建工華創(chuàng)-職能部室績效考核培訓(xùn)資料

1、一起參與的事績效考核 戰(zhàn)略發(fā)展部 袁曉云 課程安排一、一、 什么是什么是KPI二、績效與薪酬聯(lián)系二、績效與薪酬聯(lián)系三、三、四、五、六、七、北京建工華創(chuàng)科技發(fā)展股份有限公司北京建工華創(chuàng)科技發(fā)展股份有限公司 戰(zhàn)略發(fā)展部戰(zhàn)略發(fā)展部一、什么是一、什么是KPI考評體系考評體系1、定義：、定義：KPI考評體系是一整套覆蓋各項職能和各考評體系是一整套覆蓋各項職能和各個層級的個層級的KPI考評指標(biāo)管理系統(tǒng)，通過考評指標(biāo)管理系統(tǒng)，通過分析和計劃分析和計劃、匯報和指導(dǎo)、考核、匯報和指導(dǎo)、考核三方面實現(xiàn)管理規(guī)范化，從而三方面實現(xiàn)管理規(guī)范化，從而達到提高整體業(yè)績的目的。達到提高整體業(yè)績的目的。北京建工華創(chuàng)科技發(fā)展股份

2、有限公司北京建工華創(chuàng)科技發(fā)展股份有限公司 戰(zhàn)略發(fā)展部戰(zhàn)略發(fā)展部2、三大基本功能 考考 核核 定 量 地 實 現(xiàn) 績 效 考 核反 映 隨 時 間 進 步 的 情 況 分分 析析 、 計計 劃劃 分 析 工 作 的問 題 計 劃 工 作 的 重 點 匯匯 報報 、 指指 導(dǎo)導(dǎo) 向 上 匯 報 的 重 點 向 下 指 導(dǎo) 的 方 向 北京建工華創(chuàng)科技發(fā)展股份有限公司北京建工華創(chuàng)科技發(fā)展股份有限公司 戰(zhàn)略發(fā)展部戰(zhàn)略發(fā)展部3、 KPI考評體系的目標(biāo)1、規(guī)范公司目標(biāo)管理，完成公司年度預(yù)算（財務(wù)目標(biāo)與非財務(wù)目標(biāo)）2、明確上下級在工作中的期望，明確個人崗位責(zé)、權(quán)、利，控制經(jīng)營風(fēng)險3、及時溝通、反饋，及時發(fā)現(xiàn)

3、工作中的問題，及時指導(dǎo)幫助4、配合薪酬方案，實現(xiàn)考評規(guī)范化，達到公平與公開的激勵5、配合員工職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃，實現(xiàn)良性晉升與淘汰機制二、績效與薪酬聯(lián)系 Page 7 社會保險的五大特征1、社會保險的客觀基礎(chǔ)，是勞動領(lǐng)域中存在的風(fēng)險，保險的標(biāo)的 是勞動者的人身； 2、社會保險的主體是特定的。包括勞動者（含其親屬）與用人單 位； 3、社會保險屬于強制性保險； 4、社會保險的目的是維持勞動力的再生產(chǎn)； 5、保險基金來源于用人單位和勞動者的繳費及財政的支持。 五險是稅前扣除。（鼓勵繳納社會保險，可以少繳納所得稅）Page 9社保所包含的險種:養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險醫(yī)療保險醫(yī)療保險生育保險生育保險工傷保險工傷

4、保險失業(yè)保險失業(yè)保險渠道舉例優(yōu)勢劣勢北京市社會保障局官網(wǎng)權(quán)威，尤其是查詢政策文件、軟件下載、通知發(fā)布勞動保障熱線12333權(quán)威，互動解答，政策性強社保中心辦事指南、空表社保中心前臺免費取用，權(quán)威性、實務(wù)性強電話咨詢很難打進、當(dāng)面咨詢?nèi)硕嗯抨犗嚓P(guān)人才或代理公司網(wǎng)站因為專注，所以專業(yè)非官方其他HR、勞動法、社保相關(guān)網(wǎng)站同行交流較多，實用經(jīng)驗技巧非官方其他媒體報道北青報熱點迅速專業(yè)性差獲取社保信息的渠道Page 11算算社保賬，你虧了嗎？最少比例的一部分是個人繳納大一部分是企業(yè)繳納社 保 繳 費五險成本實例 假如給員工實際拿到手3000元，單位總共支付的成本竟然高達5623.46元。 我們可以肯定的

5、是，假如你是老板，你要想給員工實際拿到手1元錢，意味著你實際支出的總成本在1.63元以上，并很可能接近2元錢!案例：新參保經(jīng)典案例案例1 “自愿放棄社?！鄙暾?NB公司新招了幾個外地來的員工，陳家洛說：俺一個月就幾百塊錢，俺不愿意參加什么社保，到時得了病或者發(fā)生了事故責(zé)任自負，算我自己倒霉，我保證不找單位。要是你們還信不過的話，俺寫個“自愿放棄社保”的申請，保證將來不找單位麻煩，自動放棄訴訟權(quán)利。 人事社保專員看陳家洛老實巴交的，而且確實收入也不高，拿著這個自愿放棄社保申請來找經(jīng)理，不知道這樣能不能行？案例2 社?，F(xiàn)金折算發(fā)放到工資得知陳家洛情況的袁承志說：陳家洛這樣做就咱吃虧了啊，單位應(yīng)該有

6、繳費義務(wù)的。單位應(yīng)該是把社保繳費部分發(fā)給我，我多拿點工資。為了避免以后說不清，俺們和單位簽個協(xié)議：“單位已將社保費折算為現(xiàn)金200元發(fā)放到工資，由員工個人參加社保，有關(guān)責(zé)任單位概不負責(zé)?！?人事社保專員算了算，如果繳納各項社會保險，單位承擔(dān)部分約為基數(shù)的44.8%（養(yǎng)老保險20%+失業(yè)保險1.0%+生育保險0.8%+醫(yī)療保險10%+工傷保險按0.5%計算）。遠遠高于200元，如果按協(xié)議發(fā)放一定現(xiàn)金而不上保險的話單位可以節(jié)約一定成本，于是拿著社保費現(xiàn)金發(fā)放協(xié)議找到經(jīng)理問，咱簽這個能省很多錢呢。案例3 試用期滿后簽合同補保險SP公司是NB公司下屬的的一家精密儀器加工企業(yè)，最近來了一個大訂單，需要招

