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1、中藥師職業(yè)資格綜合知識(shí)與技能考試模擬試題及答案-試題下載1.(共用備選答案)A.金銀花、首烏藤B.金銀花、金銀藤C.金銀花、海風(fēng)藤D.款冬花、金銀藤E.款冬花、首烏藤(1)處方中的并開(kāi)藥“忍冬花藤”,執(zhí)業(yè)藥師在調(diào)配時(shí)應(yīng)付( )。【答案】:B(2)處方中的并開(kāi)藥“金銀花藤”,執(zhí)業(yè)藥師在調(diào)配時(shí)應(yīng)付( )?!敬鸢浮?B2.使用烏頭類藥物引起中毒的原因有( )。A.過(guò)量服用B.飽酒服用C.使用生品D.煎煮時(shí)間太短E.個(gè)體差異引起蓄積性中毒【答案】:A|B|C|D|E【解析】:烏頭類藥物主要有毒成分為烏頭堿,主要是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng),尤其是迷走神經(jīng)等,使其先興奮后抑制,并可直接作用于心臟,產(chǎn)生異常興奮,可致心律
2、失常,甚至引起室顫而死亡。烏頭類藥物的中毒原因有:過(guò)量服用為主要原因;用法不當(dāng),如煎煮時(shí)間太短或生用;泡酒服用或與酒同用;個(gè)體差異引起蓄積性中毒。3.(共用備選答案)A.濕熱傷中B.脾腎陽(yáng)虛C.肝氣乘脾D.食滯腸胃E.脾胃虛弱(1)某男,46歲。常年泄瀉,大便時(shí)溏時(shí)瀉,水谷不化,遷延反復(fù),食少,食后院悶不適,稍進(jìn)油膩之物,則便次明顯增多,面色萎黃,肢倦乏力;舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證是( )?!敬鸢浮?E(2)某男,32歲。泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門(mén)灼熱,小便短黃,煩熱口渴;舌紅;苔黃膩,脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證是( )?!敬鸢浮?A(3)某男,29歲。3天前飽食后出現(xiàn)腹痛腸鳴,
3、瀉下糞便臭如敗卵,夾有不消化食物,瀉后痛減,脘腹、脹滿,噯腐吞酸。舌苔厚膩,脈滑。中醫(yī)辨證是( )?!敬鸢浮?D4.系統(tǒng)論述醫(yī)德規(guī)范,著有“大醫(yī)精誠(chéng)”專論的方書(shū)典籍是( )。A.普濟(jì)方B.干金翼方C.備急千金要方D.太平圣惠方E.太平惠民和劑局方【答案】:C5.治療下肢丹毒宜選用的中成藥是( )。A.天麻片B.跌打丸C.二妙丸D.追風(fēng)透骨膏E.紅藥氣霧劑【答案】:C【解析】:濕熱下注并復(fù)感外邪時(shí),濕熱毒邪淤結(jié)于下肢,郁阻肌膚,經(jīng)絡(luò)阻塞,引起下肢丹毒,此時(shí)當(dāng)清熱利濕解毒。A項(xiàng),天麻片的功效為祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)、活血止痛;B項(xiàng),跌打丸的功效為活血祛瘀、消腫止痛;C項(xiàng),二妙丸的功效為燥濕清熱;D項(xiàng),
4、追風(fēng)透骨膏的功效為祛風(fēng)除濕、通經(jīng)活絡(luò)、散寒止痛;E項(xiàng),紅藥氣霧劑的功效為活血逐瘀、消腫止痛。6.執(zhí)業(yè)藥師參與健康教育的內(nèi)容有( )。A.開(kāi)展健康知識(shí)講座B.提供科普教育材料C.提供藥學(xué)咨詢D.講授相應(yīng)的自我保健知識(shí)E.宣傳和銷售保健品【答案】:A|C|D7.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”,“十對(duì)”有一項(xiàng)內(nèi)容是( )。A.對(duì)處方B.對(duì)藥品C.對(duì)藥名D.對(duì)配伍E.對(duì)用藥合理性【答案】:C【解析】:藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。8.中華人民共和國(guó)藥典(2010年版)一部
