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1、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力測(cè)試題1、下列關(guān)于心尖搏動(dòng)的描述不正確的是A、正常人位于左側(cè)肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cmB、搏動(dòng)范圍直徑2.02.5cmC、正常人望診時(shí)可以看不見(jiàn)明顯心尖搏動(dòng)D、右心室增大時(shí),多向右側(cè)移位E、左心室增大時(shí),多向左下移位2、阻塞性肺氣腫病人強(qiáng)調(diào)低流量吸氧的理由主要是A、氧流量高低一樣B、高流量氧對(duì)肺實(shí)質(zhì)有毒性作用C、高流量氧抑制黏膜細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)D、高流量氧抑制呼吸中樞,使通氣不足加劇E、高流量氧引起支氣管痙攣3、結(jié)核桿菌在下列哪一種情況下容易被消滅A、直接陽(yáng)光下B、暴露在空氣中C、在胃分泌物中D、用青霉素E、用強(qiáng)堿性肥皂4、結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果(+)是指局部A、硬結(jié)直徑&l

2、t;5mmB、硬結(jié)直徑59mmC、硬結(jié)直徑1019mmD、硬結(jié)直徑20 mmE、硬結(jié)直徑20mm伴水皰5、為進(jìn)行內(nèi)生肌酐清除率檢查,應(yīng)囑病人檢查前連續(xù)3天禁食A、綠葉蔬菜B、鐵劑C、碳水化合物D、肉類E、水果6、某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清,發(fā)紺,多汗及皮膚濕潤(rùn)溫暖,作血?dú)夥治鯬h7.3,PaO2mmHg,PaCO280mmHg,應(yīng)給予A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間斷吸氧C、低濃度、低流量間斷吸氧D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧E、酒精濕化吸氧7、某呼吸衰竭病人,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過(guò)程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象,應(yīng)考慮A

3、、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過(guò)量C、氣胸D、通氣過(guò)量E、痰液阻塞8、下列急性肺水腫的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)不正確A、指導(dǎo)病人取坐位或半臥位兩腿下垂B、給予持續(xù)低流量吸氧C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射D、皮下注射或靜脈推嗎啡E、快速利尿9、為轉(zhuǎn)復(fù)房顫病人的異位心律失常,護(hù)士在進(jìn)行電復(fù)律治療時(shí)錯(cuò)誤的操作是A、絕對(duì)臥床、保暖B、電極放置位置正確C、放電時(shí)搶救人員離開(kāi)床沿D、電極涂抹足夠的電極糊E、非同步電除顫10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是A、保證病人絕對(duì)臥床休息B、保證蛋白質(zhì)的供給C、給予易消化的飲食D、給予多種維生素E、嚴(yán)格記錄每日出入液量1、D:正常人視診可以看不見(jiàn)明顯心尖搏動(dòng)。正常心尖

4、搏動(dòng)位置在胸骨左緣第5肋間,鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm,2.02.5cm.左室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位,右室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左移位。2、D:此題考察COPD病人的氧療原則,COPD病人由于長(zhǎng)期二氧化碳潴留,機(jī)體對(duì)二氧化碳潴留的敏感性下降,呼吸中樞的興奮性是由缺氧得以維持的,故吸入氧濃度過(guò)高時(shí)會(huì)使呼吸中樞因血氧分壓的提高而興奮性下降,出現(xiàn)呼吸抑制,反而加重通氣不足。3、A:此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力,結(jié)核桿菌歲紫外線不耐受,陽(yáng)光直射下痰中結(jié)核菌在27小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中,可數(shù)月不死,結(jié)核桿菌對(duì)酸、堿等均有肥皂也不能殺死結(jié)核桿菌,青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽(yáng)性菌,對(duì)抗酸桿菌無(wú)效。故正確答

5、案為A.4、D:磁體考察結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果判斷。PPD試驗(yàn)應(yīng)在注射4872小時(shí)觀察結(jié)果(此為重點(diǎn)考點(diǎn)之一),注射部位皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性,59mm為(+),1019mm為(+),大于等于20mm為(+),大于等于20mm且伴有水皰、偽足等為(+)5、D:內(nèi)生肌酐清除率檢查試驗(yàn)前和試驗(yàn)日攝低蛋白飲食工3天,禁食肉類(無(wú)肌酐飲食),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。6、 D:此題考察型呼吸衰竭病人氧療方法,為持續(xù)低流量低濃度給氧。7、B:此踢考察呼吸興奮劑過(guò)量反應(yīng)。8、B:本題考察急性肺水腫的護(hù)理,尤其需要注意的是急性肺水腫病人的吸氧方式是經(jīng)過(guò)酒精的高流量吸氧,不同于慢性左心衰病人是低流量持續(xù)吸氧。9、E:此

6、題考察了同步直流電復(fù)律的治療的要點(diǎn),房顫病人的轉(zhuǎn)復(fù)需使用同步直流電復(fù)律。10、A:急性病毒心肌炎患者的'最重要的護(hù)理措施是保證病人絕對(duì)臥床休息?;顒?dòng)期或伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息1個(gè)月。11、患者,男,86歲,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸頻率24次/分,半臥位,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率108次/分,兩肺可聞濕羅音,肝肋下3指,雙下肢可凹性水腫,患者在家中已2天年未解大便,責(zé)任護(hù)士在解決患者排便問(wèn)題時(shí)采用的措施,不妥的是A、可多在室內(nèi)活動(dòng),以促排便B、建議患者在飲食中增加粗纖維C、囑排便時(shí)不可過(guò)度用力,必要時(shí)可用潤(rùn)腸劑D、幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣E、訓(xùn)練床上排便

