孕期保健知識11

1、 孕 期 保 健孕早期（12周前）孕中期（第1327周）孕后期（第28周及其后）整個妊娠期長達(dá)40周左右。在這漫長的日子里，孕婦除了定期產(chǎn)前檢查之外，在衣、食、住、行以至勞動、工作和休息等方面都要適當(dāng)安排，才能保證身體的健康和胎兒的正常發(fā)育，將整個妊娠周期分為： 月經(jīng)周期正常的的生育齡婦女，一旦月經(jīng)過期10天以上應(yīng)首先考慮妊娠的可能，但停經(jīng)不一定就是妊娠，所以要早鑒別。一般有停經(jīng)史，尿HCG或血HCG陽性，B超提示宮內(nèi)有孕囊 就可確診，孕婦本身有輕重不一的早孕反應(yīng)如惡心 嘔吐 食欲不振 等 一般3個月可減輕或消退。懷孕后：1、衣著 孕婦穿的衣服要寬松，式樣簡單而寒暖適宜。 2、飲食 孕婦需要增

2、加營養(yǎng)，飲食要均勻，多樣化，易于消化，富于蛋白質(zhì)和維生素，并且應(yīng)多喝水以及挑選富含纖維素與果膠的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、蘋果、梨等，以利通便。妊娠后半期中，多吃肉，蔬菜（多品種），雞蛋1個個或豆制品，植物油，牛奶，水果1-2個，每周加食黑木耳、紫菜、海帶一次。另外，還需補(bǔ)充一些鐵劑、鈣劑及維生素D，才能萬無一失。 3、睡眠與休息 孕婦需要充足的睡眠與適當(dāng)?shù)男菹ⅰＭ砩现辽偎?小時，中午最好休息片刻。均以側(cè)臥為宜，妊娠子宮往往右旋，左側(cè)臥便可糾正它的右旋而改善子宮胎盤血液循環(huán)，以提高胎兒的血供。 4、勞動 妊娠以后，應(yīng)避免重體力勞動，可做些日常家務(wù)，但要注意避免腹部受撞擊，不提過重物件。 5、清

3、潔衛(wèi)生 懷孕期間，汗腺及皮脂腺分泌增多，陰道分泌物也增多。因此，應(yīng)當(dāng)勤洗澡、勤洗外陰、勤換內(nèi)衣，以及保持體表清潔。6、同房 妊娠期間應(yīng)盡量避免同房。懷孕早期同房，可引起盆腔充血，激發(fā)子宮收縮而導(dǎo)致流產(chǎn)，懷孕后期同房，則有可能造成早產(chǎn)，并將細(xì)菌帶入陰道，上行至子宮腔，導(dǎo)致產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后感染。一般前三個月 和后三個月禁止同房 7、防病和合理用藥 （1）孕期要注意衛(wèi)生保健，預(yù)防各種疾病。尤其預(yù)防流感、風(fēng)疹、帶狀皰疹、單純胞疹等病毒的感染，這些病毒對胎兒危害最大，可通過胎盤侵害胎兒，導(dǎo)致胎兒生長遲緩，智力缺陷，各種畸形，甚至引起流產(chǎn)死胎等。因此，孕期預(yù)防疾病防止病毒感染非常重要。 （2）妊娠期間孕婦

4、一定要謹(jǐn)慎用藥，尤其是頭三個月，正是胎兒各器官發(fā)育和形成的重 要時期，此時胎兒對藥物特別敏感。孕期補(bǔ)葉酸注意事項(xiàng)8葉酸是一種水溶性B族維生素，在綠葉蔬菜、水果及動物肝臟中儲存豐富.婦女懷孕前一個月到懷孕后三個月期間，每天服用0.4毫克的葉酸增補(bǔ)劑可以預(yù)防胎兒大部分神經(jīng)管的畸形的發(fā)生。值得一提的是，婦女服用葉酸應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，另外，還需注意以下幾點(diǎn)： 1）必須從懷孕前一個月開始服用葉酸。強(qiáng)調(diào)懷孕前就要開始服用的目的是為使婦女體內(nèi)的葉酸維持在一頂定的水平，以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)。據(jù)研究，婦女在服用葉酸后要經(jīng)過4周的時間，體內(nèi)葉酸缺乏的狀態(tài)才能得以糾正。這樣在懷孕早期胎兒神經(jīng)管形

