監(jiān)表表樣和現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

1、xx縣 至 公路路基及路面基層工程項目監(jiān)表01 施工放樣報驗單承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：致（監(jiān)理工程師）：根據(jù)合同要求，業(yè)已完成 施工放樣工作，清單如下，請予查驗。 承包人： 日期： 樁號或位置工程或部位名稱放 樣 內(nèi) 容備 注附件：測量及放樣資料意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師： 日期：結(jié)論：高級駐地監(jiān)理工程師： 日期：xx縣 至 公路路基及路面基層工程項目監(jiān)表02 工程分項開工申請批復單承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：開工項目：樁號：建議開工日期：計劃完工日期：此項工程負責人：附件： 承包人： 日期：意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師： 日期：結(jié)論： 高級駐地監(jiān)理工程師： 日期：xx縣 至 公

2、路路基及路面基層工程項目監(jiān)表03 檢驗申請批復單承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：工程項目工程地點及樁號具本部位檢驗內(nèi)容要求到現(xiàn)場檢驗時間：承包人遞交日期、時間和簽字：現(xiàn)場監(jiān)理收件日期、時間和簽字：現(xiàn)場監(jiān)理工程師評論和簽字：本項目可以繼續(xù)進行質(zhì)量證明附件：高級駐地監(jiān)理工程師簽字： 日期：承包人收到日期、時間簽字：xx縣 至 公路路基及路面基層工程項目監(jiān)表04 工 作 指 令承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：工程項目結(jié)構(gòu)名稱現(xiàn)場位置上述工程被接受不被接受上述工程應立即停止應繼續(xù)進行承包人應按規(guī)范執(zhí)行糾正上述工程并遵照上述意見變更 承包人簽字： 監(jiān)理工程師簽字： 日期： 日期： 時間：

3、 時間：xx縣 至 公路路基及路面基層工程項目監(jiān)表05 工 程 變 更 令承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：變更理由及詳細說明：變更項目單 價估計變更數(shù)量估計變更金額高級駐地監(jiān)理工程師： 日期：業(yè)主： 日期：承包人： 日期：xx縣 至 公路路基及路面基層工程項目監(jiān)表06 工地會議紀要承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：時 間：地 點：主持人：參 加 者監(jiān) 理 人 員承 包 人其 他 人 員記錄整理人： 本次會議紀要共 頁抄送：監(jiān)理工程師： 日期：承 包 人： 日期：xx縣 至 公路路基及路面基層工程項目監(jiān)表07 中間交工證書 編 號：施工單位合同號監(jiān)理單位監(jiān)理機構(gòu)中間交工內(nèi)容（樁號、

4、項目劃分、工程項目、工程數(shù)量）施工單位簽字申請日期監(jiān)理接收人接收日期監(jiān)理機構(gòu)對施工單位中間交工申請的評述意見及其結(jié)論監(jiān)理機構(gòu)簽字日 期施工單位簽字日 期xx縣 至 公路路基及路面基層工程項目監(jiān)表08 工程暫時停止指令承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：停工依據(jù)：停工范圍：停工原因：停工日期： 年 月 日 時停工后應做如下處理：高級駐地監(jiān)理工程師： 日期：承包人： 日期：xx縣 至 公路路基及路面基層工程項目監(jiān)表09 復 工 指 令承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：復工依據(jù)：復工范圍：復工原因：復工日期： 年 月 日 時復工應做如下工作：高級駐地監(jiān)理工程師： 日期：承包人： 日期：xx

5、縣 至 公路路基及路面基層工程項目監(jiān)表10 工程質(zhì)量事故處理報告單承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：工程名稱：時間：樁號：原因：性質(zhì)：造成損失：應急措施：處理意見承包人： 年 月 日高級駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日xx縣 至 公路路基及路面基層工程項目監(jiān)表11 工程交工證書承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：本證書包括的工程：本證書未包括的工程：檢查人（單位）：合同交接日期年 月 日實際交接日期年 月 日我們保證在缺陷責任期內(nèi)按經(jīng)批準的計劃，完成本證書附件所列全部工作。承包人： 年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理工程師： 年 月 日高級駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日設計單位代表： 年 月 日業(yè) 主： 年 月 日xx縣 至 公路路基及路面基層工程項目監(jiān)表12 工程缺陷責任期終止證書承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：本證書包括的工程：檢查人（單位）：合同缺陷責任證明簽發(fā)日期年 月 日實際缺陷責任證明簽發(fā)日期年 月 日承包人： 年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理工程師： 年 月 日高級駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè) 主： 年 月 日檢驗附表 現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：工程名稱施工時間樁號和部位檢驗時間基本要求項次檢驗項目規(guī)定值或允許