從孕前到學(xué)齡期營養(yǎng)

1、從孕前到學(xué)齡期從孕前到學(xué)齡期營養(yǎng)營養(yǎng)沛縣人口和家庭公共服務(wù)中心沛縣人口和家庭公共服務(wù)中心 吃出一個(gè)聰明健康的孩子吃出一個(gè)聰明健康的孩子第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)n一、生理特點(diǎn)一、生理特點(diǎn) 妊娠期間，孕婦不僅要維持自身的需要，而且妊娠期間，孕婦不僅要維持自身的需要，而且要使一百分之幾克的受精卵在要使一百分之幾克的受精卵在280天內(nèi)發(fā)育成天內(nèi)發(fā)育成3千千 克左右的胎兒，再加上子宮、胎盤、乳房的發(fā)育，克左右的胎兒，再加上子宮、胎盤、乳房的發(fā)育，為了適應(yīng)胎兒從母體吸收營養(yǎng)，排泄代謝產(chǎn)為了適應(yīng)胎兒從母體吸收營養(yǎng)，排泄代謝產(chǎn) 物，物，以滿足生長發(fā)育的需要，母體必須進(jìn)行生理性的調(diào)以滿足生

2、長發(fā)育的需要，母體必須進(jìn)行生理性的調(diào)整。在此期間，母體的各器官、代謝都整。在此期間，母體的各器官、代謝都 發(fā)生了一發(fā)生了一系列變化。系列變化。n孕期適宜的體重增長為孕期適宜的體重增長為 7.511.5kg。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)1、消化系統(tǒng)、消化系統(tǒng) 2、泌尿系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng) 孕婦需要排出自身及胎兒的代謝產(chǎn)物，孕婦需要排出自身及胎兒的代謝產(chǎn)物，使腎臟負(fù)擔(dān)加重，使腎臟負(fù)擔(dān)加重， 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)3、循環(huán)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng) 孕婦的血容量隨妊娠月份的增加而逐孕婦的血容量隨妊娠月份的增加而逐漸增加。母體血漿總?cè)萘科骄s增加漸增加。母體血漿總?cè)萘科骄s增

3、加50%。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng) 4、內(nèi)分泌系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng) 母體在孕期母體在孕期甲狀腺功能甲狀腺功能旺盛，基礎(chǔ)代謝升高，在旺盛，基礎(chǔ)代謝升高，在妊娠后半期每天約增加妊娠后半期每天約增加100千卡。千卡。 5、水及電解質(zhì)代謝、水及電解質(zhì)代謝 水及電解質(zhì)代謝在孕期也有變化，妊娠母體內(nèi)逐水及電解質(zhì)代謝在孕期也有變化，妊娠母體內(nèi)逐漸貯留較多的鈉，除供胎兒需要，其余分布在漸貯留較多的鈉，除供胎兒需要，其余分布在 母體母體細(xì)胞外體液中。細(xì)胞外體液中。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)二、營養(yǎng)代謝特點(diǎn)二、營養(yǎng)代謝特點(diǎn) 孕期生理特點(diǎn)是基礎(chǔ)代謝增高、消化液分泌孕期生理特

4、點(diǎn)是基礎(chǔ)代謝增高、消化液分泌減少、腸蠕動(dòng)減弱。胎兒在母體內(nèi)生長育良好與減少、腸蠕動(dòng)減弱。胎兒在母體內(nèi)生長育良好與否，取決于母親在孕前及孕期的營養(yǎng)貯備、攝取否，取決于母親在孕前及孕期的營養(yǎng)貯備、攝取情況。妊娠母體血漿中降低的營養(yǎng)素有氨基酸情況。妊娠母體血漿中降低的營養(yǎng)素有氨基酸 、葡萄糖、血脂、礦物質(zhì)。葡萄糖、血脂、礦物質(zhì)。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)1.熱量熱量 由于胚胎的存在，孕婦所需的熱量比一般婦女由于胚胎的存在，孕婦所需的熱量比一般婦女高，一般婦女每日約需高，一般婦女每日約需21002700千卡熱量，而孕千卡熱量，而孕婦卻需婦卻需23003000千卡熱量。且其能量的來

5、源應(yīng)以千卡熱量。且其能量的來源應(yīng)以碳水化合物、脂肪為主。碳水化合物、脂肪為主。 2.蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)是構(gòu)成生命所必的物質(zhì)，是胎兒發(fā)育和母體健蛋白質(zhì)是構(gòu)成生命所必的物質(zhì)，是胎兒發(fā)育和母體健康不可缺少的養(yǎng)料，動(dòng)物食品所康不可缺少的養(yǎng)料，動(dòng)物食品所 含的蛋白質(zhì)比植物性含的蛋白質(zhì)比植物性蛋白質(zhì)效果好。因此妊娠婦女要多攝取動(dòng)物性蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)效果好。因此妊娠婦女要多攝取動(dòng)物性蛋白質(zhì)。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)n蛋白質(zhì)對胎兒成長和智力發(fā)育的影響亦很蛋白質(zhì)對胎兒成長和智力發(fā)育的影響亦很大，蛋白質(zhì)缺乏時(shí)，胎兒的生長發(fā)育遲滯大，蛋白質(zhì)缺乏時(shí)，胎兒的生長發(fā)育遲滯或或 停止。孕婦飲食中蛋白

