子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生的可能機制_第1頁
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子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生的可能機制_第3頁
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1、子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生的可能機制子宮內(nèi)膜異位癥:指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)出現(xiàn)于子宮內(nèi)膜以外 的部位,80%發(fā)生于卵巢可能病因:1 種植學(xué)說 2 漿膜學(xué)說 3 免疫學(xué)說12021/4/26一 種植學(xué)說1.月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜經(jīng)輸卵管反流至腹腔器官月經(jīng)頻發(fā),月經(jīng)量多,經(jīng)期過長,月經(jīng)周期縮短,行經(jīng)腹痛等疾病,可增加經(jīng)血逆流。另外,子宮位置不正,如后傾后屈,給經(jīng)血流入子宮創(chuàng)造了條件2.子宮內(nèi)膜因手術(shù)種植在手術(shù)切口或經(jīng)過血流播散至遠隔器官進行多次的人流或者剖腹產(chǎn)手術(shù)會導(dǎo)致子宮腔內(nèi)壓力改變,子宮收縮,有可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜碎片和血液通過輸卵管進入盆腔,進而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥22021/4/26二 漿膜學(xué)說(化生學(xué)說)*異

2、位的子宮內(nèi)膜由體腔上皮化生而來認為卵巢及盆腔子宮內(nèi)膜異位癥系由腹膜的間皮細胞層化生而來,副中腎管是由原始腹膜內(nèi)陷發(fā)育而成,與卵巢的生發(fā)上皮,盆腔腹膜,閉鎖的腹膜凹陷,直腸陰道隔,臍等,都是由體腔上皮分化而來,凡從體腔上皮發(fā)生之組織,均有潛在能力化生成幾乎與子宮內(nèi)膜不能區(qū)分的組織,因而腹膜間皮細胞可能在機械性(包括輸卵管通氣,子宮后位,宮頸阻塞),炎性,異位妊娠等因素刺激下,易發(fā)生化生而成異位癥的子宮內(nèi)膜,卵巢表面的生發(fā)上皮因?qū)僭俭w腔上皮,更具有分化的潛能,在激素,炎癥的影響下就可分化成胚胎時所能形成的各種組織,包括子宮內(nèi)膜32021/4/26三 免疫學(xué)說異位內(nèi)膜周圍有淋巴細胞,漿細胞浸潤,巨

3、噬細胞內(nèi)有含鐵血黃 素沉著及不同程度的纖維化,這種現(xiàn)象被認為是由于異位內(nèi)膜病灶做為異物,激活了機體的免疫系統(tǒng)所致2. 患者常伴有局部或全身細胞和體液免疫功能異常,尤其是與維護機 體自身穩(wěn)定的免疫監(jiān)視及防御功能缺陷有關(guān),主要表現(xiàn)為免疫細胞數(shù)量和功能異常,自身抗體的產(chǎn)生,細胞因子含量及活性的改變等42021/4/26四 其他原因1.血液和淋巴播散2.內(nèi)分泌功能失調(diào)3.遺傳與體制因素52021/4/269、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。7月-227月-22Monday, July 11, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。22:51:4622:51:4622:517/11/2022

4、10:51:46 PM11、人總是珍惜為得到。7月-2222:51:4622:51Jul-2211-Jul-2212、人亂于心,不寬余請。22:51:4622:51:4622:51Monday, July 11, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。7月-227月-2222:51:4622:51:46July 11, 202214、抱最大的希望,作最大的努力。11 七月 202210:51:46 下午22:51:467月-2215、一個人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。七月 2210:51 下午7月-2222:51July 11, 202216、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2022/7

5、/11 22:51:4622:51:4611 July 202217、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。10:51:46 下午10:51 下午22:51:467月-22謝謝大家62021/4/269、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。7月-227月-22Monday, July 11, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。22:51:4622:51:4622:517/11/2022 10:51:46 PM11、人總是珍惜為得到。7月-2222:51:4622:51Jul-2211-Jul-2212、人亂于心,不寬余請。22:51:4622:51:4622:51Monday, Ju

6、ly 11, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。7月-227月-2222:51:4622:51:46July 11, 202214、抱最大的希望,作最大的努力。11 七月 202210:51:46 下午22:51:467月-2215、一個人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。七月 2210:51 下午7月-2222:51July 11, 202216、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2022/7/11 22:51:4622:51:4611 July 202217、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。10:51:46 下午10:51 下午22:51:467月-22謝謝大家72021/4/26

7、9、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。7月-227月-22Monday, July 11, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。22:51:4622:51:4622:517/11/2022 10:51:46 PM11、人總是珍惜為得到。7月-2222:51:4622:51Jul-2211-Jul-2212、人亂于心,不寬余請。22:51:4622:51:4622:51Monday, July 11, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。7月-227月-2222:51:4622:51:46July 11, 202214、抱最大的希望,作最大的努力。11 七月 202210:51:46 下午22:51:467月-2215、一個人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。七月 2210:51 下午7月-2222:51July 11,

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