5、成的敏感期中，足夠的葉酸才能滿足神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要，而且要在懷孕后的前三個月敏感期中堅(jiān)持服用才能起到最好的預(yù)防效果。 孕婦孕期不應(yīng)該有的心理1、煩躁心理，孕婦不要因妊娠反應(yīng)而心情惡劣，煩悶不安，應(yīng)保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，保持心理平衡； 2、擔(dān)心心理，孕婦會擔(dān)心胎兒的健康，應(yīng)把你的擔(dān)心說出來依靠科學(xué)的手段來確定，而不要盲目擔(dān)心； 3、憂郁心理，憂郁情緒會造成孕婦失眠、厭食、性機(jī)能減退和植物神經(jīng)紊亂。 對胎兒的生長不利； 4、淡漠心理，妊娠期間，孕婦可能只關(guān)心體內(nèi)的胎兒而對以外的事情漠不關(guān)心這樣會影響夫妻感情； 5、依賴心理，總希望丈夫能時時陪在身邊，過分依賴丈夫或母親這樣顯然不行，孕婦應(yīng)體諒丈夫

6、的事業(yè)和工作，應(yīng)學(xué)會自強(qiáng)自立，學(xué)會在心理上進(jìn)行自我調(diào)理和自我平衡； 6、暴躁心理，有些婦女懷孕后，愛發(fā)脾氣，尚不知孕婦發(fā)怒時，血液中的激素和有害化學(xué)物質(zhì)濃度會劇增，并通過“胎盤屏障”，使胎兒直接受害，在懷7-10周時，經(jīng)常發(fā)怒，可能造成胎兒腭裂和兔唇； 7、猜想心理，總想在寶寶是男孩還是女孩，擔(dān)心寶寶的性別給自己的壓力（來自夫家），無形中給孕婦造成心理負(fù)擔(dān)； 8、羞怯心理，怕別人看出自己懷孕了，羞于出現(xiàn)在公共場所，這完全是不必要的； 9、焦急心理，期盼寶寶、擔(dān)心寶寶而整天焦躁不安； 10、緊張心理，偏聽信長輩的話對分娩產(chǎn)生一種恐懼。孕期檢查表 孕期檢查表 產(chǎn)檢的頻率 懷孕的周期 檢查的項(xiàng)目 第

7、一次產(chǎn)檢 孕12周 初次產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒、婦檢）、孕期營養(yǎng)監(jiān)測、B超、心電圖、MDI分泌物 第二次產(chǎn)檢 孕1620周 產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心）、唐氏篩查、血常規(guī)+血型（ABO+RH）、尿常規(guī)、 肝功+兩對半、血糖、血鈣、血脂、丙肝抗體、梅毒反應(yīng)素、HIV抗體、優(yōu)生四項(xiàng)（巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲）、微量元素 第三次產(chǎn)檢 孕2024周 產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心）、妊娠期高血壓預(yù)測、妊娠期糖尿病篩查（糖篩）、大畸形篩查 第四次產(chǎn)檢 孕2830周 產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心）、B超、血常規(guī)、尿常規(guī) 第五次產(chǎn)檢 孕32

8、34周 產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心）、血常規(guī)、尿常規(guī) 第六次產(chǎn)檢 孕36周 產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心）、胎心監(jiān)護(hù) 第七次產(chǎn)檢 孕37周 產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心）、胎心監(jiān)護(hù)、彩超、血常規(guī)、尿常規(guī) B超檢查的功效 1.通過超檢查可以監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育，推算胎兒的孕周，判斷胎兒的生長發(fā)育是否正常； 2.可以通過觀察胎兒的生理活動，獲得胎心、胎動，不僅是確診妊娠的依據(jù)，還能鑒別胚胎是否存活； 3.可以測量羊水量，在每一張超生報(bào)告單中，醫(yī)生都會記錄羊水量的數(shù)值； 4.可以了解到胎盤的結(jié)構(gòu)、成熟情況、與子宮壁之間有無出血、位置、有無血管瘤的存在，還可以明確地

9、診斷出前置胎盤、胎盤早期剝離等危險(xiǎn)情況。彩超還可檢測到胎兒是否有宮內(nèi)缺氧、窒息等情況。 5.當(dāng)胎兒成形后，還可看出胎兒是否有畸形，如胎兒肢體畸形、內(nèi)臟畸形、神經(jīng)管畸形、無腦兒、脊柱裂等，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，比較容易終止妊娠。 整個孕期到底需要做多少次B超要依據(jù)具體情況而定，正常情況下，準(zhǔn)媽媽在懷孕期間做3次B超最好，最多不要超過5次。 1.第1次B超檢查應(yīng)在妊娠1216周：這時做B超檢查可確定懷的是單胎還是多胎，并可測量胎兒的大小及其發(fā)育情況 2.第2次B超檢查應(yīng)在妊娠2025周：懷孕中期的B超檢查可幫助準(zhǔn)媽媽了解胎兒的生長發(fā)育情況，還能對胎兒的位置及羊水量有進(jìn)一步的了解。還可以早期發(fā)現(xiàn)胎兒畸形