6、質(zhì)攝入不但要充停止。孕婦飲食中蛋白質(zhì)攝入不但要充足，而且要多樣化，首先要攝取一些動(dòng)物足，而且要多樣化，首先要攝取一些動(dòng)物蛋白，動(dòng)物蛋白蛋白，動(dòng)物蛋白 質(zhì)含有大量氨基酸，它不質(zhì)含有大量氨基酸，它不但具有營養(yǎng)作用，而且能增進(jìn)臟功能，預(yù)但具有營養(yǎng)作用，而且能增進(jìn)臟功能，預(yù)防妊娠中毒。防妊娠中毒。n孕婦每天攝入的蛋白質(zhì)應(yīng)保證孕婦每天攝入的蛋白質(zhì)應(yīng)保證2/3以上來自以上來自動(dòng)物性食品。動(dòng)物性食品。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)3.碳水化合物、脂肪碳水化合物、脂肪 n碳水化合物和脂肪是熱量的主要來源，孕期中碳水化合物和脂肪是熱量的主要來源，孕期中熱量主要依靠碳水化合物及脂來供給。熱量主要

7、依靠碳水化合物及脂來供給。n其中碳水化合物供能約占總量的其中碳水化合物供能約占總量的55%65%以以上，脂上，脂 肪供能占肪供能占2030%左右。左右。n孕婦對碳水化合物的需要每日約孕婦對碳水化合物的需要每日約400500克；克； 對脂肪需要每日約對脂肪需要每日約6080克。克。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)4.無機(jī)鹽與微量元素?zé)o機(jī)鹽與微量元素 鈣鈣 妊娠中期每日鈣的需要量為妊娠中期每日鈣的需要量為1克，到了克，到了妊娠后三個(gè)月，每日需鈣為妊娠后三個(gè)月，每日需鈣為1.2克。克。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)n鐵鐵 是組成血紅蛋白的生要成分之一。孕婦每是組成血

8、紅蛋白的生要成分之一。孕婦每日需要量更多。在一般飲食中，含鐵往往不足，日需要量更多。在一般飲食中，含鐵往往不足，以以 致鐵攝入不足。在妊娠的未兩個(gè)月，胎兒體內(nèi)致鐵攝入不足。在妊娠的未兩個(gè)月，胎兒體內(nèi)的貯鐵量從的貯鐵量從80毫克增加到毫克增加到400毫克毫克，必然要從孕必然要從孕婦婦 體內(nèi)攝取，而孕婦本身還要貯備一部分，以備體內(nèi)攝取，而孕婦本身還要貯備一部分，以備分娩時(shí)補(bǔ)充失血之用。如果孕婦攝取鐵質(zhì)不足，分娩時(shí)補(bǔ)充失血之用。如果孕婦攝取鐵質(zhì)不足， 可發(fā)生缺鐵性貧血。如孕婦血紅低于可發(fā)生缺鐵性貧血。如孕婦血紅低于60克克/升，常升，常常會并發(fā)早產(chǎn)或死常會并發(fā)早產(chǎn)或死 胎。孕婦每日需從飲食中攝胎。孕

9、婦每日需從飲食中攝 取鐵取鐵 1520毫克，后期應(yīng)增至毫克，后期應(yīng)增至28毫克。如發(fā)現(xiàn)血毫克。如發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于紅蛋白低于100克克/升，即應(yīng)設(shè)法補(bǔ)充鐵質(zhì)。升，即應(yīng)設(shè)法補(bǔ)充鐵質(zhì)。 n鋅鋅 孕婦鋅供給量每日孕婦鋅供給量每日20毫克。毫克。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng) 5.維生素維生素n 維生素維生素A對維持人體抵抗力、促進(jìn)胎兒的生長發(fā)對維持人體抵抗力、促進(jìn)胎兒的生長發(fā)育極為重要，成人每日約需育極為重要，成人每日約需2200國際單位，而國際單位，而 孕婦孕婦的需要量要比成人多些。的需要量要比成人多些。n 維生素維生素B族是促進(jìn)生長和維持健康必不可少的。族是促進(jìn)生長和維持健康必不

10、可少的。特別是維生素特別是維生素B1， 還能促進(jìn)食欲，幫助消化，保還能促進(jìn)食欲，幫助消化，保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)和健全心臟功能。孕婦需要比一般人多。護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)和健全心臟功能。孕婦需要比一般人多。其他給量以維其他給量以維 生素生素B11.8毫克、煙酸毫克、煙酸111毫克為宜。毫克為宜。 n維生素維生素C參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng)，同時(shí)，還能促參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng)，同時(shí)，還能促進(jìn)生長，增進(jìn)生長，增 強(qiáng)身體對疾病的抵抗力。孕婦每日需強(qiáng)身體對疾病的抵抗力。孕婦每日需要量為要量為80100毫克。毫克。 n維生素維生素D以人體生理活性以人體生理活性1,25-(OH)2D3形式為能形式為能幫助道吸收足量的鈣、磷，幫助道吸收