5、收載有( )。A.藥材B.飲片C.提取物D.單味制劑E.成方制劑【答案】:A|B|C|D|E9.(共用備選答案)A.天麻丸與川貝枇杷露B.四神丸與更衣丸C.膽寧片與蘇合香丸D.復(fù)方丹參滴丸與速效救心丸E.烏雞白鳳丸與平胃散(1)隱含有“十八反”的中成藥藥組是( )?!敬鸢浮?A【解析】:天麻丸含有附子,川貝枇杷露含有川貝、半夏,附子與川貝、半夏當(dāng)屬相反禁忌同用之列。(2)隱含有“十九畏”的中成藥藥組是( )?!敬鸢浮?C【解析】:膽寧片含有郁金,蘇合香丸含丁香,具“十九畏”藥物的禁忌。10.患者,女,48歲。平素喜食辛辣,煩躁易怒,近來(lái)胃脘灼痛,泛酸嘈雜,口干口苦,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)選
6、用的中成藥是( )。A.加味左金丸B.沉香舒氣丸C.附子理中丸D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸E.香砂養(yǎng)胃丸【答案】:A【解析】:患者辨證當(dāng)屬胃痛之肝胃郁熱證,宜用丹梔逍遙散合左金丸疏肝泄熱,和胃止痛。11.患者購(gòu)藥,執(zhí)業(yè)藥師必須提醒( )。A.購(gòu)藥品種多時(shí)B.購(gòu)買貴重藥品時(shí)C.是否有過(guò)用藥不良反應(yīng)史D.是否有特殊用法用量需要注意的E.是否近期說(shuō)明書(shū)有改變【答案】:A|C|D|E12.可參考胸痹辨證論的西藥疾病是( )。A.高血壓病B.支氣管炎C.冠心病D.支氣管擴(kuò)張病E.病毒性肺炎【答案】:C【解析】:胸痹是指以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,短氣、喘息不得臥為主癥的一種病證。西醫(yī)學(xué)的冠心?。ㄐ慕g痛或心肌梗死)、其他
7、原因引起的心絞痛(如主動(dòng)脈瓣狹窄、梗阻型肥厚性心肌病)、心包炎以及肺源性心臟病等以上述表現(xiàn)為主的,均可參考此內(nèi)容辨證論治。13.萜類在自然界分布廣泛,種類繁多,不少萜類化合物對(duì)肝勝有明顯毒副作用,可引起急性中毒性肝炎,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、肝腫大,以下含萜類并具有肝臟毒性的中藥是( )。A.蒼耳子B.黃藥子C.蓖麻子D.相思豆E.望江南子【答案】:B【解析】:ABCDE五項(xiàng)均為對(duì)肝臟有毒性的中藥。B項(xiàng),黃藥子含萜類;ACDE四項(xiàng),均為含有毒蛋白類肝毒性藥物。14.能使氨基糖苷類抗生素排泄減少,吸收增加,易引起暫時(shí)性或永久性耳聾的中藥是( )。A.芒硝B.雄黃C.硼砂D.石膏E.硫磺【答案】:C
8、【解析】:堿性中藥如硼砂、紅靈散、女金丹、痧氣散等,能使氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄減少,吸收增加,血藥濃度上升,藥效增加20-80倍,同時(shí)增加腦組織中的藥物濃度,使耳毒性增加,造成暫時(shí)性或永久性耳聾,故長(zhǎng)時(shí)間聯(lián)用應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。15.(共用題干)某女,32歲,口舌生瘡,煩躁焦慮,口干舌燥,小便短赤。舌尖紅,苔薄黃,脈數(shù)。(1)口舌生瘡,舌尖紅,病位在( )。A.心B.肝C.胃D.肺E.腎【答案】:A【解析】:在病理上,心與小腸互相影響傳變,如心火熾盛,可以循經(jīng)下移于小腸,引起小腸泌別清濁的功能失常,出現(xiàn)小便短赤,灼熱疼痛甚或尿血等癥,此即“心火移熱于小腸”
9、。反之,小腸有熱,也可循經(jīng)上擾于心,出現(xiàn)心煩、口舌生瘡等癥。(2)脈數(shù)主病是( )。A.虛證B.熱證C.陰證D.寒證E.表證【答案】:B【解析】:脈數(shù)多為熱證,可見(jiàn)于實(shí)熱證或虛熱證。16.(共用備選答案)A.益氣養(yǎng)血B.理氣活血C.理氣養(yǎng)血D.理氣止痛E.理氣疏肝(1)艾附暖宮丸既能暖宮調(diào)經(jīng),又能( )?!敬鸢浮?C【解析】:艾附暖宮丸主治子宮虛寒、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、腰酸帶下。其藥物組成為艾葉(炭)、香附(醋炙)、吳茱萸(制)、肉桂、當(dāng)歸、川芎、白芍(酒炒)、地黃、黃芪(蜜炙)、續(xù)斷。方中以溫中散寒藥配伍養(yǎng)血理氣調(diào)經(jīng)藥,共奏理氣補(bǔ)血、暖宮調(diào)經(jīng)之效。(2)八珍益母丸既能活血調(diào)經(jīng),又能( )?!敬鸢?/p>