7、習(xí)慣12、患者,男,66歲,患高血壓病8年,近半年來(lái)間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)35分鐘,經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛,醫(yī)生囑用硝酸甘油,責(zé)任護(hù)士講解用藥知識(shí),其中哪項(xiàng)不妥A、應(yīng)臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓B、該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服C、該藥可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)D、該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等E、出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥,不可再服用13、肝昏迷患者發(fā)生便秘時(shí),灌腸時(shí)應(yīng)禁用A、生理鹽水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性溶液E、石蠟油14、患者女性,46歲,3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化,近一周黃疸加深,出現(xiàn)大量腹水,在護(hù)理中不正確的是A、按醫(yī)囑

8、給予利尿劑B、指導(dǎo)病人取半臥位以減輕呼吸困難C、定期測(cè)量腹圍D、進(jìn)水量限制在1000ml/d左右,準(zhǔn)確記錄每日出入量E、低鹽飲食,限制每日食鹽5g15、下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理不妥的是A、出血期間應(yīng)禁食B、止血后即可漸進(jìn)高熱量飲食、高蛋白飲食C、避免粗糙、堅(jiān)硬食物D、避免刺激性食物E、應(yīng)細(xì)嚼慢咽16、女性,68歲,近一月來(lái)厭食,皮膚瘙癢,查尿蛋白(+),血Cr:820mol/L,診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期,護(hù)士對(duì)其皮膚瘙癢的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、用溫水擦洗皮膚B、洗澡后涂抹潤(rùn)膚霜C、用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清洗皮膚D、勤換內(nèi)衣E、按摩身體受壓部位17、糖尿病患者在家注射速效胰島

9、素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時(shí)應(yīng)當(dāng)A、讓患者臥床休息至癥狀消失B、讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢C、立即給一些口服糖塊D、立即打電話詢問(wèn)保健醫(yī)生E、立即送至附近醫(yī)院18、某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn),并有鼻紐,月經(jīng)過(guò)多,近來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大、下列護(hù)理措施中不托的是A、適當(dāng)限制活動(dòng)B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C、盡量減少肌肉注射D、保持鼻黏膜濕潤(rùn),即使清楚鼻腔內(nèi)血痂E、給予高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食19、某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年,晨起有粘著感,活動(dòng)后漸緩,查血類風(fēng)濕因子(+),診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意A、長(zhǎng)期臥床休息B、進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食C、小夾板固定D、長(zhǎng)期服抗生素

10、防感染E、堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉20、患者男性,30歲,因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí),出現(xiàn)意識(shí)不清入院?;颊咂つw濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.5,心率120次/分,肺(-)。此時(shí)首先考慮的護(hù)理診斷是A、體液不足B、體溫過(guò)高C、清理呼吸道無(wú)效D、有感染的危險(xiǎn)E、知識(shí)缺乏11、A:此題考察了心衰患者便秘的護(hù)理措施,解決患者排便問(wèn)題時(shí)可采取的措施包括:在飲食中增加粗縣委事物的比例;幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣;由于心衰病人需要臥窗2休息,故需要訓(xùn)練床上排便,并囑排便時(shí)不可過(guò)度用力,避免加重心臟負(fù)荷,必要時(shí)可用潤(rùn)腸劑。因?yàn)椴∪说闹委熜枰菹⒐试黾邮覂?nèi)活動(dòng)這一護(hù)理措施對(duì)該病人

11、不妥。12、E;此題考察硝酸甘油的作用機(jī)制和藥物護(hù)理知識(shí)。硝酸甘油的作用機(jī)制是擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān),藥物護(hù)理主要包括:應(yīng)臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓;該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服;服藥前應(yīng)告知該藥物的不良反應(yīng),常見(jiàn)的有頭部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等,繼續(xù)用藥數(shù)日可自行消失,谷不用立即停藥。13、B:肝昏迷患者發(fā)生便秘時(shí),可用生理鹽水或弱酸溶液洗腸,弱酸溶液洗腸可使腸內(nèi)的pH值保持于56,有利于血中NH3逸出進(jìn)入腸腔隨糞便排出,忌用肥皂水灌腸,因其可使腸腔內(nèi)呈堿性,有利于氨離子彌散入腸黏膜進(jìn)血循環(huán)至腦組織,使肝昏迷加重。14、E:肝硬化腹水患者低鹽飲食,鹽限制在12g/d,而不是5g

12、/d.15、B:食管胃底靜脈曲張破裂出血病人在出血停止后改用營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的半流食、軟食、開(kāi)始少量多餐,以后改為正常飲食,故B是不妥的。16、C:慢性腎衰患者皮膚失去光澤、干燥、脫屑,尿素隨汗在皮膚排出,可形成尿素霜,刺激皮膚引起瘙癢,另外,甲狀腺功能抗進(jìn)引起的鈣沉著于皮膚也可導(dǎo)致皮膚瘙癢。皮膚瘙癢時(shí)遵醫(yī)囑使用止癢劑,用溫水擦洗皮膚、洗澡后涂抹潤(rùn)膚霜、勤換內(nèi)衣、按摩身體受壓部位均可在一定程度上緩解瘙癢癥狀。用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清晰皮膚只會(huì)加重病人的瘙癢癥狀,故C是錯(cuò)誤的。17、C:此題考察低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)及處理,患者使用胰島素或促進(jìn)胰島素分泌的口服降糖藥(如磺脲類藥物)時(shí)容易發(fā)生低血糖反應(yīng),一旦出現(xiàn),應(yīng)立即給予糖塊、餅干、葡萄糖等救治。18、D:該患者主要的問(wèn)題是出血傾向嚴(yán)重,故護(hù)理中注意出血的觀察和防止出血、因此清理鼻內(nèi)血

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