11、足量的鈣、磷， 并對骨骼的鈣化起著并對骨骼的鈣化起著重要作用，孕婦每日需要量約為重要作用，孕婦每日需要量約為10微克。微克。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)三、營養(yǎng)要點(diǎn)三、營養(yǎng)要點(diǎn) 1.妊娠早期妊娠早期(即懷孕即懷孕13個(gè)月個(gè)月) 這個(gè)階段為妊娠期，胎兒較小，生長發(fā)育緩這個(gè)階段為妊娠期，胎兒較小，生長發(fā)育緩慢。孕婦因孕機(jī)體需經(jīng)歷一系列的生理調(diào)整，慢。孕婦因孕機(jī)體需經(jīng)歷一系列的生理調(diào)整，常見早常見早 孕反應(yīng)。對熱能及營養(yǎng)素的需要量、食孕反應(yīng)。對熱能及營養(yǎng)素的需要量、食物供給量基本上與孕前相同，或稍有增加。物供給量基本上與孕前相同，或稍有增加。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦

12、乳母的營養(yǎng)2. 妊娠中期妊娠中期(即懷即懷47個(gè)月個(gè)月)這期胎兒身體各系統(tǒng)的器官組織迅還發(fā)展，體這期胎兒身體各系統(tǒng)的器官組織迅還發(fā)展，體重、身長增長很快，據(jù)統(tǒng)，胎兒每日可增重重、身長增長很快，據(jù)統(tǒng)，胎兒每日可增重10克?？恕?第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)n隨著胎兒的迅速增長，熱量的需求亦增加，應(yīng)增加隨著胎兒的迅速增長，熱量的需求亦增加，應(yīng)增加較多碳水化合物和脂肪。胎兒較多碳水化合物和脂肪。胎兒 的骨骼和大腦的發(fā)育，的骨骼和大腦的發(fā)育，需補(bǔ)充大量的磷和鈣；因子宮增大壓腸管，會出現(xiàn)需補(bǔ)充大量的磷和鈣；因子宮增大壓腸管，會出現(xiàn)便秘，所還當(dāng)注意食用便秘，所還當(dāng)注意食用 含纖維素的新鮮

13、蔬菜。含纖維素的新鮮蔬菜。n此階段若不及時(shí)補(bǔ)充各類營養(yǎng)價(jià)值高的食物，母親此階段若不及時(shí)補(bǔ)充各類營養(yǎng)價(jià)值高的食物，母親可能患各種疾病，胎兒可能患各種疾病，胎兒 也可能導(dǎo)致骨軟化、弱智、也可能導(dǎo)致骨軟化、弱智、畸形，為了保證營養(yǎng)，從孕期第四個(gè)月起，可逐漸畸形，為了保證營養(yǎng)，從孕期第四個(gè)月起，可逐漸加服鈣片、魚肝油、加服鈣片、魚肝油、 維生素維生素B1等。等。 膳食結(jié)構(gòu)推薦：膳食結(jié)構(gòu)推薦：谷類谷類(g) 350450 蔬菜蔬菜(g) 500 水果水果(g) 200 肉、禽肉、禽(g) 150 蛋類蛋類(g) 50 魚蝦魚蝦(g) 50 豆類及制品豆類及制品(g) 50100 奶類及制品奶類及制品(g

14、) 250 油脂油脂(g) 25第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)3.妊娠后期妊娠后期(臨產(chǎn)前兩個(gè)月臨產(chǎn)前兩個(gè)月) n 這個(gè)時(shí)期的胎兒生長發(fā)育特別，需要的營養(yǎng)特別這個(gè)時(shí)期的胎兒生長發(fā)育特別，需要的營養(yǎng)特別多。不但胎兒體內(nèi)需儲存一定量的營養(yǎng)，為出生多。不但胎兒體內(nèi)需儲存一定量的營養(yǎng)，為出生 后獨(dú)立生活作好準(zhǔn)備，而且母體也需要儲備營養(yǎng)，后獨(dú)立生活作好準(zhǔn)備，而且母體也需要儲備營養(yǎng)，為分娩時(shí)所消耗。此階飲食應(yīng)注意營養(yǎng)更豐富、為分娩時(shí)所消耗。此階飲食應(yīng)注意營養(yǎng)更豐富、 質(zhì)量更高。質(zhì)量更高。第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)n臨產(chǎn)前一個(gè)月臨產(chǎn)前一個(gè)月 這時(shí)期的孕婦飲食要控制脂肪和糖

15、類，不可超量過多，這時(shí)期的孕婦飲食要控制脂肪和糖類，不可超量過多，多吃含動(dòng)物多吃含動(dòng)物 蛋白和維生素的食物。既要滿足孕婦的需要蛋白和維生素的食物。既要滿足孕婦的需要和胎兒生長發(fā)育的需要，又要預(yù)防巨大胎兒分娩的困和胎兒生長發(fā)育的需要，又要預(yù)防巨大胎兒分娩的困 難。難。 此外，在整妊娠期，都要注意飲食、衛(wèi)生，預(yù)防流產(chǎn)和此外，在整妊娠期，都要注意飲食、衛(wèi)生，預(yù)防流產(chǎn)和早產(chǎn)。妊娠期慶該禁酒，妊娠期飲酒過多，早產(chǎn)。妊娠期慶該禁酒，妊娠期飲酒過多， 可使胎兒發(fā)可使胎兒發(fā)生中毒，引起生中毒，引起“胎兒酒精中毒綜合征胎兒酒精中毒綜合征”，導(dǎo)致胎兒畸形。，導(dǎo)致胎兒畸形。特別是妊娠早期飲酒，致畸作用更加明顯。妊娠

