糖尿病酮癥酸中毒診斷和治療要點_第1頁
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1、會計學1糖尿病酮癥酸中毒診斷和治療要點糖尿病酮癥酸中毒診斷和治療要點LiverMuscleAdipose tissueGluconeogenesisKetogenesisGlucose UtilizationLipolysisInsulinGlucagonEpinephrineCortisolGrownth hormone酮體的生成酮體的生成脂肪分解脂肪分解 肌肉細胞肌肉細胞（肝外組織）（肝外組織） 氧化氧化 血血FFA 糖異生糖異生+ +甘油甘油 肝細胞肝細胞線粒體線粒體酮體酮體CH3CCH3CH3CCH2COOHCH3CHCH2COOHOOOHAcetoneAcetoacetate-hyd

2、roxybutyrate丙酮丙酮乙酰乙酸乙酰乙酸-羥丁酸羥丁酸酮體的結構和相互轉(zhuǎn)化關系酮體的結構和相互轉(zhuǎn)化關系胰島素缺乏胰島素缺乏絕對或相對絕對或相對蛋白質(zhì)分解蛋白質(zhì)分解氨基酸氨基酸氮丟失氮丟失脂肪分解脂肪分解甘油甘油游離脂肪酸游離脂肪酸葡萄糖攝取葡萄糖攝取糖原分解糖原分解肝葡萄糖生成肝葡萄糖生成高血糖糖異生糖異生酮體生成酮體生成電解質(zhì)丟失電解質(zhì)丟失脫水脫水酸中毒酸中毒酮血癥酮血癥酮尿癥酮尿癥滲透性利尿滲透性利尿水分丟失水分丟失糖尿病酮癥酸中毒的病理生理糖尿病酮癥酸中毒的病理生理 DKA分級分級輕度 僅有酮癥，無酸中毒，即糖尿病酮癥。中度 有酮癥，有輕度酸中毒，即糖尿病酮癥酸中毒。重度 酸中毒伴有意識障礙，即糖尿

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