7、用大批技術(shù)工人，由于該工種對工人的技術(shù)以及其它能力有一定要求，領(lǐng)導(dǎo)對人事提出：對本批次工人招聘錄用需要先設(shè)立試用期，等試用合格再簽合同上保險。 人事社保專員提出保險應(yīng)該從參加工作時參保。領(lǐng)導(dǎo)說，沒有關(guān)系，只要試用合格的，一律從來單位時間起補繳社保，這樣就不欠了。人事社保專員覺得好像有些不對，但又說不出來具體原因。心里還是有些打鼓，不知道這樣做會不會有什么風(fēng)險？案例4 上兩天班要求繳全月社保苗人鳳是9月29日到NB公司報到，勞動專員辦理了入職手續(xù)，并簽訂勞動合同，自本月29日起生效，苗人鳳當(dāng)天正式開始上班。 等到工資發(fā)放后，苗人鳳找到單位人事，說工資條上沒有扣9月社保費。人事社保專員解釋說，由于

8、苗人鳳是25日以后報到，已經(jīng)超過了社保中心業(yè)務(wù)經(jīng)辦時限，9月無法再辦理增員，所以其社保扣繳只能從10月開始。 苗人鳳說，這不對啊，9月29日報到，9月也正常上班了兩天，應(yīng)該補繳9月社保。人事社保專員說，您9月份就上了兩天班，給的工資連個人部分都不夠扣，而且單位繳費比例還高，這樣單位就虧大發(fā)了。雙方爭執(zhí)不下。案例5 “雙重社保”能否“雙保險”田歸農(nóng)原在東北某城市工作，單位是個老國企，效益下滑。正好這時遇上個機會到北京工作進入NB公司。由于暫時不能確定能否長期在北京發(fā)展，田歸農(nóng)采取了原單位保留保險的做法，將個人與單位繳費部分交給單位，仍然繼續(xù)在東北繳費。 到了北京后，NB公司也給田歸農(nóng)上了社保。田

9、歸農(nóng)同時兩地參保，重復(fù)繳費兩年。田歸農(nóng)覺得這樣雙保險，到時候兩地轉(zhuǎn)移，賬戶合并，就比別人多了，很合適。Page 19第一講 養(yǎng)老保險年青時，風(fēng)華正茂創(chuàng)造價值穩(wěn)定收入來源年老后，喪失勞動能力必須提供扶助目錄 第一部分 養(yǎng)老保險概述 第二部分 養(yǎng)老金的領(lǐng)取條件 第三部分 養(yǎng)老待遇影響因素 第四部分 養(yǎng)老保險相關(guān)熱點問題一、養(yǎng)老保險概述 養(yǎng)老保險是社會保障制度的重要組成部分，是社會保險五大險種中最重要的險種之一。 所謂養(yǎng)老保險（或養(yǎng)老保險制度）是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動者在達到國家規(guī)定的解除勞動義務(wù)的勞動年齡界限，或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度

10、。 世界各國實行養(yǎng)老保險制度模式：投保資助型養(yǎng)老保險（美國、日本）、強制儲蓄型（新加坡）和國家統(tǒng)籌型養(yǎng)老保險（其一：英國、瑞典；其二：蘇聯(lián)、中國）。三個基本問題：1、界限：法定退休年齡:男滿60歲，女工人50，女干部55歲。2、待遇水平：替代率：繳費基數(shù)、繳費年限、退休時的繳費基數(shù)、個人賬戶等等。3、制度手段：社會保險制度養(yǎng)老保險的三個基本問題養(yǎng)老保險繳費基數(shù)的確定 城鎮(zhèn)職工以本人上一年度月平均工資為繳費工資基數(shù)，按照8%的比例繳納基本養(yǎng)老保險費，全額計入個人賬戶。 繳費工資基數(shù)低于本市上一年度職工月平均工資40%的，以本市上一年度職工月平均工資的40%作為繳費工資基數(shù)；超過本市上一年度職工月

11、平均工資300%的部分，不計入繳費工資基數(shù)，不作為計發(fā)基本養(yǎng)老金的基數(shù)。 養(yǎng)老保險繳納基數(shù) 戶口單位繳納比例個人繳納比例單位繳納數(shù)額個人繳納數(shù)額1680本市非農(nóng)20%8%336134.4本市農(nóng)村勞動力本市農(nóng)民工外埠非農(nóng)外埠農(nóng)村勞動力外埠農(nóng)民工我們何時才能開始領(lǐng)養(yǎng)老金呢？退休后我們每個月的養(yǎng)老金受哪些因素影響？二、養(yǎng)老金領(lǐng)取的條件1、退休年齡 男滿60歲,特殊工種可提前5年。 女滿50歲,特殊工種可提前5年 ，女干部年滿55歲 2、勞動者同時具備以下條件，可以辦理退休： (1) 達到國家法定的退休年齡，即男年滿60周歲，女工人年滿50周歲， 女干部年滿55周歲。 （2）繳費年限（含視同繳費年限）

12、滿15年及其以上。凡符合上述條件 的人員，經(jīng)所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核，勞動保障行政部門批 準(zhǔn)辦理退休手續(xù)，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。 8、養(yǎng)老金待遇影響因素分析一句話：繳得越多，繳得越長，退休越晚，退休時社平越高，獲得高級專業(yè)職務(wù)，養(yǎng)老金待遇水平就越高。 制度設(shè)計上，國發(fā)0538號、北京183號令要形成“多繳多得”機制。養(yǎng)老待遇影響因素分析一覽表影響因素Z實指數(shù)基礎(chǔ)養(yǎng)老金個人帳戶養(yǎng)老金過渡性養(yǎng)老金退休增資需要注意的關(guān)鍵節(jié)點實際繳費基數(shù)視同繳費年限實際繳費年限是否中斷繳費退休年齡早遲繳費期歷年社平退休上年社平高級專業(yè)技術(shù)職務(wù) 第三部分 養(yǎng)老保險熱點問題 養(yǎng)老保險跨省轉(zhuǎn)移流程 養(yǎng)老問題跨省轉(zhuǎn)移待遇分析 農(nóng)

