醫(yī)院急救一體化平臺(tái)建設(shè)方案

1、醫(yī)院急救一體化平臺(tái)建設(shè)方案目錄一、系統(tǒng)功能參數(shù)3二、系統(tǒng)硬件需求53為響應(yīng)國(guó)家“互聯(lián)網(wǎng)+急救”政策，以健康中國(guó)戰(zhàn)略為目 標(biāo)，大力發(fā)展急診急救、擴(kuò)大急診急救區(qū)域，提升急危重癥 患者救治能力。此次“急救一體化平臺(tái)”項(xiàng)目將整合院前急 救和醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)急救資源，從單一的急診醫(yī)學(xué)科的建設(shè)， 進(jìn)一步提升到以重點(diǎn)單病種急救路徑為主線的多學(xué)科協(xié)同救 治體系，以優(yōu)化內(nèi)部業(yè)務(wù)流程，提高應(yīng)急響應(yīng)速度和急救效 率。“急救一體化平臺(tái)”建設(shè)包括急診醫(yī)學(xué)科信息管理系 統(tǒng)、院前急救信息系統(tǒng)、智能急救與質(zhì)控平臺(tái)系統(tǒng)（胸痛、 卒中、創(chuàng)傷、高危孕產(chǎn)婦、高危新生兒中心信息系統(tǒng)），實(shí) 現(xiàn)院前院內(nèi)急救一體化。旨在幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的急危重

2、癥 患者救治管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)式急診急救保障體系，實(shí)現(xiàn)急 診急救智能化，規(guī)范化，構(gòu)建一條暢通的信息化生命綠色通 道。一、系統(tǒng)功能參數(shù)序號(hào)模塊技術(shù)參數(shù)急診醫(yī)學(xué)科信息管理系統(tǒng)1.總體要求1. 需滿足多院區(qū)、多急診科配置，數(shù)據(jù)完全隔離。2. 需滿足系統(tǒng)所有功能響應(yīng)時(shí)間不超過(guò)3秒。3. 需滿足所有子系統(tǒng)使用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)平臺(tái)，確保所有系統(tǒng) 數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通。4. 需滿足系統(tǒng)現(xiàn)有功能的二次開發(fā)優(yōu)化。5. 需滿足所有子系統(tǒng)使用統(tǒng)一的權(quán)限認(rèn)證平臺(tái)，方便管理 人員統(tǒng)一配置用戶權(quán)限。6. 需提供詳細(xì)的系統(tǒng)培訓(xùn)課件，方便用戶自我培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。2.現(xiàn)場(chǎng)演示1. 需滿足多院區(qū)、多急診科配置，數(shù)據(jù)完全隔離。2. 需滿足預(yù)登記功

3、能，患者到達(dá)急診科以后可以通過(guò)微信 掃碼進(jìn)行個(gè)人信息預(yù)登記，護(hù)士分診時(shí)直接從預(yù)登記信息選 擇患者信息，提高分診效率。3. 需滿足內(nèi)置150種以上各類護(hù)理文書，同時(shí)可自定義表 單樣式。4. 滿足對(duì)當(dāng)前急診科人員數(shù)量統(tǒng)計(jì)，包括搶救在科患者人 數(shù)/床位數(shù)、留觀在科患者人數(shù)/床位數(shù)、在科診療患者人數(shù)、 EICU在科患者人數(shù)/床位數(shù)、輸液大廳在科患者數(shù)/座位數(shù)、 今日死亡人數(shù)、今日就診患者數(shù)、今日離科患者數(shù)、今日診療 患者數(shù)、今日輸液患者數(shù)。3.預(yù)檢分診子系統(tǒng)1. 系統(tǒng)需滿足基于衛(wèi)健委的急診患者病情分級(jí)試點(diǎn)指導(dǎo) 原則（2011征求意見稿）和急診預(yù)檢分診專家共識(shí)（2018 年版）要求，按照醫(yī)院急診科規(guī)范化

4、流程（WS/T390-2012） 對(duì)急診預(yù)檢分診流程進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)，系統(tǒng)功能需符合三級(jí)醫(yī) 院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求。2. 患者登記1）需滿足實(shí)現(xiàn)對(duì)患者基本信息進(jìn)行登記，患者信息包含但 不限于姓名、性別、出生日期、聯(lián)系方式、證件號(hào)、住址等， 支持手動(dòng)錄入。2）需滿足必填項(xiàng)目紅色高亮提醒，支持從身份證號(hào)自動(dòng)提 取性別、出生日期等內(nèi)容。3）需滿足讀卡快捷登記，可通過(guò)讀取身份證、醫(yī)?？?、就診 卡、電子健康卡等途徑快速獲取患者信息。4）需滿足與院前急救系統(tǒng)、HIS掛號(hào)系統(tǒng)等其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì) 接快速獲取患者信息并進(jìn)行登記，避免二次錄入。5）需滿足預(yù)登記功能，患者到達(dá)急診科以后可以通過(guò)微信 掃碼進(jìn)行個(gè)人信息預(yù)登記，護(hù)士分

5、診時(shí)直接從預(yù)登記信息選 擇患者信息，提高分診效率。6）需滿足三無(wú)患者登記，自動(dòng)分配姓名及編號(hào)，支持后續(xù)與 換號(hào)及診療信息關(guān)聯(lián)。7）需滿足群傷患者批量登記，支持與群傷事件關(guān)聯(lián)，支持患 者追蹤，支持根據(jù)患者數(shù)量快速生成患者姓名及編號(hào)，支持后 續(xù)與換號(hào)及診療信息關(guān)聯(lián)。8）支持重點(diǎn)病種患者信息登記。9）需滿足綠道患者登記，支持在系統(tǒng)中使用明顯標(biāo)識(shí)標(biāo)記， 綠道患者支持先就診后補(bǔ)錄信息。10）需滿足一鍵將綠道患者信息通知到檢驗(yàn)、影像科、手術(shù) 室等相關(guān)科室，提前做好準(zhǔn)備。11）需滿足對(duì)患者進(jìn)行流調(diào)登記，支持對(duì)發(fā)熱患者自動(dòng)提醒 流調(diào)。12）需滿足流行病學(xué)信息登記，包括發(fā)熱病史、疫區(qū)旅行史 等。13）需滿足患者

6、過(guò)敏信息登記。14）需滿足對(duì)患者既往病史、發(fā)病時(shí)間、來(lái)院方式、患者來(lái) 源、主訴等信息進(jìn)行登記。15）需滿足與醫(yī)院HIS或者集成平臺(tái)無(wú)縫對(duì)接，自動(dòng)為患者 建檔及申請(qǐng)就診卡信息。3.體征采集1）需滿足手動(dòng)錄入患者生命跡象、意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、 血壓、心率、血氧、血糖、身高、體重等體征信息。2）需滿足從監(jiān)護(hù)儀、體征檢測(cè)一體機(jī)、幣市血壓計(jì)等設(shè)備一 鍵同步體征信息。3）需滿足根據(jù)生命體征自動(dòng)為患者分級(jí)，支持自定義分級(jí) 規(guī)則。4）需滿足根據(jù)不同年齡設(shè)置不同的生命體征分級(jí)規(guī)則。5）需滿足將分診時(shí)體征自動(dòng)同步至后續(xù)護(hù)理文書中。6）需滿足搶救患者可補(bǔ)錄生命體征信息。4.患者分診1）需滿足多分診臺(tái)分診，根據(jù)醫(yī)

7、院實(shí)際情況配置分診臺(tái)名 稱。2）需滿足按照衛(wèi)健委要求的“三區(qū)四級(jí)”分區(qū)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行 患者分診。3）需滿足通過(guò)分診知識(shí)庫(kù)進(jìn)行分診，支持通過(guò)快速選擇分 診主訴及依據(jù)自動(dòng)選擇分區(qū)及去向，支持對(duì)分診知識(shí)庫(kù)進(jìn)行 配置與維護(hù)。4）需滿足五種不同的分診模式（TTAS、曼徹斯特、三區(qū)四級(jí)、 北京市標(biāo)準(zhǔn)、直接分診），方便科室按需選擇。分診知識(shí)庫(kù)支 持外傷和非外傷兩大類，非外傷部分支持區(qū)分兒童和成人兩 類不同的分診依據(jù)。5）需滿足常見主訴（腹瀉、咳嗽等）快捷分診。6）需滿足根據(jù)主訴搜索分診知識(shí)庫(kù)，進(jìn)行快速分診。7）需滿足核酸檢測(cè)、取藥、換藥、門診轉(zhuǎn)急診輸液等常見患 者快捷分診，支持單獨(dú)統(tǒng)計(jì)。8）需滿足與醫(yī)院HIS

