急性闌尾炎護(hù)理查房--ppt課件

1、急性闌尾炎護(hù)理查房1PPT課件概述闌尾為一管狀器官，遠(yuǎn)端為盲端，近端開(kāi)口于直腸，位于回盲腸袢23cm。體表投影一般在麥?zhǔn)宵c(diǎn)（右髂前上棘與臍連線的中、外13交界處）。血液供應(yīng)來(lái)自闌尾動(dòng)脈，它是腸系膜上動(dòng)脈所屬回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，是一無(wú)側(cè)支循環(huán)的終末動(dòng)脈。病因：闌尾管腔梗阻、細(xì)菌侵入、胃腸道疾病的影響病理類(lèi)型：急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周?chē)撃[2PPT課件術(shù)前訪視 閱讀該患者病歷，術(shù)前化驗(yàn)單齊全，指標(biāo)無(wú)異常。向病人自我介紹及手術(shù)間環(huán)境，病人術(shù)前準(zhǔn)備已完成。 指導(dǎo)病人如何配合麻醉體位、如何配合手術(shù)體位頸仰臥位，簡(jiǎn)述病人術(shù)中如何配合及使用引流管病人應(yīng)注意什么。交代手術(shù)

2、前日晚十點(diǎn)禁食水，術(shù)晨排尿，注意保暖。 給予心理護(hù)理和介紹成功病例，緩解患者緊張心理，增強(qiáng)信心。3PPT課件護(hù)理診斷 疼 痛 與疾病本身和麻醉阻滯不全有關(guān)4PPT課件護(hù)理診斷 恐懼、焦慮 與對(duì)手術(shù)不了解，手術(shù)室環(huán)境不熟悉，擔(dān)心疾病愈后有關(guān)5PPT課件護(hù)理診斷 有皮膚完整性受損及可能 與手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)中電刀使用不當(dāng)有關(guān)6PPT課件護(hù)理診斷 潛在并發(fā)癥：出血7PPT課件護(hù)理措施 疼 痛 與疾病本身和麻醉阻滯不全有關(guān) 采取連硬外麻醉+靜脈復(fù)合麻醉，以減輕病人的疼痛8PPT課件護(hù)理措施 恐懼、焦慮 與對(duì)手術(shù)不了解，環(huán)境不熟悉，擔(dān)心疾病愈后有關(guān)做好病人的心理護(hù)理，術(shù)前訪視時(shí)積極宣教及介紹成功病例，減輕其恐懼感，增強(qiáng)手術(shù)信心9PPT課件護(hù)理措施 有皮膚完整性受損可能 與手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)中電刀使用不當(dāng)有關(guān)盡可能選擇小手術(shù)切口，保持無(wú)菌手術(shù)區(qū)域的干燥,術(shù)中正確使用電刀，防止發(fā)生電灼傷10PPT課件護(hù)理措施 潛在并發(fā)癥：出血密切觀察生命體征變化，及時(shí)補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。術(shù)前積極備血。11PPT課件護(hù)理評(píng)價(jià) 1.心理護(hù)理到位，病人及家屬能積極配合手術(shù)并對(duì)手術(shù)充滿(mǎn)信心。 2 . 病人了解了疾病的相關(guān)知識(shí),手術(shù)方式及術(shù)后的自我護(hù)理。 3.安全無(wú)意外。 4.術(shù)中護(hù)理到位，生命體征平穩(wěn)，無(wú)補(bǔ)液不足無(wú)皮膚完整性受損的可能發(fā)生。 5