13、村戶口的養(yǎng)老問題 養(yǎng)老保險補繳的“系數(shù)”問題 養(yǎng)老保險的繳費年限問題 基數(shù)核定問題 社保關(guān)系異地轉(zhuǎn)移的條件按照國家規(guī)定，男性不滿50周歲、女性不滿40周歲，在京就業(yè)并參統(tǒng)的外埠人員，可以將社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移到本市。據(jù)了解，自2010年1月1日起至2011年一季度，958位外阜人員基本養(yǎng)老保險關(guān)系因跨省流動就業(yè)轉(zhuǎn)入本市。來源：北京市人力資源和社會保障局關(guān)于印發(fā)北京市基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)幾個具體問題處理意見的通知生效日期：2011年5月18日 社保轉(zhuǎn)移后享受退休待遇的條件 符合條件的外埠人員將社保關(guān)系轉(zhuǎn)入北京后，如果要享受本市的退休待遇，需要繼續(xù)在北京參加基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險，并在北京實際

14、繳費年限累計滿10年。當(dāng)達到退休年齡時，基本養(yǎng)老保險繳納年限累計至少要滿15年；基本醫(yī)療保險繳費累計年限，男性要滿25年，女性要滿20年，外埠人員可以在北京市辦理退休手續(xù)，并且享受北京市社會保險待遇。 來源：北京市人力資源和社會保障局關(guān)于印發(fā)北京市基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)幾個具體問題處理意見的通知生效日期：2011年5月18日北京市新規(guī)定一、在本市參保繳費并已符合在本市按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的外埠戶籍職工，其退休核準(zhǔn)手續(xù)按以下原則辦理。（一）此類人員辦理退休核準(zhǔn)手續(xù)，應(yīng)核實兩個方面的情況，一是實際繳費年限和個人繳費基數(shù)，二是視同繳費年限。 （二）申報退休核準(zhǔn)須按本市規(guī)定的程序和要求辦理。 1、

15、參保單位應(yīng)按本市有關(guān)規(guī)定和程序為其職工申報辦理退休核準(zhǔn)手續(xù)。 2、職工檔案需由其所在參保單位按照檔案管理的規(guī)定和要求提供。（來源：北京市人力資源和社會保障局關(guān)于印發(fā)北京市基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)幾個具體問題處理意見的通知）北京市 新規(guī)定二、外埠戶籍職工在本市辦理退休手續(xù)后，其社會保險關(guān)系按照國家規(guī)定不再跨省市轉(zhuǎn)移，基本養(yǎng)老金按本市規(guī)定實行社會化發(fā)放。三、已參加外埠機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險，或已參加行業(yè)統(tǒng)籌、軍隊養(yǎng)老保險的職工，在本市辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)時，均應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)移接續(xù)其基本養(yǎng)老保險關(guān)系，并填報統(tǒng)一制式的表樣。參加外埠基本養(yǎng)老保險或行業(yè)統(tǒng)籌、軍隊養(yǎng)老保險的職工，轉(zhuǎn)入本市工作且不在基本養(yǎng)老保險參保

16、范圍的，也應(yīng)按照國家規(guī)定辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。（來源：北京市人力資源和社會保障局關(guān)于印發(fā)北京市基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)幾個具體問題處理意見的通知）養(yǎng)老保險跨省轉(zhuǎn)移流程異地參險戶口原籍1、持身份證明到社保領(lǐng)接收函（15天內(nèi)審核是否接收）2、根據(jù)原籍接收函辦理跨省轉(zhuǎn)移，并打印轉(zhuǎn)移單（15天內(nèi)，在異地繳費記錄明細）3、根據(jù)轉(zhuǎn)移明細單，確認匯寄金額到帳，辦理養(yǎng)老保險繳費記錄補填0、有的異地先開出基金轉(zhuǎn)出確認函，需要原籍社保蓋章審核確認，再辦轉(zhuǎn)出。A、在原籍已參保，有戶頭B、只能外省向原籍轉(zhuǎn)移，單向流動C、轉(zhuǎn)移只轉(zhuǎn)個人帳戶，記錄補填帳戶合并，繳費累計最后在戶籍地退休1、各地政策不統(tǒng)一，具體需咨詢當(dāng)?shù)厣绫?、

17、按183號令，外埠城鎮(zhèn)在京繳滿15年，亦可在京退休。養(yǎng)老保險補繳的“系數(shù)”問題 183號令配套文件：京勞社養(yǎng)發(fā)200721號B全補= X1B1C0/C1+ X2B2C0/C2+ +XnBnC0/Cn繳費基數(shù)繳費比例社平比值系數(shù)B單位補= B全補- B個人補注意：1、差額部分全部由用人單位承擔(dān)；2、只有養(yǎng)老保險需乘以“系數(shù)”，不涉及其他險種；3、此“系數(shù)”滯納金C0:上年社平Cn:補繳年度上年社平養(yǎng)老保險補繳的繳費辦理 補繳基數(shù)的確定（對公司而言）：按補繳時上一年本市職工社平工資與相應(yīng)補繳年度上一年職工社平工資的比值為系數(shù)，乘以本人應(yīng)繳費工資基數(shù)作為補繳基數(shù)。 個人按照應(yīng)繳費工資基數(shù)補繳個人繳費

18、，個人繳費以外的差額部分，由企業(yè)承擔(dān)。 舉例（見下頁）2006年社評3008元/月，員工張某2006年的月養(yǎng)老保險繳費基數(shù)為4000元。請計算張某2010年補2006年一年的養(yǎng)老保險，企業(yè)需要為張某交多少？張某自己又交多少？(假如2006年單位繳納養(yǎng)老保險的費率為15%，個人為6%)社平比值：4037/3008=1.34補2006年一年的養(yǎng)老保險共計：4000 x(15%+6%)X12X1.34=13507.2(元)張某自己補繳：4000X6%X12=2880（元）那企業(yè)需要補繳：13507.2-2880=10627.2（元）如2006年直接交的話，企業(yè)只要繳納：4000 x15%X12=72