16、期最好做特別是妊娠早期飲酒，致畸作用更加明顯。妊娠期最好做到滴酒不入。到滴酒不入。 膳食結(jié)構(gòu)推薦：膳食結(jié)構(gòu)推薦： 谷類谷類(g) 450-500 蔬菜蔬菜(g) 500 水果水果(g) 200 肉、禽肉、禽(g) 150 蛋類蛋類(g) 50魚蝦魚蝦(g) 50 豆類及制品豆類及制品(g) 100 奶類及制品奶類及制品(g) 250 油脂油脂(g) 25每周三次魚類（每周三次魚類（1次海魚），一次動(dòng)物內(nèi)臟，一次動(dòng)物血次海魚），一次動(dòng)物內(nèi)臟，一次動(dòng)物血 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)四、孕婦的膳食指南四、孕婦的膳食指南 自妊娠第自妊娠第4個(gè)月起，保證充足的能量；個(gè)月起，保證充足的

17、能量； 妊娠后期保持體重的正常增長；妊娠后期保持體重的正常增長； 增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入。增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)5、食譜舉例：、食譜舉例：孕婦孕婦28歲孕歲孕6個(gè)月個(gè)月n早餐早餐：牛奶牛奶(牛奶牛奶250克克)，饅頭，饅頭(面粉面粉50克克)，煮，煮雞蛋雞蛋(雞蛋雞蛋50克克),咸菜咸菜5克，熱拌豆芽克，熱拌豆芽(綠豆綠豆芽芽100克克)加餐：紅富士加餐：紅富士200克克 午餐午餐：豆粥：豆粥(小米小米25克，紅小豆克，紅小豆10克克)，花卷，花卷(面粉面粉100克克)，蝦皮蝦皮白蘿卜白蘿卜(蝦皮蝦皮10克，白克，白蘿卜蘿卜

18、100克克)，肉絲，肉絲芹菜芹菜(肉絲肉絲50克，芹菜克，芹菜150克克)加餐：橙子加餐：橙子100克克 晚餐晚餐：米飯米飯(大米大米100克克)，肉絲鮮蘑，肉絲鮮蘑油菜油菜(瘦肉瘦肉絲絲50克，克，鮮蘑鮮蘑25克，油菜克，油菜200克克)，烹調(diào)油，烹調(diào)油10克，克，紫菜紫菜蛋花湯蛋花湯(紫菜紫菜5克，雞蛋克，雞蛋25克克)加餐：面包加餐：面包(面粉面粉50克克)全天烹調(diào)油用量全天烹調(diào)油用量35克，克，食鹽食鹽及及調(diào)味品調(diào)味品適量。適量。 n請制定食譜：孕婦請制定食譜：孕婦29歲孕歲孕8個(gè)月個(gè)月第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)五、乳母的膳食指南五、乳母的膳食指南 保證供給充足的能

19、量；保證供給充足的能量； 增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入。增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入。 第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)1、以哺乳期為、以哺乳期為6個(gè)月計(jì)算，則每日由貯存的脂肪提供的個(gè)月計(jì)算，則每日由貯存的脂肪提供的能量為能量為200千卡。千卡。我國推薦膳食營養(yǎng)素供給量建議我國推薦膳食營養(yǎng)素供給量建議乳母能量每日增加乳母能量每日增加800千卡千卡，故每日還需從膳食中，故每日還需從膳食中補(bǔ)充補(bǔ)充600千卡。千卡。800毫升的乳汁約含蛋白質(zhì)毫升的乳汁約含蛋白質(zhì)10克?？恕?、人乳的鈣含量比較穩(wěn)定，乳母每日通過乳汁分泌的、人乳的鈣含量比較穩(wěn)定，乳母每日通過乳汁分泌的鈣近鈣近30

20、0毫克。毫克。第一節(jié)第一節(jié) 孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)孕產(chǎn)婦乳母的營養(yǎng)3、我國推薦膳食營養(yǎng)素供給量建議乳母鈣攝入量每、我國推薦膳食營養(yǎng)素供給量建議乳母鈣攝入量每日為日為1200毫克。鈣的最好來源為牛奶，乳母每日毫克。鈣的最好來源為牛奶，乳母每日若能飲用牛奶若能飲用牛奶500毫升，則可從中得到毫升，則可從中得到570毫克鈣。毫克鈣。n此外，乳母應(yīng)多吃些動(dòng)物性食物和大豆制品以供給此外，乳母應(yīng)多吃些動(dòng)物性食物和大豆制品以供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，同時(shí)應(yīng)多吃些水產(chǎn)品乳母每天攝入的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，同時(shí)應(yīng)多吃些水產(chǎn)品乳母每天攝入的蛋白質(zhì)應(yīng)保證蛋白質(zhì)應(yīng)保證1/2以上來自動(dòng)物性食品。以上來自動(dòng)物性食品。乳母每日食物的品種及數(shù)量可參考

