福利效能視域下社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主體之功能優(yōu)化研究

1、甏重j擘幸錯(cuò)技大荸學(xué)札豢1霆簍盤(pán)翌黧燮福利效能視域下社區(qū)養(yǎng)老效勞主體之功能優(yōu)化研究曲紹旭，南京大學(xué)政府管理學(xué)院，江蘇南京210023摘要：社區(qū)養(yǎng)老源于西方的理念傳統(tǒng)與制度安排，經(jīng)多年開(kāi)展，其理論研究與工程實(shí)施日趨完善。受政治、經(jīng) 濟(jì)、文化等因素影響，我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老之研究在概念和主體界定方面存在諸多差異。本文以“過(guò)程與“結(jié) 果為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老效勞主體(政府、NGO、商業(yè)部門(mén)、家庭)之福利效能進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，在此根底上， 認(rèn)為應(yīng)在部門(mén)關(guān)系的拓展、效勞力量的凝聚以及幫扶工程的定位方面進(jìn)一步提升主體的效勞水平。關(guān)鍵詞：福利效能；功能優(yōu)化；社區(qū)養(yǎng)老 作者簡(jiǎn)介：曲紹旭(1980一)，男，遼寧本溪人，南京大學(xué)

2、政府管理學(xué)院博士生，南京工程學(xué)院講師，研究方向?yàn)樯鐣?huì)福利。基金工程：2021年度江蘇省社科研究課題(12SYB一048)；江蘇省教育廳重點(diǎn)工程(2021ZDIXM006)收稿日期：2021-0918L。一 中圖分類(lèi)號(hào)：C9162文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1671-7023(2021)01-0104-06受人口壽命的延長(zhǎng)及生育率逐步低下的雙 展等多方面共同作用，進(jìn)一步完善養(yǎng)老效勞功 重影響，我國(guó)的人口結(jié)構(gòu)愈加老化，據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì) 能，這對(duì)解決緩解老齡化之負(fù)面影響及提高老 局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，“2021年，65歲及以上人口到達(dá) 年人(尤其是農(nóng)村老年人)自身福利具有重要 12288萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?1。然而，我國(guó)

3、 意義。因此，“國(guó)務(wù)院老齡工作主管部門(mén)已經(jīng)社會(huì)保障制度滯后之弊端使得養(yǎng)老問(wèn)題雪上加 明確，我國(guó)老年人照料效勞體系堅(jiān)持以居家養(yǎng)霜。因此，自上個(gè)世紀(jì)以來(lái)，學(xué)界在養(yǎng)老的模 老為根底，社區(qū)照料為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的 式、方式與方法等方面進(jìn)行了深入探討，各有主 方向建立完善【4】33。養(yǎng)老模式的多元化開(kāi)展， 張。以模式演進(jìn)為視角：有強(qiáng)調(diào)以家庭養(yǎng)老為 是以我國(guó)“農(nóng)村老年人居多、社區(qū)開(kāi)展不完善 主者，如肖振禹以養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來(lái)源為出發(fā)點(diǎn)，認(rèn) 及機(jī)構(gòu)不健全為現(xiàn)實(shí)背景而開(kāi)展起來(lái)。但它 為老年人家庭仍然維持甚至強(qiáng)化了生產(chǎn)功能，也因沒(méi)有權(quán)衡好政府、市場(chǎng)、社區(qū)的相關(guān)地位而構(gòu)成了主干家庭的存在和開(kāi)展的經(jīng)濟(jì)根底，決使得資源

4、無(wú)法優(yōu)化配置，也因難以有效衡量福定了家庭仍然是老年人養(yǎng)老的重要場(chǎng)所 ；有利效能而使得供給主體的優(yōu)勢(shì)沒(méi)有發(fā)揮出來(lái)。強(qiáng)調(diào)自身養(yǎng)老者，如姜向群認(rèn)為老年人也不單是被贍養(yǎng)，他們?cè)谏畹拇蠖鄶?shù)時(shí)間里是可以 因此，本文以社區(qū)養(yǎng)老的理念出發(fā)，進(jìn)一步明確 生活自理的，他們可以為家庭生活做出很大的 社區(qū)養(yǎng)老的主體地位，通過(guò)功能之優(yōu)化進(jìn)一步 奉獻(xiàn)21；有強(qiáng)調(diào)社會(huì)養(yǎng)老者，如王家春認(rèn)為，我 完善社區(qū)養(yǎng)老的效勞模式。國(guó)養(yǎng)老模式呈現(xiàn)出多種模式并舉的現(xiàn)狀，但縱 一、社區(qū)養(yǎng)老的理念反思與主體界定觀其開(kāi)展歷程與現(xiàn)狀，正處在以家庭養(yǎng)老為主向社會(huì)養(yǎng)老為主的過(guò)渡階段舊-。社區(qū)養(yǎng)老發(fā)端于英國(guó)HM，受宗教理念的 現(xiàn)階段之研究已打破原有效勞