10、】:A【解析】:八珍益母丸主治婦女氣血兩虛所致的體弱無(wú)力、月經(jīng)不調(diào)。其藥物組成為益母草、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、白芍(酒炒)、川芎、熟地黃。方中以調(diào)經(jīng)藥配伍補(bǔ)益氣血藥,共奏補(bǔ)益氣血、活血調(diào)經(jīng)之功。17.診斷心肌壞死最敏感的首選標(biāo)志物是( )。A.血清CK-BBB.血清CK-MBC.血清肌鈣蛋白ID.血清CK-MME.血清肌酸激酶【答案】:C【解析】:肌鈣蛋白(cTn)是診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標(biāo)志物,cTnI是其中之一,其生理作用是抑制肌動(dòng)蛋白中的ATP酶活性,使肌肉松弛,防止及纖維收縮。當(dāng)心肌損傷時(shí),cTnI可以釋放入血,血清cTnI濃度變化可以反映心肌損傷的程度。血清cTnI升
11、高有臨床意義。18.(共用備選答案)A.涂膜劑B.氣霧劑C.貼膏劑D.凝膠劑E.流浸膏劑中成藥因劑型不同,采用的貯存養(yǎng)護(hù)方法也不同。(1)除另有規(guī)定外,應(yīng)避光,密閉貯存,并應(yīng)防凍的中成藥劑型是( )?!敬鸢浮?D(2)除另有規(guī)定外,應(yīng)置遮光容器內(nèi)密封和陰涼處貯存的中成藥劑型是( )?!敬鸢浮?E【解析】:D項(xiàng),凝膠劑除另有規(guī)定外,應(yīng)避光,密閉貯存,并應(yīng)防凍;E項(xiàng),流浸膏劑應(yīng)置遮光容器內(nèi)密封,陰涼處貯存。A項(xiàng),涂膜劑除另有規(guī)定外,應(yīng)密封貯存。B項(xiàng),氣霧劑除另有規(guī)定外,應(yīng)置涼暗處貯存,并避免曝曬、受熱、撞擊。C項(xiàng),貼膏劑除另有規(guī)定外,應(yīng)密封貯存。19.(共用備選答案)A.無(wú)汗B.盜汗C.戰(zhàn)汗D.絕
12、汗E.自汗(1)傷寒表實(shí)證多見(jiàn)( )?!敬鸢浮?A【解析】:出現(xiàn)傷寒表實(shí)證時(shí),由于寒主收引凝滯,使腠理密閉、汗孔閉塞,而致無(wú)汗。(2)氣虛衛(wèi)陽(yáng)不固多見(jiàn)( )?!敬鸢浮?E【解析】:出現(xiàn)氣虛衛(wèi)陽(yáng)不固時(shí),腠理開(kāi)合失司,故見(jiàn)自汗。20.應(yīng)慎用龍牡壯骨顆粒的是( )。A.小兒脾虛證B.小兒實(shí)熱證C.小兒體弱多汗D.小兒夜驚不寧E.小兒食欲不振【答案】:B【解析】:龍牡壯骨顆粒中多有黨參、黃芪、大棗等滋補(bǔ)強(qiáng)壯之品,會(huì)加重實(shí)熱證。故小兒實(shí)熱證應(yīng)慎用龍牡壯骨顆粒。21.(共用備選答案)A.肺氣虛B.心氣虛C.脾氣虛D.腎氣虛E.肺陰虛(1)咳嗽無(wú)力,短氣有汗,多見(jiàn)( )?!敬鸢浮?A【解析】:肺氣虧虛的表現(xiàn)
13、為:肺氣宣肅功能失職,氣逆于上,故見(jiàn)咳喘;宗氣生成減少,故見(jiàn)少氣懶言、語(yǔ)聲低怯;肺氣宣發(fā)衛(wèi)氣無(wú)力,氣不攝津,而見(jiàn)自汗;氣虛不能固表,則見(jiàn)惡風(fēng)、易感;面色淡白、舌淡、脈弱,均為氣虛之象。(2)倦怠乏力,大便溏薄,多見(jiàn)( )?!敬鸢浮?C【解析】:脾氣虛的表現(xiàn)為:脾氣虛弱,運(yùn)化無(wú)力,水谷不化,故不欲食或納少,腹脹,便溏;食后脾氣益困,故腹脹愈甚;氣虛推動(dòng)乏力,則神疲乏力;脾失健運(yùn),氣血生化不足,肢體、肌肉、顏面、舌失于充養(yǎng),故面色萎黃,舌淡,脈緩或弱。(3)神疲乏力,腰膝酸軟,多見(jiàn)( )?!敬鸢浮?D【解析】:腎氣虛的表現(xiàn)為:氣虛推動(dòng)乏力,則神疲乏力;腎氣不足,不能榮養(yǎng)腰膝,則見(jiàn)腰膝酸軟;腎氣不足
14、,膀胱氣化不利,則小便頻數(shù)清長(zhǎng);腎氣虧虛,失于固攝,則見(jiàn)白帶量多清晰;舌淡苔薄、脈弱為氣虛之征。22.七葉一枝花的中藥名( )。A.草河車B.紫河車C.蚤休D.三七花E.重樓【答案】:E【解析】:中藥重樓為百合科植物云南重樓或七葉一枝花的干燥根莖,其別名有七葉一枝花、蚤休、草河車。23.(共用備選答案)A.健脾溫腎,澀腸止瀉B.調(diào)和肝脾,澀腸止瀉C.收斂止瀉,健脾和胃D.溫腎固精,澀腸止瀉E.溫腎散寒,澀腸止瀉(1)固本益腸丸的功能是( )?!敬鸢浮?A【解析】:固本益腸丸主治脾虛或脾腎陽(yáng)虛所致慢性泄瀉。方中黨參、黃芪能補(bǔ)氣,當(dāng)歸、白芍能補(bǔ)血養(yǎng)血,補(bǔ)骨脂能補(bǔ)腎兼收澀,山藥能補(bǔ)脾兼收澀,炮姜能溫
