時，集體分解字體肌肉來產(chǎn)生大量的Gln來供機(jī)體利用來供機(jī)體利用；90年代，發(fā)現(xiàn)年代，發(fā)現(xiàn)Gln對于機(jī)體免疫的重大臨床意義；對于機(jī)體免疫的重大臨床意義；21世紀(jì)初，歐洲在危重癥研究，世紀(jì)初，歐洲在危重癥研究，Gln可以防止肌肉分解并增強(qiáng)可以防止肌肉分解并增強(qiáng)其他臟器保護(hù)機(jī)體的功能。其他臟器保護(hù)機(jī)體的功能。資料僅供參考,不

17、當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 谷氨酰胺的作用機(jī)制谷氨酰胺的作用機(jī)制 谷氨酰胺分子上有兩個氨基，是組織間氮的高效運載體；谷氨酰胺分子上有兩個氨基，是組織間氮的高效運載體； 蛋白質(zhì)、核酸合成的重要前體；蛋白質(zhì)、核酸合成的重要前體； 體內(nèi)快速生長和分化細(xì)胞如腸粘膜上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、體內(nèi)快速生長和分化細(xì)胞如腸粘膜上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞及成纖維細(xì)胞等的重要能源物質(zhì)。血管內(nèi)皮細(xì)胞及成纖維細(xì)胞等的重要能源物質(zhì)。Zhuming Jiang, Jinduo Cao, Yu Wang, et al. The Impact of Alanyl-Glutamine on Clinical Safety, Nitr

18、ogen Balance, Intestinal Permeability, and Clinial Outcome in Postoperative Patients: A Randomized, Double-Blind, Controlled Study of 120 Patients. JPEN. 1999, 23(5): 62-66,資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 谷氨酰胺的重要功能谷氨酰胺的重要功能 維護(hù)維護(hù)/修復(fù)腸粘膜屏障功能修復(fù)腸粘膜屏障功能 （為腸粘膜細(xì)胞提供能量，約（為腸粘膜細(xì)胞提供能量，約70%） 促進(jìn)免疫細(xì)胞復(fù)制，維持免疫細(xì)胞功能促進(jìn)免疫細(xì)胞復(fù)制，維持免疫細(xì)胞功能

19、 減少肌肉分解，改善氮平衡，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成；減少肌肉分解，改善氮平衡，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成； 促進(jìn)谷胱甘肽合成，減少氧自由基，減輕炎癥反應(yīng)促進(jìn)谷胱甘肽合成，減少氧自由基，減輕炎癥反應(yīng)Zhuming Jiang, Jinduo Cao, Yu Wang, et al. The Impact of Alanyl-Glutamine on Clinical Safety, Nitrogen Balance, Intestinal Permeability, and Clinial Outcome in Postoperative Patients: A Randomized, Double-Blind,

20、Controlled Study of 120 Patients. JPEN. 1999, 23(5): 62-66,Wilmore DW. The effect of glutamine supplementation in patients following elective surgery and accidental injury. J Nutr, 2001,131(9): 2543資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。含含GlnGln腸外營養(yǎng)在腸外營養(yǎng)在ICUICU的應(yīng)用的應(yīng)用Griffiths et al. Nutrition 1997; 13:295-302Griffiths e

21、l. Nutrition 2002; 18:546-552 生存率2001801601401201008060402001. 11. 0. 9. 8. 7. 6. 5. 4. 3. 2. 1. 0入院到6個月天數(shù)谷氨酰胺 57%研究前 38%對照組33%24/4214/4210/26 生存率提高生存率提高, , p=0.049p=0.049n抵抗感染能力提高重復(fù)感染率下降n12 v 21, p=0.026 ICU多器官衰竭n15 v 22n6個月的存活率改善n24/42 v 14/42, p=0.05營養(yǎng)支持大于5天者有差異 62%n9/25 v 18/27, p=0.05合并ARF的死亡率下

22、降n9/23 v 20/24, p=0.02n存活者醫(yī)療費用下降50%資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。谷氨酰胺雙肽對手術(shù)后患谷氨酰胺雙肽對手術(shù)后患者結(jié)局影響的臨床隨機(jī)對照研究薈萃分析者結(jié)局影響的臨床隨機(jī)對照研究薈萃分析 檢索MEDLINE、EMBASE、Web of Science和Cochrane 對照臨床試驗注冊數(shù)據(jù)庫收集符合條件的研究。 挑選比較GLN-PN 和標(biāo)準(zhǔn)PN 對手術(shù)患者結(jié)果影響的隨機(jī)對照試驗。關(guān)注的臨床結(jié)果包括術(shù)后感染并發(fā)癥的發(fā)病率、死亡率、住院時間和費用。 采用RevMan 4.2 軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。Wang Y, Jiang ZM, Nolan MT, et al.