5、的單一方感召、效勞傳統(tǒng)的維系及體系安排的強(qiáng)化，其保 式，朝著多元化方向開(kāi)展，愈加趨向于養(yǎng)老效勞障方式已深人人心?，F(xiàn)階段，受老齡化趨勢(shì)的 的環(huán)境、機(jī)構(gòu)、供給等要素的優(yōu)化分析。通過(guò)資影響加之“積極福利、“福利多元主義等理念源配置的優(yōu)化、效勞模式的創(chuàng)新、管理職能的拓 的支持，社區(qū)養(yǎng)老亦逐步成為各國(guó)之努力目標(biāo)。數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局官方網(wǎng)站，(2021年我國(guó)人口總量及結(jié)構(gòu)變化情況?。 ：wwwstatsgovcnwas40gjtjjdetailjsp? searchword=C0CFC1E4BBAF&chamaelid=6697&record=6。2021年1月18日。104萬(wàn)方數(shù)據(jù)黛疊。!。黧。囊二2

6、。卷第6期曼蘭二二!塑?chē)?guó)外對(duì)社區(qū)養(yǎng)老之研究脫胎于“醫(yī)務(wù)社會(huì)工作 區(qū)為載體，在物質(zhì)供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉等 中的重癥老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老帕p1，研究范式肇始 方面為退休人員提供社會(huì)化的效勞1533。再 - 于社區(qū)照顧(community care)。經(jīng)由學(xué)術(shù)與政 次，強(qiáng)調(diào)資金來(lái)源的多渠道。如徐聰認(rèn)為應(yīng)該 - 策的雙重完善，社區(qū)養(yǎng)老在研究方式與工程實(shí) 鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位和個(gè)人向社區(qū)養(yǎng)老 施方面日趨完整。首先，研究方法與方式呈現(xiàn)效勞機(jī)構(gòu)捐資、捐物或提供無(wú)償效勞H叫啪。一多樣化趨勢(shì)。如Bayley在社會(huì)學(xué)研究方法的依筆者之見(jiàn)，之所以出現(xiàn)以上諸多分歧，原- 指導(dǎo)下，將社區(qū)照顧分為“在社區(qū)內(nèi)照顧(coF

7、e因之一在于沒(méi)有厘清社區(qū)養(yǎng)老主體，進(jìn)而會(huì)在in the community)和“由社區(qū)照顧(care by the 概念、工程等方面出現(xiàn)認(rèn)識(shí)偏差。如“居家養(yǎng) community)兩種模式j(luò)；Chappell亦認(rèn)為，要對(duì) 老把效勞的范圍狹義地縮窄在上門(mén)到 老年人直接提供所需照顧，就要組織自助小組， 戶(hù)效勞的范疇內(nèi)；居家養(yǎng)老效勞未能跳 提供對(duì)家庭照顧者的培訓(xùn)，并協(xié)調(diào)組員之間的 出傳統(tǒng)的以家庭為載體的思維定勢(shì)，遺漏了社 關(guān)系和工作油御q17。戴維從行政管理之角度， 區(qū)作為效勞載體的并重性7】。因此，確定與 在批判社區(qū)效勞業(yè)價(jià)值的根底上，認(rèn)為社區(qū)服 完善社區(qū)養(yǎng)老之主體，發(fā)揮各自效能，取長(zhǎng)補(bǔ) 務(wù)工作已成

8、為政府和統(tǒng)治階層的買(mǎi)辦、社會(huì)控 短、優(yōu)化完善，應(yīng)是未來(lái)社區(qū)養(yǎng)老之趨勢(shì)所在。 制之中介。其次，效勞工程的推出與實(shí)施亦經(jīng) 以現(xiàn)有研究成果來(lái)看，社區(qū)養(yǎng)老之主體主要包 歷了由紛爭(zhēng)到融合之過(guò)程。如Julianna SOk 括以下幾局部。 ray認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老最初形式為家庭照顧，短期政府作為主體的福利供給?！皣?guó)家或政府 內(nèi)能解決燃眉之急，但長(zhǎng)期會(huì)出現(xiàn)家庭排斥，必是社會(huì)福利供給中最為重要的主體，在當(dāng)今世 須進(jìn)行完善社區(qū)養(yǎng)老工程之改革一H1；William 界，任何一個(gè)國(guó)家和政府都不能輕視或無(wú)視在 GWeissert等認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老的中期研究逐漸 社會(huì)福利實(shí)施中的主導(dǎo)和主體作用B205。由 以個(gè)案研究為根底來(lái)開(kāi)