15、中健脾。諸藥合用共奏健脾溫腎、澀腸止瀉之功。(2)固腸止瀉丸的功能是( )?!敬鸢浮?B【解析】:固腸止瀉丸主治肝脾不和、瀉痢腹痛。方中烏梅能澀腸止瀉,黃連能清熱燥濕,罌粟殼能澀腸止瀉,干姜能溫中散寒和胃,木香能行氣止痛,延胡索能活血止痛。諸藥合用共奏調(diào)和肝脾、澀腸止瀉之功。(3)澀腸止瀉丸的功能是( )?!敬鸢浮?C【解析】:澀腸止瀉丸的功能為收斂止瀉、健脾和胃,主要用于脾胃氣虛所致泄瀉、急慢性腸炎、消化不良、腸功能紊亂等的治療。24.某女,75歲。形體較瘦頭暈耳鳴,眼目干澀,口燥咽干,潮熱顴紅,五心煩熱,盜汗,小便短黃,大便干結(jié):舌紅,無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。可選用的中成藥有( )。A.人參固本丸B
16、.六味地黃丸C.河車大造丸D.右歸丸E.濟(jì)生腎氣丸【答案】:A|B|C【解析】:虛勞證屬陰虛,癥見(jiàn)形體消瘦,口燥咽干,潮熱顴紅,五心煩熱,盜汗,小便短黃,大便干結(jié)。舌質(zhì)紅,舌面少津,苔少或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù),治法宜養(yǎng)陰生津,方劑宜選用沙參麥冬湯,中成藥宜用人參固本丸、六味地黃丸、河車大造丸。25.(共用備選答案)A.益氣固表B.發(fā)汗解表C.清熱解毒D.宣肺止咳E.止瀉止痢(1)荊防顆粒除散風(fēng)祛濕外,又能( )?!敬鸢浮?B【解析】:荊防顆粒的功效為散風(fēng)祛濕、發(fā)汗解表,用于風(fēng)寒感冒(頭痛身痛、惡寒無(wú)汗、鼻塞清涕、咳嗽白痰)的治療。(2)感冒退熱顆粒除疏風(fēng)解表外,又能( )?!敬鸢浮?C【解析】:感冒退
17、熱顆粒的功效為疏風(fēng)解表、清熱解毒,用于外感風(fēng)熱、熱毒壅盛(上呼吸道感染、急性扁桃體炎、咽喉炎)的治療。(3)桑菊感冒片除疏風(fēng)清熱外,又能( )?!敬鸢浮?D【解析】:桑菊感冒片的功效為疏風(fēng)清熱、宣肺止咳,用于風(fēng)熱感冒初起(頭痛、咳嗽、口干、咽痛)的治療。(4)葛根芩連丸除解肌清熱外,又能( )?!敬鸢浮?E【解析】:葛根芩連丸的功效為解肌清熱、止瀉止痢,用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門(mén)灼熱及風(fēng)熱感冒所致的發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛身痛的治療。26.(共用備選答案)A.清熱潤(rùn)肺,止咳化痰B.疏風(fēng)清熱,消腫止痛C.養(yǎng)陰生津,清熱消腫D.清肺利咽,解毒退熱E.清熱利咽,生津止咳(1)清咽丸的功能是(
18、)?!敬鸢浮?E【解析】:清咽丸的功能為清熱利咽、生津止咳,用于肺胃熱盛所致咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌干燥、咽下不利的治療。(2)利咽解毒顆粒的功能是( )?!敬鸢浮?D【解析】:利咽解毒顆粒的功能為清肺利咽、解毒退熱,用于外感風(fēng)熱所致咽痛、咽干、喉核紅腫、發(fā)熱惡寒的治療。27.成人血清天門(mén)冬氨基酸轉(zhuǎn)移酶速率正常值范圍是( )。A.20U/LB.30U/LC.40U/LD.50U/LE.60U/L【答案】:C【解析】:成人血清天門(mén)冬氨基酸轉(zhuǎn)移酶(AST)測(cè)定正常值的參考范圍是1040U/L(速率法)。28.含咖啡因的中成藥( )。A.金羚感冒片B.桑菊感冒片C.感冒靈膠囊D.荊防顆粒E.玉屏風(fēng)顆
19、?!敬鸢浮?C【解析】:含有咖啡因的中成藥有感冒靈膠囊、感特靈膠囊、復(fù)方感冒靈片、新復(fù)方大青葉片、感冒安片、痰咳凈散。A項(xiàng),金羚感冒片中含有的西藥成分為阿司匹林、馬來(lái)酸氯苯那敏、維生素C;BDE三項(xiàng),桑菊感冒片、荊防顆粒、玉屏風(fēng)顆粒中均無(wú)西藥成分。29.屬于反治法的有( )。A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.三因制宜【答案】:A|B|C|D【解析】:反治法是順從疾病假象而治的一種治療方法,主要有“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。30.成書(shū)最早的醫(yī)學(xué)著作是( )。A.外臺(tái)秘要B.金匱要略C.黃帝內(nèi)經(jīng)D.神農(nóng)本草經(jīng)E.備急千金要方【答案】:C【解析】:黃帝內(nèi)
