積極謀劃重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新平臺

1、積極謀劃重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新平臺“十四五”時期是我省高水平建設(shè)健康浙江、加快推進衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的關(guān)鍵時期。新時期省級醫(yī)院發(fā)展形勢發(fā)生了深刻變化，面臨新的機遇和挑戰(zhàn)。優(yōu)化布局結(jié)構(gòu)，增強省級醫(yī)院輻射帶動能力（一）布局結(jié)構(gòu)優(yōu)化導(dǎo)向加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效擴容，持續(xù)推進“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)計劃，支持承擔國家區(qū)域醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)任務(wù)的省級醫(yī)院提質(zhì)擴容。以盤活存量、優(yōu)化增量為目標，穩(wěn)步推進省級醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展模式，引導(dǎo)資源豐富地區(qū)省級醫(yī)院調(diào)整布局，謹防規(guī)模化無序擴張。加快推動區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，重點引導(dǎo)省級醫(yī)院發(fā)揮好輻射帶動作用，推動省級醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮省級醫(yī)院普通門診就診人

2、次和一、二類手術(shù)比例，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例，降低平均住院日。更加注重大型醫(yī)療設(shè)備、人才、學(xué)科建設(shè)、科研診療技術(shù)等領(lǐng)域的“精準下沉、靶向提升、量化考核”，加強省級醫(yī)院對基層的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)幫扶，加快補齊山區(qū)海島縣醫(yī)療服務(wù)能力短板。（二）引導(dǎo)在杭省級醫(yī)療資源內(nèi)疏外擴1合理調(diào)整杭州城區(qū)醫(yī)療資源配置全面加強杭州城區(qū)省級醫(yī)療資源的統(tǒng)籌和協(xié)同，緊密結(jié)合杭州新一輪發(fā)展規(guī)劃和國土空間規(guī)劃編制，優(yōu)化杭州城區(qū)省級醫(yī)院布局，推動杭州主城區(qū)功能疏解。老城區(qū)以存量調(diào)整為主，限制新建、擴建醫(yī)療機構(gòu)，適度疏解浙醫(yī)一院慶春院區(qū)、城站院區(qū)，浙醫(yī)二院解放路院區(qū)，浙醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)院學(xué)士路院區(qū)等的部分床位至老城區(qū)外分院區(qū)，加快推動省新華醫(yī)院

3、改造提升，將潮王路院區(qū)整體搬遷至申花路院區(qū)。新城區(qū)支持省級醫(yī)院擴展發(fā)展空間，建設(shè)分院區(qū)，加快推進浙醫(yī)一院余杭院區(qū)、浙醫(yī)二院蕭山院區(qū)、浙醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)院錢江院區(qū)、省中醫(yī)大一院富陽院區(qū)、省人民醫(yī)院富陽院區(qū)和臨安院區(qū)、省立同德青山湖院區(qū)等建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)范圍，滿足人民群眾對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需求。2加快促進省內(nèi)醫(yī)療服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展綜合考慮“十四五”時期經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向等因素，積極推動省級醫(yī)療資源服務(wù)全省重大戰(zhàn)略，支持并規(guī)范省級醫(yī)院與地方政府合作建設(shè)一體化管理的分院（院區(qū)）；充分考慮“十四五”時期人口流動趨勢，強化新城和大型居住區(qū)等醫(yī)療資源薄弱地區(qū)的省級醫(yī)療資源建設(shè)，實現(xiàn)省

4、域內(nèi)人人享有較高水平的危急重癥、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服務(wù)。大都市區(qū)，圍繞“四大都市區(qū)”建設(shè)，統(tǒng)籌建設(shè)浙東、浙南、浙中和浙北四大省級區(qū)域醫(yī)療中心，加強區(qū)域內(nèi)疑難危重癥的診斷與治療能力，推進甬舟、溫衢、杭紹、杭嘉等高水平醫(yī)院組團式幫扶發(fā)展，鼓勵湖州、嘉興、溫州、衢州、麗水等地區(qū)建設(shè)成為省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。產(chǎn)業(yè)新區(qū)，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)省級醫(yī)療資源向環(huán)杭州灣經(jīng)濟區(qū)、甬臺溫臨港產(chǎn)業(yè)帶和義甬舟開放大通道集聚，重點在杭州錢塘新區(qū)、寧波前灣新區(qū)、紹興濱海新區(qū)、湖州南太湖新區(qū)、金華金義新區(qū)、臺州灣新區(qū)等謀劃布局一批省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。山區(qū)海島縣，分級分類推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源重點向32個山區(qū)海島縣下沉，有效支援山區(qū)海島縣縣級