9、展工程。309。黯，工程不 于社區(qū)養(yǎng)老在我國(guó)缺乏制度與文化的漸進(jìn)性， 具完整性；Grimley亦認(rèn)為，區(qū)別健康和社會(huì)方 只能通過(guò)強(qiáng)制的、統(tǒng)一的制度性安排才能實(shí)現(xiàn) 面的老年人社區(qū)機(jī)構(gòu)照料工程依然令人迷惑， 可能。在社區(qū)養(yǎng)老方面，政府在責(zé)任主體、福利 存在分裂之現(xiàn)狀1扎“。但近期研究逐漸趨于 的“強(qiáng)力推行主體以及資源調(diào)動(dòng)能力等方面 融合之趨勢(shì)，如Kieran Walsh&Aoife Callan在 表達(dá)出其必要性和重要性。 對(duì)Ireland的社區(qū)養(yǎng)老研究中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)養(yǎng)老應(yīng) 非政府組織(NGO)作為主體的效勞補(bǔ)充。 該是福利混合(welfare mix)理念下的部門(mén)整 NGO作為新公共管理之重要研究

10、分支，在政策 合2m122；Mercer認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老的資金提供給 制定、制度監(jiān)督以及效勞供給等方面直接或間 該實(shí)行自上而下(toppedup)的整體方式引。 接地影響了政府行為，彌補(bǔ)了局部政府失靈以由于缺乏理念支撐和環(huán)境包容，加之政治、 及市場(chǎng)失靈。同樣，作為養(yǎng)老補(bǔ)充制度的社區(qū) 文化、經(jīng)濟(jì)等因素影響，我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老研究相對(duì)養(yǎng)老，NGO亦應(yīng)運(yùn)用在管理與實(shí)施上的組織優(yōu) 落后，在概念界定、工程實(shí)施以及資金來(lái)源等方 勢(shì)，為社區(qū)內(nèi)老年人提供補(bǔ)充效勞。 面存在諸多偏差。在概念方面，就有社區(qū)養(yǎng)老、商業(yè)部門(mén)作為主體的效勞輔助。雖以盈利 社區(qū)居家養(yǎng)老、社區(qū)照顧、社區(qū)化居家養(yǎng)老、社 性為目的，但商業(yè)部門(mén)介入社區(qū)養(yǎng)老

11、具備后發(fā) 區(qū)養(yǎng)老效勞、居家養(yǎng)老效勞等概念的提出；在項(xiàng)優(yōu)勢(shì)，且在養(yǎng)老的內(nèi)容與方式方面日益完善與 目實(shí)施方面，圍繞家庭、機(jī)構(gòu)、社區(qū)、政府等方面多樣。以目前之現(xiàn)狀，商業(yè)部門(mén)養(yǎng)老滿(mǎn)足了部 有所展開(kāi)，只是基于側(cè)重點(diǎn)有所不同；在資金來(lái) 分社區(qū)內(nèi)老年人的效勞需求，正逐漸成為其晚 源方面，有強(qiáng)調(diào)政府主體供給，有強(qiáng)調(diào)社會(huì)部門(mén) 年的養(yǎng)老選擇。 統(tǒng)籌，有強(qiáng)調(diào)慈善資金扶持。但國(guó)內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老 家庭作為主體的效勞兜底。諸多學(xué)者從家 研究都表現(xiàn)出如下特征：首先，強(qiáng)調(diào)效勞主體的 庭結(jié)構(gòu)、文化變遷以及老齡問(wèn)題等方面出發(fā)，對(duì) 多元化。如錢(qián)錫紅等認(rèn)為，養(yǎng)老問(wèn)題不能僅靠家庭養(yǎng)老持悲觀之態(tài)度。毋庸置疑，家庭是老 正式的制度支撐，還要靠非

12、正式網(wǎng)絡(luò)的支年人棲居之所，其養(yǎng)老方式最為直接，理應(yīng)納入 持438。其次，強(qiáng)調(diào)效勞工程的多樣性。如袁社區(qū)養(yǎng)老之范圍，成為社區(qū)養(yǎng)老的效勞根本。 彥鵬強(qiáng)調(diào)社區(qū)養(yǎng)老是社會(huì)以退休人員所在的社 “通過(guò)家庭養(yǎng)老，可以滿(mǎn)足老年人的多樣需求。 一105萬(wàn)方數(shù)據(jù)擘幸斜技大孽學(xué)札毳I望：壘塑：鱟墼尤其是對(duì)感情慰藉方面的需求；可以借助幫助 作用r20。主體多元化的思想只是福利主體實(shí) 與被幫助，促進(jìn)代際關(guān)系和諧，表達(dá)均衡互惠和施效能提高的前提，根據(jù)以往的研究，對(duì)福利 代際傳遞原那么。引 效能的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)主要集中于：政策投入，在政 然而，作為以政府、NGO、商業(yè)部門(mén)以及家策執(zhí)行過(guò)程中所投人的各種資源的質(zhì)與量以及 庭作為主體