20、經(jīng)又稱內(nèi)經(jīng),是最早的一部中醫(yī)典籍,也是中醫(yī)最重要的經(jīng)典著作。31.大腹子的正名是( )。A.馬錢子B.豆蔻C.海金沙D.砂仁E.檳榔【答案】:E【解析】:檳榔的別名是花檳榔、大腹子、海南子。32.以胸悶太息為辨證要點(diǎn)的是( )。A.肝火上炎B.肝氣郁結(jié)C.肝陽(yáng)上亢D.肝膽濕熱E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)【答案】:B【解析】:太息又稱嘆息,為肝氣郁結(jié)的特有癥狀。33.肝火上擾之眩暈的臨床表現(xiàn)有( )。A.頭暈且痛B.目赤口苦C.煩躁易怒D.少寐多夢(mèng)E.神疲乏力【答案】:A|B|C|D【解析】:肝火上擾的癥狀為頭暈且痛,目赤口苦,胸脅脹痛,煩躁易怒,寐少多夢(mèng)。E項(xiàng),神倦乏力是氣血虧虛的癥狀。34.(共用備選答案)
21、A.升散B.重濁C.凝滯D.黏滯E.開(kāi)泄(1)風(fēng)邪的性質(zhì)是( )?!敬鸢浮?E【解析】:風(fēng)邪的性質(zhì)為:風(fēng)為陽(yáng)邪,其性開(kāi)泄,易襲陽(yáng)位;風(fēng)邪善行而數(shù)變;風(fēng)為百病之長(zhǎng)。(2)寒邪的性質(zhì)是( )?!敬鸢浮?C【解析】:寒邪的性質(zhì)為:寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣;寒性凝滯,主痛;寒性收引。(3)暑邪的性質(zhì)是( )?!敬鸢浮?A【解析】:暑邪的性質(zhì)為:暑為陽(yáng)邪,其性炎熱;暑性升散,耗氣傷津;暑多挾濕。35.稱為眾方之祖的醫(yī)學(xué)典籍是( )。A.傷寒論B.瘟疫論C.千金翼方D.黃帝內(nèi)經(jīng)E.肘后備急方【答案】:A【解析】:張仲景所著的傷寒論,總結(jié)了先秦兩漢時(shí)代的醫(yī)學(xué)成就,繼承與發(fā)展了內(nèi)經(jīng)的基本理論,創(chuàng)造性地將醫(yī)學(xué)理論與臨
22、床實(shí)踐緊密結(jié)合,有很高的臨床實(shí)用價(jià)值,后世稱之為“眾方之祖”。36.一般中藥炮制品的絕對(duì)含水量應(yīng)控制在( )。A.510B.513C.710D.713E.715【答案】:D37.(共用備選答案)A.出現(xiàn)各種出血癥狀,嚴(yán)重脫水,低蛋白血癥B.呼吸麻痹,昏迷驚厥,瞳孔散大,對(duì)光反射消失C.急性腎功能衰竭,粒細(xì)胞減少,再生障礙性貧血D.呼吸淺表不規(guī)則,面色蒼白發(fā)紺,瞳孔極度縮小呈針尖樣E.四肢麻木,譫妄,痙攣,腦水腫,意識(shí)障礙,精神錯(cuò)亂(1)罌粟殼中毒,嚴(yán)重者主要表現(xiàn)為( )?!敬鸢浮?D【解析】:罌粟殼中毒與其所含的主要成分嗎啡有關(guān)。其臨床表現(xiàn)為昏睡或昏迷,抽搐,呼吸淺表而不規(guī)則,惡心、嘔吐、腹瀉
23、,面色蒼白,發(fā)紺、瞳孔極度縮小呈針尖樣,血壓下降等。(2)雷公藤中毒,嚴(yán)重者主要表現(xiàn)為( )?!敬鸢浮?C【解析】:雷公藤的中毒反應(yīng)癥狀:消化系統(tǒng),腹痛、腹瀉,惡心、嘔吐,食欲不振,肝損害,少數(shù)可致偽膜性腸炎,嚴(yán)重者可致消化道出血。血液系統(tǒng),血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白減少,嚴(yán)重者可發(fā)生急性粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血等。生殖系統(tǒng),對(duì)男性患者雷公藤可抑制精細(xì)胞中酶的活性,導(dǎo)致精子產(chǎn)生和成熟發(fā)生障礙,表現(xiàn)為精子數(shù)量顯著減少,長(zhǎng)期用藥還會(huì)導(dǎo)致性欲減退、睪丸萎縮;對(duì)女性患者雷公藤可抑制其卵巢功能,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,經(jīng)量減少、卵巢早衰。神經(jīng)系統(tǒng),頭暈、乏力、失眠、聽(tīng)力減退、嗜睡、復(fù)視,還可引起周圍神經(jīng)炎。泌尿