5、醫(yī)院服務(wù)能力提升。（三）暢通省級醫(yī)療資源下沉合作渠道1規(guī)范引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準下沉聚焦32個山區(qū)海島縣，強化基本醫(yī)療服務(wù)托底保障，綜合實力較強的省級三甲醫(yī)院至少負責(zé)1個山區(qū)海島縣下沉工作。根據(jù)當?shù)丶膊∽V、轉(zhuǎn)外就醫(yī)較多的病種，結(jié)合本地需求、功能定位、發(fā)展實際，在每家縣級醫(yī)院共同確定不少于4個托管重點專科，圍繞重點?？葡屡上鲁翆＜壹皥F隊，幫扶縣級醫(yī)院精準提升服務(wù)能力。推廣醫(yī)療專家“按需下沉”，通過開展巡回醫(yī)療、教學(xué)查房、急救培訓(xùn)及義診等方式，提高省級醫(yī)療人才資源使用效率。建立完善監(jiān)測評估制度，對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉情況進行重點監(jiān)測，持續(xù)促進醫(yī)療衛(wèi)生資源整合、管理聚合和服務(wù)融合。2聚力保障優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資

6、源有效下沉完善以技術(shù)、品牌、人才、資金、管理、信息等為紐帶的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉長效機制，帶動縣域醫(yī)療服務(wù)能力有效提升。制定未經(jīng)轉(zhuǎn)診的基層首診目錄和地市級醫(yī)院就診病種，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)基層首診、分級診療以及雙向轉(zhuǎn)診，結(jié)合醫(yī)保支付方式改革，明確差別化的醫(yī)保支付比例，引導(dǎo)患者有序就醫(yī)。建立科學(xué)評價體系，突出省級醫(yī)院及其合作辦醫(yī)雙方績效指標和協(xié)議指標管理，強化人員派駐力度和能力提升實效，圍繞重點?？拼_定重點病種、重點手術(shù)等可量化績效評價指標。對山區(qū)海島縣的合作辦醫(yī)進行定期省級績效評估，并持續(xù)強化評估結(jié)果應(yīng)用。（四）推動長三角衛(wèi)生健康一體化發(fā)展1強化省級醫(yī)院全面聯(lián)滬發(fā)展推動省級醫(yī)療資源在浙北地區(qū)以托管、分院等

7、多種形式布局，支持浙醫(yī)兒院與德清縣共建高水平國家級兒童醫(yī)療中心項目，謀劃一批長三角一體化示范區(qū)（嘉善片區(qū)）省級醫(yī)療資源布局項目，鼓勵湖州、嘉興等省際邊界地區(qū)打造衛(wèi)生健康區(qū)域高地，輻射帶動周邊服務(wù)能力提升。鼓勵省級中醫(yī)醫(yī)院（含省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）與在滬醫(yī)院加快建設(shè)緊密型“中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體”，支持其積極參與探索設(shè)立長三角中醫(yī)?？坡?lián)盟和區(qū)域中醫(yī)專科平臺，在中醫(yī)流派傳承、醫(yī)療、教育等領(lǐng)域建立協(xié)作機制，共同挖掘、整理、傳承地方特色學(xué)術(shù)流派。支持溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院建設(shè)上海國際眼視光眼科醫(yī)學(xué)中心，推動長三角地區(qū)眼健康領(lǐng)域生態(tài)圈的整體聯(lián)動發(fā)展。2推進區(qū)域協(xié)同共享平臺建設(shè)推進長三角衛(wèi)生健康政策、服務(wù)、治理、信息、保障等