19、00（元）繳費系數(shù)核定和變更 同一個繳費年度內(nèi)（每年4月-次年3月），職工若無單位調(diào)動則基數(shù)一旦確定就不可更改。 職工在單位之間調(diào)動，可以更改繳費基數(shù)。 新基數(shù)自4月1日起使用，至次年3月底截止，在同一單位內(nèi)繳費基數(shù)一經(jīng)核定該繳費年度不可改變。什么是新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險 新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險之所以被稱為新農(nóng)保，是相對于以前各地開展的農(nóng)村養(yǎng)老保險而言，過去的老農(nóng)保主要是農(nóng)民自己繳費，實際上是自我儲蓄的模式，而新農(nóng)保最大的特點是采取個人繳費、集體補助和政府補貼相結(jié)合的模式，有三個籌資渠道?！疤貏e是中央財政對地方進行補助，這個補助又是直接補貼到農(nóng)民的頭上。我認為它是繼取消農(nóng)業(yè)稅、農(nóng)業(yè)直補、新型農(nóng)村合

20、作醫(yī)療等一系列惠農(nóng)政策之后的又一項重大的惠農(nóng)政策?！?022-6-7第二講 醫(yī)療保險醫(yī)療保險的五個名詞、個人賬戶醫(yī)療保險的繳費基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌基金和個人賬戶的支付范圍是什么？大額互助醫(yī)療保險醫(yī)療保險報銷醫(yī)?；颊叩目床×鞒提t(yī)?？ǖ氖褂?、醫(yī)療保險常用名詞名稱性質(zhì)參加范圍基本醫(yī)療保險社會保險 強制全體在職、退休人員參加，不含離休干部、老紅軍、和二等乙級以上革命傷殘軍人，兩院院士，參加保健醫(yī)療、公費醫(yī)療的。大額互助醫(yī)療保險企業(yè)補充醫(yī)療保險商業(yè)保險企業(yè)行為，非強制(*備注)“一老一小”社會保險個人自愿參加，政府行為醫(yī)療保險繳納基數(shù)人員類別單位繳納比例個人繳納比例單位繳納數(shù)額個人繳納數(shù)額2521本市

21、非農(nóng)10%2%+3252.1元53.4元本市農(nóng)村勞動力10%2%+3252.1元53.4元本市農(nóng)民工2%不繳費50.4元不繳費外埠非農(nóng)10%2%+3252.1元53.4元外埠農(nóng)村勞動力10%2%+3252.1元53.4元外埠農(nóng)民工2%不繳費50.4元不繳費 如果我們生病了，我們該怎么用我們的醫(yī)療保險金呢？我們的醫(yī)療保險基金都主要包含哪些呢？3、基本醫(yī)療保險基金包括那些部分？ 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費； 職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費； 基本醫(yī)療保險費的利息； 基本醫(yī)療保險費的滯納金； 依法納入基本醫(yī)療保險基金的其他資金。醫(yī)療保險個人賬戶人員類別基數(shù)劃入個人賬戶比例合計用途在職35歲醫(yī)保基數(shù)個

22、人2%+單位劃入0.8%醫(yī)?；鶖?shù)*2.8%1.支付職工個人 門 、 急 診就 醫(yī) ， 藥 店購藥費用；2.在資金積累情 況 下 ， 也可 用 于 支 付住 院 中 由 個人 支 付 的 費用。35-44歲個人2%+單位劃入1%醫(yī)?；鶖?shù)*3%45歲以上個人2%+單位劃入2%醫(yī)?；鶖?shù)*4%退休70歲100元100元70歲以上110元110元醫(yī)保專用存折。到指定北京銀行領(lǐng)取，初始密碼000000?？蓲焓?，可補辦。統(tǒng)籌基金 統(tǒng)籌基金是對于不記入帳戶部分的繳費，需要進入統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金就是所有單位繳費都統(tǒng)一放到一個公共的基金部分，然后在從這個統(tǒng)一的統(tǒng)籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。 建立

23、統(tǒng)籌基金和個人帳戶。個人繳費全部劃入個人帳戶；單位繳費按一定比例劃入個人帳戶，其余部分建立統(tǒng)籌基金。個人帳戶的本金和利息歸個人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。4、統(tǒng)籌基金和個人賬戶的支付范圍是什么？1個人賬戶：門診、急診2統(tǒng)籌基金：住院生病花費的錢，我們?nèi)绾瓮ㄟ^醫(yī)療保險來報銷？報銷：報銷額度凡參加職工基本醫(yī)療保險人員的住院醫(yī)療費用，一個年度醫(yī)療保險最高支付限額由17萬元調(diào)整到30萬元；其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為10萬，大額醫(yī)療互助資金最高支付限額調(diào)整為20萬；參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險的“一老”和無業(yè)居民住院發(fā)生的醫(yī)療費用，一個年度每大病醫(yī)療保險期間最高支付限額由7萬元調(diào)整為15萬元；

24、在職職工和退休人員在社區(qū)門診的醫(yī)療費用報銷比例統(tǒng)一提高到90；同時提高參保人員住院大額醫(yī)療費用的報銷比例，其中在職職工報銷比例由70調(diào)整為85；退休人員報銷比例由85調(diào)整為90；在職職工在北京市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)以外的其他定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的門診醫(yī)療費用大額醫(yī)療互助資金報銷比例由50調(diào)整為70。報銷：住院所有參保人員一個自然年度內(nèi)第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，第二次及之后再次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)均為650元；每次住院超過90天的為兩次住院，超過180天的為三次住院超過270天的為四次住院。一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。所有享受醫(yī)療保險待遇的人員發(fā)生的住院費用在醫(yī)院直接