24、系統(tǒng),主要表現(xiàn)為急性腎功能衰竭,服藥后迅速出現(xiàn)或逐漸發(fā)生少尿、水腫、血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛或伴腎區(qū)叩擊痛,常常發(fā)生于過(guò)量中毒時(shí)。心血管系統(tǒng),心悸、胸悶、心動(dòng)過(guò)緩、氣短、心律失常、心電圖改變(ST-T段改變),嚴(yán)重者可見(jiàn)血壓急劇下降,個(gè)別出現(xiàn)室顫、心源性休克而死亡。皮膚黏膜損害皮膚糜爛、潰瘍、斑丘疹、蕁麻疹、瘙癢等。(3)苦杏仁中毒,嚴(yán)重者主要表現(xiàn)為( )。【答案】:B【解析】:誤服過(guò)量苦杏仁可產(chǎn)生氫氰酸中毒,使延髓等生命中樞先抑制后麻痹,并抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性而引起組織窒息。臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失,最后因呼吸麻痹而死亡。3
25、8.(共用備選答案)A.杞菊地黃丸B.半夏天麻丸C.通天口服液D.當(dāng)歸龍薈丸E.十全大補(bǔ)丸(1)治療眩暈時(shí),屬肝腎陰虛者,宜選用的中成藥是( )?!敬鸢浮?A【解析】:肝腎陰虛的癥狀是眩暈而精神萎靡,健忘,耳鳴,腰膝酸軟,或五心煩熱,少寐多夢(mèng),舌紅苔少,脈弦細(xì)數(shù)。治法為滋腎養(yǎng)肝??蛇x用中成藥杞菊地黃丸,六味地黃丸,左歸丸。(2)治療眩暈時(shí),屬痰濁上蒙者,宜選用的中成藥是( )。【答案】:B【解析】:半夏天麻丸健脾祛濕,化痰息風(fēng);主治脾虛濕盛、風(fēng)痰上擾所致的眩暈、頭痛、如蒙如裹、胸脘滿悶。(3)治療眩暈時(shí),屬肝火上擾者,宜選用的中成藥是( )?!敬鸢浮?D【解析】:肝火上擾的癥狀是眩暈耳鳴,頭脹
26、且痛,每因惱怒或疲勞而頭暈、頭痛加劇,急躁易怒,少寐多夢(mèng),時(shí)顏面潮紅,口苦便秘,舌紅,苔黃,脈弦。治法是清肝瀉火。中成藥可選用黃連上清丸,當(dāng)歸龍薈丸。39.(共用題干)某女,25歲。月經(jīng)延遲,小腹脹痛拒按,經(jīng)血量少,血色紫暗有塊,經(jīng)行不暢,經(jīng)前胸脅、乳房脹痛,飲食可,二便調(diào);舌暗,苔白,脈弦。(1)根據(jù)中醫(yī)診法理論與實(shí)踐;本病例所見(jiàn)小腹脹痛,經(jīng)前胸脅、乳房脹痛的病機(jī)分析是( )。A.氣虛B.氣滯C.血虛D.血瘀E.氣逆【答案】:B【解析】:氣滯證的臨床表現(xiàn),常見(jiàn)脹悶疼痛,婦女乳房脹痛。一般以脹悶疼痛為辨證要點(diǎn)。(2)四診合參,本病例的中醫(yī)辨證是( )。A.氣滯血瘀B.陽(yáng)虛內(nèi)寒C.瘀血阻絡(luò)D.寒
27、滯肝脈E.寒凝氣滯【答案】:A【解析】:氣滯血瘀證:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛,經(jīng)血量少,行而不暢,經(jīng)色紫暗有塊,塊下則痛減;乳房脹痛,胸悶不舒。舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈弦。40.某男,32歲。近3天所在單位多人發(fā)熱,患者1天前突然發(fā)熱,高熱不退,周身酸痛,無(wú)汗,口干咽喉疼痛,舌質(zhì)紅,苔黃,脈浮數(shù),應(yīng)選用的中醫(yī)治法是( )。A.辛涼解表B.辛溫解表C.益氣解表D.解表除濕E.清熱解毒【答案】:E【解析】:時(shí)行感冒呈現(xiàn)流行性發(fā)作,突然發(fā)熱,高熱不退,周身酸痛,無(wú)汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明顯全身癥狀。故中醫(yī)治以清熱解毒之法。41.體質(zhì)偏陰者,受邪發(fā)病后,多表現(xiàn)為( )。A.寒證、虛證B.熱證、虛證C.里證
28、、虛證D.里證、實(shí)證E.里證、寒證【答案】:A【解析】:偏陰體質(zhì)者對(duì)寒、濕等陰邪具有易感性,受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證;容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病癥。42.藏藥六味包括( )。A.淡B.澀C.甘D.苦E.辛【答案】:B|C|D|E【解析】:藏藥的六味分為甘、酸、咸、苦、辛、澀。A項(xiàng),藏藥的藥味中沒(méi)有淡味。43.氫氯噻嗪常見(jiàn)的不良反應(yīng)為低鉀血癥,低鈉血癥、高糖血癥、高尿酸血癥,故使用時(shí)應(yīng)注意氫氯噻嗪的不良反應(yīng),同時(shí)也要避免重復(fù)用藥。含有氫氯噻嗪的中成藥有( )。A.珍菊降壓片B.脂降寧片C.新癀片D.脈君安片E.冠通片【答案】:A|D44.某女,28歲。妊娠7個(gè)月,因飲食不當(dāng)致胃痛脹滿
