什么是UPTODATE臨床顧問

1、更佳的決策 更好的治療今天你UpToDate了嗎？如果您對某位患者的診斷或治療并不確定時教科書單病種為主，知識較為基礎更新速度慢，查找繁瑣指南很多疾病沒有指南不夠詳細，更新速度慢PubMed等個案研究和基礎研究為主集中性不夠，針對性不強同行交流個人經(jīng)驗為主互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎信息龐雜、質(zhì)量參差不齊您需要這樣一種信息支持系統(tǒng)內(nèi)容專業(yè)詳盡貼近臨床實踐循證醫(yī)學支持即時更新參考文獻鏈接操作方便快捷UpToDate臨床顧問使用案例分享確診時做基因篩查范圍廣、花費大最新的威廉姆斯內(nèi)分泌學也沒有癥狀與基因的對應關系4歲兒童，低血鉀、堿中毒，生長發(fā)育遲緩，神經(jīng)性耳聾懷疑是巴特綜合征某三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)生問題：通

2、過篩查什么基因進行確診？UpToDate臨床顧問使用案例分享在UpToDate臨床顧問中檢索“巴特綜合征” 專題即清晰指出“CLCNKA和CLCNKB這兩個基因同時發(fā)生缺陷，患者即出現(xiàn)表現(xiàn)為神經(jīng)性耳聾的IV型巴特綜合征”專題還包括了巴特綜合征的分型、特點、臨床表現(xiàn)對應的分子機制、基因缺陷、診斷與鑒別診斷，以及治療等內(nèi)容進行上述基因篩查后即確診中國醫(yī)生說每周用4天，晚上或者下午、周末UpToDate可以解決80%以上的臨床問題，部分問題比如用藥的增量、減量細節(jié)不夠，但是會有大致范圍，醫(yī)生可以自行判斷UpToDate覆蓋的內(nèi)容，一般在5秒內(nèi)即可找到答案圖表多且實用，鏈接明確細致；許多PubMed上

3、找不到的圖表都可以找到，并且內(nèi)容條目清楚，比較新對于主治醫(yī)生的作用在于：少見病疑難病的查詢和交叉學科的問題“”某三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)生UpToDate在全球約翰霍普金斯醫(yī)院麻省總醫(yī)院梅奧醫(yī)院加州大學洛杉磯分校醫(yī)學中心東京大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院京都大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院香港大學香港中文大學臺灣大學醫(yī)院西班牙衛(wèi)生部沙特阿拉伯衛(wèi)生部遍布全球170多個國家超過30,000家醫(yī)院已訂購UpToDate挪威衛(wèi)生部UpToDate的使用率全世界超過100萬醫(yī)務人員在使用每月瀏覽專題次數(shù)超過2,300萬次每年瀏覽專題次數(shù)超過2億7,900萬次過去兩年中，國內(nèi)訂購了UpToDate英文版的醫(yī)院復旦大學附屬中山醫(yī)院廣東

4、省中醫(yī)院浙江大學附屬邵逸夫醫(yī)院中日友好醫(yī)院和睦家醫(yī)院北京明德醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院吉林大學白求恩第一醫(yī)院海口市人民醫(yī)院昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院廈門長庚醫(yī)院北京協(xié)和醫(yī)院四川大學華西醫(yī)院UpToDate在中國UpToDate臨床顧問能幫助醫(yī)生解答他們的問題幫助醫(yī)生解答問題的在線臨床決策支持系統(tǒng)對于疾病的臨床診斷和處理方法會基于循證醫(yī)學的原則給出具體的推薦意見將其歸納在“總結與推薦”部分以“專題文章”的方式解答這些問題專題內(nèi)容通常覆蓋疾病病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、預后等各個方面所有的專題內(nèi)容均秉持循證醫(yī)學的原則由醫(yī)生作者撰寫和編輯即時更新22個臨床?？?,600+條基于

5、循證醫(yī)學原則的分級推薦意見5,400+篇英文藥物專論1,400+篇中文藥物專論28,000+張圖表基于循證醫(yī)原則的診療實踐更新(PCUs)400,000+篇文獻摘要10,500+篇專題UpToDate臨床顧問的現(xiàn)有內(nèi)容6,000+名世界知名醫(yī)生作者Isaac T, et al. Use of UpToDate and outcomes in US hospitals. J Hosp Med 2012; 7:85. 使用UpToDate的醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量有所改善醫(yī)院質(zhì)量聯(lián)盟評價指標的得分更高患者住院時間得以縮短1年內(nèi)減少了372,000天患者死亡率出現(xiàn)下降3年內(nèi)挽救了11,500條生命哈佛大學歷時三

6、年的研究梅奧醫(yī)院的研究每天瀏覽UpToDate20分鐘McDonald, et al. Factors Associated with Medical Knowledge Acquisition During Internal Medicine Residency J Gen Intern Med 2007.相當于一整年住院醫(yī)師實習=新加坡國立大學醫(yī)院的研究Phua J, et al. Utility of the electronic information resource UpToDate for clinical decision-making at bedside rounds. S

7、ingapore Med J 2012; 53:116.使用UpToDate改變了37%的患者診療決策證據(jù)評級研究證據(jù)參考文獻UpToDate與其他類似工具的區(qū)別：其他工具羥基脲對鐮狀細胞貧血兒童的療效參考文獻證據(jù)評級治療建議藥物信息鏈接如何給藥鏈接到羥基脲口服給藥解決方案其他相關信息鏈接UpToDate與其他類似工具的區(qū)別：UpToDate研究證據(jù)誰應該接受治療UpToDate與其他類似工具的對比該篇專題的作者和編輯名單副編輯Stanley L Schrier, MD血液學主編，斯坦福大學醫(yī)學院教授Donald H Mahoney, Jr. MD兒童血液學編輯，貝勒醫(yī)學院兒科教授責任編輯Je

8、nnifer S Tirnauer, MD血液學編輯專題作者Griffin P Rodgers, MD美國國立衛(wèi)生研究所首席分子學和臨床血液專家 由于其對鐮狀細胞貧血首個有效治療方法的發(fā)展所作出的貢獻而飽受贊譽中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所UpToDate臨床顧問中文版的開發(fā)60余名醫(yī)學編輯嚴謹?shù)姆g和編輯流程UpToDate臨床顧問包括已翻譯的中文專題，以及最新的英文專題一旦英文專題有重要更新，相應的中文專題會在6個月內(nèi)完成同步更新計劃在2-3年內(nèi)將全部專題翻譯成中文超過100家醫(yī)學院附屬醫(yī)院的2000余名臨床醫(yī)生我們的翻譯專家來自：UpToDate臨床顧問中文版的開發(fā)以上排名不分先后部分翻譯專家： 復旦大學附屬華山醫(yī)院副院長 毛穎教授 四川大學華西醫(yī)院循證醫(yī)學中心副主任 李靜教授了解UpToDate臨