8、高質(zhì)量一體化發(fā)展，探索建立跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟，加強優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性。積極協(xié)同完善長三角省際公共衛(wèi)生、緊急醫(yī)學(xué)救援、血液供應(yīng)、重大會議活動醫(yī)療保障等聯(lián)動機制，強化醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理。積極構(gòu)建高水平公共衛(wèi)生區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控應(yīng)急體系，加快推進在湖州建設(shè)浙江?。ㄩL三角）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓(xùn)與演練基地。推動建設(shè)長三角地區(qū)科教人才共享信息服務(wù)平臺、長三角衛(wèi)生健康科技人才聯(lián)盟，加強衛(wèi)生高層次人才聯(lián)合培養(yǎng)。建立健全柔性引才用才政策，推動完善長三角互認互聯(lián)互通的人才發(fā)展機制。積極推動建設(shè)長三角衛(wèi)生健康成果轉(zhuǎn)化聯(lián)盟，探索長三角醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)聯(lián)合攻關(guān)，強化對區(qū)域性疑難重癥診斷治療的聯(lián)動科研創(chuàng)新。（五）深化國際

9、領(lǐng)域醫(yī)學(xué)醫(yī)療交流合作1全面融入“一帶一路”建設(shè)依托浙醫(yī)二院、邵逸夫醫(yī)院等省級醫(yī)院加入“一帶一路”醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)聯(lián)盟的優(yōu)勢，搭建衛(wèi)生人才國際合作交流的共享平臺，以導(dǎo)師制、下沉式等方式助推沿線國家醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。開拓對“一帶一路”沿線國家技術(shù)輸出的互作模式，拓展與沿線國家高校、科研機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間的合作深度，鼓勵省級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)多方式融入，積極擴大省級醫(yī)院海外技術(shù)輻射及國際聲譽度。主動接軌“一帶一路”沿線國家，建立長期聯(lián)絡(luò)機制，以實地觀摩、研討、培訓(xùn)等方式加強醫(yī)療技術(shù)交流，互通相關(guān)領(lǐng)域研究成果。構(gòu)建“一帶一路”衛(wèi)生健康合作平臺，與沿線國家開展醫(yī)學(xué)合作，推廣浙江醫(yī)學(xué)文化。2積極樹立浙江醫(yī)療

10、國際形象推進博鰲超級醫(yī)院國際眼科眼視光中心等項目建設(shè)，助力省級醫(yī)院在?？平ㄔO(shè)和學(xué)科成果突破方面取得國際性成果。強化升級援外工作，發(fā)揮省級醫(yī)院在國際舞臺上的先鋒隊作用，積極參與國際國內(nèi)重大衛(wèi)生行動，提升中國在參與全球公共衛(wèi)生治理中的話語權(quán)和顯示度。加快推動中醫(yī)藥等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)“走出去”，推動省級中醫(yī)醫(yī)院成為匯聚中醫(yī)藥特色和優(yōu)秀診斷技術(shù)優(yōu)勢的國際醫(yī)療品牌。推進省級醫(yī)院國際化程度，積極提升海外宣傳層次，提高海外宣傳質(zhì)量，擴大省級醫(yī)院在國際同行、學(xué)者和患者中的知名度和影響力。積極謀劃重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新平臺打造生命健康重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新平臺，以凝聚大團隊、承擔大項目、培育大成果為目標，加快國家級醫(yī)學(xué)研究中心、重點實

11、驗室、大動物P3實驗室和新型研發(fā)機構(gòu)等一流科創(chuàng)平臺謀劃、爭取和建設(shè)，打造重大醫(yī)學(xué)研究創(chuàng)新的策源地，提高承擔國家重大項目、產(chǎn)出重大標志性成果的能力，有效解決重大醫(yī)學(xué)難題。高水平建設(shè)中國（浙江）衛(wèi)生健康科技研發(fā)轉(zhuǎn)化平臺，實現(xiàn)科技成果的高質(zhì)高效轉(zhuǎn)化。加大科研信息化投入力度，保證省級三甲醫(yī)院年科教人才和信息化經(jīng)費支出占比、專職科研人員比例、橫向課題數(shù)量與經(jīng)費占比均不低于10%。面臨形勢“十四五”時期是我省高水平建設(shè)健康浙江、加快推進衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的關(guān)鍵時期。新時期省級醫(yī)院發(fā)展形勢發(fā)生了深刻變化，面臨新的機遇和挑戰(zhàn)。建設(shè)社會主義現(xiàn)代化先行省賦予省級醫(yī)院新使命。推動我省人民健康水平走在前列，是打造“重要窗

