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文檔簡介
1、PDCA循環(huán)品管圈案例護理匯報這里添加單位團隊名稱PDCA第1頁,共22頁。目錄PLAN階段01DO階段02CHECK階段03ACTION階段04第2頁,共22頁。第一部分主題選定現(xiàn)狀把握目標設定原因分析對策擬定Plan第3頁,共22頁。選題原因護理質控“零差錯”;實驗室標本質量控制;患者安全選題來源日常工作困擾、護理質控會議、安全自查、患者投訴、實驗室反饋PLAN第4頁,共22頁。標本溶血累計百分比59%累計百分比47%累計百分比12%累計百分比39%標本分類混亂信息不匹配標本遺失第5頁,共22頁。48%標本溶血22%分類混亂29%信息不匹配采血標本不合格率降至0%采血標本不合格率降至0%采
2、血標本不合格率降至0%第6頁,共22頁。標本采集不合格機人缺水浴箱使用不當設備陳舊冰箱配置不夠缺乏團隊精神溝通不及時人員配備不足責任心不強制度流程落實不到位不良操作習慣環(huán)法料采血針頭過細采血管壓力分類標示不清操作臺面雜亂執(zhí)行情況監(jiān)管力度不夠缺乏規(guī)范標本運送交接、設備使用制度第7頁,共22頁。操作臺面雜亂分類標識不清分類標識不清在此添加詳細的標題描述,字數(shù)不要太多在此添加詳細的標題描述,字數(shù)不要太多在此添加詳細的標題描述,字數(shù)不要太多第8頁,共22頁。第二部分對策實施DO第9頁,共22頁。對策實施:負責人:胡某某、王某某時間:201X年X月-1X月地點:核醫(yī)學科護士長抽查、護士自查、考核完善標準
3、化采血流程、標本運送、交接制度培訓:責任心、流程制度、技能、檢驗知識加強制度執(zhí)行監(jiān)管,明確責任,納入我科護理質量目標管理改進后效果良好,形成標準化完善并落實執(zhí)行流程制度、加強培訓對策一PLANCHECKDONOTICE第10頁,共22頁。對策實施:負責人:胡某某時間:201X年X月-1X月地點:核醫(yī)學科收集日常工作意見反饋高峰期增派人手;專人定時運送標本;加強溝通、團結協(xié)作;改進后效果良好,形成標準化加強人員溝通協(xié)作對策二PLANCHECKDONOTICE第11頁,共22頁。對策實施:負責人:黃某時間:2016年7月-10月地點:核醫(yī)學科增購水浴箱、冰箱;完善設備使用制度;制作標本分區(qū)醒目標識
4、;定期清理操作臺面;設備、環(huán)境管理對策三PLANCHECKDONOTICE第12頁,共22頁。強化細節(jié)管理規(guī)范各個環(huán)節(jié)加大監(jiān)管力度促進溝通協(xié)作第13頁,共22頁。第三部分效果評價Check第14頁,共22頁。改善前01目標值02改善后03平均缺陷發(fā)生率平均缺陷發(fā)生率平均缺陷發(fā)生率010203第15頁,共22頁。改善前改善后標本溶血,標本分類混亂,信息不匹配 標本量采集減少,標本遺失標本分類整體,信息匹配 標本量采集增加,標本保存率明顯提升第16頁,共22頁。解決問題效率溝通協(xié)調員工滿意度提升責任心工作熱情團隊精神全體成員工作責任感增強,團結協(xié)作、有效溝通積極配合,推進了相關流程及制度的落實第17頁,共22頁。第三部分Action標準化長效推行機制持續(xù)改進第18頁,共22頁。標準化流程3項:核醫(yī)學科門診采集血標本操作流程核醫(yī)學科標本管理制度核醫(yī)學科水浴箱、冰箱管理程序標準化登記表3項:標本交接登記表不合格血標本登記表水浴箱、冰箱使用觀察登記表第19頁,共22頁。設備管理程序管理制度標本改進流程48%設備管理22%管理標本29%改進指標第20頁,共22頁。下一階段持續(xù)改進重點標本分類混亂信息不匹配標本分類
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