25、報銷結(jié)算；門診報銷 在職人員發(fā)生的門、急診醫(yī)療費用在一個自然年度內(nèi)達到報銷規(guī)定（享受門診報銷的參保人員，在一個自然年度內(nèi)，門、急診費用達到1800元以上）后，把所有的單據(jù)和處方底方等相關(guān)材料一起交到單位，由單位報區(qū)醫(yī)保中心后審核報銷。門診報銷退休人員發(fā)生的門、急診醫(yī)療費用在一個自然年度內(nèi)達到報銷規(guī)定（門、急診費用累計達到1300元以上）后，選擇居住地社保所報銷門、急診費用的，可以按照居住地社保所公布的時間隨時申報。退休人員需要將門、急診醫(yī)療費用單據(jù)和處方底方等相關(guān)材料交給居住地社保所，初次申報時，須出示本人的北京市醫(yī)療保險手冊；未選擇社保所報銷門、急診費用的，退休人員需要將門、急診醫(yī)療費用單據(jù)

26、和處方底方等相關(guān)材料交給單位。由社保所或單位整理后交區(qū)醫(yī)保中心審核報銷。 報銷：錢的去向 報銷后在職人員的醫(yī)療費，打入單位帳戶，在職職工去單位領(lǐng)??； 退休人員的醫(yī)療費，打入醫(yī)保個人帳戶，去醫(yī)保帳戶的銀行領(lǐng)取。退休人員可以到居住地附近的北京銀行查詢醫(yī)療保險專用存折的到賬信息，也可以撥打電話“96169”，查詢報銷的大額醫(yī)療費是否已經(jīng)到達醫(yī)療保險專用存折。參保人員住院期間中途轉(zhuǎn)院，能否按連續(xù)住院對待 參保人員住院期間因病情需要中途轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)出后24小時內(nèi)再入院的，可以按連續(xù)住院對待，不符合上述規(guī)定的，按重新住院對待。 8、醫(yī)?？ㄊ褂脜⒈Ｈ藛T變更定點醫(yī)院 每月5日-25日需有參保單位通過填寫變更定點醫(yī)

27、療機構(gòu)信息明細表，一式兩份，加蓋公章，即可變更定點醫(yī)院。案例 黃蓉在北京NB公司已有8年，并且NB公司也為其解決了北京戶口，黃蓉自己也買了房子。黃蓉是家中獨女，父母在沈陽生活一輩子了，而今父母已經(jīng)退休，領(lǐng)取養(yǎng)老金生活。黃蓉現(xiàn)在想把父母接到北京生活，而且黃蓉的女兒郭芙和郭襄也需要有人照顧，她想讓自己的父母代為照顧孩子?，F(xiàn)在她的問題是： 1、是否可以把父母的社會保險轉(zhuǎn)移到北京？ 2、如果不能轉(zhuǎn)移，父母的 外地的醫(yī)保如何在北京使用？那北京的參保人員又是如何在外地就醫(yī)呢？北京市的參保人員在北京市行政區(qū)域外探親期間突發(fā)疾病不能回京治療的，怎么辦？新規(guī)定：醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移 本著基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險等各項

28、社會保險在同一地享受的原則，按照城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法（國辦發(fā)200966號）規(guī)定，符合本市養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移接續(xù)認定條件的流動就業(yè)人員，可在本市辦理基本醫(yī)療保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。 來源：北京市基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)問題的通知京人社醫(yī)發(fā)2011127號 本通知自2011年7月1日起執(zhí)行跨統(tǒng)籌地區(qū)到本市的流動就業(yè)人員，有接收單位的按照北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定（北京市人民政府令第158號）的規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。 無接收單位的具有本市戶籍的靈活就業(yè)人員，可按照北京市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市勞動保障局關(guān)于城鎮(zhèn)居民老年人和靈活就業(yè)人員醫(yī)療保障有關(guān)辦法的通知（京政辦發(fā)200

29、856號）的規(guī)定，參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。其自原統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)出后，3個月內(nèi)在本市辦理了基本醫(yī)療保險接續(xù)手續(xù)的視為連續(xù)繳費，靈活就業(yè)人員不受待遇享受等待期限制，按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。 醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移后的待遇問題跨統(tǒng)籌地區(qū)到本市流動就業(yè)并參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員，達到法定退休年齡時符合本市按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件，且在本市實際繳納（或補繳）基本醫(yī)療保險費滿10年以上，并累計繳費年限符合女滿20年，男滿25年的，可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。 跨統(tǒng)籌地區(qū)到本市的流動就業(yè)人員，在辦理醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)后，其在原就業(yè)（參保）地的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險的繳費年限，視同本市基本醫(yī)療保險繳費

30、年限。 原行業(yè)養(yǎng)老保險統(tǒng)籌移交本市管理的企業(yè)和中央在京及本市所屬事業(yè)單位的外埠戶籍職工，參加了本市基本醫(yī)療保險，達到退休年齡時，符合在本市按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件，或達到退休年齡時辦理了退休手續(xù)并在本市按月領(lǐng)取退休費的，按照本通知第三條規(guī)定執(zhí)行。 第三講、工傷保險工傷保險概述工傷的范圍工傷的認定工傷保險規(guī)定單位支付的待遇工傷保險費如何交付防范和處理工傷的關(guān)鍵點1、工傷保險 工傷保險是通過社會統(tǒng)籌，建立工傷保險基金，對保險范圍內(nèi)的勞動者因在生產(chǎn)經(jīng)營活動中所發(fā)生的或在規(guī)定的某些情況下，遭受意外傷害、職業(yè)病以及因這兩種情況造成死亡，在勞動者暫時或永久喪失勞動能力時，勞動者或其遺屬能夠從國家、社會得到必

31、要物質(zhì)補償，以保證勞動者或其遺屬的基本生活，以及為受工傷勞動者提供必要的醫(yī)療救治和康復(fù)服務(wù)。我國的工傷險是從2004年才開始實行的。工傷保險基數(shù)戶口單位繳納比例個人繳納比例單位繳納數(shù)額個人繳納數(shù)額1680本市非農(nóng)0.5%不繳費8.4元不繳費2521本市農(nóng)村勞動力0.5%12.6元2521本市農(nóng)民工0.5%12.6元1680外埠非農(nóng)0.5%8.4元2521外埠農(nóng)村勞動力0.5%12.6元2521外埠農(nóng)民工0.5%12.6元2、那些算工傷？被保險人由于下列情形之一，負傷、致殘、死亡的應(yīng)當(dāng)認定為工傷：1、從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負責(zé)人臨時指定的工作的，在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負責(zé)人指定但