21、以下安排：乳母每日食物的品種及數(shù)量可參考以下安排：n主食：米面、雜糧等約主食：米面、雜糧等約1斤斤n動(dòng)物類食物：海魚、禽肉等動(dòng)物類食物：海魚、禽肉等4兩兩n雞蛋：雞蛋：2個(gè)個(gè)n蔬菜：蔬菜：8兩兩1斤斤n水果：水果：2兩兩n牛奶：至少牛奶：至少250毫升毫升n烹調(diào)油約半兩烹調(diào)油約半兩4、乳母應(yīng)注意的幾點(diǎn)、乳母應(yīng)注意的幾點(diǎn) 應(yīng)不吃或少吃刺激性食物及飲料，如辣椒、大蒜、酒、咖應(yīng)不吃或少吃刺激性食物及飲料，如辣椒、大蒜、酒、咖啡等。啡等。 注意飲食衛(wèi)生和乳頭衛(wèi)生，遠(yuǎn)離污染環(huán)境，保持樂觀情緒，注意飲食衛(wèi)生和乳頭衛(wèi)生，遠(yuǎn)離污染環(huán)境，保持樂觀情緒，注意適當(dāng)休息。注意適當(dāng)休息。 不要亂吃藥，有些藥能通過乳汁到

22、嬰兒體內(nèi)，如鎮(zhèn)痛藥不要亂吃藥，有些藥能通過乳汁到嬰兒體內(nèi)，如鎮(zhèn)痛藥（嗎啡），安眠藥，某些抗菌素如氯霉素、鏈霉素、激素、（嗎啡），安眠藥，某些抗菌素如氯霉素、鏈霉素、激素、抗結(jié)核藥等，可對嬰兒產(chǎn)生不良影響抗結(jié)核藥等，可對嬰兒產(chǎn)生不良影響n維生素維生素B1、維生素、維生素E 有促進(jìn)乳汁分泌作用有促進(jìn)乳汁分泌作用n乳母長期營養(yǎng)不良，乳汁成分中含量改變較顯著的是蛋白質(zhì)乳母長期營養(yǎng)不良，乳汁成分中含量改變較顯著的是蛋白質(zhì)第二節(jié)第二節(jié) 嬰幼兒的營養(yǎng)嬰幼兒的營養(yǎng)一、嬰兒的膳食指南一、嬰兒的膳食指南 鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)；鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)； 母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)4個(gè)月后逐步添加輔助食品個(gè)月后逐步添加輔助食品 。（一）鼓勵(lì)母乳

23、喂養(yǎng)（一）鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)1、初乳含蛋白較多，并含有多種免疫成份，可保護(hù)新生兒、初乳含蛋白較多，并含有多種免疫成份，可保護(hù)新生兒的呼吸道和消化道粘膜免受感染，是無價(jià)的營養(yǎng)品。一的呼吸道和消化道粘膜免受感染，是無價(jià)的營養(yǎng)品。一定要喂給新生兒，千萬不可丟棄。定要喂給新生兒，千萬不可丟棄。2、母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白，其乳清蛋白高達(dá)、母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白，其乳清蛋白高達(dá)60%，能形成較軟的，能形成較軟的乳凝塊，易于消化吸收，牛奶中的蛋白質(zhì)主要是酪蛋白，乳凝塊，易于消化吸收，牛奶中的蛋白質(zhì)主要是酪蛋白，含乳清蛋白僅約含乳清蛋白僅約22%，不如母乳易消化吸收。母乳中還，不如母乳易消化吸收。母乳中還含有豐富的免疫物質(zhì)，如各種

24、免疫球蛋白，免疫細(xì)胞，含有豐富的免疫物質(zhì)，如各種免疫球蛋白，免疫細(xì)胞，溶菌酶，乳鐵蛋白等。所以吃母乳的孩子強(qiáng)壯，在溶菌酶，乳鐵蛋白等。所以吃母乳的孩子強(qiáng)壯，在6個(gè)個(gè)月內(nèi)很少生病。月內(nèi)很少生病。第二節(jié)第二節(jié) 嬰幼兒的營養(yǎng)嬰幼兒的營養(yǎng)3、母乳中含有豐富的乳糖，適合小嬰兒需要，、母乳中含有豐富的乳糖，適合小嬰兒需要，并含雙歧因子，可以促進(jìn)腸道有益菌并含雙歧因子，可以促進(jìn)腸道有益菌雙歧雙歧桿菌的生長，抑制腸道致病菌的生長繁殖，桿菌的生長，抑制腸道致病菌的生長繁殖，改善腸功能，使小嬰兒不至發(fā)生消化不良或改善腸功能，使小嬰兒不至發(fā)生消化不良或便秘。便秘。4、母乳中的脂肪比牛奶中的顆粒小，易于消化、母乳中的

25、脂肪比牛奶中的顆粒小，易于消化吸收。且比牛奶含有更多的不飽和脂肪酸，吸收。且比牛奶含有更多的不飽和脂肪酸，對嬰兒的腦及視網(wǎng)膜發(fā)育非常重要。并能預(yù)對嬰兒的腦及視網(wǎng)膜發(fā)育非常重要。并能預(yù)防嬰兒濕疹。防嬰兒濕疹。5、母乳中還含有多種維生素。、母乳中還含有多種維生素。6、母乳中還含有促進(jìn)嬰兒腦發(fā)育的?；撬?，在、母乳中還含有促進(jìn)嬰兒腦發(fā)育的?；撬幔?大腦高度發(fā)育的嬰兒時(shí)期，唯有從母乳中獲大腦高度發(fā)育的嬰兒時(shí)期，唯有從母乳中獲 取取 這種營養(yǎng)成份。這種營養(yǎng)成份。 母乳是營養(yǎng)最全面最適合小嬰兒的天然食品。母乳是營養(yǎng)最全面最適合小嬰兒的天然食品。第二節(jié)第二節(jié) 嬰幼兒的營養(yǎng)嬰幼兒的營養(yǎng)7、母乳喂養(yǎng)也有利于母子