29、,噯腐惡食,吐食,大便不爽,舌苔厚膩,該患者應(yīng)忌用的中成藥是( )。A.保和丸B.越鞠保和丸C.六味安消散D.沉香化滯丸E.開(kāi)胃山楂丸【答案】:C【解析】:六味安消散為中國(guó)藥典收載的妊娠忌用藥。45.根據(jù)血清脂質(zhì)檢查指標(biāo),判斷出現(xiàn)血脂異常的是( )。A.總膽固醇(TC)4.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)1.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)3.04mmol/LB.總膽固醇(TC)4.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)2.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)4.55mmol/LC.總膽固醇(TC)5.61mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)4.37mmoI/L、高
30、密度脂蛋白(HDL)0.75mmol/LD.總膽固醇(TC)3.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)2.00mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)3.05mmol/LE.總膽固醇(TC)3.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)3.00mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)2.05mmol/L【答案】:C【解析】:脂代謝檢查指標(biāo)的合適范圍:總膽固醇(TC)5.18mmol/L;低密度脂蛋白(LDL)3.37mmol/L;高密度脂蛋白(HDL)1.04mmol/L。46.(共用備選答案)A.風(fēng)痛藥酒與二甲雙胍B.牛黃解毒片與利福平C.銀杏葉膠囊與地高辛D.補(bǔ)中益氣丸與環(huán)磷酰胺E.大山楂丸與
31、阿司匹林(1)影響藥物吸收的中西藥聯(lián)用藥組是( )?!敬鸢浮?B【解析】:中藥大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等中藥含有的鞣質(zhì)、藥用炭、生物堿、果膠及金屬離子等易與西藥結(jié)合或吸附,特別是以固體形式口服的西藥,可導(dǎo)致某些藥物吸收量減少。B項(xiàng),牛黃解毒片中含有大黃,會(huì)吸附利福平影響其吸收。(2)影響藥物分布的中西藥聯(lián)用藥組是( )。【答案】:C【解析】:銀杏葉與地高辛合用可促進(jìn)主動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)Ca水平,使地高辛的游離血藥濃度明顯升高,易造成中毒。(3)影響藥物代謝的中西藥聯(lián)用藥組是( )?!敬鸢浮?A【解析】:中藥酒劑、酊劑中含有一定濃度的乙醇,乙醇是常見(jiàn)的酶促劑,它能使肝藥酶活性增強(qiáng),在與苯巴比妥、苯
32、妥英鈉、安乃近、利福平、二甲雙胍、胰島素等藥酶誘導(dǎo)劑合用時(shí),使藥酶誘導(dǎo)劑在體內(nèi)代謝加速,半衰期縮短,藥效下降。(4)影響藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是( )?!敬鸢浮?E【解析】:烏梅、山楂、女貞子等含有機(jī)酸成分的中藥與阿司匹林等酸性藥物合用時(shí),因尿液酸化,可使阿司匹林的排泄減少,加重腎臟的毒副作用。47.明目蒺藜丸既能明目退翳,又能( )。A.解郁清熱B.清熱養(yǎng)血C.清熱解毒D.散風(fēng)止血E.清熱散風(fēng)【答案】:E【解析】:明目蒺藜丸主治上焦火盛引起的暴發(fā)火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼邊赤爛、紅腫痛癢、迎風(fēng)流淚。其藥物組成為黃連、川芎、白芷、蒺藜(鹽水炙)、地黃、荊芥、旋覆花、菊花、薄荷、蔓荊子(微炒