8、/集成平臺(tái)無(wú)縫對(duì)接，實(shí)現(xiàn)先掛號(hào)后分 診、先分診后掛號(hào)、分診的同時(shí)掛號(hào)三種模式，以適應(yīng)醫(yī)院不 同的業(yè)務(wù)流程。9）需滿足根據(jù)體征、評(píng)估結(jié)果、分診依據(jù)自動(dòng)選擇分級(jí)及去 向。10）需滿足分診護(hù)士根據(jù)實(shí)際情況修訂分診分級(jí)及去向，修 訂分級(jí)需要填寫原因。11）需滿足在分診時(shí)為患者綁定時(shí)間采集腕表，精確記錄患 者重點(diǎn)時(shí)間節(jié)點(diǎn)信息，支持與三大中心系統(tǒng)互聯(lián)互通。12）需滿足打印分診條，包含分診科室、分診依據(jù)、分診級(jí) 別及去向等信息。支持自定義分診條格式。13）需滿足對(duì)不同級(jí)別患者和不同去向患者按不同顏色高 亮顯不014）需滿足分診檢測(cè)，一定時(shí)間內(nèi)有重復(fù)分診時(shí)系統(tǒng)會(huì)主動(dòng) 提醒，避免因?yàn)橹貜?fù)掛號(hào)導(dǎo)致對(duì)患者進(jìn)行重復(fù)分

9、診。15）需滿足二次分診，可根據(jù)患者病情變化對(duì)患者再次進(jìn)行 分診，并記錄患者病情變化。16）需滿足與院前急救系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，自動(dòng)接收院前患者信 息并自動(dòng)生成患者分診信息，可標(biāo)記患者來(lái)源為院前分診。17）需滿足完全點(diǎn)選操作，遵循所見即所得原則。18）需滿足支持重置操作，一鍵清空已填寫內(nèi)容。19）系統(tǒng)功能可在觸屏設(shè)備上操作。5. 評(píng)估評(píng)分1）需滿足GCS、REMS、RTS、MEWS、疼痛評(píng)分等評(píng)估評(píng)分。2）可通過(guò)評(píng)分自動(dòng)選擇分級(jí)及去向。3）需滿足己獲取的體征或評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)自動(dòng)代入，主觀數(shù)據(jù)快 速點(diǎn)選，自動(dòng)計(jì)算分值，快速評(píng)分。4）可根據(jù)科室需求添加新的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。6. 群傷管理1）需滿足群傷患者管理與標(biāo)識(shí)，

10、快速建立群傷患者列表，支 持群傷批量分診功能，批量分診完成后可隨時(shí)補(bǔ)充患者的詳 細(xì)分診信息。2）需滿足可登記群傷事件的地點(diǎn)、類別、時(shí)間、報(bào)告人、報(bào) 告時(shí)間等信息。3）需滿足可在分診時(shí)將患者與群傷事件進(jìn)行關(guān)聯(lián)。4）需滿足可根據(jù)群傷事件對(duì)患者進(jìn)行追蹤。5）需滿足可打印群傷事件信息。6）需滿足可根據(jù)群傷事件類型統(tǒng)計(jì)患者人數(shù)。7.分診記錄1）需滿足可查詢患者分診列表，在列表中展示患者分診的 詳細(xì)信息。2）需滿足可根據(jù)去向、分級(jí)、時(shí)間等信息搜索患者分診列 表。3）需滿足可補(bǔ)打分診條。4）需滿足可顯示候診時(shí)間，對(duì)長(zhǎng)時(shí)間未接診患者進(jìn)行提醒。5）需滿足對(duì)匿名分診患者進(jìn)行關(guān)聯(lián)操作，與患者掛號(hào)及診 療信息關(guān)聯(lián)6）

11、需滿足可將查詢結(jié)果導(dǎo)出為Excel文件。& 需滿足可標(biāo)識(shí)特殊患者，自定義標(biāo)識(shí)信息，患者標(biāo)識(shí)可同 步至醫(yī)護(hù)工作站。9.需滿足可生成各類預(yù)檢分診相關(guān)報(bào)表，包含但不限于分 診級(jí)別統(tǒng)計(jì)、分診去向統(tǒng)計(jì)、分診患者科室統(tǒng)計(jì)、分診患者身份統(tǒng)計(jì)、 患者主訴統(tǒng)計(jì)、急診分診日?qǐng)?bào)表等，支持自定義報(bào)表。4.急診電子病歷子系統(tǒng)1.病歷模板1）需滿足系統(tǒng)內(nèi)置各項(xiàng)常用病歷模板，包含但不限于入院 記錄、知情告知、搶救記錄、留觀記錄、病程記錄、出院記錄、 會(huì)診記錄等。2）需滿足可系統(tǒng)內(nèi)置常見危急重癥救治病歷，包含但不限 于卒中、創(chuàng)傷、胸痛等病歷模板。3）需滿足全院、科室、個(gè)人三級(jí)模板管理機(jī)制。4）需滿足用戶可根據(jù)使用習(xí)慣

12、自定義病歷模板。5）需滿足可將已有病歷保存為個(gè)人模板。6）需滿足片段模板功能，病歷書寫時(shí)可在病歷指定位置添 加片段模板。2.病歷書寫1）需滿足病歷書寫控制，同一時(shí)間只允許一個(gè)用戶編輯病 歷。2）需滿足ICD標(biāo)準(zhǔn)診斷庫(kù)，醫(yī)生根據(jù)病情診療情況，可添加 或修訂患者診斷信息。3）需滿足可將檢驗(yàn)檢查結(jié)果、處方、醫(yī)學(xué)文書結(jié)果等內(nèi)容動(dòng) 態(tài)插入病歷文書中。4）需滿足便捷錄入常用的特殊符號(hào)，如：°C, °F, %。，m2, mmol、mmHg、kg、mg、ml 等。5）需滿足文字上、下標(biāo)功能。6）需滿足電子病歷的“單次輸入，全程共享”，能夠根據(jù)需 要配置不同病歷之間的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。7）需滿足

13、可自動(dòng)同步患者基本信息、生命體征等至各項(xiàng)病 歷文書中。8）需滿足所有數(shù)據(jù)同步內(nèi)容需要醫(yī)生確認(rèn)方可保存。9）需滿足會(huì)診記錄單書寫：記錄會(huì)診時(shí)間，內(nèi)容，參與人員， 會(huì)診摘要與意見。10）需滿足病程記錄書寫：上級(jí)醫(yī)生查房，患者留觀的病程 記錄。11）需滿足搶救病歷書寫：可按照醫(yī)院搶救病歷格式進(jìn)行定 制。12）需滿足留觀病歷書寫：可按照醫(yī)院留觀病歷格式進(jìn)行定 制。13）需滿足可自動(dòng)保存病歷，用戶書寫病歷時(shí)系統(tǒng)每隔20秒 保存一次，可查看自動(dòng)保存記錄。14）需滿足可設(shè)置病歷水印。15）需滿足可病歷雙簽名機(jī)制。16）需滿足可打印病歷，根據(jù)需要設(shè)置紙張及頁(yè)邊距。17）需滿足可按需配置病歷頁(yè)眉頁(yè)腳。3. 病歷

14、管理1）需滿足病歷分級(jí)管理，根據(jù)書寫醫(yī)生病歷等級(jí)標(biāo)記病歷， 低級(jí)別醫(yī)生限制修改高級(jí)別病歷。2）需滿足病歷鎖定功能，鎖定后的病歷無(wú)法編輯。3）需滿足住院和急診病歷信息的有機(jī)整合和共享，便于急 診醫(yī)生對(duì)患者后續(xù)治療進(jìn)行隨訪。4）需滿足病歷內(nèi)容可審核，上級(jí)醫(yī)生審核病歷時(shí)支持添加 批注。5）需滿足病歷操作日志查詢，包含新增、刪除、審核、修改、 提交等詳細(xì)操作記錄。6）需滿足可查閱患者歷史就診病歷記錄。7）需滿足可對(duì)接CA系統(tǒng)，通過(guò)CA認(rèn)證簽名。8）需滿足個(gè)人病歷夾功能，將重點(diǎn)患者放入個(gè)人病歷夾，并 支持分組管理。4. 需滿足無(wú)縫對(duì)接院前急救系統(tǒng)，可查閱院前病歷，從院前 病歷同步數(shù)據(jù)至急診病歷系統(tǒng)中。5

