公寓老年人交往需求的調(diào)查

1、本調(diào)查顯示：老年女性焦慮、孤獨、沮喪心理明顯比老年男性比例高，構(gòu)成比高達(dá) 36.99%，與報道一致57）。各年齡段對老人的心理影響，本調(diào)查6069歲年齡段不 良心理最嚴(yán)重，與其他年齡段有顯著差別，與報道隨年齡增長孤獨感增強2, 3）不一致， 可能與此年齡段年輕老年人過早因重病折磨、生活自理困難，不得不住進老人公寓，而心理 難以承受誘發(fā)心理障礙；高齡老年人患病、生活自理能力下降比較被人們接受也被老年人自 己認(rèn)同，反映疾病嚴(yán)重程度影響老年人心理明顯于年齡的影響。文盲和小學(xué)文化的老年人 心理問題顯著多于中學(xué)和大學(xué)文化的老年人，而中學(xué)與大學(xué)文化的老年人在焦慮、孤獨和沮 喪方面構(gòu)成沒有區(qū)別。對文化層次較

2、低的人說來，雖然社會交往范圍狹窄，但多滿足于社會 交往的現(xiàn)狀。文化層次越高，其社會交往領(lǐng)域越寬，交往的年齡差距也越大?；疾》N類越 多，發(fā)生焦慮、孤獨和沮喪機率也越多，4種及以上疾病多于其他種。參加健身操或健身 舞等活動的老年人比不參加健身操或健身舞的老年人發(fā)生焦慮、孤獨和沮喪幾率少。頤養(yǎng) 園的老年人僅24.58%的人有配偶，而喪偶和無偶者占75.42%，兩者發(fā)生焦慮、孤獨和沮喪 幾率有統(tǒng)計學(xué)差別，與報道認(rèn)為無偶者比有配偶者明顯孤獨相反5, 6），可能是有偶而不 能相聚更顯孤獨有關(guān)，或老年公寓的集體生活有些抹淡了老年人的孤獨。本公寓頤養(yǎng)園的老年人僅24.58%的人有配偶，而喪偶無偶者占75.42

3、%；本來無偶后子女 自然是老人最主要、最有希望的依托7），公寓中有66%的老年人把子女作為第一傾訴對 象，老年人平均每周1次得到子女探望或者僅是電話詢問，又將這種交流時間極度壓縮。老 年人剛到老年公寓時，從前可以隨時商量的人、傾訴的人沒有了，開朗的老年人很快在老年 公寓結(jié)交新朋友，他們第一選擇的是同齡的老年人，占51%，因為有閑暇和有共同語言， 其次半數(shù)與護士建立了良好的協(xié)作關(guān)系，25%與醫(yī)生建立了良好的醫(yī)患關(guān)系。表面上他們?nèi)?入了老年公寓，結(jié)交了新的朋友，口頭表示理解兒女太忙，但內(nèi)心深處仍然渴望親情，想念 家人，盼望家人頻來探望有67.80%，說明親情仍是滿足心理需求的重要方面。即使“無所謂

4、” 家人能否探望，也是充滿了迷茫與無奈，經(jīng)常懷念舊友往事，不良心理凸現(xiàn)。調(diào)查中有84.75% 的老年人希望與更多的人交往，哪怕是志愿者聊天也好，占66.95%，說明部分老年人不是 不想?yún)⒓踊顒樱撬麄內(nèi)狈εc陌生老年人交際的技巧，缺乏適合他們興趣愛好的活動，缺 乏組織他們層次活動的領(lǐng)頭羊。他們只能跟同宿舍或鄰居的老年人三三兩兩散步活動，或干 脆看電視，交往面很窄，交流而不交心現(xiàn)象突出，故身在集體環(huán)境仍然感到焦慮、孤獨、沮 喪?，F(xiàn)代化老年人公寓在我國是本世紀(jì)蓬勃發(fā)展起來的新事物，管理者與護理者均是創(chuàng)業(yè)者。 廣西老年公寓護理人員主要是新近大中專畢業(yè)的學(xué)生，20歲左右，在老師的指導(dǎo)下，疾病 護理、生

5、活護理專業(yè)到位，雖然熱愛老人、全力服務(wù)讓老人甚是溫暖，但畢竟年紀(jì)輕輕，跨 代際交往能力有限，理解各種老年人、成為老年人的傾訴對象、心理護理師差距尚遠(yuǎn)，有待 繼續(xù)教育和經(jīng)驗累積。老年人接受小護士為好朋友、接受現(xiàn)代化護理也有個適應(yīng)過程。3.2護理對策交往可使大腦思維敏捷，延緩大腦的衰老，伴隨而來的神經(jīng)內(nèi)分泌興奮反 應(yīng)過程，促進心理健康。一個人的情緒和情感能否正常發(fā)展完全依賴于情感需要是否能得到滿足，而這種滿足只能在交往中實現(xiàn)。交往的剝奪，可以使人精神崩潰、社會化水平下降， 可以導(dǎo)致焦慮、孤獨和沮喪。衰老和慢性病的護理保健是一個漫長的過程，做好基礎(chǔ)護理和疾病護理，滿足最基本的 生理需要、安全需要，老