23、The impact of glutamine dipeptide-supplemented parenteral nutrition onoutcomes of surgical patients: a meta-analysis of randomized clinical trials. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2010 Sep-Oct;34(5):521-9.資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。Wang Y, Jiang ZM, Nolan MT, et al. The impact of glutamine di

24、peptide-supplemented parenteral nutrition onoutcomes of surgical patients: a meta-analysis of randomized clinical trials. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2010 Sep-Oct;34(5):521-9.資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。加拿大臨床應(yīng)用指南加拿大臨床應(yīng)用指南A級推薦級推薦資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)臨床指南中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)臨床指南（2008 版版 ）資料僅供

25、參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 益生元、益生菌益生元、益生菌 益生菌益生菌(probiotics)(probiotics)是一類通過改是一類通過改善宿主腸道微生物菌群的平衡而發(fā)善宿主腸道微生物菌群的平衡而發(fā)揮作用的活性微生物。揮作用的活性微生物。 益生元（益生元（PrebioticsPrebiotics）是指不易被）是指不易被消化的食品成分，通過選擇性的刺消化的食品成分，通過選擇性的刺激一種或幾種細(xì)菌的生長與活性而激一種或幾種細(xì)菌的生長與活性而對寄主產(chǎn)生有益的影響，從而改善對寄主產(chǎn)生有益的影響，從而改善寄主健康的物質(zhì)。寄主健康的物質(zhì)。資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 益生元六大功效 低熱能值

26、，不能被人體直接消化吸收，只能被腸道細(xì)菌吸低熱能值，不能被人體直接消化吸收，只能被腸道細(xì)菌吸收利用，不會導(dǎo)致肥胖，有間接減肥作用。對糖尿病患者收利用，不會導(dǎo)致肥胖，有間接減肥作用。對糖尿病患者來說也是一種良好的甜味劑。來說也是一種良好的甜味劑。 不被口腔細(xì)菌利用，具有防齲齒作用。不被口腔細(xì)菌利用，具有防齲齒作用。 促使雙歧桿菌和乳桿菌增殖，使有益菌群在腸道中占有優(yōu)促使雙歧桿菌和乳桿菌增殖，使有益菌群在腸道中占有優(yōu)勢。勢。 防治腹泄和便秘。防治腹泄和便秘。 降低血清膽固醇和血壓。這個是通過對益生菌的增殖而發(fā)降低血清膽固醇和血壓。這個是通過對益生菌的增殖而發(fā)揮間接作用。揮間接作用。 促進(jìn)營養(yǎng)的吸收

27、，尤其是鈣的吸收。促進(jìn)營養(yǎng)的吸收，尤其是鈣的吸收。 資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 益生菌、益生元益生菌、益生元 合生元益生菌益生菌益生元益生元益生菌與益生元組合益生菌與益生元組合 以益生元為食物以益生元為食物促進(jìn)益生菌的增殖促進(jìn)益生菌的增殖資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 益生菌作用一般可以概括為以下幾個方面 整腸作用，調(diào)整整腸作用，調(diào)整腸道菌群平衡腸道菌群平衡，防治，防治便秘便秘腹瀉；腹瀉；緩解乳糖不耐癥狀，促進(jìn)機(jī)體營養(yǎng)吸收；緩解乳糖不耐癥狀，促進(jìn)機(jī)體營養(yǎng)吸收； 3. 預(yù)防陰道感染；預(yù)防陰道感染；增強(qiáng)人體免疫力增強(qiáng)人體免疫力；緩解過敏作用；緩解過敏作用；降低血清膽固醇；降低血清膽