32、從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的；2、經(jīng)本單位負責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改造工作的；3、在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的；4、在生產(chǎn)、工作的時間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成以外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；那些算工傷？ 被保險人由于下列情形之一，負傷、致殘、死亡的應(yīng)當(dāng)認 定為工傷：5、 因履行職責(zé)遭致人身傷害的；6、 從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的；7、 因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊病復(fù)發(fā)的；8、 因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造

33、成 傷害或者失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后 全部喪失勞動能力的；9、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的（新工傷保險條例）；10、國家規(guī)定的其它情形。工傷保險不得認定為工傷或者視同工傷的條款（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自殘或者自殺的下列情形是否屬于工傷？（1）、職工在生產(chǎn)工作中因操作不當(dāng)負傷，應(yīng)認定為工傷嗎？（2）、節(jié)假日加班受傷能否認定工傷？（3）、工作過程中受驚嚇罹患精神病能否認定工傷？（4）、實習(xí)生發(fā)生意外算不算工傷？（5）、陪吃陪喝受傷算不算工傷？（6）、參加單位組織的體育活動受傷能認定為工傷嗎？代位

34、求償權(quán) 由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。3、工傷的認定期限職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。 工傷認

35、定 北京工傷認定實行法人注冊地或工傷保險統(tǒng)籌地管轄的規(guī)定。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)。 工傷認定需提供那些材料？ 1 1、工傷認定申請書（一式四份）； 2 2、指定醫(yī)院或者醫(yī)療機構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明； 3 3、企業(yè)的工傷報告，屬于統(tǒng)計范圍的因工傷亡事故，提交安全監(jiān)察部門的結(jié)案批復(fù)； 4 4、工傷職工的身份證明及與企業(yè)存在勞動關(guān)系的證明； 5 5、按照勞動保障行政部門規(guī)定必須提交的其他相關(guān)材料； 6 6、企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件，企業(yè)勞動（人事）部門介紹信及辦理人身份證明。 1）企業(yè)提出工傷

36、認定申請時填寫企業(yè)職工工傷事故登記表。 2）企業(yè)不按規(guī)定提出工傷認定申請，工傷職工或其親屬可直接 向企業(yè)住所地勞動和社會保障行政部門提出工傷認定申請。工傷認定申請后多長時間能得出結(jié)論？ 社會保險行政部門作出工傷認定決定的期限一般情況為不得超過60日。 新工傷保險條例還增加規(guī)定了“對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認定的決定”。 工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間”，工傷認定的時限可以中止。工傷證的頒發(fā) 勞動和社會保障行政部門作出的工傷認定決定以書面形式通知企業(yè)和工傷職工。 對符合工傷條件

37、、認定為工傷的，其工傷認定通知應(yīng)當(dāng)依據(jù)指定醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明，明確其傷害部位、傷害程度和診斷結(jié)論。 勞動和社會保障行政部門向工傷職工個人頒發(fā)工傷證。4、工傷的治療 職工發(fā)生工傷事故，企業(yè)必須確保工傷職工得到及 時救治。 工傷職工除緊急搶救外應(yīng)到本人的大病統(tǒng)籌定點醫(yī)院或者指定醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療工傷、職業(yè)病。工傷職工經(jīng)緊急搶救脫離危險后，應(yīng)及時轉(zhuǎn)回大病統(tǒng)籌 定點醫(yī)院或指定醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療。職工工傷醫(yī)療期如何確定？ 工傷醫(yī)療期指被保險人因工負傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領(lǐng)取工傷津貼的期限。 工傷醫(yī)療期應(yīng)當(dāng)按照輕傷和重傷的不同情況確定為1個月至24個月。 工傷醫(yī)療期滿

38、后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 工傷醫(yī)療期的時間由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)提出意見，經(jīng)勞動鑒定委員會確認并通知企業(yè)和被保險人。職工的工傷醫(yī)療的費用 已參加工傷保險的企業(yè)，達到傷殘等級工傷職工符合報銷規(guī)定范圍的工傷醫(yī)療費在工傷保險基金中支付，未達到傷殘等級工傷職工的醫(yī)療費等由企業(yè)支付。 未參加工傷保險的企業(yè)，職工工傷醫(yī)療費用由企業(yè)支付。 個體經(jīng)濟組織雇工工傷醫(yī)療費用由顧主支付。 工傷治療、醫(yī)療期間可享受那些待遇？ 被保險人因公負傷治療、享受工傷醫(yī)療待遇。 被保險人治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、診療費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。 被保險人需要住院治療的，按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸?/p>

39、補助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補助費。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的，所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。工傷待遇匯總表一、工傷醫(yī)療待遇醫(yī)療類別工傷醫(yī)療待遇工傷醫(yī)療待遇工傷醫(yī)藥費*一般：選2家工傷定點醫(yī)院情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。（藍處方+工傷醫(yī)療專用章）治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，100%報銷。*職業(yè)病需要診斷職業(yè)病的應(yīng)到市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的具有職業(yè)病診斷資格的機構(gòu)進行診斷。確診職業(yè)病并經(jīng)勞動部門認定的同上。*長期駐外：選1家外埠醫(yī)院工傷職工回外埠長期居住的，應(yīng)選擇一家鄉(xiāng)級（含）以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)作為本人醫(yī)治受傷

40、部位或職業(yè)病的醫(yī)療機構(gòu)，并向本人所在單位申報。由用人單位向所在區(qū)、縣勞動和社會保障局備案后，發(fā)生的工傷醫(yī)療費用符合“三個目錄”的，100%報銷。在國外或者港澳臺治療費用由用人單位負責(zé)住院治療伙食補助費職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70發(fā)給住院伙食補助費；異地治療交通食宿費經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。二、工傷補助待遇補 償 類 別*按月傷殘津貼*一次性傷殘補助金*一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金（解除勞動關(guān)系才用支付）因工傷殘待遇完全喪失勞動能力1級本人工資的90%2

