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文檔簡(jiǎn)介

1、普外科2015年健康教育實(shí)施方案一、健康教育對(duì)象 患者、家屬、朋友二、實(shí)施建康教育階段1、入院宣教2、手術(shù)前健康教育3、手術(shù)后健康教育4、出院健康教育三、健康教育方法1 個(gè)別交談 根據(jù)不同個(gè)體、文化、生活方式、疾病程度進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。同時(shí)鼓勵(lì)患者提出問(wèn)題,并就患者所關(guān)心的內(nèi)容進(jìn)行討論。2 集體宣教 對(duì)同病種在手術(shù)前進(jìn)行集體宣教,介紹禁食、禁飲的目的,手術(shù) 致過(guò)程,術(shù)后配合事項(xiàng)等。使患者能配合手術(shù)并保持最佳狀態(tài),提高手術(shù)效果。3 示范指導(dǎo)教育 有針對(duì)性示范某些操作過(guò)程,如進(jìn)行有效咳嗽指導(dǎo),向家屬示范叩背的方法,術(shù)前指導(dǎo)病人練習(xí)床上大小便,練習(xí)腹式呼吸等。4 提供資料 將病區(qū)環(huán)境、入院須知、手術(shù)前后

2、配合事項(xiàng)、出院康復(fù)指導(dǎo)等打印成文字材料,讓患者翻閱,使患者獲得有關(guān)知識(shí)和感性認(rèn)識(shí)。四、普外科患者健康教育的內(nèi)容1、患者入院健康教育 首先,患者入院后,責(zé)任護(hù)士主動(dòng)熱情接待患者,由分管醫(yī)生和護(hù)士與患者交談,向患者講解病區(qū)環(huán)境和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及住院期間有關(guān)注意事項(xiàng),使患者盡快適應(yīng)環(huán)境,適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,使他們?cè)诹己玫男睦頎顟B(tài)下接受治療。通過(guò)與患者交談、溝通,了解其心理和生理,選擇適當(dāng)時(shí)機(jī),向患者深入淺出地講解有關(guān)疾病的知識(shí),使患者能正確認(rèn)識(shí)自己所患疾病。2 手術(shù)前健康教育 首先,了解患者術(shù)前的心理特征,通過(guò)健康教育消除患者的各種顧慮。手術(shù)前的健康教育包括對(duì)疾病護(hù)理程序的教育,對(duì)醫(yī)生醫(yī)囑的宣講,對(duì)術(shù)

3、后護(hù)理的教育等,要以通俗的語(yǔ)言說(shuō)明患者疾病的護(hù)理程序,主管醫(yī)生的職稱(chēng) 及技術(shù)水平,手術(shù)目的、手術(shù)方式、麻醉方式、安全措施,并說(shuō)明所患疾病的預(yù)后,目前需要患者所作的配合,讓其有充分的心理準(zhǔn)備。必要時(shí)應(yīng)用同室效應(yīng),請(qǐng)患者相同疾病并已接受手術(shù)治療的病人現(xiàn)身說(shuō)法,以緩解病人對(duì)手術(shù)的恐懼感,使患者解除恐懼心理,安定情緒,身心處于最佳狀態(tài)以迎接手術(shù)。其次,協(xié)助患者做好術(shù)前的各種常規(guī)準(zhǔn)備。如講解留取大小便樣本、血標(biāo)本的方法、目的,指導(dǎo)做好各項(xiàng)特殊檢查前的準(zhǔn)備,如備皮、備血、留置胃管、尿管等,以保證操作的順利進(jìn)行,提高檢查的效果,使病人了解各項(xiàng)準(zhǔn)備的目的、注意事項(xiàng)及配合技巧,如:胃腸手術(shù),術(shù)前插胃管便于手術(shù)操

4、作,增加手術(shù)安全性,術(shù)后將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出,降低胃腸道的壓力,減輕胃腸道張力,改善血液供應(yīng);做藥物過(guò)敏試驗(yàn)是為了防止術(shù)中麻醉藥物及術(shù)后抗生素應(yīng)用時(shí)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng);麻醉前用藥,可鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、減少麻醉藥的副作用,減少上呼吸道的分泌物等等?;颊弑3制つw清潔,防止術(shù)后感染等并發(fā)癥的發(fā)生;在病情允許的情況下,要指導(dǎo)患者手術(shù)前每天進(jìn)行適量的體力活動(dòng),保證充足的睡眠,以增進(jìn)食欲,改善營(yíng)養(yǎng)狀況,以良好的精神和身體狀況接受手術(shù)的治療。3 手術(shù)后健康教育 患者從手術(shù)室歸來(lái),責(zé)任護(hù)士熱情接待,并向患者及家屬介紹各種臥位的目的和意義。手術(shù)后應(yīng)根據(jù)不同麻醉方式、手術(shù)部位采取不同臥位。如腹部手術(shù)后,麻醉清醒,生命體

5、征平穩(wěn)時(shí),可取半臥位,患者仰臥,抬高床頭3040。讓患者及家屬明白禁食、禁水的重要性,術(shù)后根據(jù)病情指導(dǎo)患者正確進(jìn)食,以避免飲食不當(dāng)致腹脹、腹瀉、便秘。手術(shù)后最常見(jiàn)的癥狀是疼痛,因此及時(shí)解除疼痛與不適是該階段護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。此時(shí),責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)告訴患者產(chǎn)生疼痛的原因及必然性,讓患者了解術(shù)后疼痛是正常的,因個(gè)人體質(zhì)的差異,所以有些對(duì)疼痛較為敏感,要叮囑患者盡量放松,如疼痛劇烈時(shí)可以適當(dāng)給予止痛藥,可根據(jù)患者及疾病的特點(diǎn)實(shí)施有效的護(hù)理。其次,是對(duì)各種管道的護(hù)理和正確體位的選擇的教育。肝膽手術(shù)后,患者大都會(huì)留置各種各樣的管道,這些管道會(huì)給患者帶來(lái)不適感,術(shù)后應(yīng)向患者及家屬講明留置各管的目的、重要性、注

6、意事項(xiàng)及護(hù)理方法等,使患者積極配合有利于術(shù)后的康復(fù)。告知患者合理用藥有利于疾病的治療。向其講解藥物的作用、劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。同時(shí)應(yīng)遵守用藥原則,不要亂用藥,以免影響治療,延長(zhǎng)病程。手術(shù)后患者最關(guān)心的是手術(shù)是否成功,此時(shí)的健康教育應(yīng)以穩(wěn)定患者情緒為首位,以親切和藹的語(yǔ)言告知患者手術(shù)順利進(jìn)行的過(guò)程,積極配合術(shù)后護(hù)理。在普外科手術(shù)后,不可避免地會(huì)產(chǎn)生各種并發(fā)癥,此時(shí)護(hù)理人員除了要嚴(yán)密觀(guān)察、提供良好的護(hù)理外,還要提高患者自己的健康自護(hù)能力,要及時(shí)全面地做好患者術(shù)后的健康指導(dǎo)工作。另外,手術(shù)后應(yīng)向患者解釋早期下床活動(dòng)的好處并鼓勵(lì)患者多活動(dòng),以利于疾病的康復(fù)。4 出院健康教育 在患者出院前12天將出院后的注意事項(xiàng)、飲食原則、活動(dòng)安排、可能出現(xiàn)的異

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