13、的多元化社區(qū)養(yǎng)老效勞機(jī)制，各主分配狀況；政策績(jī)效，依據(jù)具體明確的目標(biāo)， 體的地位又是如何確定?誠(chéng)然，受歷史及制度分析政策對(duì)客觀事物與政策環(huán)境所造成的實(shí)際 慣性所影響，我們并不能把以上各主體同等并 影響；充分性，滿(mǎn)足人們需求、價(jià)值或時(shí)機(jī)的 列，這不僅不符合國(guó)情，而且會(huì)因資源配置等問(wèn)有效程度；公平性，政策所投入的工作量，以 題而造成沖突。但我們能通過(guò)有效的手段衡量 有產(chǎn)生的績(jī)效在社會(huì)不同群體間公平分配的程 各主體的福利效果，通過(guò)此種方式，旨在確定各主 度；適當(dāng)性，政策目標(biāo)和所表現(xiàn)出的價(jià)值偏體之供給地位，提高其供給水平，更好地發(fā)揮作好，以及所依據(jù)的假設(shè)是否適宜。用。以lit為出發(fā)點(diǎn)，社區(qū)養(yǎng)老的福利主

14、體要通力合作，形成多元化福利供給的局面，同時(shí)要在二、過(guò)程與結(jié)果：社區(qū)養(yǎng)老主體制定、實(shí)施、監(jiān)督、管理政策方面更應(yīng)多加注意，福利效能的權(quán)衡核心防止出現(xiàn)利益不均、受益狹窄等負(fù)面問(wèn)題，進(jìn)而效能(efficacy)一詞初指?jìng)€(gè)人效力與才能， 影響政策客體的受益程度，使得政策的福利效 如?尹文子大道上?所述：“慶賞刑罰，君事 能出現(xiàn)退化現(xiàn)象。我們把前述的視為社 也；守職效能，臣業(yè)也。時(shí)至今日，效能被廣 區(qū)養(yǎng)老福利主體供給過(guò)程的衡量標(biāo)準(zhǔn)，把 泛地運(yùn)用于心理學(xué)，并逐步開(kāi)展成“個(gè)人效 視為社區(qū)養(yǎng)老福利主體供給結(jié)果的衡量標(biāo)準(zhǔn)。 能、“自我效能、“團(tuán)隊(duì)效能等組織行為學(xué)概 在社會(huì)福利實(shí)施過(guò)程方面，涉及管理、運(yùn)行與監(jiān) 念

15、。本文之所以采用這一概念，完全是出于對(duì) 督等各環(huán)節(jié)，各主體在每一環(huán)節(jié)中能力的強(qiáng)與 其廣域的社會(huì)政策解釋從程度出發(fā)，旨在 弱，直接影響其政策受益者接受福利的多與寡。 目標(biāo)之完善程度。效能不同于功能，后者注重 如在資金籌集方面，政府具有強(qiáng)勢(shì)地位，可以通 行政機(jī)制評(píng)價(jià)，前者關(guān)注政策主體之功用，運(yùn)用 過(guò)資金再分配實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老制度的根本運(yùn)作； 于本文正在于此。效能又不同于效率，后者注 NGO具有輔助地位，可以運(yùn)用其靈活性之特 重完成的時(shí)間與速度的提高，而前者除此之外， 點(diǎn)，拓展其資金籌集范圍，為社區(qū)養(yǎng)老提供資 更強(qiáng)調(diào)結(jié)果的公平與公正。由是觀之，效能正 金、物資支持。同時(shí)，社區(qū)養(yǎng)老政策之實(shí)施過(guò)程 是社會(huì)政

16、策的價(jià)值出發(fā)點(diǎn)。因此，本文結(jié)合效 還受福利傳遞機(jī)制所影響。誠(chéng)然，福利傳遞的 能之概念，以社會(huì)政策的倫理審視，提出福利效 無(wú)障礙是理想狀態(tài)，各主體在福利傳遞過(guò)程中 能的概念。福利效能是指政策主體在政策實(shí)施 終會(huì)受某些因素所阻礙。如政府公布的社區(qū)養(yǎng) 過(guò)程中，受行為方式與內(nèi)容等因素影響所表達(dá) 老政策，其效能在傳遞的過(guò)程中受時(shí)間、空間、 出來(lái)的行為效應(yīng)，進(jìn)而影響政策實(shí)施福利的效 客體等因素的限制而被削弱，NGO參與的社區(qū) 果。福利效能既要注重過(guò)程，更要注重結(jié)果；既 養(yǎng)老也因組織的目標(biāo)、理念、方式等不同而出現(xiàn) 要表達(dá)效率，更要表達(dá)公平，是多重要素之結(jié) 傳遞偏差。在政策的評(píng)價(jià)結(jié)果方面，社區(qū)養(yǎng)老 合。由此可