41、4個月改為27個月2級本人工資的85%22個月改為25個月3級本人工資的80%20個月改為23個月4級本人工資的75%18個月改為21個月大部分喪失勞動能力5級本人工資的70%16個月改為18個月本市上年度職工月平均工資的30個月6級本人工資的60%14個月改為16個月本市上年度職工月平均工資的25個月部分喪失勞動能力7級12個月改為13個月本市上年度職工月平均工資的20個月8級10個月該為11個月本市上年度職工月平均工資的15個月9級8個月改為9個月本市上年度職工月平均工資的10個月10級6個月該為7個月本市上年度職工月平均工資的5個月停工留薪期待遇停工留薪期一般不超過12個月，傷情嚴重或者

42、情況特殊，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可適當(dāng)延長，但延長不得過12個月。工傷職工享受原工資福利待遇不變，生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護理的，由所在單位負責(zé)。*護理費（按月發(fā)給）全部護理依賴本市上年度職工月平均工資*50%；大部分護理依賴本市上年度職工月平均工資*40%；部分護理依賴本市上年度職工月平均工資*30%。*殘疾輔助器具費需要配置殘疾輔助器具的，經(jīng)勞動鑒定委員會批準(zhǔn)，按國內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報銷。因工死亡待遇*喪葬補助金本市上年度職工月平均工資*6個月*一次性工亡補助金在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，按本市上年度職工月平均工資的48個月計發(fā)。*供養(yǎng)親

43、屬撫恤金（按月發(fā)給）配偶：本人工資*40%；注：各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不得超死亡職工生前的工資。其他供養(yǎng)親屬：本人工資*30%； 孤寡老人或孤兒：在以上基礎(chǔ)上增10%；備注：1、參加工傷保險的單位，*項及黃色標(biāo)注為工傷保險基金支出，其余各項為用人單位支出；如果未參加工傷保險，參照工傷保險規(guī)定待遇全部由用人單位支出。本人工資：是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費基數(shù)。一次性工亡補助金從2011年1月1日起，依照新工傷保險條例，對因生產(chǎn)安全事故造成的職工死亡，一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為按“全國上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍”計算，發(fā)給工亡職工近親屬。按現(xiàn)行工傷保險

44、條例，我國一次性工傷死亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，按全國平均值計算，最高約為15萬元。新規(guī)實行后，根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的2009年度全年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入17175元計算，一次性工傷死亡補助金可達34.35萬元，約比以前翻了一倍。加上喪葬補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金，合計將超60萬元。第四講 失業(yè)保險 失業(yè)保險是指國家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助的制度。它是社會保險的重要組成部分，與養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險等一起，構(gòu)成完整的社會保險體系。失業(yè)保險繳納基數(shù)人員類別單位繳納比例個人繳納比例單位繳

45、納數(shù)額個人繳納數(shù)額1680本市非農(nóng)1.5%0.5%25.2元8.4元1680本市農(nóng)村勞動力1.5%不繳費25.2元不繳費1680本市農(nóng)民工1.5%不繳費25.2元不繳費1680外埠非農(nóng)1.5%0.5%25.2元8.4元1680外埠農(nóng)村勞動力1.5%不繳費25.2元不繳費1680外埠農(nóng)民工1.5%不繳費25.2元不繳費失業(yè)保險的待遇第十條 失業(yè)保險基金用于下列開支： （一）失業(yè)保險金； （二）領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的醫(yī)療補助金； （三）領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金； （四）領(lǐng)取失業(yè)保險金期間接受職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹等就業(yè)服務(wù)的補貼。補貼的辦法和標(biāo)準(zhǔn)由市人

46、民政府規(guī)定； （五）國務(wù)院規(guī)定或者批準(zhǔn)的與失業(yè)保險有關(guān)的其他費用。 享受失業(yè)保險待遇應(yīng)具備的條件？ 1. 失業(yè)前所在單位及個人參加失業(yè)保險; 2. 按規(guī)定履行繳費義務(wù)滿一年； 3. 非本人意愿中斷就業(yè)； 4. 進行失業(yè)登記，并有求職要求。 領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限是如何規(guī)定的？ 失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限，是根據(jù)其失業(yè)前累計繳費的時間確定： 1. 累計繳費時間滿1年不滿2年的，領(lǐng)取3 個月的失業(yè)保險金； 2. 累計繳費時間滿2年不滿3年的，領(lǐng)取6 個月的 失業(yè)保險金； 3. 累計繳費時間滿3年不滿4年的，領(lǐng)取9 個月的失業(yè)保險金； 4. 累計繳費時間滿4年不滿5年的， 領(lǐng)取12個月的失業(yè)保險金；

47、 5. 累計繳費時間滿5年的，領(lǐng)取13個月的失業(yè)保險金； 6. 累計繳費時間滿5年以上的，每滿一年增發(fā)一個月失業(yè)保險金，但最長不得超過24個月。 目前的失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)是多少？失業(yè)保險金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的至。具體標(biāo)準(zhǔn)為： （一）累計繳費時間不滿年的，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)放； （二）累計繳費時間滿年不滿年的，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)放； （三）累計繳費時間滿年不滿年的，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)放； （四）累計繳費時間滿年不滿年的，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)放； （五）累計繳費時間滿年以上，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)放； （六）從第個月起，失業(yè)保險金一律按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)放。 市勞動保障行政部門根據(jù)全市最低工資標(biāo)準(zhǔn)變動

48、情況，及時調(diào)整失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)。申領(lǐng)失業(yè)保險金需要哪些程序？失業(yè)人員與單位終止、解除勞動(聘用)或工作關(guān)系之日起40日內(nèi),持與單位終止、解除勞動(聘用)或者工作關(guān)系的證明、戶口簿、身份證和3張一寸免冠照片到戶口所在地的街道、 鎮(zhèn)勞動和社會保障部門辦理失業(yè)登記，符合領(lǐng)取失業(yè)保險金的，同時辦理申領(lǐng)失業(yè)保險金手續(xù)。并從辦理失業(yè)登記的次月起，持身份證、失業(yè)保險金領(lǐng)取證及求職證，按月領(lǐng)取失業(yè)保險金。因病不能親自領(lǐng)取的，可委托親屬持失業(yè)人員失業(yè)保險金領(lǐng)取證、求職證、身份證、醫(yī)院診斷證明和代領(lǐng)人的身份證代為領(lǐng)取。外地戶口如何領(lǐng)取失業(yè)保險 外地戶口能領(lǐng)取一次性失業(yè)補助。由原單位辦理，跟農(nóng)民工失業(yè)清算有些類似。是