15、. 需滿足無(wú)縫對(duì)接重點(diǎn)病種質(zhì)控系統(tǒng)，可查閱重點(diǎn)病種患 者后續(xù)治療情況及病案資料5急診醫(yī) 護(hù)工作 站子系 統(tǒng)1. 需滿足醫(yī)生工作站和護(hù)士工作站一體化設(shè)計(jì)，使用統(tǒng)一 的操作界面，無(wú)需切換。通過(guò)權(quán)限設(shè)置分別展示醫(yī)護(hù)所需功 能。2. 需滿足將醫(yī)囑、病歷等模塊統(tǒng)一展示，可集成第三方醫(yī)囑 及病歷模塊。3. 患者基本信息1）需滿足可以列表及床位卡形式展示當(dāng)前在科患者清單。2）需滿足可根據(jù)就診區(qū)域顯示各區(qū)患者，可按照是否綠道、 分診級(jí)別、掛號(hào)科室、患者編號(hào)等條件快速查詢患者信息。3）需滿足患者腕帶、床卡等唯一標(biāo)識(shí)打印功能，可支持自定 義格式。4）需滿足可對(duì)患者費(fèi)用明細(xì)、巡視記錄、流轉(zhuǎn)信息、健康宣 教、分診信息

16、、外出記錄等信息的查詢。5）需滿足綠道患者、重點(diǎn)病種患者高亮顯示，快捷追蹤。4. 醫(yī)囑執(zhí)行1）需滿足醫(yī)囑信息統(tǒng)一展示，并將醫(yī)囑進(jìn)行分類，方便醫(yī)護(hù) 人員核對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑；能夠顯示醫(yī)囑的具體名稱、劑量、單位、 途徑、用法等內(nèi)容。2）需滿足護(hù)理人員對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行審核，可以批量審核，有新醫(yī) 囑時(shí)進(jìn)行審核提醒。3）需滿足醫(yī)囑審核通過(guò)可自動(dòng)拆分醫(yī)囑，可打印醫(yī)囑條碼， 通過(guò)移動(dòng)設(shè)備掃碼執(zhí)行。4）需滿足可分別打印長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行單。可以批量快速 執(zhí)行醫(yī)囑。5）需滿足執(zhí)行后的醫(yī)囑可自動(dòng)記錄到護(hù)理記錄單中；6）需滿足護(hù)理人員可以按需修改醫(yī)囑執(zhí)行計(jì)劃時(shí)間。7）需滿足可從HIS或集成平臺(tái)自動(dòng)同步醫(yī)囑信息并自動(dòng)完 成醫(yī)囑拆

17、分。5. 護(hù)理文書1）需滿足提供急診科所有格式的護(hù)理文書，包括但不限于 入院評(píng)估單、體溫單、搶救護(hù)理記錄、留觀護(hù)理記錄、各類評(píng) 估評(píng)分、各類同意書。2）需滿足內(nèi)置150種以上各類護(hù)理文書，同時(shí)可自定義表 單樣式。3）需滿足體溫單：根據(jù)錄入的體征信息自動(dòng)繪制標(biāo)準(zhǔn)七日 體溫單，繪制細(xì)節(jié)可按科室需求修改。4）需滿足生命體征：系統(tǒng)可自動(dòng)采集床邊儀器（具有輸出接 口的監(jiān)護(hù)儀、血?dú)夥治鰞x等）的數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)可記錄在護(hù)理記錄 單上，無(wú)需護(hù)士再次抄寫。5）需滿足可記錄患者的出入量信息，可按照班次統(tǒng)計(jì)總量。6）需滿足護(hù)理記錄單：能夠合理展現(xiàn)生命體征數(shù)據(jù)、出入量 數(shù)據(jù)和病情觀察與記錄?？梢灾苯訌尼t(yī)囑執(zhí)行信息同步至護(hù)

18、理記錄，減少護(hù)士文字書寫時(shí)間。7）需滿足病情觀察與記錄：內(nèi)置護(hù)理記錄模板，可自定義模 板內(nèi)容。8）需滿足中心靜脈監(jiān)測(cè)：提供深靜脈置管從置管、維護(hù)到拔 管全流程管理，可對(duì)管路進(jìn)行評(píng)估、監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥記錄等操作。9）需滿足可實(shí)現(xiàn)與住院部科室的無(wú)紙化交接。10）需滿足所有護(hù)理文書可在移動(dòng)端展示及填寫。11）需滿足所有護(hù)理文書可打印。6. 需滿足床位管理，可分區(qū)管理急診科床位信息；每日記錄 當(dāng)日床位使用情況，便于后續(xù)統(tǒng)計(jì)床位使用情況。7. 需滿足記事本功能，醫(yī)護(hù)人員可以在系統(tǒng)中隨時(shí)記錄各 項(xiàng)必要信息并分享給其他人員，便于醫(yī)護(hù)交流。8. 需滿足可對(duì)患者風(fēng)險(xiǎn)信息標(biāo)記，按需對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)標(biāo) 記，標(biāo)記信息可實(shí)時(shí)

19、顯示到床頭屏上。9. 需滿足可對(duì)患者歷史就診記錄查看，方便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí) 了解患者歷史就診病案信息。10. 需滿足具備患者救治流程時(shí)間軸，可以以曲線圖方式展 示患者各項(xiàng)體征的歷史變化情況，可將檢驗(yàn)、醫(yī)囑、患者流轉(zhuǎn) 等關(guān)鍵信息也顯示在時(shí)間軸上，便于醫(yī)護(hù)人員分析患者病情。11. 系統(tǒng)需提供醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)，包含百種以上醫(yī)學(xué)書籍、文字、 視頻學(xué)習(xí)資料，包含各類護(hù)理操作學(xué)習(xí)視頻。12. 需滿足可在觸控大屏幕等電子設(shè)備上展示及交互。13. 需滿足無(wú)縫對(duì)接院前急救系統(tǒng)，可查閱院前病歷。14. 需滿足無(wú)縫對(duì)接醫(yī)院門診及住院病歷，可查閱相關(guān)歷史 病歷。15. 需滿足無(wú)縫對(duì)接重點(diǎn)病種質(zhì)控系統(tǒng)，可查閱重點(diǎn)病種患 者后續(xù)治

20、療情況及病案資料16. 需滿足與醫(yī)院LIS、PACS系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)對(duì)檢查檢驗(yàn)結(jié) 果的調(diào)閱。自動(dòng)繪制檢驗(yàn)單項(xiàng)趨勢(shì)圖。17. 需滿足實(shí)現(xiàn)危急值預(yù)警，系統(tǒng)有統(tǒng)一的危機(jī)值范圍，一 旦檢驗(yàn)檢查結(jié)果出現(xiàn)危急值，可以及時(shí)捕獲，提醒醫(yī)護(hù)人員， 記錄處理措施和處理結(jié)果。18. 需滿足可進(jìn)行患者離科轉(zhuǎn)歸操作，可選擇患者去向，自 動(dòng)判斷醫(yī)囑處理情況并提醒醫(yī)護(hù)人員，可手動(dòng)記錄是否進(jìn)行 CPR、R0SC是否成功等質(zhì)控信息。質(zhì)控信息可以根據(jù)用戶需求 進(jìn)行修改。6.急診護(hù)理管理子系統(tǒng)1.人員管理1）需滿足可以對(duì)當(dāng)前急診科的所有人員信息進(jìn)行統(tǒng)一管 理。2）需滿足可以錄入醫(yī)護(hù)人員的教育經(jīng)歷、工作經(jīng)歷、職業(yè)證 書、調(diào)動(dòng)信息、職位

21、變更、獎(jiǎng)勵(lì)信息、懲罰信息、發(fā)表論文等。3）需滿足可上傳醫(yī)護(hù)人員照片。4）需滿足可導(dǎo)出人員清單信息。2. 工作手冊(cè)1）需滿足工作計(jì)劃、日常巡查、學(xué)習(xí)交流等工作文書的在線 書寫。2）需滿足內(nèi)置年計(jì)劃、月計(jì)劃、晨間提問(wèn)、護(hù)理查房、業(yè)務(wù) 學(xué)習(xí)、工作討論等工作文書模板，可通過(guò)模板快速書寫護(hù)理工 作文書。3）需滿足可將工作文書導(dǎo)出為Word文檔。4）需滿足可將工作文書進(jìn)行分享，分享后其他醫(yī)護(hù)人員可 以進(jìn)行查看。3. 需滿足可對(duì)急診科護(hù)理文件管理，護(hù)理管理規(guī)定、操作規(guī) 范、學(xué)習(xí)資料相關(guān)文件的上傳、下載、分享、刪除等。4. 護(hù)理統(tǒng)計(jì)1）需滿足對(duì)護(hù)理相關(guān)統(tǒng)計(jì)功能，包含人員分析、值班情況、 護(hù)理工作量、敏感指標(biāo)統(tǒng)