6、年人才有一個較好的心情、環(huán)境去獲取信息、交流信息，并從中獲 得交流的滿足。通過健康教育使老年人參與自護，積極配合，既有助于療效，又能讓老人感 到護士的熱情，還感到自己受重視。有研究表明，社會支持能夠在壓力的主觀體驗與疾病的獲得之間起到緩沖作用。它能提 供問題解決的策略,降低感知到的問題的嚴(yán)重性，從而減輕壓力體驗的不良影響7)。護士在 校所學(xué)的老年心理護理僅僅36學(xué)時，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，系統(tǒng)培訓(xùn)護士，促進護士與老人溝 通能力，正被教學(xué)研究人員所重視。理解老人生活工作背景，了解老年人一生中最想要實現(xiàn) 的夢想、最想去的地方、最想買的禮物、最想結(jié)交的好友、最大的愛好和最想?yún)⒓拥幕顒樱?以及最想得到的服務(wù)，

7、洞察老人的心理奧秘，才能把握住老人的心理走向，為老人量身制訂 “夢想舞臺”。在問題當(dāng)中培訓(xùn)護士，讓部分護士逐漸成為老年人的心理護理師。鼓勵支持公寓原有各項活動，使老年人施展才華，得到價值認(rèn)同感，形成共同語言。如 集體跳健美操或健身舞、唱歌、下棋、彈琴、書法、繪畫、攝影、下棋以及打牌、搓麻將等 活動和對應(yīng)的才藝比賽。另外注意挖掘有些老年人原來曾參加過集體活動，但在新環(huán)境遲疑 不決，讓這部分老年人有活動可參加，互相交流，愉快生活。開創(chuàng)新活動：現(xiàn)代信息技術(shù) 老年學(xué)習(xí)班。教會有文化的老年人使用手機、電腦、取款機，讓老人能與異地的親朋好友隨 時聯(lián)系，擴大交流機會；讓老人在網(wǎng)絡(luò)中看新聞、聊天、學(xué)習(xí)、寫作，

8、擴大交流空間；通過 取款機讓異地子女及時轉(zhuǎn)款給老人，不為經(jīng)濟所困?，F(xiàn)代觀念學(xué)習(xí)班。國家、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟形 式發(fā)展變化季度學(xué)習(xí)班、現(xiàn)代養(yǎng)老新模式學(xué)習(xí)班、老有所為故事會、現(xiàn)代老年人養(yǎng)生保健學(xué) 習(xí)班。協(xié)助老年人確立新的生活目標(biāo)，培養(yǎng)公寓共同語言，改變老年人不懂現(xiàn)代社會發(fā)展?fàn)?況、不理解下一代思想行為、固執(zhí)守舊的面貌，老年人要和子女建立現(xiàn)代感情世界，活到老， 學(xué)到老，科學(xué)養(yǎng)老。不要認(rèn)為老年人不怎么聽得懂就不說，不怎么好教就不教，事實上老年 人只是接受慢但仍然學(xué)得會。小組趣味活動。設(shè)立簡單有趣小組間比賽活動，將不愛參加 活動的老年人帶入活動當(dāng)中，讓他們討論分工協(xié)作、彼此興奮、互相激勵、共同完成比賽， 建立友誼

9、。其他如督促家屬子女常來探望老人，建立志愿者服務(wù)培訓(xùn)中心，不忘舊朋友，交 往新朋友。隨著物質(zhì)文明建設(shè)的日益完善，知識老人的逐步增多，精神文化養(yǎng)老相對匱乏的矛盾將 日益凸現(xiàn)。老年人交往的形式、內(nèi)容和手段都越來越復(fù)雜、越來越豐富和越來越廣泛，繼續(xù) 系統(tǒng)研究老年人交際動機、交往方式、交往活動的開展和交往干預(yù)措施的選擇，提高交往效 果，滿足老年人精神心理需求，實現(xiàn)健康老年化，是老年護理新的重要課題?！緟⒖嘉墨I】1全國老齡工作委員會.中國城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查研究報告,http:/www. china. com. cn/policy/txt/2007 12Z17ZcontentD9393143.htm.2杜雪平，董建琴，王建法，等西城區(qū)銀齡老年公寓現(xiàn)住老人基本情況調(diào)查J) .中國全科 醫(yī)學(xué),2006 ； 7(9):1098 口9.3李德明，陳天勇，吳振云，等城市老年人的生活和心理狀況及其增齡變化J.中國老年 學(xué)雜志，2006； 10(26):131406.4劉麗萍，黃美蓉.廣西重陽老人公寓疾病構(gòu)成調(diào)查J.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2006； 4(7):1708.5王靜,尹世玉，張凌慧.老年人心理健