加強傷害與預防干預實施方案

1、加強傷害與預防干預實施方案立足新發(fā)展階段，完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，積極服務和融入新發(fā)展格局，以健康中國戰(zhàn)略為引領，以人民健康為中心，持續(xù)實施健康中國河北行動，加快轉變健康領域發(fā)展方式，大幅提高人民群眾健康水平，為建設現(xiàn)代化經(jīng)濟強省、美麗河北奠定堅實健康基礎。提高健康保障水平（一）完善健康投入機制。堅持人民健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，按照政府投入、多元引導的原則,建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康事業(yè)投入機制。各級政府要按照國家和我省醫(yī)療衛(wèi)生領域財政事權和支出責任劃分改革方案,充分考慮本地衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需要和財政承受能力,加大醫(yī)療衛(wèi)生政府投入力度。強化對疾病預防控制工作、衛(wèi)生人員培訓、醫(yī)療機構承擔公共衛(wèi)生任務等

2、的經(jīng)費保障。落實政府對符合醫(yī)療衛(wèi)生服務體系或區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入責任，落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策，全面加強政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的投入。充分發(fā)揮社會力量在衛(wèi)生健康領域投資的作用。建立以健康結果為導向的投入績效監(jiān)測和評價機制。（二）健全醫(yī)療保障體系。健全覆蓋全民、依法參加的基本醫(yī)療保險制度，穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平，增強醫(yī)療救助托底保障功能，提升重特大疾病醫(yī)療保險和救助水平。發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用，建立高效的醫(yī)保支付機制，對緊密型醫(yī)聯(lián)體實行總額付費機制。開展按疾病診斷相關分組付費(DRGs)按病種分值付費(DIP)工作,探索符

3、合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。深化醫(yī)療服務價格改革，健全靈敏有度的價格動態(tài)調整機制。簡化新增價格項目申請流程，加快受理審核進度，促進醫(yī)療技術創(chuàng)新發(fā)展和臨床應用。（三）推動商業(yè)健康保險發(fā)展。鼓勵增加覆蓋特需醫(yī)療、前沿醫(yī)療技術、創(chuàng)新藥、高端醫(yī)療器械應用以及疾病風險評估、疾病預防、中醫(yī)治未病、運動健身等干預性服務的新型健康保險產品供給。加快發(fā)展醫(yī)療責任險、醫(yī)療意外保險,支持健康保險公司開展管理式醫(yī)療試點，加快建立覆蓋健康保險、健康管理、醫(yī)療服務、長期護理等服務鏈條的健康管理組織。搭建高水平公立醫(yī)院及其特需醫(yī)療部分與健康保險公司的對接平臺。支持保險機構、中醫(yī)藥機構合作開展健康管理服務，支持保險機構開發(fā)托

4、育機構責任險和運營相關保險。（四）加強藥品供應保障能力建設。推進國家和省藥品集中采購常態(tài)化、制度化運行，進一步探索高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革，擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍，促進集中采購藥品、耗材合理使用。落實集中采購醫(yī)保資金結余留用政策，指導醫(yī)療機構利用好增加的可支配收入推進薪酬制度改革。鞏固完善基本藥物制度，推動各級醫(yī)療機構形成以基本藥物為主導的用藥模式。鼓勵城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體等建立藥品聯(lián)動管理機制。以臨床需求為導向，推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設。（五）強化健康人才隊伍建設。優(yōu)化人才培養(yǎng)機制，加大公共衛(wèi)生人才、醫(yī)療緊缺人才、衛(wèi)生健康復合型人才培養(yǎng)力度，加快養(yǎng)老照護

5、、母嬰護理、健康管理、健身指導等人才培養(yǎng)。建立首席公共衛(wèi)生醫(yī)師制度。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構全科醫(yī)生、護士和其他衛(wèi)生技術人員配備。按照服務人口1%左右的比例，以縣為單位每5年動態(tài)調整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，允許編制在縣域內統(tǒng)籌使用，用好用足空余編制。積極創(chuàng)新實行縣域一體化內“縣聘鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)聘村用”的用人機制。創(chuàng)新人才評價使用機制，建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的職稱評價標準。（六）推進科技創(chuàng)新與數(shù)字智能化發(fā)展。加快健康科技創(chuàng)新，統(tǒng)籌推進基礎研究、臨床應用與規(guī)范化推廣等環(huán)節(jié)的全鏈條自主創(chuàng)新，推進基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學融合發(fā)展，開展致病機理、預防、診斷和治療等的聯(lián)合攻關。加強實驗室生物安全管理

6、。落實建設標準與規(guī)范，強化各級醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化標準化建設，構建線上線下一體化服務體系。完善提升全員人口、居民電子健康檔案、電子病歷、基礎資源等核心數(shù)據(jù)庫，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構間信息互聯(lián)互通。開展面向基層的人工智能輔助診療、數(shù)字化健康管理、“互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理”、在線醫(yī)學教育等服務。豐富大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、5G、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的應用。依法依規(guī)加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺監(jiān)管。（七）深化健康區(qū)域合作。全力支持雄安新區(qū)建設，推動在京醫(yī)院非首都功能疏解項目落地落實，攜手京津開展對口幫扶雄安新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作，提升雄安新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務水平。推進廊坊北三縣和北京市通州區(qū)