22、計(jì)。2）需滿足人員分析可對(duì)在職護(hù)理人員性別、職位、職稱、學(xué) 歷、工作年限的分析。3）需滿足值班情況支持查詢時(shí)間區(qū)間內(nèi)每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的值 班次數(shù)及時(shí)長(zhǎng)。4）需滿足護(hù)理工作量可查詢患者在急診科的住院日統(tǒng)計(jì)、 各類型醫(yī)囑執(zhí)行情況統(tǒng)計(jì)。5）需滿足敏感指標(biāo)可查詢發(fā)熱患者、跌倒墜床患者列表。7.急（門） 診輸液 管理子 系統(tǒng)1. 需滿足為輸液大廳提供輸液閉環(huán)管理模塊。2. 需滿足可自動(dòng)從HIS或者集成平臺(tái)系統(tǒng)同步患者掛號(hào)信 息和處方信息。3. 需滿足可按時(shí)間查詢近期的門急診患者掛號(hào)記錄，按照 掛號(hào)時(shí)間倒序排列。4. 需滿足可通過(guò)刷卡、錄入患者編號(hào)快速定位患者并自動(dòng) 查詢患者基本信息和處方清單。5. 需滿足輸

23、液、注射、換藥等類型患者的接診。6. 需滿足可調(diào)閱患者完整病史資料，包括檢驗(yàn)、檢查等信 息。7. 需滿足可為患者分配座位號(hào)。8. 需滿足可對(duì)患者醫(yī)囑進(jìn)行組合和拆分操作。9. 需滿足可打印患者身份標(biāo)簽和輸液瓶貼，可按需打印多 張瓶貼及接診操作。10. 需滿足可選擇本次輸液是否需要皮試，可在移動(dòng)設(shè)備錄 入皮試結(jié)果，可隨時(shí)查看輸液結(jié)果。11. 需滿足可在移動(dòng)端查詢當(dāng)前已接診輸液患者，掃碼核對(duì) 并執(zhí)行輸液、配液等操作，掃碼執(zhí)行輸液巡視并快速添加巡視 記錄。12. 需滿足可補(bǔ)打輸液標(biāo)簽，可取消輸液操作。13. 需滿足可根據(jù)輸液滴速自動(dòng)預(yù)估輸液結(jié)束時(shí)間并在屏 幕上顯著表示當(dāng)前輸液進(jìn)度。14. 需滿足可手動(dòng)

24、結(jié)束輸液并釋放座位。15. 需滿足輸液巡視卡打印，輸液巡視卡包含巡視人、巡視 時(shí)間、巡視記錄、簽名等內(nèi)容。16. 需滿足輸液大廳座位管理，可新增、刪除座位信息。17. 需滿足患者接診記錄清單查詢，患者歷史輸液詳細(xì)情況 查詢。18. 需滿足可按照藥物用法統(tǒng)計(jì)接診人次。19. 需滿足可按照護(hù)理人員分別統(tǒng)計(jì)工作量。20. 需滿足可按照開方科室、輸液袋數(shù)、成人和兒童等維度 統(tǒng)計(jì)急診患者人次。8.急診會(huì)診管理子系統(tǒng)1. 需滿足可進(jìn)行急會(huì)診、普通會(huì)診申請(qǐng)。2. 需滿足可多科室會(huì)診。3. 需滿足可撤銷會(huì)診操作。4. 需滿足會(huì)診申請(qǐng)、報(bào)到、會(huì)診意見書寫、簽名、會(huì)診病歷 打印、會(huì)診評(píng)價(jià)全流程閉環(huán)管理。5. 需滿

25、足可以對(duì)會(huì)診狀態(tài)管理。6. 需滿足實(shí)現(xiàn)會(huì)診受邀人報(bào)到簽名。7. 需滿足預(yù)留接口與住院會(huì)診系統(tǒng)對(duì)接，會(huì)診申請(qǐng)可以發(fā) 送到各專科。& 需滿足預(yù)留接口與院內(nèi)信息通知平臺(tái)對(duì)接，會(huì)診申請(qǐng)可 以觸發(fā)呼叫會(huì)診醫(yī)生。9. 需滿足會(huì)診完成后，同步產(chǎn)生會(huì)診病歷，會(huì)診病歷可打 印。10. 需滿足可從急診病歷中自動(dòng)同步患者基本信息、主訴、 現(xiàn)病史、既往史等內(nèi)容至?xí)\病歷。11. 需滿足所有同步內(nèi)容需要醫(yī)生確認(rèn)后方可保存。12. 需滿足可對(duì)接CA系統(tǒng)，對(duì)會(huì)診病歷進(jìn)行CA簽名或者手 動(dòng)簽名。13. 需滿足可對(duì)會(huì)診結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。14. 需滿足可統(tǒng)計(jì)各個(gè)科室會(huì)診評(píng)價(jià)情況，反應(yīng)各科室對(duì)急 診科的會(huì)診支持程度。9.急診交

26、接班子系統(tǒng)1. 需滿足可書寫醫(yī)生和護(hù)士?jī)煞N角色的交接班報(bào)告。2. 需滿足可自動(dòng)快速生成值班時(shí)間內(nèi)的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，包 含但不限于診療人次、搶救人次、留觀人次、死亡人數(shù)等。3. 需滿足可快速提取病人信息、體征信息、護(hù)理記錄至交班 記錄，支持調(diào)閱病人完整病歷、醫(yī)囑信息。4. 需滿足可從患者生命體征數(shù)據(jù)中自動(dòng)同步數(shù)據(jù)至交班報(bào) 告。5. 需滿足可從患者醫(yī)囑信息中自動(dòng)同步數(shù)據(jù)至交班報(bào)告。6. 需滿足可從護(hù)理記錄自動(dòng)同步病情描述、觀察項(xiàng)、出入量 信息至交班報(bào)告中。7. 需滿足可對(duì)交班報(bào)告進(jìn)行電子簽名。& 需滿足可打印交班報(bào)告。9. 需滿足可在觸控大屏上展示交班報(bào)告，便于醫(yī)護(hù)人員每 日交班會(huì)議時(shí)交流。

27、10. 需滿足可根據(jù)用戶需要修改交班報(bào)告格式。10.急診統(tǒng)計(jì)查詢子系統(tǒng)1.質(zhì)控指標(biāo)1）需滿足對(duì)急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控指標(biāo)（2015版）相關(guān)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)2）需滿足三級(jí)醫(yī)院評(píng)審相關(guān)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)3）需滿足急診科基本指標(biāo)信息記錄，包含占地面積、區(qū)域設(shè) 置及床位數(shù)、醫(yī)生數(shù)量及區(qū)域崗位配置、護(hù)士數(shù)量及區(qū)域崗位 配置、救護(hù)車數(shù)量及配置設(shè)備。4）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)急診科醫(yī)患比。5）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)急診科護(hù)患比。6）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)急診各級(jí)患者比例。7）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)搶救室停留時(shí)間中位數(shù)。8）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)急性心肌梗死（STEMI）患者平均門藥 時(shí)間及門藥時(shí)間達(dá)標(biāo)率。9）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)急性心肌梗死（STEMI）患者平均門球

28、時(shí)間及門球時(shí)間達(dá)標(biāo)率。10）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)急性搶救室患者死亡率。11）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)急性手術(shù)患者死亡率。12）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)R0SC成功率。13）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)非計(jì)劃重返搶救室率。14）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)急診診療總數(shù)與死亡例數(shù)、急診病死 率。15）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)急診重點(diǎn)病種（急性心肌梗死、急性 心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性腦卒中、急性中毒、多發(fā)傷等） 患者在綠色通道平均停留時(shí)間。16）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)急診重點(diǎn)病種（急性心肌梗死、急性 心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性腦卒中、急性中毒、多發(fā)傷等） 患者收住院比例。17）需滿足可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)急診就診人均費(fèi)用。18）需滿足可各項(xiàng)指標(biāo)參數(shù)顯示、鉆取、患