28、固醇；預(yù)防癌癥和抑制腫瘤生長等；預(yù)防癌癥和抑制腫瘤生長等；資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 益生菌與健康益生菌與免疫益生菌與免疫便秘與腹瀉便秘與腹瀉益生菌與富貴病益生菌與富貴病益生菌與癌癥益生菌與癌癥腸易激綜合征腸易激綜合征乳糖不耐癥乳糖不耐癥益生菌與胃健康益生菌與胃健康資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 益生菌與免疫益生菌與免疫有一些研究顯示某些益有一些研究顯示某些益生菌能促進(jìn)脾細(xì)胞增殖，生菌能促進(jìn)脾細(xì)胞增殖，脾臟重量增加，使免疫脾臟重量增加，使免疫功能增強(qiáng)。功能增強(qiáng)。益生菌可以刺激我益生菌可以刺激我們的免疫細(xì)胞，激們的免疫細(xì)胞，激活它們，再到全身活它們，再到全身發(fā)揮作用。發(fā)揮作用。益

29、生菌對過敏癥益生菌對過敏癥狀的改善狀的改善也是免疫系統(tǒng)平也是免疫系統(tǒng)平衡的體現(xiàn)衡的體現(xiàn)。資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 便秘與腹瀉便秘與腹瀉便秘與腹瀉是由腸道功能紊亂引起排泄的兩個極端癥狀。有人形容“便秘之難難于上青天”，而腹瀉則是“飛流直下三千尺”?？雌饋硭坪跤行┛鋸垼墒且矀?cè)面反映了患者的痛苦與煎熬。 益生菌是活的細(xì)菌。它們是可以天然益生菌是活的細(xì)菌。它們是可以天然存活于人體胃腸道中的細(xì)菌幫助梳理存活于人體胃腸道中的細(xì)菌幫助梳理消化道，當(dāng)然能對便秘起作用。益生消化道，當(dāng)然能對便秘起作用。益生菌可以保持腸道菌群的平衡。這樣胃菌可以保持腸道菌群的平衡。這樣胃腸道就能更加出色地完成消化任務(wù)

30、。腸道就能更加出色地完成消化任務(wù)。如果食物被更有效地消化，便秘當(dāng)然如果食物被更有效地消化，便秘當(dāng)然沒有存在的道理了。沒有存在的道理了。常見的腹瀉由進(jìn)食不潔的食物、常見的腹瀉由進(jìn)食不潔的食物、飲食改變或不當(dāng)、食物過敏、小飲食改變或不當(dāng)、食物過敏、小腹受涼、精神過度緊張、焦慮抑腹受涼、精神過度緊張、焦慮抑郁等引起。益生菌可以通過調(diào)節(jié)郁等引起。益生菌可以通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的平衡，創(chuàng)造出一個腸道微生態(tài)的平衡，創(chuàng)造出一個不利于有害病毒和細(xì)菌存在的環(huán)不利于有害病毒和細(xì)菌存在的環(huán)境，來預(yù)防和治療感染性腹瀉。境，來預(yù)防和治療感染性腹瀉。資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 益生菌與富貴病益生菌與富貴病益生菌與

31、高膽固醇益生菌與高膽固醇 益生菌與高血壓益生菌與高血壓益生菌與高血糖益生菌與高血糖 高膽固醇高膽固醇 高血壓高血壓 高血壓高血壓 高血糖高血糖 1.1.干擾腸道對膽干擾腸道對膽固醇的吸收固醇的吸收 2.2.同化吸收膽固同化吸收膽固醇醇3.3.產(chǎn)生的膽鹽水產(chǎn)生的膽鹽水解酶促進(jìn)了膽固解酶促進(jìn)了膽固醇與膽酸的沉淀醇與膽酸的沉淀1.降低由高膽降低由高膽醇引起的高血醇引起的高血壓壓1.1.產(chǎn)生產(chǎn)生降血壓肽降血壓肽改善血液流動改善血液流動2. 2. GABAGABA（-氨氨基丁酸）抑制或基丁酸）抑制或阻斷神經(jīng)細(xì)胞過阻斷神經(jīng)細(xì)胞過度興奮度興奮， 因此具因此具安眠、抗焦慮、安眠、抗焦慮、抗憂郁等功效抗憂郁等功

32、效1.1.減少了葡萄糖減少了葡萄糖的吸收的吸收2.2.加速葡萄糖的加速葡萄糖的代謝代謝3.3.調(diào)節(jié)免疫防止調(diào)節(jié)免疫防止免疫亢進(jìn)損壞胰免疫亢進(jìn)損壞胰島細(xì)胞島細(xì)胞4.4.預(yù)防和減輕糖預(yù)防和減輕糖尿病的各種并發(fā)尿病的各種并發(fā)癥癥資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 益生菌與癌癥益生菌與癌癥 癌癥癌癥，即惡性腫瘤，已成為最普遍的致死性疾病之一。癌癥的發(fā)生與遺傳基因、環(huán)境污染、不良嗜好、膳食營養(yǎng)、病毒感染和輻射等因素關(guān)系密切。Click to add TextClick to add TextClick to add Text第一，益生菌可以通第一，益生菌可以通過結(jié)合、阻斷或移過結(jié)合、阻斷或移除來抑制致