7、一體化高質量發(fā)展，協(xié)同推進廊坊北三縣醫(yī)養(yǎng)結合機構服務能力提升。推進京津冀重點醫(yī)療衛(wèi)生項目合作，積極促進張家口、唐山、承德、廊坊、保定等地與京津醫(yī)療機構開展合作。繼續(xù)推動京津冀醫(yī)療機構臨床檢驗結果互認和醫(yī)學影像檢查資料共享。積極參與構建人類衛(wèi)生健康共同體活動，創(chuàng)新衛(wèi)生健康發(fā)展援助與發(fā)展合作模式，深化與港澳臺地區(qū)衛(wèi)生健康交流合作。（八）完善衛(wèi)生健康治理體系。學習推廣三明等先進省（區(qū)、市）的醫(yī)改經(jīng)驗，推動各項醫(yī)改舉措取得實效。加快治理體系建設，創(chuàng)新衛(wèi)生健康依法治理模式。加強傷害與預防干預實施交通安全生命防護工程，加強交通隱患治理，減少交通傷害事件的發(fā)生。完善產品傷害監(jiān)測體系，建立完善消費品質量安全事

8、故強制報告制度，加強召回管理。健全傷害監(jiān)測體系，完善重點傷害干預技術標準和指南。加強兒童和老年人傷害預防和干預。發(fā)展現(xiàn)狀“十三五”時期，省委、省政府堅持以人民健康為中心，深入推進健康河北建設，健康領域改革發(fā)展取得顯著成效，居民健康素養(yǎng)水平從8.5%提高到26.68%，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從14.10/10萬、5.48、7.74降至10.72/10萬、4.03、5.41，人均預期壽命從76.56歲提高到77.75歲，人民健康水平持續(xù)提高，為全面建成小康社會奠定了重要基礎。1.健康生活方式全面推廣。圍繞干預主要健康影響因素、保護重點人群、防治重大疾病3個方向，從政府、社

9、會、個人3個層面實施15個專項行動。“十三五”末，全省所有縣（市、區(qū)）全部啟動“三減三健”行動，累計創(chuàng)建37個健康促進縣、104個健康促進醫(yī)院、100家健身與健康融合中心；全面無煙法規(guī)覆蓋人口比例達到20.30%，健康中國河北行動初見成效。2.健康服務能力加快提升?；緦崿F(xiàn)每縣建有1至2所縣級公立二級醫(yī)院（含中醫(yī)院），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與集體辦村衛(wèi)生室全部實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理，村衛(wèi)生室和村醫(yī)“空白點”全部消除。城鄉(xiāng)居民飲用水水質監(jiān)測實現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)全覆蓋。適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上。人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準從40元提高到74元，服務內容從12項拓展到31項。全省所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構、

10、99%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和72%村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。3.健康保障持續(xù)增強。醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷完善，每千人口床位數(shù)、醫(yī)師數(shù)、護士數(shù)分別增至5.94張、3.22人、2.70人。全面推進醫(yī)保支付方式改革，醫(yī)保人均籌資標準不斷提升，全民參保覆蓋范圍穩(wěn)步擴大。京津冀186家醫(yī)院實現(xiàn)京津冀異地就醫(yī)門診費用直接結算，450家二級及以上醫(yī)院接入全省統(tǒng)一預約掛號系統(tǒng)，群眾就醫(yī)體驗不斷改善。95%的二級及以上公立醫(yī)療機構完成信息對接，95%的縣（市、區(qū)）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理信息系統(tǒng)上線運行，健康信息互聯(lián)互通程度不斷提高。4.健康環(huán)境持續(xù)改善。藍天、碧水、凈土行動深入實施，2020年全省空氣質量綜合指數(shù)平均達到5

11、.03，地表水達到或好于類水體比例達到66.2%。持續(xù)推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，縣級及以上城市共建成污水處理廠204座，投入運營生活垃圾處理設施148座；農村自來水、衛(wèi)生廁所普及率分別達到93.29%、72.20%；累計創(chuàng)建7個國家衛(wèi)生城市、16個國家衛(wèi)生縣城。5.健康產業(yè)不斷發(fā)展。中藥材種植面積達到173萬畝,4個以中藥為特色的優(yōu)勢區(qū)入選國家特色農產品優(yōu)勢區(qū),黃芩、黃芪等產量穩(wěn)居全國前列。規(guī)模以上生物醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)達到324家。健康旅游發(fā)展穩(wěn)中向好，建成1個國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、3家示范基地，6個特色小鎮(zhèn)入圍首批國家體育總局運動休閑特色小鎮(zhèn)試點?；驹瓌t1.堅持健康優(yōu)先。加快構建保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系，推動將健康融入所有政策，形成有利于健康的生活方式、生產方式、經(jīng)濟社會發(fā)展和治理模式。2.堅持預防為主。把預防擺在更加突出的位置，積極干預主要健康危險因素，強化防治結合和醫(yī)防融合，保護重點人群健康，預防控制重大疾病。3.堅持統(tǒng)籌發(fā)展。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性，統(tǒng)籌發(fā)展和安全。統(tǒng)籌預防、治療、康復和健康促進，全方位、全生命周期、全過程保障健康。堅持中西醫(yī)并重，促進中西醫(yī)相互