49、一次性的，不是本市城鎮(zhèn)職工那種按月領(lǐng)取的。 所需材料：1、戶口本復(fù)印件（本人頁、戶主頁都要有） 2、失業(yè)申領(lǐng)登記表（社保領(lǐng)取） 3、解除勞動關(guān)系證明原件 以上均需加蓋公司公章。案例 蕭何在NB公司工作了8年了，累計社保繳費時間8年，但是在2010年5月，他失業(yè)了，并開始領(lǐng)取失業(yè)保險金，不幸的是，2010年6月，蕭何就感覺身體不舒服，去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)竟然是肝癌晚期。 高昂的醫(yī)藥費，讓蕭何感覺到絕望，這個時候蕭何該怎么辦呢？案例分析失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，患?。ㄒ虼蚣芏窔蚪煌ㄊ鹿实刃袨橹聜?、致殘的除外）到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)指定的醫(yī)院治療，可以補助本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險金總額的60%到80%的醫(yī)療補

50、助金。以本案例為為例？（累計繳費時間滿5年以上的，每滿一年增發(fā)一個月失業(yè)保險金，但最長不得超過24個月。累計繳費時間滿年不滿年的，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)放）2010年北京的最低工資標(biāo)準(zhǔn)是960元每月，蕭何可以領(lǐng)16個月的失業(yè)保險金，即960 x16X75%=11520元。那么他可以領(lǐng)取的醫(yī)療補助金是：11520 x80%=9216元。失業(yè)人員的基本醫(yī)療保險： 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，參加職工基本醫(yī)療保險，享受基本醫(yī)療保險待遇。 失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付，個人不繳納基本醫(yī)療保險費。第五講.生育保險生育保險概述生育保險的繳納生育保險申報繳費的流程生育津貼生育保險待遇外

51、埠戶籍生育待遇的解決方案京人社辦發(fā)200954號解析1、生育保險概述生育保險(maternity insurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國的生育險是從2006年開始實行的。生育保險概述 參保范圍：所在城市常住戶口的職工和持有所在城市工作居住證的外埠人員； 生育保險與醫(yī)療保險共用一個藍色的北京市醫(yī)療保險手冊，不再單發(fā)生育保險手冊，結(jié)算的流程完全按照醫(yī)療保險的流程進行。生育保險的特點 （1）北京的生育險是只要是北京戶口給你上，不論你是

52、男性還是女性。（2）我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者，即必須符合法定結(jié)婚年齡、按婚姻法規(guī)定辦理了合法手續(xù)，并符合國家計劃生育政策等。 （3）無論女職工妊娠結(jié)果如何，均可以按照規(guī)定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否，產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇，并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況，都能享受生育保險待遇。 2、生育保險費的繳納生育保險繳納基數(shù)人員類別單位繳納比例個人繳納比例單位繳納數(shù)額個人繳納數(shù)額2521本市非農(nóng)0.8%不繳費20.2元不繳費本市農(nóng)村勞動力20.2元本市農(nóng)民工20.2元外埠非農(nóng)外埠戶口不能上生育保險，如有北京市工作居住證則能按照本市戶口上生育險。外埠農(nóng)村勞動力外埠農(nóng)民工3

53、、生育保險基金 生育保險基金由下列各項構(gòu)成： （一）企業(yè)繳納的生育保險費； （二）基金的利息； （三）滯納金； （四）依法納入生育保險基金的其他資金。 生育保險基金支付范圍（生育保險待遇） 生育保險基金支付范圍包括： （一）生育津貼； （二）生育醫(yī)療費用； （三）計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用； （四）國家和本市規(guī)定的其他費用。4、生育津貼 生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。 即：生育津貼=當(dāng)月本單位人平均繳費工資30(天)假期天數(shù) 生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補足。 以用人單位職工月平均工資為基數(shù)。 產(chǎn)假 正常產(chǎn)假90天（

54、包括產(chǎn)前檢查15天）；多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天； 晚育假 ：30天； 難產(chǎn)假：15天流產(chǎn)假：女職工妊娠不滿12周（含）產(chǎn)假15天；懷孕 12周以上16周（含）以內(nèi)流產(chǎn)的產(chǎn)假為30天；16周以上28周（含）以內(nèi)流產(chǎn)假42天；懷孕 28周以上終止妊娠的享受正常產(chǎn)假90天，其中包括產(chǎn)前假15天。 補充：獨生子女假北京市人口與計劃生育條例第二十一條規(guī)定，領(lǐng)到獨生子女父母光榮證，憑證可按第（二）項：女職工除享受本條例第二十條規(guī)定的休假外（晚育增加30天假），經(jīng)所在單位批準(zhǔn)，可以再增加產(chǎn)假三個月，但減免三年獨生子女父母獎勵費。沒有聽說35天的說法。 但是此假一般在事業(yè)單位、國企等能夠享受！

55、生育津貼如何申領(lǐng)?（1）所需材料：北京市生育服務(wù)證(紅、街道發(fā))；外地戶口由街道辦事處開具北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(社保必須留存原件)；嬰兒出生證；醫(yī)院診斷證明書；結(jié)婚證；外地戶口提供有效期內(nèi)的北京市工作居住證原件及復(fù)印件；北京市生育保險申領(lǐng)待遇職工登記表(生表一)；北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)生育津貼如何申領(lǐng)?（2）辦事流程：收集四證(原件和復(fù)印件)，3個月內(nèi)報女方單位人力資源部-女方單位人力資源部填寫生表一 個人執(zhí)此表到愛人單位人力資源部蓋章并雙方本人簽字，返還女方單位人力資源部 女方單位每月5日-25日報社保申報 到帳后發(fā)還本人。注意：如果女方未參加生育保險，男方參險，則只可以享受晚育津貼。這時，到男方單位人力資源部填寫北京市生育保險申領(lǐng)待遇職工登記表(生表一)，同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部，男方申報領(lǐng)取。生育醫(yī)療費生育醫(yī)療費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費、接生費、