29、者追溯。2.統(tǒng)計(jì)報(bào)表1）需滿足提供患者統(tǒng)計(jì)報(bào)表：急診各級(jí)患者統(tǒng)計(jì)圖表、患者 身份統(tǒng)計(jì)圖、就診患者科室統(tǒng)計(jì)表、患者主訴統(tǒng)計(jì)表、患者離 科去向統(tǒng)計(jì)表、分診去向統(tǒng)計(jì)表。2）需滿足提供工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表：急診分診日?qǐng)?bào)表、掛號(hào)工作 量報(bào)表、分診工作量報(bào)表、接診工作量報(bào)表、醫(yī)師工作量報(bào)表、 醫(yī)囑執(zhí)行工作量報(bào)表、輸液巡視工作量報(bào)表、護(hù)理巡視工作量 報(bào)表。3）需滿足提供患者病種分析報(bào)表：急診疾病譜分布報(bào)表、患 者診斷病種人次報(bào)表。4）需滿足提供醫(yī)療文書使用情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表。5）需滿足可對(duì)重點(diǎn)病種患者統(tǒng)計(jì)：急性心肌梗死、急性心力 衰竭、急性呼吸衰竭、急性腦卒中、急性中毒、多發(fā)傷等患者 統(tǒng)計(jì)。6）需滿足對(duì)分診到就診吋間統(tǒng)

30、計(jì)：急診病人從完成分診到 醫(yī)生接診的時(shí)間，反應(yīng)急診病人等待時(shí)間。7）需滿足對(duì)分診到診畢時(shí)間統(tǒng)計(jì)：急診病人從分診到患者 轉(zhuǎn)歸的時(shí)間，反應(yīng)醫(yī)生的診斷和輔助檢查科室的效率。8）需滿足對(duì)平均急診留觀時(shí)間統(tǒng)計(jì)：急診留觀病人留觀時(shí) 間的均數(shù)，反應(yīng)急診留觀滯留時(shí)間。9）需滿足對(duì)患者綠道數(shù)量、綠道時(shí)間信息統(tǒng)計(jì)表。3. 需滿足預(yù)留與急診院前系統(tǒng)的接口，統(tǒng)計(jì)院前急救相關(guān) 數(shù)據(jù)。需滿足具有出車匯總，出車量化考核、護(hù)士出車統(tǒng)計(jì)、 司機(jī)出車統(tǒng)計(jì)、出車日?qǐng)?bào)等報(bào)表4. 需滿足有預(yù)檢分診業(yè)務(wù)分析圖表，包含患者來(lái)源、綠道患 者占比、分級(jí)患者占比、重點(diǎn)病種患者占比分析，支持導(dǎo)出圖 片。5. 需滿足預(yù)留與HIS或集成平臺(tái)費(fèi)用信息接

31、口，支持患者 藥占比分析。6. 需滿足有急診患者藥占比分析功能，包含患者平均藥占 比、主治醫(yī)生藥占比分析，可鉆取查看詳情，可將圖表導(dǎo)出圖 片，可將數(shù)據(jù)導(dǎo)出Excelo11.急診智 慧屏交 互子系 統(tǒng)1. 需滿足在急診科相關(guān)區(qū)域部署智慧大屏，以實(shí)時(shí)展示當(dāng) 前急診科運(yùn)行情況，可通過(guò)觸控方式進(jìn)行操作。2. 需滿足可直接在智慧大屏打開急診系統(tǒng)并進(jìn)行操作。3. 需滿足具備急診駕駛艙功能，展示當(dāng)前急診科醫(yī)療資源 占用情況及相關(guān)統(tǒng)計(jì)信息。4. 需滿足可對(duì)當(dāng)前急診科人員數(shù)量統(tǒng)計(jì)，包括搶救在科患 者人數(shù)/床位數(shù)、留觀在科患者人數(shù)/床位數(shù)、在科診療患者人 數(shù)、EICU在科患者人數(shù)/床位數(shù)、輸液大廳在科患者數(shù)/座位

32、 數(shù)、今日死亡人數(shù)、今日就診患者數(shù)、今日離科患者數(shù)、今日 診療患者數(shù)、今日輸液患者數(shù)。1）需滿足統(tǒng)計(jì)近30天患者離科去向。2）需滿足統(tǒng)計(jì)本年度搶救患者人次及死亡率。3）需滿足統(tǒng)計(jì)近30天患者分診分級(jí)情況。4）需滿足統(tǒng)計(jì)近30天患者掛號(hào)科室分布。5）需滿足統(tǒng)計(jì)近30天重點(diǎn)病種患者數(shù)量。6）需滿足統(tǒng)計(jì)近30天患者就診時(shí)間分布。7）需滿足統(tǒng)計(jì)近30天患者診斷分布。8）需滿足統(tǒng)計(jì)近30天輸液統(tǒng)計(jì)。9）需滿足統(tǒng)計(jì)近30天患者就診時(shí)長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)。10）需滿足統(tǒng)計(jì)近30天抗生素使用情況。5. 需支持急診大屏交班，可直接在大屏展示醫(yī)護(hù)人員的交 班報(bào)告。6. 需滿足可按照用戶需求調(diào)整大屏展示內(nèi)容。7. 需滿足護(hù)理大屏

33、功能，可在同一個(gè)屏幕展示：。& 需滿足質(zhì)控統(tǒng)計(jì)內(nèi)容可在大屏展示，可通過(guò)觸屏操控切 換。9. 需滿足可對(duì)文字、圖片、視頻格式的宣傳、科普內(nèi)容播放。10. 需具備白板功能，方便日常急診科會(huì)議交流。12.急診智慧病房子系統(tǒng)1. 需滿足智慧病房建設(shè)，為急診科室配置床頭屏、醫(yī)護(hù)對(duì)講 主機(jī)、病房主機(jī)設(shè)備及支撐軟件，提升醫(yī)護(hù)管理質(zhì)量，提升患 者滿意度。2. 需滿足采用智能化與信息化的觸摸床頭屏，取代傳統(tǒng)紙 質(zhì)看板，顯示急診系統(tǒng)中患者信息、二維碼、護(hù)理要求、風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)警信息等，便于護(hù)士核對(duì)。3. 需滿足可在床頭屏查詢患者檢驗(yàn)、檢查信息。4. 需滿足可在床頭屏查詢患者醫(yī)囑信息。5. 需滿足可實(shí)時(shí)更新系統(tǒng)中

34、的患者各項(xiàng)病案信息，保證床 頭屏信息的時(shí)效性。6. 需滿足可在床頭屏進(jìn)行健康視頻宣教功能。7. 需滿足可通過(guò)床頭屏呼叫護(hù)理人員。& 需滿足探視功能，實(shí)現(xiàn)搶救室患者與家屬探視功能。9.需滿足患者與護(hù)士站的實(shí)時(shí)呼叫與對(duì)講功能。13.急診排隊(duì)叫號(hào)子系統(tǒng)1. 需滿足智慧急診排隊(duì)叫號(hào)功能，確保患者有序就醫(yī)，醫(yī)生 有序看診，患者不站等、不盲等、不插隊(duì)，有過(guò)號(hào)、復(fù)診、轉(zhuǎn) 診及時(shí)處理。2. 需滿足對(duì)接診區(qū)配備的候診大屏，診室小屏，報(bào)到機(jī)，功 放喇叭等硬件設(shè)備。3. 需滿足自動(dòng)根據(jù)患者掛號(hào)科室自動(dòng)分配到對(duì)應(yīng)診室及對(duì) 應(yīng)醫(yī)生就診。4. 需滿足自動(dòng)根據(jù)患者分診級(jí)別生成排隊(duì)隊(duì)列，可按照三 級(jí)優(yōu)先原則排隊(duì)，支持

