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1、會(huì)計(jì)學(xué)1安全輸血管理演示安全輸血管理演示第1頁/共49頁第2頁/共49頁第3頁/共49頁萬分之一的誤差就會(huì)造成100%的災(zāi)難 第4頁/共49頁第5頁/共49頁第6頁/共49頁第7頁/共49頁第8頁/共49頁第9頁/共49頁第10頁/共49頁為保證有效性,可將輸血護(hù)理全過程劃分為輸血前、輸血中、輸血后三個(gè)獨(dú)立環(huán)節(jié)進(jìn)行管理,使其獨(dú)立性得到強(qiáng)化、突出。輸血三個(gè)獨(dú)立環(huán)節(jié)第11頁/共49頁輸血前的護(hù)理包括受血者信息、血液信息、輸血記錄單及以上三者間的核對(duì)和血液外觀質(zhì)量的檢查。第12頁/共49頁第13頁/共49頁第14頁/共49頁第15頁/共49頁第16頁/共49頁第17頁/共49頁3、采集血樣過程確保:

2、 在采集血樣時(shí),床邊核對(duì)正確的患者正確的標(biāo)識(shí):床號(hào)、姓名、住院號(hào);與申請(qǐng)單一致正確的標(biāo)本量標(biāo)本無溶血、不能在輸液處采集血樣第18頁/共49頁第19頁/共49頁中;中;第20頁/共49頁的血來代替而造成輸錯(cuò)血的血來代替而造成輸錯(cuò)血的教訓(xùn))的教訓(xùn))第21頁/共49頁第22頁/共49頁一對(duì)床號(hào)一對(duì)床號(hào)二對(duì)姓二對(duì)姓名名三對(duì)住院號(hào)三對(duì)住院號(hào)四對(duì)血四對(duì)血型型五對(duì)五對(duì)血袋號(hào)血袋號(hào)六對(duì)六對(duì)血交叉結(jié)果血交叉結(jié)果七對(duì)原始血型八對(duì)血制品的種類九對(duì)的劑量十對(duì)輸血前用藥三查十對(duì)最后再次確認(rèn)患者血型與配血報(bào)告單上的血型是否相符一查血制品的質(zhì)量二查血的 有效期三查輸血裝置是否完好一確認(rèn)第23頁/共49頁第24頁/共49頁第

3、25頁/共49頁關(guān)鍵在于做好這些識(shí)關(guān)鍵在于做好這些識(shí)別的標(biāo)記。別的標(biāo)記。第26頁/共49頁時(shí)間(精確到分鐘)時(shí)間(精確到分鐘), ,以備查以備查驗(yàn)。驗(yàn)。第27頁/共49頁第28頁/共49頁第29頁/共49頁輸注過程如發(fā)生堵塞時(shí),要及時(shí)更換輸血器,決不可強(qiáng)行擠壓過濾網(wǎng)和輸血管,以免凝塊進(jìn)入血管,造成血管栓塞; 在血液輸完時(shí)可用0.9氯化鈉注射液沖洗血袋,盡可能不浪費(fèi)血袋內(nèi)的余血。嚴(yán)格掌握輸注時(shí)間,先慢后快,一般輸血速度為5-lOmlmin。第30頁/共49頁第31頁/共49頁血漿的輸注與護(hù)理第32頁/共49頁第33頁/共49頁第34頁/共49頁第35頁/共49頁第36頁/共49頁第37頁/共49頁第38頁/共49頁第39頁/共49頁第40頁/共49頁輸血導(dǎo)致病人死亡最常見的原因是什么?如何處理?第41頁/共49頁第42頁/共49頁-同種血細(xì)胞抗體,繼之發(fā)生無效輸注、發(fā)熱、過敏甚至溶血反應(yīng)。第43頁/共49頁n處理處理輕者減慢輸血速度、重者立即停止輸血并密切觀察,必要時(shí)對(duì)癥處理或

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