黃石衛(wèi)生院母嬰安全工作實(shí)施方案

1、-2-黃石衛(wèi)生院母嬰安全工作實(shí)施方案為進(jìn)一步加強(qiáng)母嬰安全保障工作，降低我院轄區(qū)孕產(chǎn)婦、嬰兒和五歲一下兒童死亡率，根據(jù)福泉市衛(wèi)生健康局福泉市母嬰安全工程實(shí)施方案（試行）的通知的要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制訂本方案。一、總體要求以預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒、5歲以下死亡為核心，以提升醫(yī)院孕產(chǎn)婦、兒童健康管理服務(wù)能力為抓手，以強(qiáng)化質(zhì)量安全管理為保障，為群眾提供安全、有效、便捷、溫馨的婦幼健康服務(wù)，全力維護(hù)婦女兒童健康。二、主要目標(biāo)2021年，全市孕產(chǎn)婦死亡率控制在15.8/10萬(wàn)以下，嬰兒死亡率控制在5%。以下，5歲以下兒童死亡率控制在7%。以下；努力提升群眾對(duì)婦幼健康服務(wù)的滿意度。三、工作措施（一）開(kāi)展妊

2、娠風(fēng)險(xiǎn)防范行動(dòng)L提升風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。以科學(xué)備孕、孕產(chǎn)期保健、住院分娩為重點(diǎn)，制訂孕產(chǎn)婦健康教育工作計(jì)劃，廣泛開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)，普及孕教育健康知識(shí)，提升群眾健康素養(yǎng)，使每個(gè)孕產(chǎn)婦成為自身健康第一責(zé)任人，積極參與配合醫(yī)療保健活動(dòng)，提升自我保健和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。做好孕前優(yōu)生咨詢指導(dǎo)。積極開(kāi)展孕前優(yōu)生咨詢指導(dǎo)服務(wù)。將妊娠風(fēng)險(xiǎn)教育作為孕婦學(xué)校開(kāi)班第一課，規(guī)范提供生育力評(píng)估和備孕指導(dǎo)，綜合評(píng)估婦女基礎(chǔ)健康狀況、生育能力和年齡等因素，客觀告知妊娠幾率和風(fēng)險(xiǎn)，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)高齡高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查、評(píng)估和管理。各村衛(wèi)生員要及時(shí)和院婦幼專干保持好孕情信息互通，確保100%早孕建卡，并對(duì)篩查出

3、的高危孕婦跟蹤隨訪，確保其到衛(wèi)生院進(jìn)行評(píng)估，將評(píng)估信息及時(shí)錄入婦幼管理系統(tǒng)，并將妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“綠色”“黃色”“橙色，“紅色”“紫色”五色管理，其中“橙色,，“紅色,，“紫色”的孕產(chǎn)婦作為重點(diǎn)人群納入高危孕產(chǎn)婦專案管理，保證專人專案、全程管理、集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例”O(jiān)對(duì)于患者有可能危及生命的疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦，理應(yīng)由副主任以上任職資格的醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估和確診，告知本人繼續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)，提出科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)建議，并讓孕產(chǎn)婦簽字。保障精神障礙孕產(chǎn)婦及其新生兒的生命健康安全，精神障礙孕產(chǎn)婦一律轉(zhuǎn)診到二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行集中管理救治。加強(qiáng)新-3-生兒訪視，識(shí)別早產(chǎn)

4、兒等高危新生兒常見(jiàn)病及危重病，并及時(shí)轉(zhuǎn)診。4.實(shí)行包保責(zé)任制。對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查出的陽(yáng)性孕婦分別明確一名分管院長(zhǎng)和兒保婦保員進(jìn)行包保。陽(yáng)性孕產(chǎn)婦的跟蹤隨訪信息由院婦幼專干及時(shí)報(bào)市衛(wèi)健局公共衛(wèi)生科和市婦幼保健院。院兒保婦保員、各村衛(wèi)生員負(fù)責(zé)對(duì)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦宣傳，動(dòng)員其到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估并接受專案管理，跟蹤掌握被包保人情況，協(xié)調(diào)解決相關(guān)問(wèn)題；院婦幼專干負(fù)責(zé)對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦定期隨訪，適時(shí)追蹤高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)歸及妊娠結(jié)局，直到產(chǎn)后42天訪視結(jié)束；明確專人對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”“紅色”“紫色”的孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理，確保高危孕產(chǎn)婦100%隨訪，100%住院分娩，100%產(chǎn)后訪視，100%產(chǎn)后42天到56天健

5、康檢查和高危新生兒隨訪，確保髙危孕產(chǎn)婦100%規(guī)范管理。（二）開(kāi)展危急重癥救治行動(dòng)1.建立救治協(xié)調(diào)機(jī)制。由院長(zhǎng)牽頭，分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，協(xié)調(diào)建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等機(jī)制。建立院內(nèi)應(yīng)急處置小組，規(guī)范轉(zhuǎn)診流程，確保轉(zhuǎn)診處置迅速，有效降低風(fēng)險(xiǎn)。2.暢通救治綠色通道。要和市婦幼保健院等二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立信息互聯(lián)互通轉(zhuǎn)診綠色通道，遇緊急情況及時(shí)聯(lián)系危重孕產(chǎn)婦救治專家組，確保危重救治及時(shí)有效。（三）開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)L提升婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)素養(yǎng)。加強(qiáng)婦幼健康知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員識(shí)別和處理高危孕產(chǎn)婦及高危兒能力，切實(shí)提高理論水平和服務(wù)能力。2.加強(qiáng)隨訪管理。嚴(yán)格遵守孕產(chǎn)婦相關(guān)管理制度，加強(qiáng)產(chǎn)后

6、訪視服務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，確實(shí)做到隨訪及時(shí)規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的隨訪管理，對(duì)存在的風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)進(jìn)行干預(yù)處置，使用質(zhì)量管理工具分析風(fēng)險(xiǎn)隱患信息。（四）建立監(jiān)督考核機(jī)制1.各科室、村衛(wèi)生室要把保障母嬰安全作為當(dāng)前的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，精心組織全面落實(shí)母嬰安全措施。2.公衛(wèi)科每季度對(duì)各科室、村衛(wèi)生室開(kāi)展母嬰安全行動(dòng)情況進(jìn)行考核，并將考核情況進(jìn)行通報(bào)。四、組織領(lǐng)導(dǎo)（一）成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組為確保福泉市黃石衛(wèi)生院轄區(qū)母嬰安全工作落到實(shí)處，特成立福泉市黃石衛(wèi)生院母嬰安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：執(zhí)行組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在公衛(wèi)科，孫晴同志兼任辦公室主任，吳正彬同志兼任副主任，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌日常工作。四、責(zé)任追究因工作失職，各科室協(xié)調(diào)不力等導(dǎo)致孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、5歲以下