12、口”、建設(shè)社會主義現(xiàn)代化先行省的重要內(nèi)容之一。省級醫(yī)院作為我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主力軍，更需服務(wù)大局、融入大局，堅持以提升創(chuàng)新策源能力為“硬核”，聚力打造更多具有較高影響力的標志性成果，加快打造“醫(yī)學(xué)高峰”。共同富裕示范區(qū)建設(shè)等重大戰(zhàn)略部署對省級醫(yī)療資源優(yōu)化布局提出新要求。共同富裕示范區(qū)建設(shè)要求優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局、精準下沉，我省亟需解決城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置失衡，山區(qū)海島縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力弱等問題，這需要省級醫(yī)院主動擔當作為，加大向縣域特別是山區(qū)海島縣擴容下沉力度。此外，當前優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源空間布局高度集中，導(dǎo)致省域病源向杭州集中，進一步加劇優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供需矛盾。與杭州相比，溫州、寧波、金華等區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療

13、資源規(guī)模效應(yīng)尚未顯現(xiàn)，無法有效滿足群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求，城市能級提升和人才聚集難以持續(xù)，進而影響全省大都市區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略的實施。省級醫(yī)院要進一步通過擴容和均衡布局，更好服務(wù)和助力四大都市區(qū)建設(shè)。新冠肺炎疫情迫使省級醫(yī)院加快適應(yīng)新時局。在新冠肺炎疫情防控中，我省交出了防控高分報表，但也暴露出一些短板和弱項，醫(yī)防融合機制、平戰(zhàn)結(jié)合機制等還未有效建立。對于省級醫(yī)院，特別是省級綜合醫(yī)院來說，需要進一步加強以平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換為重點的公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)，進一步提升疑難危重癥診治能力，在法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等任務(wù)中充分發(fā)揮骨干作用。長三角一體化對醫(yī)療資源區(qū)域競合提出新挑戰(zhàn)。長三角

14、區(qū)域一體化加劇上海對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的虹吸效應(yīng)，區(qū)位和交通的便捷，進一步降低了獲得上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的時間成本，一定程度上導(dǎo)致省內(nèi)醫(yī)學(xué)人才和病人的外流。在長三角區(qū)域一體化發(fā)展的總體要求下，省級醫(yī)療資源亟待進一步明確醫(yī)療服務(wù)定位，在打造醫(yī)療高地中主動探索，進一步做好疏堵、并軌、提升文章，把提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的空間向省外延伸、向長三角輻射，不斷提升浙江醫(yī)療衛(wèi)生的溢出效應(yīng)。以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變對省級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力提出新需求。隨著人民生活水平持續(xù)提升，個人健康投資和消費意愿不斷加強，全民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求仍將處于較快增長期，將呈現(xiàn)出更多元化、個性化和精準化的要求。且生產(chǎn)生活方式、就業(yè)結(jié)構(gòu)、人際關(guān)

15、系變化等將引發(fā)新健康問題，出生人口下降、人員流動分化加劇、老齡化加速等對人口分布帶來影響，對省級醫(yī)療資源配置提出了新的要求。數(shù)字化改革與健康科技創(chuàng)新發(fā)展迎來智慧醫(yī)療新機遇。隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、5G等新一代信息技術(shù)加速發(fā)展，生物技術(shù)、基因技術(shù)、新型靶點等生物技術(shù)飛速革新，醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)進步和變革迎來了新的機遇。在疫情的催生下，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)重塑了就醫(yī)模式，省級醫(yī)院理應(yīng)加快推動跨機構(gòu)、跨地域、跨專業(yè)的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)新模式形成，積極為基層醫(yī)療服務(wù)賦能，促進形成“雙向互動”的醫(yī)患溝通與交流方式。基本原則堅持系統(tǒng)觀念、均衡布局。堅持控制總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域間省級醫(yī)療資源的優(yōu)化配置；堅持醫(yī)防融合、平疫結(jié)合、中西醫(yī)并重，促進各類優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)在省域范圍內(nèi)的均衡布局。堅持以人為本、優(yōu)質(zhì)可及。堅持一切為了人民健康的宗旨，更加注重供需對接，加強梯次配置和智慧互聯(lián)，讓更多的省級醫(yī)療資源下沉，提高優(yōu)