35、自定義排隊(duì)規(guī)則，規(guī)則可以包含但不限 于軍人優(yōu)先、三級(jí)優(yōu)先、三四級(jí)交替、復(fù)診優(yōu)先、首診復(fù)診交 替、限定等待時(shí)長(zhǎng)等。5. 需滿足可在候診大屏顯示當(dāng)前各個(gè)診室診療醫(yī)生及候診 情況。6. 需滿足可為護(hù)士分配優(yōu)先就診應(yīng)急處理權(quán)限。7. 需滿足可過(guò)號(hào)重新報(bào)到，復(fù)診報(bào)到。& 需滿足可對(duì)各分診區(qū)域內(nèi)患者就診狀態(tài)進(jìn)行查詢，支持 查看就診隊(duì)列、診畢隊(duì)列、過(guò)號(hào)隊(duì)列。9. 需滿足醫(yī)生可通過(guò)虛擬叫號(hào)器軟件操作下一位、重呼、過(guò) 號(hào)、停診操作。10. 需滿足自定義內(nèi)容語(yǔ)音播報(bào)。11. 需滿足統(tǒng)計(jì)功能，如就診患者等待時(shí)間統(tǒng)計(jì)、患者過(guò)號(hào) 統(tǒng)計(jì)、醫(yī)師坐診時(shí)間統(tǒng)計(jì)、醫(yī)師工作量統(tǒng)計(jì)等。14.急診移動(dòng)查房子系統(tǒng)1. 需滿足可通

36、過(guò)安卓平板快捷查閱患者病案資料，提高醫(yī) 生查房效率。2. 需滿足可以床位列表或者床位卡形式顯示患者概要信 息，包含但不限于姓名、性別、年齡、床位號(hào)、護(hù)理等級(jí)、診 斷等。3. 需滿足可床旁核對(duì)患者信息、查看醫(yī)囑信息，查閱檢查檢 驗(yàn)報(bào)告。4. 需滿足可在同一頁(yè)面展示患者護(hù)理文書、醫(yī)囑信息、檢 驗(yàn)、檢查、病歷文書等。5. 需滿足可分類查詢當(dāng)前所有已執(zhí)行和未執(zhí)行的全部醫(yī) 囑。6. 需滿足可查看檢驗(yàn)結(jié)果，支持繪制檢驗(yàn)趨勢(shì)圖。7. 需滿足可查看放射、超聲等多種檢查報(bào)告。& 需滿足可以體溫單的標(biāo)準(zhǔn)格式，圖形化地顯示病人體征 信息。9. 需滿足可語(yǔ)音、拍照、文字超媒體形式記錄查房個(gè)人備忘 錄。10.

37、需滿足可在移動(dòng)端查看患者CT、核磁等影像數(shù)據(jù)，支持 放大、縮小、播放等操作，需要院方提供影像接口。15.急診移動(dòng)護(hù)理子系統(tǒng)1. 需滿足可通過(guò)PDA設(shè)備實(shí)現(xiàn)急診護(hù)理移動(dòng)辦公，實(shí)現(xiàn)護(hù) 理工作的延伸和擴(kuò)展。2. 需滿足護(hù)士掃碼登錄。3. 需滿足可按照患者護(hù)理等級(jí)分類統(tǒng)計(jì)患者。4. 需滿足可提醒護(hù)理人員患者欠費(fèi)、新醫(yī)囑信息。支持語(yǔ)音 提示新醫(yī)囑功能。5. 需滿足急診搶救留觀在科患者詳細(xì)病案信息查詢。6. 需滿足可通過(guò)掃碼快速識(shí)別患者信息。7. 需滿足可床邊錄入患者生命體征、觀察項(xiàng)目，并自動(dòng)計(jì)入 患者護(hù)理文書中。& 需滿足可根據(jù)規(guī)則自動(dòng)提醒需要采集的體征值，提供秒 表工具快捷計(jì)算脈搏。9.需滿足

38、醫(yī)囑審核提醒功能，可直接在移動(dòng)端進(jìn)行醫(yī)囑審 核。10. 需滿足醫(yī)囑信息自動(dòng)分類過(guò)濾，自動(dòng)拆分。11. 需滿足醫(yī)囑掃碼執(zhí)行，符合三查七對(duì)護(hù)理規(guī)范，實(shí)現(xiàn)各 類醫(yī)囑的閉環(huán)管理。12. 需滿足床旁完成各項(xiàng)護(hù)理評(píng)估。13. 需滿足所有護(hù)理文書的移動(dòng)端編輯錄入。14. 需滿足可床旁宣教，系統(tǒng)內(nèi)置多種宣教材料，可自定義 宣教材料。15. 需滿足護(hù)理巡視功能，可錄入巡視內(nèi)容。16. 需滿足輸液巡視功能，可錄入輸液滴速。17. 需滿足自助提醒功能，可設(shè)置鬧鐘定時(shí)提醒護(hù)理人員關(guān) 鍵信息。18. 需滿足語(yǔ)音、拍照、文字超媒體形式記錄護(hù)理個(gè)人備忘 錄。16.急診離科患者 查詢子 系統(tǒng)1. 需滿足可以獨(dú)立的模塊查詢離科

39、患者信息。2. 需滿足可通過(guò)患者分區(qū)、患者去向、患者編號(hào)、時(shí)間等條 件查詢離院患者列表。3. 需滿足可在統(tǒng)一的界面查閱選中患者歷次就診的病案資 料，包括電子醫(yī)囑、電子病歷、護(hù)理文書、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、分 診信息、醫(yī)療文書等內(nèi)容。4. 需滿足可通過(guò)一個(gè)橫向時(shí)間軸控件查看患者完整的救治 流轉(zhuǎn)流程圖。5. 需滿足可通過(guò)時(shí)間軸功能查看患者單次就診過(guò)程中的生 命體征變化情況，支持將檢驗(yàn)和醫(yī)囑信息顯示到時(shí)間軸中統(tǒng) 一查看。6. 需滿足離科患者重返功能，離科48小時(shí)內(nèi)的患者支持操 作重返急診科?？膳渲藐P(guān)閉該功能。17.對(duì)接中國(guó)急診1.需滿足醫(yī)生可通過(guò)APP注冊(cè)中國(guó)急診專科醫(yī)聯(lián)體綜合資 源管理平臺(tái)賬號(hào)，快速通過(guò)賬

40、號(hào)審核。專科醫(yī) 聯(lián)體綜 合資 源管理 平臺(tái)2. 需滿足可享受平臺(tái)中的優(yōu)質(zhì)急診專家資源，可與急診專 家開展遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)。3. 需滿足享受平臺(tái)中的最新急診治療指南、文獻(xiàn)學(xué)習(xí)、病例 交流、新冠最新治療標(biāo)準(zhǔn)等。4. 需滿足可享受平臺(tái)中的大咖直播等學(xué)習(xí)資源。院前急救子系統(tǒng)18.院前急救子系 統(tǒng)1. 需滿足可與120指揮中心實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)無(wú)縫對(duì)接，獲取任務(wù) 信息，關(guān)聯(lián)院前急救發(fā)車信息。2. 需滿足可通過(guò)音視頻監(jiān)控實(shí)現(xiàn)院內(nèi)院前溝通。3. 需滿足移動(dòng)端書可寫院前病歷，可將院前病歷同步至急 診系統(tǒng)，避免二次錄入。4. 需滿足“上車即入院”，到達(dá)醫(yī)院前完成患者信息登記， 并及時(shí)進(jìn)行患者救治。5. 車載端設(shè)備1）需滿足可

41、對(duì)車載移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行注冊(cè)、激活，支持設(shè)備與車 牌號(hào)綁定、解綁等操作。2）需滿足院前隨車醫(yī)生使用與醫(yī)院急診系統(tǒng)統(tǒng)一的賬號(hào)登 錄院前車載端APP。3）需滿足一鍵出車，實(shí)時(shí)通知相關(guān)人員出車狀態(tài)。4）需滿足使用個(gè)人安卓設(shè)備登錄車載APP并完善急救病歷， 可綁定個(gè)人虛擬車輛。5）需滿足記錄當(dāng)前設(shè)備的出車記錄，查看接送患者詳細(xì)信 息。6. 實(shí)時(shí)溝通1）需滿足急救車內(nèi)音視頻的采集，同時(shí)將相關(guān)的監(jiān)控視頻 實(shí)時(shí)傳送至醫(yī)院的院前急救交互大屏，支持通過(guò)監(jiān)控在線對(duì) 講。2）需滿足可將院方指定的車載監(jiān)護(hù)儀、心電圖數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采 集和實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)上傳。3）需滿足可在線IM溝通，新增患者后自動(dòng)為相關(guān)醫(yī)護(hù)人員 建群?？稍谌簝?nèi)發(fā)送文字，