33、)、黃柏、連翹、密蒙花、防風(fēng)、赤芍、梔子(姜水炙)、當(dāng)歸、甘草、決明子(炒)、黃芩、蟬蛻、石決明、木賊。方中主要以清熱之品配伍解表兼明目藥,諸藥合用共奏清熱散風(fēng)、明目退翳之效。48.(共用備選答案)A.腎衰竭B.心律不齊C.急性胃炎D.藥源性腸炎E.藥源性肝病(1)朱砂與溴化鉀片合用,會(huì)引起( )?!敬鸢浮?D【解析】:汞離子與溴離子或碘離子在腸中相遇后,會(huì)生成有劇毒的溴化汞或碘化汞,從而導(dǎo)致藥源性腸炎或赤痢樣大便。(2)地榆與無(wú)味紅霉素合用,會(huì)引起( )。【答案】:E【解析】:地榆含有水合型鞣質(zhì),對(duì)肝臟有一定毒性。其與有肝毒性的西藥無(wú)味紅霉素等聯(lián)用,會(huì)加重對(duì)肝臟的毒性,導(dǎo)致藥源性肝病的發(fā)生。
34、49.(共用備選答案)A.牡丹皮B.細(xì)辛C.紅花D.燈心草E.吳茱萸(1)宜與山藥同貯的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:對(duì)抗貯存法又稱異性對(duì)抗驅(qū)蟲(chóng)養(yǎng)護(hù),是采用兩種或兩種以上藥物同貯,相互克制起到防止蟲(chóng)蛀、霉變的養(yǎng)護(hù)方法。一般適用于數(shù)量不多的藥物,如牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲(chóng)與大蒜同貯,人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲(chóng)夏草同貯等。(2)宜與蛤蚧同貯的是( )?!敬鸢浮?E50.具有安神功能的藏藥是( )。A.潔白丸B.大月晶丸C.八味沉香散D.仁青芒覺(jué)E.仁青常覺(jué)【答案】:C【解析】:A項(xiàng),潔白丸由
35、訶子、寒水石、石榴子、紅花等14味加工而成。功能是健脾和胃,止痛止嘔。B項(xiàng),大月晶丸由寒水石、天竺黃、西紅花、甘青青蘭等35味藥精制而成。功能是消炎解毒,和胃止酸,消食化痞。C項(xiàng),八味沉香散由沉香、肉豆蔻等8味藥制成,功能為寧心安神。D項(xiàng),仁青芒覺(jué)由佐太、牛黃、西紅花、螃蟹、芒果、白檀香等70余種藥物特殊加工而成。功能是解毒消炎,降水通淋,祛腐生肌,利尿消腫,滋補(bǔ)強(qiáng)身。E項(xiàng),仁青常覺(jué)由西紅花、訶子、麝香等160余種天然藥精練制成。功能是消炎解毒,健脾和胃,活血消腫,止痛。51.診斷乙型肝炎的直接證據(jù)是( )。A.HBsAgB.HBcAgC.HBV-DNAD.HBeAgE.抗-HBs【答案】:C
36、【解析】:乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)是診斷乙型肝炎的直接證據(jù)。比血清免疫學(xué)檢查更靈敏,特異性更強(qiáng)。52.冠心蘇合香丸使用注意事項(xiàng)有( )。A.孕婦禁用B.陰虛火旺者禁用C.胃潰瘍患者禁用D.出血性疾病慎用E.過(guò)敏體質(zhì)者慎用【答案】:A|B|C|E【解析】:冠心蘇合香丸的注意事項(xiàng)包括:孕婦禁用;熱病、陽(yáng)閉、脫證不宜使用;中風(fēng)病正氣不足者慎用,或配合扶正中藥服用;因其含朱砂,且易耗傷正氣,故不宜過(guò)量或長(zhǎng)期服用,肝腎功能不全者慎用;本經(jīng)逢原有云:“陰虛多火旺者禁用蘇合香丸”;本藥中含有苦寒藥物(冰片)及帶有小毒的朱砂,胃潰瘍患者禁用;急性腦血管病服用本品,應(yīng)結(jié)合其他搶救措施;對(duì)中風(fēng)昏迷者宜鼻飼給藥;服藥期間,忌食辛辣、生冷、油膩食物;過(guò)敏體質(zhì)者慎用。53.面對(duì)患者,藥學(xué)服務(wù)的重要人群有( )。A.終身用藥者B.血液透析者C.過(guò)敏體質(zhì)者D.肝腎功能不全者E.用藥后易出現(xiàn)不良反應(yīng)者【答案】:A|B|C|D|E【解析】:藥學(xué)服務(wù)的重要人群包括:用藥周期長(zhǎng)的慢性病患者,或需長(zhǎng)期甚至終生用藥者;病情和用藥復(fù)雜者;特殊人群,如特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過(guò)敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者;用藥效果不佳,需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量、方法者;用藥后出現(xiàn)明顯的藥品不良反應(yīng)者;應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑、藥物
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