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1、會計學(xué)1門靜脈高壓癥少見成因及診斷門靜脈高壓癥少見成因及診斷l(xiāng)臨床上又稱左側(cè)門脈高壓癥或脾胃區(qū)門脈高壓癥臨床上又稱左側(cè)門脈高壓癥或脾胃區(qū)門脈高壓癥 門脈系統(tǒng)分支血管門脈系統(tǒng)分支血管(脾靜脈脾靜脈)阻塞阻塞胰腺疾病胰腺疾病區(qū)域性門脈高壓區(qū)域性門脈高壓胃底靜脈曲張胃底靜脈曲張脾靜脈阻塞脾靜脈阻塞肝肝 內(nèi)內(nèi) 型型門脈高壓癥門脈高壓癥肝肝 前前 型型肝肝 后后 型型胰源性門脈高壓癥胰源性門脈高壓癥肝外型門脈高壓肝外型門脈高壓癥癥左側(cè)門脈高壓左側(cè)門脈高壓癥癥10% 90% 5% 80-90% 門脈小循環(huán)門脈小循環(huán)( (脾胃血流區(qū)脾胃血流區(qū)) )正常門脈系統(tǒng)血液循環(huán)腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈胃網(wǎng)膜左靜脈胃短

2、靜脈賁門附近靜脈血胃體底靜脈血胃左靜脈脾靜脈門門脈脈系系統(tǒng)統(tǒng)PPH形成機制脾靜脈阻塞脾靜脈阻塞門脈小循環(huán)高壓門脈小循環(huán)高壓( (脾胃血流區(qū)脾胃血流區(qū)) )胃網(wǎng)膜左靜脈胃短靜脈胃底靜脈側(cè)枝開放(孤立性胃底靜脈曲張) 胃體底靜脈血胃左靜脈脾靜脈門門脈脈系系統(tǒng)統(tǒng)粘膜下深靜脈腔靜脈交通支開放食管粘膜下深靜脈叢(食管下段靜脈曲張)胰腺疾病等胰腺疾病等胃鏡檢查胃鏡檢查胃底靜脈曲張目前主要的診斷方法胃底靜脈曲張目前主要的診斷方法脾靜脈脾靜脈-門靜脈血管造影門靜脈血管造影確診區(qū)域性門脈高壓癥的金標準確診區(qū)域性門脈高壓癥的金標準l動脈動脈-門脈系統(tǒng)造影門脈系統(tǒng)造影232425262632本草綱目:近有一種草,春生苗,夏高三、四尺。葉似菊艾而勁厚,有歧尖、莖有赤棱。夏秋開黃花,蕊如金絲,盤紐可愛,而氣不香,花干則吐蕊如苦荬絮。根葉味甘,治金瘡折傷出血及上下血病甚效,云是三七,而根大如牛篣根。33肝肝 內(nèi)內(nèi) 型型門脈高壓癥門脈高壓癥肝肝 前前 型型肝肝 后后 型型胰源性門脈高壓癥胰源性門脈高壓癥肝外型門脈高壓肝外型門脈高壓癥癥左側(cè)門脈高壓左側(cè)門脈高壓癥癥10% 90% 5% 80-90% 胃鏡檢查胃鏡檢查胃底靜脈曲張目前主要的診斷方法胃底靜脈曲張目前主要的診斷方法脾靜脈脾靜脈-門靜脈血管造影門靜脈血管造影確診

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