42、語(yǔ)音，圖片等內(nèi)容，群內(nèi)多方人員 可音視頻通話。4）需滿足一鍵綠道功能，開啟優(yōu)先就診并實(shí)時(shí)通知院內(nèi)醫(yī) 護(hù)人員。5）需滿足可空車返回，患者中途放棄等情況時(shí)可以選擇空 車返回。6）需滿足可采集和持續(xù)回傳急救車當(dāng)前定位信息，便于院 內(nèi)預(yù)計(jì)達(dá)到時(shí)間，提前準(zhǔn)備。7.院前病歷1）需滿足可提供病人完整的院前急救檔案，包含病人的主 要信息、出車信息、救治信息、體征信息、病歷信息等。2）需滿足可刷卡或OCR識(shí)別快速錄入患者的基本信息，包 括患者姓名、性別、年齡等。3）需滿足患者基本信息可手動(dòng)錄入：姓名，性別，年齡，發(fā) 病時(shí)間，發(fā)病場(chǎng)景，掛號(hào)科室，掛號(hào)醫(yī)生。4）需滿足可記錄出車車輛、司機(jī)、醫(yī)生、護(hù)士等信息。5）需滿

43、足對(duì)患者所屬病種選擇，包含但不限于胸痛、卒中、 創(chuàng)傷、孕產(chǎn)、新生兒、腫瘤、腹痛、中毒、出血等。6）需滿足可通過(guò)點(diǎn)選方式記錄患者救治流程中的關(guān)鍵時(shí)間 節(jié)點(diǎn)，包含但不限于發(fā)車時(shí)間、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間、離開現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間、 建立靜脈通道時(shí)間、到達(dá)醫(yī)院時(shí)間等。7）需滿足院前電子病歷書寫，包含但不限于主訴、現(xiàn)病史， 既病史，過(guò)敏史、體格檢查、輔助檢查、擬診斷、病情分類、 急救處理、病人去向、病情告知、患方意見等內(nèi)容。支持通過(guò) 點(diǎn)選的方式錄入。8）需滿足患者生命體征錄入，對(duì)異常體征紅色標(biāo)識(shí)提醒。9）需滿足患者可直接在移動(dòng)端手寫簽名確認(rèn)知情同意相關(guān) 內(nèi)容。10）需滿足可錄音記錄知情同意相關(guān)內(nèi)容。11）需滿足可在救護(hù)車上

44、采集患者指紋確認(rèn)知情同意內(nèi)容 （需配備指紋采集設(shè)備）。12）需滿足可自動(dòng)判斷病歷完整度，協(xié)助醫(yī)生完成病歷書 寫。13）需滿足可直接在救護(hù)車上開立醫(yī)囑，院前常用藥品、檢 驗(yàn)、檢查等醫(yī)囑的開立?？赏ㄟ^(guò)完全點(diǎn)選快速開立醫(yī)囑。可將 醫(yī)囑信息回傳HIS系統(tǒng)。14）需滿足可直接在救護(hù)車上完成患者掛號(hào)，可與院內(nèi)HIS 系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，實(shí)時(shí)傳遞掛號(hào)信息。15）需滿足MPDS癥狀點(diǎn)選，實(shí)現(xiàn)MPDS快速錄入。16）需滿足可快速評(píng)分，系統(tǒng)內(nèi)置常用評(píng)分系統(tǒng)，對(duì)患者病 情進(jìn)行點(diǎn)選式的評(píng)分，包含但不限于GCS、mRS、TI創(chuàng)傷指數(shù)、 NIHSS、ISS、PHI、MEWS、RTS、GRACE、Lapss 評(píng)分。17）需滿足可

45、實(shí)現(xiàn)時(shí)間采集器綁定，可通過(guò)掃碼或者勾選方 式選擇時(shí)間采集器與患者進(jìn)行綁定。18）需滿足可通過(guò)拍照快速上傳急救現(xiàn)場(chǎng)患者傷情、車載心 電圖、P0CT化驗(yàn)結(jié)果等信息。19）需滿足隨車醫(yī)生可直接在移動(dòng)端手寫簽名確認(rèn)病歷內(nèi) 容。20）需滿足急診接診醫(yī)生可直接在移動(dòng)端手寫簽名確認(rèn)患 者交接。21）需滿足我的患者功能，隨時(shí)查看用戶負(fù)責(zé)的患者信息， 完成急救后可使用個(gè)人手機(jī)補(bǔ)充完善患者病歷。& 院前急救WEB端1）需滿足可按照用戶權(quán)限展示對(duì)應(yīng)我的患者信息列表，包 含患者姓名、病種、編號(hào)、綠道標(biāo)記等信息。2）需滿足可對(duì)患者基本信息進(jìn)行編輯，包括患者人口學(xué)信 息、院前急救信息、評(píng)分信息、用藥信息、關(guān)聯(lián)12

46、0信息等。3）需滿足可編輯患者評(píng)分信息，包含但不限于GCS、mRS、 TI 創(chuàng)傷指數(shù)、NIHSS、ISS、PHI、MEWS、RTS、GRACE、Lapss 評(píng) 分。4）需滿足可以以時(shí)間軸展示患者的救治關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)，包 含但不限于發(fā)病時(shí)間、撥打120時(shí)間、派車時(shí)間、出車時(shí)間、 到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間、離開現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間、到達(dá)醫(yī)院時(shí)間等。5）需滿足可查看患者關(guān)聯(lián)的120任務(wù)信息，包含來(lái)電號(hào)碼、 來(lái)電時(shí)間、聯(lián)系人等。6）需滿足院內(nèi)值班醫(yī)生可查看患者院前病歷信息，打印病 歷信息。7）需滿足可直接在WEB端修改電子病歷信息，包含但不限 于主訴、現(xiàn)病史，既病史，過(guò)敏史、體格檢查、輔助檢查、擬 診斷、病情分類、急救處理、病

47、人去向、病情告知、患方意見 等內(nèi)容。可通過(guò)點(diǎn)選的方式修改。8）需滿足院前病歷信息填寫完整度統(tǒng)計(jì)，可統(tǒng)一查看每個(gè) 患者病歷完整度。9）需滿足患者綁定的車載監(jiān)護(hù)儀體征數(shù)據(jù)及波形信息顯 示。10）需滿足可在電子地圖上查看救護(hù)車當(dāng)前位置和行駛路 線。11）需滿足綠道患者查詢過(guò)濾。12）需滿足可直接在救護(hù)車上開立醫(yī)囑，院前常用藥品、檢 驗(yàn)、檢查等醫(yī)囑的開立。可通過(guò)完全點(diǎn)選快速開立醫(yī)囑?？蓪?醫(yī)囑信息回傳HIS系統(tǒng)。13）需滿足對(duì)急救任務(wù)管理，可添加、修改、刪除急救任務(wù)。14）需滿足對(duì)院前數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)查詢，包含工作量統(tǒng)計(jì)、病歷 完整度統(tǒng)計(jì)、腕帶綁定統(tǒng)計(jì)、患者統(tǒng)計(jì)等。15）需滿足院前管理功能，可對(duì)救護(hù)車、人員

48、、車載監(jiān)護(hù)儀、 腕帶、各項(xiàng)數(shù)據(jù)字典的統(tǒng)一管理。16）需滿足用戶登錄日志查詢。9. 院前急救交互大屏1）院內(nèi)指揮調(diào)度中心建設(shè)，需滿足可通過(guò)智慧觸控大屏查 看院前急救相關(guān)信息并實(shí)時(shí)與救護(hù)車人員進(jìn)行溝通。2）需滿足可以列表形式查看當(dāng)前各救護(hù)車信息，包含車輛 名稱、車牌號(hào)、司機(jī)、車輛狀態(tài)、出車狀態(tài)等。3）需滿足可在電子地圖上查看救護(hù)車當(dāng)前位置和行駛路 線。4）需滿足可查看己出車救護(hù)車運(yùn)送的患者基本信息、救治 信息等。5）需滿足可查看患者綁定的監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)波形及體征數(shù)據(jù)。6）需滿足一鍵綠道提醒，通過(guò)聲音或者顯著顏色標(biāo)識(shí)實(shí)時(shí) 提醒院前開啟綠道患者，方便醫(yī)護(hù)人員提前做好救治準(zhǔn)備。7）需滿足統(tǒng)一查看所有救護(hù)車內(nèi)