26、雙方的親近、母乳喂養(yǎng)也有利于母子雙方的親近和身心健康。和身心健康。8、只要母親能分泌乳汁，就應(yīng)該用母、只要母親能分泌乳汁，就應(yīng)該用母乳哺喂自已的嬰兒。乳哺喂自已的嬰兒。第二節(jié)嬰幼兒的營養(yǎng)第二節(jié)嬰幼兒的營養(yǎng) 9、做好乳房的保健，注意營養(yǎng)，保證乳、做好乳房的保健，注意營養(yǎng)，保證乳 房的正常發(fā)育。房的正常發(fā)育。10、產(chǎn)后應(yīng)盡早開奶，母嬰同室。、產(chǎn)后應(yīng)盡早開奶，母嬰同室。11、在母乳喂哺、在母乳喂哺4-6個(gè)月至一歲斷奶之間，個(gè)月至一歲斷奶之間， 是一個(gè)長達(dá)是一個(gè)長達(dá)6-8個(gè)月的斷奶過渡期。個(gè)月的斷奶過渡期。12、過早或過遲補(bǔ)充輔助食品都會影響嬰兒發(fā)育、過早或過遲補(bǔ)充輔助食品都會影響嬰兒發(fā)育 在通常的情

27、況下，嬰兒有可能對一些食物產(chǎn)生過敏反應(yīng)在通常的情況下，嬰兒有可能對一些食物產(chǎn)生過敏反應(yīng) 或不耐受反應(yīng)，例如皮疹、腹瀉等?；虿荒褪芊磻?yīng)，例如皮疹、腹瀉等。 因此每開始供給孩子一種食物，都應(yīng)從很少量開始，觀因此每開始供給孩子一種食物，都應(yīng)從很少量開始，觀察察 3天以上，然后才增加份量，或試用另一種食物。天以上，然后才增加份量，或試用另一種食物。 輔助食物往往從谷類，尤以大米、面粉的糊或湯開始，以輔助食物往往從谷類，尤以大米、面粉的糊或湯開始，以后逐步添加菜泥、果泥、奶及奶制品、蛋黃、肝末及極碎后逐步添加菜泥、果泥、奶及奶制品、蛋黃、肝末及極碎的肉泥等的肉泥等.這些食物應(yīng)該加入適量的食用油這些食物應(yīng)

28、該加入適量的食用油,但不必加入食但不必加入食鹽。鹽。n 第二節(jié)第二節(jié) 嬰幼兒的營養(yǎng)嬰幼兒的營養(yǎng)（二）適時(shí)添加輔食（二）適時(shí)添加輔食n 隨著嬰兒的不斷長大，所以無論是母乳喂養(yǎng)兒或人工隨著嬰兒的不斷長大，所以無論是母乳喂養(yǎng)兒或人工喂養(yǎng)兒均要及時(shí)添加輔食。喂養(yǎng)兒均要及時(shí)添加輔食。n一般說在嬰兒一般說在嬰兒4個(gè)月時(shí)可以添加輔食。個(gè)月時(shí)可以添加輔食。n應(yīng)按嬰兒的月齡和消化能力逐步添加。應(yīng)按嬰兒的月齡和消化能力逐步添加。n添加輔食要循序漸進(jìn)，由少到多，由稀到稠，添加輔食要循序漸進(jìn)，由少到多，由稀到稠， 由軟到硬，由一種到多種。由軟到硬，由一種到多種。n添加輔食最好在吃奶前，因嬰兒在饑餓時(shí)可添加輔食最好在吃

29、奶前，因嬰兒在饑餓時(shí)可能容易接受新食品。在孩子生病或天氣炎熱能容易接受新食品。在孩子生病或天氣炎熱時(shí)，最好暫時(shí)不加，待情況好轉(zhuǎn)后再逐步添時(shí)，最好暫時(shí)不加，待情況好轉(zhuǎn)后再逐步添加。加。n每添加一種新的食物，要注意嬰兒的消化情每添加一種新的食物，要注意嬰兒的消化情況。況。n添加的食物要新鮮、衛(wèi)生、味道好。添加的食物要新鮮、衛(wèi)生、味道好。第二節(jié)第二節(jié) 嬰幼兒的營養(yǎng)嬰幼兒的營養(yǎng)添加輔食的方法：添加輔食的方法：n嬰兒出生嬰兒出生15天天1月應(yīng)添加維生素月應(yīng)添加維生素A+D，以每，以每日維生素日維生素D400國際單位（國際單位（IU）為宜，因母乳）為宜，因母乳或牛奶中維生素或牛奶中維生素D含量少，為預(yù)防小

30、兒佝僂病含量少，為預(yù)防小兒佝僂病這是必要的。這是必要的。n嬰兒嬰兒1-3個(gè)月可喂果汁、菜水，從每日個(gè)月可喂果汁、菜水，從每日1-2湯湯匙開始，逐漸增多。人工喂養(yǎng)兒需要更多的匙開始，逐漸增多。人工喂養(yǎng)兒需要更多的水份，可以從生后半月起就添加。水份，可以從生后半月起就添加。n嬰兒嬰兒4-6個(gè)月時(shí)體內(nèi)貯鐵已耗盡，應(yīng)加含鐵的輔個(gè)月時(shí)體內(nèi)貯鐵已耗盡，應(yīng)加含鐵的輔食和淀粉類食物，如爛粥、蛋黃、菜泥，食物食和淀粉類食物，如爛粥、蛋黃、菜泥，食物中可加少許油，蛋黃可從中可加少許油，蛋黃可從1/4個(gè)開始逐漸增多。個(gè)開始逐漸增多。6月時(shí)小兒開始出牙，可增加餅干、饅頭片等。月時(shí)小兒開始出牙，可增加餅干、饅頭片等。n

