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1、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良的常識(shí)1強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良的常識(shí)強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良是一種多系統(tǒng)受累的常染色體顯性遺傳病,本病可發(fā)生于任何年齡,但多見(jiàn)于青春期后發(fā)病男多于女,外顯率高,發(fā)病率為1/80001/7000 。 臨床資料顯示:患者可表現(xiàn)為面容消瘦,脊柱側(cè)彎畸形,晶體輕度混濁,早期白內(nèi)障。智力正常,四肢肌張力低,雙上肢腱反射弱,雙膝、踝反射消失。右下肢近端肌肉萎縮,雙下肢肌力5級(jí),雙Babiski征陰性, 扣擊肌肉無(wú)肌球形成,感覺(jué)系統(tǒng)未見(jiàn)異常等。 強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良的常識(shí): 強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)病機(jī)制是由于患者體內(nèi)廣泛膜異常導(dǎo)致的多系統(tǒng)損害,包括骨骼肌膜、紅細(xì)胞膜、晶狀體膜和血管膜等。主要表現(xiàn)肌無(wú)力、肌萎縮和
2、肌強(qiáng)直,大部分病人有白內(nèi)障、多汗、禿發(fā)、消瘦、性功能障礙等。部分病人智力衰退甚至癡呆。肌電圖表現(xiàn)肌強(qiáng)直放電,肌活檢可見(jiàn)不同程度的變性與萎縮,肌纖維橫紋消失,部分肌核膜壞死樣變,呈鏈狀排列,肌纖維囊間有結(jié)締組織和脂肪組織增生。該家系先證者的臨床癥狀,肌電圖:肌活檢等均符合本病特點(diǎn),其弟妹均在青春期后起病,癥狀典型,目前還未出現(xiàn)肌萎縮,可能與病程短有關(guān),但本家系及雙方父母家系調(diào)查均未發(fā)現(xiàn)類似病例,是否能用基因突變解釋?;颊吒改阜墙H婚配,其雙方家族中均無(wú)類似病例。 2強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良的常識(shí)本病與先天性肌強(qiáng)直鑒別,其特點(diǎn):(1)發(fā)病年齡小,多數(shù)出生時(shí)即存在;(2)表現(xiàn)為肢體僵直,動(dòng)作困難,靜止和寒 冷時(shí)加重,反復(fù)運(yùn)動(dòng)后減輕;(3)肌肉收縮后不能立即松弛,而肢體近端肌群明顯;(4
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