17、見(jiàn)，福利效能更加注重福利的實(shí)施， 的終極標(biāo)準(zhǔn)是受益客體(社區(qū)內(nèi)老年人)的福 而福利實(shí)施的關(guān)鍵在于主體以及主體的多元 利提升與否?！案Ｊ且粋€(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，它必須具 化，“要實(shí)現(xiàn)效勞革命，本質(zhì)上要求我們社會(huì)福 備使能條件(enabling conditions，社會(huì)使個(gè)人具 利供給中的行動(dòng)主體能夠?qū)崿F(xiàn)多元化。行動(dòng)主 備了提升和發(fā)揮能力的條件)、心理健康的資 體的多元化并不指淡化國(guó)家責(zé)任，強(qiáng)調(diào)社會(huì)和 源(psychological resources，通過(guò)社會(huì)功能正常 家庭的責(zé)任，而是指福利效勞實(shí)施主體的多元 發(fā)揮和滿(mǎn)足人類(lèi)需要)，從而實(shí)現(xiàn)幸福的目 化，尤其是應(yīng)該強(qiáng)調(diào)社會(huì)組織在福利提供中的 標(biāo)悼u。所以

18、，各主體應(yīng)盡量使社區(qū)內(nèi)老年人如王曉麗的?政策評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)、方法、主體?、趙德余等的?政策執(zhí)行的效果評(píng)估模型及其檢驗(yàn)?、季春東的?論公民參與與政策評(píng) 估主體構(gòu)建)、尹蘋(píng)蘋(píng)的?淺議公共政策評(píng)估主體?等。106萬(wàn)方數(shù)據(jù)篷o2薹tqL卅。t_tktt】ajbLio羲 第26卷第6期- 總第一八期在生活、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)等方面感到福利有所提升。 能提升來(lái)實(shí)現(xiàn)。政府提供的效勞包括：鼓勵(lì)社 一 然而，老年人福利的提升因提供內(nèi)容不同而有區(qū)養(yǎng)老、完善家庭養(yǎng)老等政策支持，監(jiān)督社區(qū)養(yǎng) - 所區(qū)別。如商業(yè)部門(mén)提供的機(jī)構(gòu)性養(yǎng)老效勞的 老資金的運(yùn)作狀況以及為社區(qū)內(nèi)老年人提供少 福利提升水平要高于公立部門(mén)提供的養(yǎng)老服 量的硬件效勞

19、。商業(yè)部門(mén)的社區(qū)養(yǎng)老效勞也只 務(wù)，這是由于在我國(guó)實(shí)行商業(yè)部門(mén)介入的養(yǎng)老是出現(xiàn)在個(gè)別地區(qū)，如江蘇省局部省市市場(chǎng)化 機(jī)構(gòu)中，其效勞對(duì)象大多集中于高退休金、退休運(yùn)作的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老效勞。NGO提供的效勞包括一 干部等精英群體，在資金來(lái)源充足的前提下，能 以利他性為主的上門(mén)效勞，但也因機(jī)構(gòu)開(kāi)展不 有效開(kāi)展養(yǎng)老效勞。以筆者所調(diào)研情況來(lái)看，健全、資金缺乏、管理不完善等因素影響效勞水 公辦機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為補(bǔ)充(如江蘇省揚(yáng)州市社區(qū) 平。家庭提供的效勞包括與老年人切身相關(guān)的 養(yǎng)老的定位是居家養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老為依托，日常生活照料，以及完善與建立老年人與家庭、 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充)，只能解決生活不能自理的鄰里之間關(guān)系的社會(huì)支持

20、，這仍是社區(qū)養(yǎng)老的 老年入，且效勞水平低下，這與商業(yè)部門(mén)機(jī)構(gòu)養(yǎng) 主要方式。老的效勞水平有天壤之別。以過(guò)程和結(jié)果為效勞效能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合 以過(guò)程與結(jié)果為分析前提，社區(qū)養(yǎng)老各主我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老開(kāi)展之現(xiàn)狀，社區(qū)養(yǎng)老主體福利 體的福利效能各有優(yōu)劣。以過(guò)程角度看，政府功能的發(fā)揮面臨諸多問(wèn)題，如福利供給是否具 的政策過(guò)程具有阻礙較小、管理簡(jiǎn)單等優(yōu)勢(shì)。有“穿透性，能直接使得社區(qū)內(nèi)老年人受益。 政府可以運(yùn)用其強(qiáng)制力，實(shí)行自上而下的垂直據(jù)筆者調(diào)研所得經(jīng)驗(yàn)，受我國(guó)經(jīng)濟(jì)開(kāi)展不均衡 管理方式，防止政策的認(rèn)識(shí)偏差。同時(shí)，政府的與城市開(kāi)展不同步等疊加因素影響，各養(yǎng)老主 社區(qū)養(yǎng)老具有效勞工程固定等優(yōu)勢(shì)，在福利傳體的功能因地域不

