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1、20172018年國(guó)內(nèi)外高血壓指南合集(附全文下載)5月 17 日是“世界高血壓日”。高血壓的診療是目前的研究熱點(diǎn)之一,也是存在爭(zhēng)議比較多的一個(gè)領(lǐng)域。20172018 年期間國(guó)內(nèi)外發(fā)布了很多部高血壓指南,醫(yī)脈通匯總?cè)缦拢┐蠹覅⒖?。中?guó)指南中國(guó)急診高血壓診療專(zhuān)家共識(shí)急診高血壓包括高血壓急癥和高血壓亞急癥。在高血壓患者中有1%2%會(huì)發(fā)生高血壓急癥。2018年1月發(fā)布的中國(guó)急診高血壓診療專(zhuān)家共識(shí)(2017 版) 指出,急診高血壓治療的原則是迅速評(píng)估患者病情,區(qū)分高血壓急癥和高血壓亞急癥,根據(jù)病情評(píng)估進(jìn)行針對(duì)性治療。文章鏈接:急診高血壓:遇到這13 種情況,該怎么處理?下載地址:我國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)及

2、降壓目標(biāo)聲明2017 年 11 月,美國(guó)發(fā)布高血壓新指南,將高血壓定義修改為血壓A 130/80 mmHg, 一時(shí)間引起了廣泛的關(guān)注和較大的爭(zhēng)議。同年12 月,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)組織專(zhuān)家召開(kāi)了研討會(huì),對(duì)美國(guó)高血壓新指南有關(guān)高血壓診斷及降壓標(biāo)準(zhǔn)等方面問(wèn)題進(jìn)行了討論,最終達(dá)成共識(shí),形成了中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)關(guān)于我國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)及降壓目標(biāo)科學(xué)聲明。文章鏈接:中國(guó)新版高血壓指南還沒(méi)來(lái),科學(xué)聲明先來(lái)啦!下載地址:老年高血壓診治中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)2017與中青年患者相比,相似程度的血壓升高,老年人發(fā)生心腦血管事件的危險(xiǎn)顯著升高。老年高血壓的診治存在特殊性。老年高血壓的診斷與治療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)(2017 版) 中強(qiáng)調(diào),老年人高

3、血壓的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)等具有特殊性,應(yīng)重視群體特征和治療措施的個(gè)體化。文章鏈接:中國(guó)老年高血壓共識(shí)2017 最新發(fā)布!別再跟著美國(guó)跑啦下載地址:國(guó)家基層高血壓防治管理指南2017基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是高血壓管理的“主戰(zhàn)場(chǎng)”。 國(guó)家基層高血壓防治管理指南2017 主要內(nèi)容包括基層高血壓管理的基本要求、管理流程、診斷和評(píng)估、治療方案及長(zhǎng)期管理要求等。本指南可操作性強(qiáng),適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者。文章鏈接:國(guó)家基層高血壓防治管理指南2017 發(fā)布!下載地址:高血壓合理用藥指南(第2 版)在第 1 版高血壓合理用藥指南頒布2 年之后,順應(yīng)高血壓治療形勢(shì)的改變,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委合理用藥專(zhuān)家委員會(huì)和中

4、國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專(zhuān)業(yè)委員會(huì)組織進(jìn)行該指南的更新和再版。第2 版指南增加了藥物基因組學(xué)內(nèi)容、正在研究的新藥、藥物的循證推薦,同時(shí)增加具有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新降壓藥物章節(jié),豐富了藥物治療的內(nèi)容。下載地址:62017 臺(tái)灣高血壓管理指南更新關(guān)于高血壓患者的降壓目標(biāo)值存在著很大爭(zhēng)議。2017 年 5月,由臺(tái)灣心臟病學(xué)會(huì)(TSOC)和臺(tái)灣高血壓學(xué)會(huì) (THS)聯(lián)合更新了高血壓管理指南。新版本是對(duì)2015 版的更新,根據(jù)SPRINT 試驗(yàn)和幾項(xiàng)薈萃分析結(jié)果,修訂了血壓治療目標(biāo)。值得一提的是,對(duì)部分高血壓患者群體,新版本提出了無(wú)人值守的自動(dòng)化診室血壓測(cè)量(AOBP )目標(biāo)。文章鏈接:臺(tái)灣高血壓指南更新降壓目標(biāo)

