醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃文獻(xiàn)

1、精品文檔交流2016年醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃按照國(guó)家相關(guān)規(guī)范要求，依據(jù)科室主要疾病特點(diǎn)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人 群及危險(xiǎn)因素的分布等將臨床科室的感染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，制定了2016年醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃及管理目標(biāo)。采用監(jiān)控指標(biāo)管理，控制并降低醫(yī)院感染 風(fēng)險(xiǎn)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力。（一）醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)定期對(duì)全院各相關(guān)科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān) 測(cè)包括對(duì)空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品和無(wú)菌液體等， 做好相關(guān)記錄。針對(duì)全院臨床、醫(yī)技科室眾多，有重點(diǎn)、有層次的開(kāi)展監(jiān) 測(cè)工作，開(kāi)展空氣、物面、醫(yī)務(wù)人員手等項(xiàng)目監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格采樣，嚴(yán)格管理。（見(jiàn)附表1）（二）檢驗(yàn)科應(yīng)配合醫(yī)院感染管理科做好消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作。 醫(yī)院感染

2、管理科每周檢查一次供應(yīng)室的高壓消毒滅菌工作，每月對(duì)全院重點(diǎn)科室和重點(diǎn)部門(mén)消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)其他普通科室進(jìn)行 輪流抽樣監(jiān)測(cè)。不合格物品不能進(jìn)入臨床科室及有關(guān)部門(mén)使用，做好相關(guān)記錄，按期存檔。（三）凡接觸完整皮膚、粘膜醫(yī)療用品應(yīng)進(jìn)行消毒。消毒后的各種物 品應(yīng)每季度進(jìn)行檢測(cè)，細(xì)菌總數(shù)不高于 20cfu/g ,不得檢出致病微生物。 凡進(jìn)入人體組織、器官或接觸破損皮膚、破損粘膜的醫(yī)療用品必須滅菌。 滅菌后的各種物品應(yīng)每個(gè)月進(jìn)行檢測(cè)，不得檢出任何致病微生物。（四）對(duì)醫(yī)院感染發(fā)病率進(jìn)行監(jiān)測(cè)：院感科每日登記所有臨床科室報(bào) 告感染病例的情況，并對(duì)出院病歷進(jìn)行抽看檢查漏報(bào)，每月對(duì)感染情況進(jìn) 行總結(jié)與

3、分析。每年開(kāi)展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查， 對(duì)種植科開(kāi)展了目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。對(duì)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實(shí) 施。（五）每月一次檢查全院各科室空氣消毒記錄及紫外線燈保養(yǎng)情況， 每半年監(jiān)測(cè)一次紫外線燈強(qiáng)度，做好檢測(cè)記錄。（六）對(duì)一次性使用醫(yī)療用品的進(jìn)貨、 使用、用后處理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān) 督，每季度進(jìn)行一次抽查。每年兩次調(diào)查全院抗生素使用情況， 并進(jìn)行統(tǒng) 計(jì)分析。每月對(duì)各種消毒液濃度進(jìn)行抽樣測(cè)試，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)分析，及 時(shí)整改。醫(yī)院感染管理科2016年01月07日精品文檔交流精品文檔交流僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study

4、and research; not for commercial use.Nur f u r depers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l etude et la recherche uniquementd des fins personnelles; pasd des fins commerciales.tojibko AJiajiioAe ak pTOpwenojib symaisaidyHeHMia c ,n e a o b 團(tuán) hhha o ji k h

5、 eiHcnojib3OBaTbCH b KOMMepnecKHx uejiax.以下無(wú)正文僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur fur den pers?nlichen f uie StForschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l etude et la recherche uniquementd des fins personnelles; pasd des fins commerciales.tojibko AJiajiioAe ak pTOpwenojib symaisaidyHeHMia c ,n e a o b 團(tuán) hhha o ji k h eiHcnojib3OBaT