10、，如胎兒的肢體畸形、唇腭裂畸形等。 3.第3次B超檢查應(yīng)在妊娠3740周：這一階段的B超可以幫助準(zhǔn)媽媽觀察胎兒胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度、有無臍帶纏頸等，進(jìn)行臨產(chǎn)前的最后評估，做好產(chǎn)前的各種準(zhǔn)備，所以這次B超是非常重要的。 注意：做B超檢查時間不宜過早，一般情況下懷孕12周以內(nèi)的準(zhǔn)媽媽最好不要做B超。但是特殊情況例外，如懷孕初期有陰道出血，需做B超檢查排除是否有宮外孕、先兆流產(chǎn)或葡萄胎，以確定胚胎是否存活，能否繼續(xù)妊娠，有無異常妊娠等。當(dāng)妊娠周數(shù)與腹部大小不符時，也要做B超以了解胎兒的發(fā)育情況，觀察是否發(fā)生胎停育。 什么情況下應(yīng)做B超 1.孕初期有陰道出血。需排除是否有宮外孕、是否有先兆流產(chǎn)

11、、是否有葡萄胎； 2.妊娠周數(shù)與腹部大小不符。了解胎兒發(fā)育情況，看是否有胎停； 3.在懷孕1820周，檢查是否有胎兒畸形； 4.在孕中晚期，了解胎兒發(fā)育情況，檢查是否有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩；陰道無痛性出血 5.臨產(chǎn)前，估算胎兒的大小，確定是否能夠順產(chǎn)； 6.當(dāng)懷疑胎兒胎位不正時，可以通過B超來幫助確診； 7.當(dāng)懷孕周期超過預(yù)產(chǎn)期時，需通過B超來了解胎兒、羊水、胎盤的情況。 妊娠期并發(fā)癥 流產(chǎn)：凡妊娠不足28周，胎兒體重小于1000g而終止者稱小于12周稱早期流產(chǎn)大于12周不足28周稱晚期流產(chǎn)1.原因：染色體異常（主要） 母體因素（全身身性疾病，免疫因 素，生殖器官因素，其他 胎盤因素2.臨床表現(xiàn)停

12、經(jīng) 腹痛 陰道流血是流產(chǎn)的主要癥狀流產(chǎn)發(fā)展的過程： 繼續(xù)妊娠先兆流產(chǎn) 不全流產(chǎn) 難免流產(chǎn) 完全流產(chǎn)怎樣計(jì)算預(yù)產(chǎn)期從末次月經(jīng)第一天算，月數(shù)減3或加9，日數(shù)加七（農(nóng)歷日數(shù)加15）既為預(yù)產(chǎn)期對記不清月經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)則者，可根據(jù)早孕反應(yīng)時間，首次胎動時間，子宮底高度和胎兒大小來估算預(yù)產(chǎn)期孕婦為什么要左側(cè)臥位減輕增大的子宮對準(zhǔn)媽媽主動脈和髂動脈的擠壓，可以維持正常子宮動脈的血流量，保證胎盤的血液供應(yīng)，給寶寶提供生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì)。懷孕后為什么會出現(xiàn)尿頻？懷孕后，增大的子宮壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻而妊娠后期，由于胎頭下降，壓迫膀胱導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽尿頻現(xiàn)象加重，是正常的生理現(xiàn)象，及時解小便，不可以憋尿怎樣數(shù)胎動？正常胎動35次每小時或12小時不少于十次孕婦于1620周既能自覺胎動，但很弱，28周后次數(shù)增多并逐漸增強(qiáng)，足月后稍減少 自28周始早中晚各計(jì)數(shù)一小時三次相加乘四等于12小時的胎動應(yīng)不少于10次12小時小于10次或低于自我測胎動的50% 應(yīng)及時就醫(yī)怎樣減輕下肢水腫？避免長時間站立睡眠時下肢抬高不吃過咸的食物孕婦忌食的食物山楂：山楂開胃消食，酸甜可口，但對子宮有興奮作用，促進(jìn)子宮收縮，如果大量食用可能加強(qiáng)子宮收