21、同而出現(xiàn)差異，如江蘇省地 遞中更顯容易。NGO與商業(yè)部門(mén)一樣，在福利 處沿海經(jīng)濟(jì)興旺地區(qū)，城市化開(kāi)展迅速，農(nóng)村社 傳遞中會(huì)遇到阻礙。這是由于NGO與商業(yè)部 區(qū)的建立比擬完善，商業(yè)部門(mén)以及NGO的介入 門(mén)很少介入社區(qū)養(yǎng)老，無(wú)現(xiàn)成模式可借鑒，只能也相對(duì)提前，這在中東部地區(qū)那么很少遇見(jiàn)，此種 憑自身經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行效勞；此外，兩者介入過(guò)程中要 情況會(huì)直接影響社會(huì)福利的效能。又如福供給 經(jīng)過(guò)政府、社區(qū)、老年人等多方評(píng)價(jià)，客觀影響 是否具有“公正性，能使社區(qū)內(nèi)老年人到達(dá)群 了福利傳遞的效果。社區(qū)內(nèi)家庭為老年人所提體性福利提高的“帕累托最優(yōu)。因此，需結(jié)合 供的福利是直接的，且易觀察的，其福利效能在 各主體之優(yōu)勢(shì)與

22、劣勢(shì)，在福利輸送與效能評(píng)定傳遞過(guò)程中表達(dá)得最為明顯。以結(jié)果角度看， 方面進(jìn)步完善其功能。 NGO和商業(yè)部門(mén)的福利效能最為明顯。兩者首先，政府功能的優(yōu)化路徑。對(duì)社區(qū)養(yǎng)老 都具備靈活、多變等特點(diǎn)，所提供的效勞也多種 的福利效能來(lái)說(shuō)，政府表現(xiàn)出過(guò)程的強(qiáng)效能和 多樣，如上門(mén)效勞、家政效勞、優(yōu)等的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老結(jié)果的中效能。在效果評(píng)定方面處于劣勢(shì)，這 效勞等。諸多效勞幾乎囊括了老年人日常生活 是由于政府所介入的社區(qū)養(yǎng)老多以“物質(zhì)性 各方面，對(duì)其福利提升具有巨大幫助。政府的 福利為主，此種方式雖能解決老年人的燃眉之 福利效能次之，所提供的效勞只包括老年人日 急，但因工程固定，缺乏彈性，很難表達(dá)出公正 常生活的根

23、本方面，如根本生活保障、社區(qū)內(nèi)老 性以及價(jià)值偏好。因此，政府的社區(qū)養(yǎng)老功能 年人根本公共設(shè)施建設(shè)等。同時(shí)，政府的政策 優(yōu)化主要在于完善效勞方法，創(chuàng)新效勞工程。 并不能在短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)化為福利，使得其政策效 可以采取軟性效勞的方式，如政府推出的社區(qū) 能大為減弱。社區(qū)內(nèi)老年家庭效勞因內(nèi)容單一 內(nèi)老年人配餐效勞(如筆者所調(diào)研的蘇州滄浪 且只能提供根本起居等特點(diǎn)，在福利效果方面 區(qū))，這種直接的效勞方式能形成“社區(qū)老年 落后于前兩者。人的直接福利輸送形式，使得福利效能到達(dá)最大化。又如面對(duì)局部社區(qū)養(yǎng)老“政府失靈三、社區(qū)養(yǎng)老主體功能的優(yōu)化路徑所造成的效勞效率低下、效勞水平不高等弊端，效能具有價(jià)值屬性，而功能具

24、有評(píng)價(jià)屬性， 政府可實(shí)行效勞外包，適當(dāng)引入商業(yè)性養(yǎng)老服 功能的優(yōu)劣需要效能的價(jià)值屬性來(lái)表達(dá)。對(duì)社 務(wù)，一那么可以彌補(bǔ)以上弊端，二那么會(huì)提升效果評(píng) 區(qū)養(yǎng)老各主體來(lái)說(shuō)，其功能之優(yōu)化由效勞的效 定，進(jìn)而優(yōu)化政府在社區(qū)養(yǎng)老方面的功能。 107萬(wàn)方數(shù)據(jù)擘幸講技大孽學(xué)招緩l燮：壘碧：燮簍其次，商業(yè)部門(mén)與NGO功能的優(yōu)化路徑。其重要作用。但受觀念、社會(huì)及經(jīng)濟(jì)等因素影 商業(yè)部門(mén)與NGO組織介入社區(qū)養(yǎng)老較晚，福利 響，家庭的養(yǎng)老功能正逐步降低。但也因其福 效能方面表現(xiàn)出中等水平，但逐漸被理論界及 利輸送的直接性而表現(xiàn)出過(guò)程的強(qiáng)效能和結(jié)果 實(shí)踐者所重視，成為未來(lái)社區(qū)養(yǎng)老的重要補(bǔ)充。 的弱效能。家庭功能的優(yōu)化主要在