31、7-9個(gè)月的嬰兒除喂以上食物外，可加爛面、魚個(gè)月的嬰兒除喂以上食物外，可加爛面、魚泥、肝泥、豆腐、肉沫，可將這些食物加入粥、泥、肝泥、豆腐、肉沫，可將這些食物加入粥、面中喂食。膳食脂肪占供能比例面中喂食。膳食脂肪占供能比例35%40% 。n嬰兒嬰兒10-12個(gè)月可吃蛋羹、軟飯、碎菜、碎肉、個(gè)月可吃蛋羹、軟飯、碎菜、碎肉、餛鈍、小包子等。餛鈍、小包子等。n按照以上的方法，待嬰兒吃輔食逐漸增多時(shí)就可按照以上的方法，待嬰兒吃輔食逐漸增多時(shí)就可以代替一次奶，這樣到一歲時(shí)就已經(jīng)將輔食變?yōu)橐源嬉淮文蹋@樣到一歲時(shí)就已經(jīng)將輔食變?yōu)橹魇?，白天吃三次飯，早、晚各吃一次奶。并?zhǔn)主食，白天吃三次飯，早、晚各吃一次

32、奶。并準(zhǔn)備斷奶，斷奶后仍應(yīng)終生吃適量牛奶。備斷奶，斷奶后仍應(yīng)終生吃適量牛奶。n嬰兒期維生素嬰兒期維生素D推薦的攝入量為推薦的攝入量為400IU 。第二節(jié)第二節(jié) 嬰幼兒的營養(yǎng)嬰幼兒的營養(yǎng)幼兒與學(xué)齡前兒童的膳食指南幼兒與學(xué)齡前兒童的膳食指南每日飲奶；養(yǎng)成不挑食、不偏食的良好習(xí)慣。每日飲奶；養(yǎng)成不挑食、不偏食的良好習(xí)慣。一、幼兒的膳食指南一、幼兒的膳食指南n每日供給奶或相應(yīng)的奶制品不少于每日供給奶或相應(yīng)的奶制品不少于350毫升毫升n要引導(dǎo)和教育孩子自己進(jìn)食，每日要引導(dǎo)和教育孩子自己進(jìn)食，每日4-5餐，進(jìn)餐餐，進(jìn)餐應(yīng)該有規(guī)律。吃飯時(shí)應(yīng)培養(yǎng)孩子集中精神進(jìn)食，應(yīng)該有規(guī)律。吃飯時(shí)應(yīng)培養(yǎng)孩子集中精神進(jìn)食，暫停

33、其他活動(dòng)。應(yīng)讓孩子每日有一定的戶外活暫停其他活動(dòng)。應(yīng)讓孩子每日有一定的戶外活動(dòng)。動(dòng)。第二節(jié)第二節(jié) 嬰幼兒的營養(yǎng)嬰幼兒的營養(yǎng)n23周歲的孩子稱為幼兒，這時(shí)期的孩子身高，周歲的孩子稱為幼兒，這時(shí)期的孩子身高，體重的增長較體重的增長較1歲前減慢（但仍是較快的），歲前減慢（但仍是較快的），但智力和動(dòng)作確在快速發(fā)展，到但智力和動(dòng)作確在快速發(fā)展，到2歲半左右歲半左右20個(gè)乳牙就可以出齊，咀嚼和消化功能進(jìn)一步增個(gè)乳牙就可以出齊，咀嚼和消化功能進(jìn)一步增強(qiáng)，但胃容量僅為強(qiáng)，但胃容量僅為25050毫升，胃腸功能仍未毫升，胃腸功能仍未發(fā)育完善。發(fā)育完善。n幼兒的胃容量從嬰兒的幼兒的胃容量從嬰兒的200ml增加到增加

34、到300ml左右。左右。1、按照、按照23歲小兒的營養(yǎng)要求和平衡膳食的原歲小兒的營養(yǎng)要求和平衡膳食的原則，每天可提供的食物如下：則，每天可提供的食物如下：n谷物谷物4兩、蔬果類半斤、肉類兩、蔬果類半斤、肉類1兩、蛋類兩、蛋類1/21個(gè)、奶及奶制品個(gè)、奶及奶制品350毫升、豆類半兩、油類約毫升、豆類半兩、油類約半兩。半兩。n自己進(jìn)食，但要有大人的關(guān)注，要養(yǎng)成飯前便自己進(jìn)食，但要有大人的關(guān)注，要養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣，并要注意口腔衛(wèi)生。后洗手的習(xí)慣，并要注意口腔衛(wèi)生。第二節(jié)第二節(jié) 嬰幼兒的營養(yǎng)嬰幼兒的營養(yǎng)2、原則上要定時(shí)定量，除三餐外，可酌情、原則上要定時(shí)定量，除三餐外，可酌情 加餐，每日可進(jìn)食加

