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文檔簡介
1、振動排痰儀使用方法振動排痰的作用痰稠厚、不易咳出時,臨床上作為治療方法之一,振動排痰可以使痰液易于咳出,利于肺炎控制,減少氣管插管的風(fēng)險。概 述振動排痰機:由底座、立柱、主機、傳動系統(tǒng)和動力輸出裝置(即叩擊頭)等組成。臨床操作:連接叩擊頭、接通主機電源、設(shè)定頻率強度和時間、扣擊排痰特點:不受體位限制,不會產(chǎn)生電火花及干擾磁場,對監(jiān)護(hù)及呼吸機等設(shè)備無任何干擾,特別適用于ICU1.外科術(shù)后病人 由于手術(shù)切口使肌肉軟弱無力及術(shù)后恢復(fù)期限制運動的患者在肺內(nèi)有大量分泌物積聚。 2.呼吸疾病 :由于感染、過敏、化學(xué)物質(zhì)、塵埃等各種因素所導(dǎo)致氣道分泌物清除能力下降,肺泡失去彈性造成粘液排出障礙。 3.氣管切
2、開術(shù)后 咳嗽機制受限而導(dǎo)致分泌物聚集。4.昏迷 昏迷的病人對外界反應(yīng)差,抵抗力減弱,肺內(nèi)分泌物不易排出。 1.胸部接觸部位皮膚及皮下感染2.肺部腫瘤(包括肋骨及脊柱的腫瘤)及血管畸形3.肺結(jié)核、氣胸、胸水及胸壁疾??;未局限的肺膿腫4.出血性疾病或凝血機制異常有發(fā)生出血傾向的;肺部血栓;肺出血及咯血5.不能耐受震動的病人6.急性心肌梗塞;心臟房、室纖顫;心臟內(nèi)附壁血栓 適應(yīng)證禁忌證工作原理:呼吸系統(tǒng)解剖呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu):鼻咽喉氣管左、右支氣管細(xì)支氣管肺泡工作原理:協(xié)助排痰物理定向叩擊原理垂直力松馳液化 水平力 痰液排出體外 痰液經(jīng)振動后(細(xì)支氣管支氣管氣管)排出體外 基本結(jié)構(gòu) 1底座與立柱:起支撐和
3、固定作用。2主機面板:包括時間控制旋鈕、頻率強度控制旋鈕、時間頻率顯示窗和通電指示燈。3傳動系統(tǒng):包括傳動軟軸和叩擊頭基座。4動力輸出裝置:由各類叩擊頭組成。叩擊頭安裝連接振動排痰機的整機安裝調(diào)試主要有生產(chǎn)廠商負(fù)責(zé)。1調(diào)節(jié)五個轱轆水平放置在地面。2安裝立柱和叩擊頭托盤。3取出主機,將主機固定在立柱上。操作步驟:準(zhǔn)備步驟(1)環(huán)境準(zhǔn)備:安靜,溫暖,光線適宜,必要時屏風(fēng)遮擋。(2)用品準(zhǔn)備:備好痰杯,對于無力咳嗽的患者,準(zhǔn)備吸痰器。(3)患者準(zhǔn)備:掌握患者病史、熟悉胸部X線病變部位、做好患者解釋工作。(4)儀器準(zhǔn)備:振動排痰機裝置準(zhǔn)備。 操作步驟(1)連接叩擊頭:叩擊接合器的一端旋進(jìn)纜線裝配頭的面
4、板,另一端旋入叩擊頭(2)接通主機電源:通電后,主機通電指示燈亮(3)設(shè)定頻率強度和時間:旋轉(zhuǎn)頻率強度控制旋鈕和定時控制旋鈕 (4)扣擊排痰操作步驟:結(jié)束步驟 (1)按照設(shè)定治療時間儀器自動停止振動。 (2)整理床單位,清理用物。斷開電源,卸 下叩擊頭,儀器及配件清潔消毒。應(yīng)用方法患者:一般采用側(cè)臥體位護(hù)士:一手握住叩擊頭,另一手引導(dǎo)叩擊頭,輕加壓力。叩擊部位:從下向上,從外向里,直到整個肺部時間:每日治療24次,餐前2h或餐后2h進(jìn)行,治療前行20min霧化治療,治療后510min吸痰。每次治療時間520min為宜。 安全使用1. 基本治療頻率為20周/秒 35周/秒,頻率不能超過35周/秒
5、。2. 使用叩擊接合器治療時,要讓叩擊接合器上的紅箭頭指向患者的主氣道。3.避免交叉感染,應(yīng)盡量使用一次性叩擊頭罩。 4.大部分患者可選用堅固滑面橡皮的叩擊頭,過于敏感的患者可選用聚氨酯海綿組成的叩擊頭。安全使用觀察患者,如遇下列情況,考慮停止使用(1)操作部位出現(xiàn)出血點和或皮膚瘀斑 (2)新出現(xiàn)的血痰 (3)使用儀器過程中,患者高度精神緊張 (4)危重患者使用過程中,出現(xiàn)明顯的心率、血壓等生命體征改變。故障排除與清潔消毒 電源指示燈不亮:檢查電源插座與儀器相連接的插座接觸是否良好,電源線是否斷路。叩擊頭無振動:檢查叩擊接合器是否旋緊。故障排除清潔:機箱、導(dǎo)線、手把、支架和托盤須用中性肥皂水或中性消毒劑進(jìn)行清潔,同時確保沒有液體滲入馬達(dá)消毒:用消毒塑料或橡膠的方式對附件進(jìn)行消毒 清潔消毒日常管理與維護(hù)保養(yǎng) 維護(hù)保養(yǎng)1.海綿頭不應(yīng)用酒精清潔。 2.用消毒塑料或橡膠的方式對附件進(jìn)行消毒。 3.不要向馬達(dá)及其部件添加潤滑劑。
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