25、于完善家庭 如前所述，商業(yè)部門(mén)與NGO介入社區(qū)養(yǎng)老之優(yōu) 的養(yǎng)老功能，鑒于家庭成員少、養(yǎng)老方式單一等 勢(shì)在于效勞水平高，劣勢(shì)在于福利傳輸?shù)牟块T(mén) 特點(diǎn)，可以采取其他部門(mén)介入的方式。如家庭 制約。所以，兩者功能的優(yōu)化路徑從外圍方面 可以購(gòu)置符合自身經(jīng)濟(jì)狀況的養(yǎng)老效勞類(lèi)商業(yè) 需要政府放寬限制，甚至鼓勵(lì)介入；從內(nèi)部方面 產(chǎn)品，社會(huì)工作組織也可以配合家庭成員共同 需要?jiǎng)?chuàng)新效勞方式，拓展效勞領(lǐng)域。如商業(yè)部 為老年人效勞。 門(mén)可在社區(qū)內(nèi)推出滿(mǎn)足群眾的機(jī)構(gòu)性養(yǎng)老服此外，為進(jìn)一步完善各主體功能，形成完善 務(wù)，一那么可擴(kuò)大營(yíng)利性范圍，二那么可補(bǔ)充老年人 的效勞網(wǎng)絡(luò)，需在工程定位、效勞凝聚以及部門(mén) 需求，到達(dá)雙贏效果

26、；局部社工類(lèi)NGO可在社 拓展等方面進(jìn)一步完善優(yōu)化各主體效能，進(jìn)一 區(qū)內(nèi)開(kāi)發(fā)除日間照料之外的效勞工程，如專(zhuān)業(yè)步發(fā)揮其社區(qū)養(yǎng)老優(yōu)勢(shì)。因此，鑒于整體環(huán)境， 性的心理幫扶(雖然我國(guó)局部地區(qū)已然開(kāi)展， 在努力創(chuàng)造各主體參與的時(shí)機(jī)的同時(shí)，要大力 但多集中于民間組織，且專(zhuān)業(yè)性不強(qiáng)，未來(lái)之發(fā) 開(kāi)掘各主體的地域優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)各主體聯(lián)系，這 展在于高校的人才培養(yǎng))、社會(huì)關(guān)系的建立等。 樣，以社區(qū)養(yǎng)老為中心，通過(guò)各主體的效勞圍繞，再次，家庭功能的優(yōu)化路徑。作為社區(qū)內(nèi)使其形成完善的養(yǎng)老效勞網(wǎng)絡(luò)，如下列圖所示。1E甲了，i；|蝥溯離嗣i蠹i贏習(xí)|單適季纛纛霜澤i|支持黟。JI資金支持Il軟硬件效勞lI機(jī)制監(jiān)督l滋嗣lF嫂

27、拖形毒j：l由匿匾到勤；|靜一落l；Ij釃繁磊卅L廣一L!鐾竺_J l；己_1豳rJ體共同努力來(lái)實(shí)現(xiàn)，主要包括政府、商業(yè)部門(mén) 老的福利供給效能因主體的運(yùn)行方式與客體的 (市場(chǎng))、非正式部門(mén)(社區(qū)、鄰里)與家庭。雖福利評(píng)價(jià)不同而出現(xiàn)偏差，在福利過(guò)程中，效能 然各主體都發(fā)揮其相應(yīng)功能，但長(zhǎng)此以往，會(huì)出 上下排序依次是家庭一政府一NGO和商業(yè)部 現(xiàn)目標(biāo)模糊與沖突等問(wèn)題，甚至?xí)?dǎo)致功能錯(cuò) 門(mén)。在福利結(jié)果評(píng)價(jià)中，效能上下依次是NGO 位。如忽略了專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作者的介入，這不僅 和商業(yè)部門(mén)一政府一家庭。因此，在主體的重 不能起到幫扶效能，而且可能會(huì)適得其反。所 構(gòu)過(guò)程中要注重強(qiáng)弱關(guān)系的轉(zhuǎn)化。如建立 以，各主

28、體之工程定位非常重要。政府工程定NGO與政府的單線聯(lián)系，減少以社區(qū)為中介的 位集中于社區(qū)養(yǎng)老的資金支持、硬件效勞、機(jī)制 復(fù)雜效勞網(wǎng)絡(luò)，把福利結(jié)果的中關(guān)系轉(zhuǎn)化為強(qiáng) 監(jiān)督等方面；商業(yè)部門(mén)工程定位集中于商業(yè)化 關(guān)系；又如家庭成員可以利用社區(qū)，為老年人尋 的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老效勞收費(fèi)工程；NGO的找其他上門(mén)效勞，豐富老年人的效勞工程，把結(jié) 工程定位集中于上門(mén)效勞、社會(huì)資本建立與心 果的弱關(guān)系轉(zhuǎn)化為強(qiáng)關(guān)系。 理安撫；家庭定位集中于日常效勞與社會(huì)支持。三是部門(mén)關(guān)系的拓展。傳統(tǒng)社區(qū)養(yǎng)老以社108萬(wàn)方數(shù)據(jù)簪jL蒸鱗。蔓饔。 鬟第26卷第6期總第-)k期區(qū)與家庭為責(zé)任主體，誠(chéng)然，社區(qū)養(yǎng)老同樣要發(fā)Social w