35、餐，每日可進(jìn)食56次次 幼兒早餐提供的熱能一般為幼兒早餐提供的熱能一般為25%。3、注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給，要給一定量的、注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給，要給一定量的 動(dòng)物蛋白，幼兒飲食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的量動(dòng)物蛋白，幼兒飲食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的量 應(yīng)不少于總蛋白質(zhì)的應(yīng)不少于總蛋白質(zhì)的20% 。4、應(yīng)提供維生素和礦物質(zhì)含量豐富的食物，幼兒、應(yīng)提供維生素和礦物質(zhì)含量豐富的食物，幼兒礦物質(zhì)的需要通常多于成人的礦物質(zhì)的需要通常多于成人的 一半。一半。 5、注意烹調(diào)方法，食物要細(xì)軟，易于消化，注、注意烹調(diào)方法，食物要細(xì)軟，易于消化，注 意色、香、味、以提高孩子的食欲，不要吃意色、香、味、以提高孩子的食欲，不要吃 過甜、過咸太

36、油膩的食物。過甜、過咸太油膩的食物。6、注意膳食平衡，不要養(yǎng)成挑食，偏食的不良、注意膳食平衡，不要養(yǎng)成挑食，偏食的不良 習(xí)慣，以免導(dǎo)致某些營養(yǎng)素的缺乏病。習(xí)慣，以免導(dǎo)致某些營養(yǎng)素的缺乏病。7、注意飲食衛(wèi)生，烹調(diào)用具和餐具要清潔，不、注意飲食衛(wèi)生，烹調(diào)用具和餐具要清潔，不 吃不新鮮及過期食物。吃不新鮮及過期食物。第二節(jié)第二節(jié) 嬰幼兒的營養(yǎng)嬰幼兒的營養(yǎng)二、學(xué)齡前兒童的膳食指南二、學(xué)齡前兒童的膳食指南 小兒三周歲后至六小兒三周歲后至六七歲入學(xué)前稱七歲入學(xué)前稱學(xué)齡前期學(xué)齡前期，與嬰幼，與嬰幼兒相比，此時(shí)期生長發(fā)育減慢，神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)發(fā)育，咀兒相比，此時(shí)期生長發(fā)育減慢，神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)發(fā)育，咀嚼和消化功能逐漸

37、增強(qiáng)，他們的飲食可接近成年人，但嚼和消化功能逐漸增強(qiáng)，他們的飲食可接近成年人，但胃容量仍較小，大約為胃容量仍較小，大約為600700毫升，所以需選容量小毫升，所以需選容量小的，營養(yǎng)豐富的食物。的，營養(yǎng)豐富的食物。 1、按照營養(yǎng)學(xué)的要求，此時(shí)期的小兒最好每日、按照營養(yǎng)學(xué)的要求，此時(shí)期的小兒最好每日能從食物中獲得以下營養(yǎng)物質(zhì)：能從食物中獲得以下營養(yǎng)物質(zhì)： 能量能量1400千卡千卡1700千卡，蛋白質(zhì)千卡，蛋白質(zhì)5055克，克，脂肪占每日能量的脂肪占每日能量的3035%，以及適量維生素，以及適量維生素A、B、C、D、E、煙酸、礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅、煙酸、礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅、硒、碘。硒、碘。幼兒一日食譜具體

38、可大致如下安排：幼兒一日食譜具體可大致如下安排：n谷類：谷類：4兩兩半斤半斤n蔬菜：蔬菜：3兩兩4兩兩n水果：水果：1個(gè)個(gè)n肉類：肉類：2兩兩n蛋：蛋：1個(gè)個(gè)n奶及奶制品：奶及奶制品：250400毫升毫升n大豆制品：大豆制品：1/3兩兩n烹調(diào)油約烹調(diào)油約1/3兩兩n早餐提供的熱能一般為早餐提供的熱能一般為25%第二節(jié)第二節(jié) 嬰幼兒的營養(yǎng)嬰幼兒的營養(yǎng)2、注意膳食平衡、注意膳食平衡n同類食物中各種食品可以交替使用。同類食物中各種食品可以交替使用。n注意提供優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、蛋、奶等，除三注意提供優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、蛋、奶等，除三餐外，可以加餐餐外，可以加餐12次。次。n要訓(xùn)練養(yǎng)成不挑食，不偏食，不暴

39、飲暴食的習(xí)慣，要訓(xùn)練養(yǎng)成不挑食，不偏食，不暴飲暴食的習(xí)慣，以免影響某些營養(yǎng)素的攝入。以免影響某些營養(yǎng)素的攝入。n食物要新鮮，避免吃煎炸，腌制及熏制食品，也食物要新鮮，避免吃煎炸，腌制及熏制食品，也不要吃刺激性酸辣食物，少用調(diào)味品。不要吃刺激性酸辣食物，少用調(diào)味品。n注意飲食衛(wèi)生，飯前便后要洗手，以免感染寄生注意飲食衛(wèi)生，飯前便后要洗手，以免感染寄生蟲病，也不要一邊吃一邊玩，特別是花生米、瓜蟲病，也不要一邊吃一邊玩，特別是花生米、瓜子等，易嗆入氣管，引起氣管異物，這些食品要子等，易嗆入氣管，引起氣管異物，這些食品要弄碎了，在成人關(guān)注下吃。弄碎了，在成人關(guān)注下吃。學(xué)齡兒童的膳食指南學(xué)齡兒童的膳食指南 學(xué)齡兒童指的是學(xué)齡兒童指的是6