49、監(jiān)控視頻，并支持實(shí)時(shí)在 線通話。8）需滿足將院前急救患者信息在院內(nèi)計(jì)算機(jī)、平板電腦和 電子大屏上跨平臺(tái)展示。10. 需滿足院前急救統(tǒng)計(jì)查詢，包含當(dāng)前出車、今日出車次 數(shù)、本月出車次數(shù)等。智能急救與質(zhì)控平臺(tái)系統(tǒng)19.統(tǒng)一認(rèn)證管理子系統(tǒng)1.需滿足平臺(tái)采用統(tǒng)一用戶身份驗(yàn)證，不同子系統(tǒng)或模塊 使用統(tǒng)-的登錄界面和唯一的用戶身份驗(yàn)證。2. 需滿足可從HIS系統(tǒng)同步醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)信息，也可手工 維護(hù)；能夠與HIS系統(tǒng)統(tǒng)一管理用戶信息，在HIS對(duì)系統(tǒng)用 戶進(jìn)行增刪改及分配權(quán)限等操作，自動(dòng)將用戶信息同步到本 系統(tǒng)。3. 需滿足用戶權(quán)限管理模塊由系統(tǒng)管理員統(tǒng)一配置和管 理，通過(guò)模塊分組管理功能，實(shí)現(xiàn)不同的用戶具有

50、不同的工作 權(quán)限。4. 需滿足具備良好的系統(tǒng)維護(hù)功能：包括系統(tǒng)配置、表結(jié)構(gòu) 管理、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、用戶權(quán)限控制、操作口令或密碼設(shè)置和 修改等。5. 需滿足支持多院區(qū)或多醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一入駐，各機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù) 完全隔離。6. 需滿足機(jī)構(gòu)下的科室管理功能，可對(duì)機(jī)構(gòu)下科室統(tǒng)一管 理。7. 需滿足可對(duì)各子系統(tǒng)資源及菜單進(jìn)行統(tǒng)一管理。& 需滿足單個(gè)賬號(hào)關(guān)聯(lián)多個(gè)機(jī)構(gòu)/多院區(qū)的場(chǎng)景。9. 需滿足數(shù)據(jù)的完整性和安全性：在網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器故障特殊 情況下，確保數(shù)據(jù)不丟失，避免因計(jì)算機(jī)故障導(dǎo)致的醫(yī)療工作 的延遲和醫(yī)療差錯(cuò)。10. 需滿足提供嚴(yán)格的數(shù)據(jù)安全管理措施，保證數(shù)據(jù)高安全 性，數(shù)據(jù)加密存儲(chǔ)和傳輸。數(shù)據(jù)不被非法閱讀、

51、篡改，確保非 法用戶不能進(jìn)入本系統(tǒng)。20.時(shí)間管理子系統(tǒng)1、需滿足可保證急救相關(guān)科室的電子時(shí)鐘、時(shí)間釆集設(shè)備、 后臺(tái)服務(wù)器時(shí)間一致性，使得全院的救治在時(shí)間上統(tǒng)一。2、需滿足可在信息科機(jī)房安裝母鐘（帶GPS/北斗衛(wèi)星時(shí)間 接收器）。3、需滿足在急診科分診臺(tái)、搶救室、EICU、導(dǎo)管室、心內(nèi) 科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、創(chuàng)傷科、手術(shù)室等危急重患者治療相關(guān)科室懸掛電子時(shí)鐘；服務(wù)器、移動(dòng)終端安裝網(wǎng)絡(luò)時(shí)間同步 軟件。各個(gè)終端時(shí)間誤差在1秒以內(nèi)。4、需滿足在服務(wù)器、移動(dòng)終端安裝網(wǎng)絡(luò)時(shí)間同步軟件。各 個(gè)終端時(shí)間誤差在1秒以內(nèi)。5、需滿足終端懸掛子鐘通過(guò)院內(nèi)有線網(wǎng)絡(luò)與服務(wù)器連接， 自動(dòng)同步時(shí)間。6、需滿足在急診大門

52、口、急診科分診臺(tái)、搶救室、EICU、 CT室、核磁室、X光室、導(dǎo)管室、手術(shù)室、超聲科等重點(diǎn)時(shí)間 采集點(diǎn)安裝時(shí)間采集器，通過(guò)RFID信號(hào)收集患者腕表位置信 息并記錄時(shí)間點(diǎn)。7、需滿足為患者佩戴RFID腕表，通過(guò)時(shí)間采集器自動(dòng)采集 患者到達(dá)關(guān)鍵地點(diǎn)的準(zhǔn)確時(shí)間，并自動(dòng)將數(shù)據(jù)同步到時(shí)間質(zhì) 控病歷中。& 需滿足事件采集腕表的綁定和解綁功能。9、需滿足將患者就醫(yī)全程的吋間軌跡自動(dòng)采集保存并提供 查詢功能。10、需滿足提供時(shí)間數(shù)據(jù)自動(dòng)采集過(guò)濾的功能，去除重復(fù)數(shù) 據(jù)。11、需滿足腕表的綁定和解綁同時(shí)可以在App端和電腦端 操作。12、需滿足時(shí)間質(zhì)控點(diǎn)管理，可新增、修改、刪除、啟用、 禁用。13、需滿足

53、質(zhì)控點(diǎn)二維碼打印，通過(guò)掃碼方式快速采集該時(shí) 間點(diǎn)的時(shí)間。14、需滿足時(shí)間質(zhì)控節(jié)點(diǎn)模板的管理，支持自定義質(zhì)控模 板。15、需滿足針對(duì)不同病種可選擇不同的模板，靈活使用不同 醫(yī)院的場(chǎng)景需求。21.胸痛中心子系統(tǒng)1、符合中國(guó)胸痛中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，系統(tǒng)需滿足采用結(jié)構(gòu)化存 儲(chǔ)和前后端分離方式，保證系統(tǒng)的安全性、可維護(hù)性和擴(kuò)展 性。2、需滿足與醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)（集成平臺(tái)、HIS、LIS、PACS、 EMR等）無(wú)縫對(duì)接，實(shí)時(shí)采集關(guān)鍵數(shù)據(jù)自動(dòng)填入病歷文檔中。3、需實(shí)現(xiàn)患者信息錄入：基本信息包括身份證號(hào)碼、姓名、 性別、年齡、國(guó)籍、民族、醫(yī)保類型、聯(lián)系電話等。4、需滿足可通過(guò)OCR識(shí)別實(shí)現(xiàn)使用身份證快速錄入患者信

54、息。5、需滿足可同步HIS門診患者、住院患者的方式對(duì)患者進(jìn) 行建檔。6、需滿足可與院前急救系統(tǒng)的對(duì)接，院前急救單病種選擇 后會(huì)自動(dòng)同步建檔。7、需滿足可從急診系統(tǒng)自動(dòng)同步胸痛綠色通道患者，支持 自動(dòng)同步患者基本信息、分診信息等。8、需滿足在電腦端和安卓App端多終端的患者信息操作， 為多場(chǎng)景下操作提供便利。9、需滿足對(duì)24小時(shí)胸痛患者人數(shù)展示，并顯示近1年的 患者人數(shù)變化曲線。10、需滿足腕表管理，可操作用戶對(duì)腕表的綁定/解綁等操 作，綁定后系統(tǒng)自動(dòng)記錄患者就診關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)。11、需滿足可通過(guò)拍照?qǐng)D片文件上傳，包括心電圖、彩超、 B超等文件上傳，也可根據(jù)醫(yī)院要求定制。12、需滿足對(duì)接監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療

55、設(shè)備，實(shí)時(shí)查看設(shè)備體征及心 電數(shù)據(jù)。（需采購(gòu)采集套件）13、需滿足與HIS系統(tǒng)對(duì)接同步數(shù)據(jù)，并自動(dòng)采集病歷、時(shí) 間點(diǎn)等核心數(shù)據(jù)，減少二次錄入。14、需滿足建檔后為患者自動(dòng)生成胸痛治療群，自動(dòng)將醫(yī)院 胸痛治療組成員加入群聊。15、需滿足群聊歷史消息查看，支持查看語(yǔ)音、文字、圖片 等各類群消息。16、需滿足建檔后為患者自動(dòng)生成時(shí)間質(zhì)控方案。17、需滿足對(duì)胸痛病歷查看和編輯，內(nèi)容包含：患者信息、 生命體征、院前部分、急診部分、輔助檢查、初診部分、院內(nèi) 部分、導(dǎo)管室部分、出院轉(zhuǎn)歸等。18、需滿足病例中的關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)支持與時(shí)間質(zhì)控節(jié)點(diǎn)實(shí)時(shí) 同步。19、需滿足患者檔案數(shù)據(jù)刪除、召回操作。20、需滿足病歷完整度的計(jì)算和展示。21、需滿足患者病歷支持上報(bào)樣式、打印樣式兩種編輯模式 錄入（其中上報(bào)樣式參照