29、ork，6：2，1981：May 揮政府的作用，但同時(shí)不能忽略其他部門(mén)，否那么10wiuiam GWeissetl，Cynthia Matthews Cready，Jalne$ 會(huì)使養(yǎng)老效勞處于“高不成、低不就的為難境E-Pawelak r“The Past and Future of Homeand Com地。政府部門(mén)可以通過(guò)引導(dǎo)和支持來(lái)加強(qiáng)與非mu“i2YBased L0“gT8冊(cè)c8陀,The Milbank Qu盯。警府部f-的合作，可以通過(guò)引導(dǎo)和控制來(lái)加強(qiáng)11 terGlyri,“V。o，lE6。6。,。No。翟善：。，。in。l。“fe，Bm。商業(yè)部門(mén)的作用；家庭可以通過(guò)詢(xún)問(wèn)與互助

30、等。：。方式加強(qiáng)與非正式部門(mén)的交流，也可通過(guò)互動(dòng)f 121 Ki。ran walsh&A。ife Call。nPerceptionsfe 來(lái)完善與商業(yè)部門(mén)之間的關(guān)系。通過(guò)部門(mén)關(guān)系ences，and Acceptance of Information and Communica 的合作，共同完善社區(qū)養(yǎng)老體系。tion TechnoIogies in OlderAdult Communitv Care sec-tings in Ireland：A CaseStudy and RankedCare Pro一參考文獻(xiàn)：gram Analysis，Ageing Int(201 1)36I肖振禹：?我國(guó)現(xiàn)

31、代家庭養(yǎng)老?，載?南方人口?1994年13MercerStudy to姍溉the fizture oflongterrrt care第3期。in IrelandDublin：The Stationary Office20022姜向群：?家庭養(yǎng)老在人日老齡化過(guò)程中的重要作用14錢(qián)錫紅、申曙光：?非正式制度安排的老年人養(yǎng)老保 及其面臨的挑戰(zhàn)?，載?入口學(xué)刊?1997年第2期。障：解析社會(huì)網(wǎng)絡(luò)?，載?改革)2021年第9期。3王家春：?我國(guó)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)型階段關(guān)于“孝道的思15袁彥鵬：?城鎮(zhèn)退休職工從單位養(yǎng)老模式向社區(qū)養(yǎng)老 考?，載?人口學(xué)刊)1995年第3期。模式的變遷?，載?東岳論叢)2006年第3

32、期。4錢(qián)雪飛：?社區(qū)養(yǎng)老社會(huì)環(huán)境建設(shè)現(xiàn)狀分析基于16徐聰：?社區(qū)養(yǎng)老：城市養(yǎng)老模式的新選擇?，載?長(zhǎng) 1440份問(wèn)卷調(diào)查?，載?江?？v橫)2021年第7期。自學(xué)刊)2021年第6期。5張奇林、趙青：?我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老模式開(kāi)展探析?，載17陳偉，黃洪：?批判視域下的老年社會(huì)工作：對(duì)社區(qū)居?東北大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)201 1年第5期。 家養(yǎng)老效勞的反思?，載?南京社會(huì)科學(xué))2021年第1 6Oktay，Julianna S，VoHand，Patrieia J“COMMUNITY期。CARE PROGRAM FOR THE ELDERLYHealth and18周沛：?福利國(guó)家和國(guó)家福利兼論社會(huì)福

33、利體系中Social Work，6：2(1981：Mav)的政府責(zé)任主體?，載?社會(huì)科學(xué)戰(zhàn)線)2021年第2期。 7Bayley，MMental Handicap ond Community Care，Lon一19楊宜勇、楊亞哲：?論我國(guó)居家養(yǎng)老效勞體系的發(fā)don，Routledge&Kegan Paul1973展?，載?中共中央黨校學(xué)報(bào))2021年第5期。8ChappeH，NABlandford“Informal and Formal Care： 20王振耀：?通過(guò)行動(dòng)主體多元化實(shí)現(xiàn)福利效勞提供的 Exploring the Complementarity，Aging and Society， 變革?，中國(guó)社科院官方網(wǎng)站， ：wwwcassnet 1991，11(3)9Oktay，Julianna S，VoUand，Patricia J“COMMUNITY21彭華民，?中國(guó)組合式普惠型社會(huì)福利制度的構(gòu)建?，CARE PROGRAM FOR THE ELDERLYHealth and載?學(xué)術(shù)月刊)2m 1第lo期。Stud