5、值推薦,AOBP 是什么你知道嗎?下載地址:國(guó)外指南12017 美國(guó)成人高血壓指南11 月 13 日,由 ACC、 AHA 等多個(gè)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)制定的2017成人高血壓預(yù)防、檢測(cè)、評(píng)估和管理指南正式頒布。官方網(wǎng)站公布了指南全文、執(zhí)行摘要和系統(tǒng)回顧三個(gè)文件。與十多年前的上一版指南相比,新版指南變化非常大。新版指南重新定義了高血壓及其分類(lèi),降低了治療門(mén)檻和目標(biāo)值,對(duì)高血壓的管理更加積極。文章鏈接:重磅!美國(guó)新版高血壓指南發(fā)布,變化何其多下載地址:22018 改善亞洲高血壓患者的管理共識(shí)在全球范圍,高血壓是導(dǎo)致死亡和心血管疾病的主要原因。高血壓的決定因素和高血壓相關(guān)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)存在種族差異。 1 月 8

6、 日, 改善亞洲高血壓患者管理的共識(shí)文件發(fā)表。共識(shí)指出,改善亞洲高血壓患者的管理要兼顧亞洲人群高血壓和心血管疾病的特點(diǎn)。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、上海高血壓研究所王繼光教授參與了本共識(shí)的制定。文章鏈接:改善亞洲高血壓患者的管理?請(qǐng)收下這份量身定制的共識(shí)下載地址:32018 亞洲共識(shí):清晨高血壓的管理清晨血壓激增是高血壓研究的一個(gè)重要方面。1 月 16 日, 清晨高血壓的管理:亞洲專(zhuān)家組的共識(shí)聲明發(fā)布,針對(duì)亞洲患者清晨高血壓的管理進(jìn)行了論述,內(nèi)容涉及清晨高血壓的定義、發(fā)生機(jī)制、心血管風(fēng)險(xiǎn)、評(píng)估和治療等。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院瑞金醫(yī)院王繼光、朱鼎良、李燕教授和北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授參與了共識(shí)撰

7、寫(xiě)。文章鏈接:清晨血壓升高?專(zhuān)家告訴你怎么用藥下載地址:2018 亞洲共識(shí):家庭血壓監(jiān)測(cè)高血壓是亞洲地區(qū)死亡的主要原因。家庭血壓監(jiān)測(cè)(HBPM )可能會(huì)改善高血壓控制,由于其診斷準(zhǔn)確且可以預(yù)測(cè)心血管結(jié)局,是常規(guī)診室血壓測(cè)量的有效輔助手段。目前, 亞洲還沒(méi)有關(guān)于HBPM 的指南。 因此,亞洲心血管專(zhuān)家組發(fā)布了一份關(guān)于家庭血壓監(jiān)測(cè)的專(zhuān)家共識(shí),以指導(dǎo)亞洲地區(qū)的臨床實(shí)踐。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院瑞金醫(yī)院王繼光教授和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院張宇清教授參與了共識(shí)撰寫(xiě)。文章鏈接:家庭血壓監(jiān)測(cè):亞洲專(zhuān)家組的共識(shí)聲明(2018)下載地址:52018 加拿大成人和兒童高血壓指南2018 年 5 月,加拿大高血壓教育計(jì)劃(

8、CHEP)再次更新了高血壓診治指南,今年成人和兒童高血壓指南合為一個(gè)文件,提出了高血壓的循證管理框架。本文主要介紹降壓治療目標(biāo)值、個(gè)體化的藥物選擇和強(qiáng)化降壓三部分內(nèi)容。文章鏈接:高血壓的個(gè)體化用藥建議 2018 CHEP 指南更新下載地址:62017 國(guó)際共識(shí):1 級(jí)高血壓的治療目前對(duì)于低-中度心血管風(fēng)險(xiǎn)的 1 級(jí)高血壓患者,是否給予藥物治療、如何治療仍存在爭(zhēng)議。本共識(shí)由40 位國(guó)際專(zhuān)家共同起草。經(jīng)過(guò)對(duì)研究證據(jù)和總價(jià)意見(jiàn)的總結(jié),共識(shí)提由了對(duì)年齡v80歲的低-中危1級(jí)高血壓患者的4 條推薦意見(jiàn)。文章鏈接:1 級(jí)高血壓,服藥還是單純改變生活方式?國(guó)際共識(shí)來(lái)了下載地址:72017ACP : 60成人高血壓治療指南推薦對(duì)A60歲高血壓患者采取緩和的收縮壓目標(biāo)值,提出了三點(diǎn)建議:( 1)收縮壓150 mmHg的高齡患者需要啟動(dòng)降壓治療,以降低死亡、卒中與心臟事件(高質(zhì)量證據(jù)); ( 2)存在卒中或短暫性缺血發(fā)作病史的高齡患者考慮啟動(dòng)或強(qiáng)化藥物治療,將收縮壓降至v 140 mmHg,以降低卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(中等質(zhì)量證據(jù));( 3)心血管高危患者考慮啟動(dòng)或強(qiáng)化藥物治療,將收縮壓降至v 140 mmHg,以降低卒中和心臟事件風(fēng)險(xiǎn)(低質(zhì)量證據(jù)) 。文章鏈接:ACP/AAFP 指南

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