33、癌物和除來抑制致癌物和前致癌物，即吸附前致癌物，即吸附致癌物和對致癌物致癌物和對致癌物質(zhì)進(jìn)行加工或轉(zhuǎn)移，質(zhì)進(jìn)行加工或轉(zhuǎn)移，減弱它們的毒性。減弱它們的毒性。第二，益生菌能酸化第二，益生菌能酸化腸道，調(diào)節(jié)腸道菌腸道，調(diào)節(jié)腸道菌群，從而減少有害群，從而減少有害菌的數(shù)量和改變膽菌的數(shù)量和改變膽汁溶解性。使膽汁汁溶解性。使膽汁減少向致癌物二次減少向致癌物二次膽汁酸的轉(zhuǎn)化。膽汁酸的轉(zhuǎn)化。第三，益生菌能促進(jìn)第三，益生菌能促進(jìn)腸道蠕動，加快對腸道蠕動，加快對糞便中有害的致癌糞便中有害的致癌物的排出。物的排出。 資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 益生菌與腸易激綜合征益生菌與腸易激綜合征 研究證實，腸易激綜合

34、征患者腸道菌群存在著異常。研究證實，腸易激綜合征患者腸道菌群存在著異常。益生菌對腸易激綜合征這種長期困擾患者的慢性病有著很益生菌對腸易激綜合征這種長期困擾患者的慢性病有著很好的療效。益生菌可以產(chǎn)生抗菌素和占位作用來排除有害好的療效。益生菌可以產(chǎn)生抗菌素和占位作用來排除有害菌的攻擊，保持腸道正常菌群。菌的攻擊，保持腸道正常菌群。瑞典的一項研究顯示：瑞典的一項研究顯示：6位腸易激綜合征患者在服用植物位腸易激綜合征患者在服用植物益生菌經(jīng)過益生菌經(jīng)過4周后，脹氣和腹痛癥狀明顯改善。另一項英國周后，脹氣和腹痛癥狀明顯改善。另一項英國的研究也是經(jīng)過了的研究也是經(jīng)過了4周的乳桿菌療法后，治療組腹痛全部消周的

35、乳桿菌療法后，治療組腹痛全部消失，癥狀明顯改善。失，癥狀明顯改善。 資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 益生菌與乳糖不耐受益生菌與乳糖不耐受一是有大量的益生一是有大量的益生菌，二是這些益生菌，二是這些益生菌能抵達(dá)腸道。菌能抵達(dá)腸道。保持腸道的正常保持腸道的正常菌群，減少腸道菌群，減少腸道有害菌有害菌分解乳糖，使大腸分解乳糖，使大腸滲透壓保持平衡，滲透壓保持平衡，避免水樣狀腹瀉避免水樣狀腹瀉補(bǔ)充益生菌補(bǔ)充益生菌活性益生菌活性益生菌釋放乳糖酶釋放乳糖酶乳糖不耐乳糖不耐腹腹瀉瀉腹腹脹脹腹痛腹痛反胃反胃被被有有害害菌菌利利用用資料僅供參考,不當(dāng)之處，請聯(lián)系改正。 益生菌與胃健康 1、多種抗生素聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染雖具有積極的臨床、多種抗生素聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染雖具有積極的臨床意義意義, 但因細(xì)菌抗藥性的出現(xiàn)導(dǎo)致幽門螺桿菌根除率降低但因細(xì)菌抗藥性的出現(xiàn)導(dǎo)致幽門螺桿菌根除率降低2、益生菌對引起慢性胃炎、胃癌的幽門螺形桿菌具有抑制、益生菌對引起慢性胃炎、胃癌的幽門螺形桿菌具有抑制作用，它能抑制幽門螺形桿菌的定植及其活性作用，它能抑制幽門螺形桿菌的定植及其活性益生菌不僅能抗幽門螺桿菌感染益生菌不僅能抗幽門螺桿菌感染, 而且還能調(diào)節(jié)機(jī)體的而且還能調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫機(jī)能免疫