脊柱手術(shù)的基本知識(shí)PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1脊柱手術(shù)的基本知識(shí)脊柱手術(shù)的基本知識(shí)主要內(nèi)容主要內(nèi)容脊脊 柱柱 解解 剖剖手術(shù)方法手術(shù)方法與配合要與配合要點(diǎn)點(diǎn)第1頁/共29頁脊柱解剖Vertebral column第2頁/共29頁 頸椎頸椎 C.7C.7 胸椎胸椎 T.12T.12 腰椎腰椎 L.5L.5 骶椎骶椎 S.5S.5 尾椎尾椎 Co.34Co.34一、椎體的構(gòu)成一、椎體的構(gòu)成第3頁/共29頁椎體棘突棘突椎板椎板椎管椎管橫突橫突椎弓根椎弓根椎體解剖標(biāo)志椎體解剖標(biāo)志上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突椎體椎體橫突橫突棘突棘突椎體椎體第4頁/共29頁椎體解剖標(biāo)志椎體解剖標(biāo)志椎間孔椎間孔椎間盤椎間盤第5頁/共29頁髓核脫出髓核脫出第

2、6頁/共29頁正常影像片正常影像片第7頁/共29頁椎間盤突出影像片椎間盤突出影像片第8頁/共29頁脊柱常見病因脊柱常見病因創(chuàng)傷創(chuàng)傷退變型疾病退變型疾病腫腫 瘤瘤畸形椎間盤病椎間盤病變變椎管狹窄椎管狹窄椎體滑脫椎體滑脫第9頁/共29頁椎間盤常見病變脊柱常見病因第10頁/共29頁主要內(nèi)容主要內(nèi)容脊脊 柱柱 解解 剖剖手術(shù)方法手術(shù)方法與配合要與配合要點(diǎn)點(diǎn)第11頁/共29頁l植骨融合內(nèi)固定術(shù)l椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)l人工椎間盤置換術(shù) l椎管外良性腫瘤切除術(shù)l椎體結(jié)核單純病灶清除術(shù) l椎體成形術(shù)l椎管減壓術(shù)l髓核摘除術(shù)l神經(jīng)松解術(shù)l脊柱矯形術(shù)手術(shù)方式前路后路第12頁/共29頁手術(shù)方法及配合要點(diǎn)手術(shù)方法及配合

3、要點(diǎn)第13頁/共29頁第14頁/共29頁椎弓根實(shí)用解剖椎弓根實(shí)用解剖第15頁/共29頁椎弓根釘植入方法椎弓根釘植入方法第16頁/共29頁X X光機(jī)為手術(shù)中定位提供很好的幫助光機(jī)為手術(shù)中定位提供很好的幫助椎弓根椎弓根側(cè)位片側(cè)位片正位片正位片椎弓根椎弓根第17頁/共29頁脊柱基本器械脊柱基本器械第18頁/共29頁第19頁/共29頁第20頁/共29頁消毒前調(diào)消毒前調(diào)試好燈光試好燈光及輸液吊及輸液吊桿的位置桿的位置避免消毒避免消毒后在無菌后在無菌區(qū)上方移區(qū)上方移動(dòng)造成灰動(dòng)造成灰塵流動(dòng)塵流動(dòng)頭偏向一側(cè)頭偏向一側(cè)消毒鋪單消毒鋪單平衡液平衡液第21頁/共29頁手術(shù)進(jìn)行的手術(shù)進(jìn)行的順序順序第22頁/共29頁手術(shù)中出血的止血方法手術(shù)中出血的止血方法第23頁/共29頁l感染 l腦脊液漏 l神經(jīng)損傷 l椎間盤突出復(fù)發(fā) l神經(jīng)根周圍瘢痕形成 l硬膜纖維化 l肌肉去神經(jīng) l蛛網(wǎng)膜炎 l椎管狹窄 l脊柱不穩(wěn) 第24頁/共29頁手術(shù)體位的擺放注意事項(xiàng)