醫(yī)院疫情管理制度201903

1、醫(yī)院疫情管理制度凡是醫(yī)務人員均具有傳染病疫情報告的義務，都是法定責任報告人。為做 好此項工作，規(guī)定如下；一、傳染病疫情報告實行首診醫(yī)生負責制，醫(yī)務人員在診病過程中發(fā)現(xiàn) 有傳染病病人、疑似傳染病病人應及時、準確、完整填寫傳染病疫情報告卡 （包含電子卡及紙質(zhì)卡），立即報送質(zhì)量管理部，并做好門診日志或住院登 記本的記錄，具體工作；1、霍亂、鼠疫及乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽按甲類（2 小時內(nèi)報告）傳染病報告管理。2、發(fā)現(xiàn)霍亂或疑似霍亂等腸道傳染病及食物中毒，應在做好報告的同 時留取標本送檢，并做好病人的隔離搶救工作。3、15歲以下兒童疑似或確診為急性馳緩性麻痹（AFP）應按甲類傳染 病報告

2、，并在患者麻痹出現(xiàn)的14天內(nèi)采集兩份大便標本（兩份標本間隔24 48小時）送上級部門檢測。4、發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病人，按乙類傳染病報告，并填寫轉(zhuǎn)診三 聯(lián)單，交代病人到市結(jié)核病定點醫(yī)院確診治療。5、門診處方不開結(jié)核病藥。肺外結(jié)核需治療者應在處方上注明疾病名 稱，并規(guī)范用藥。6、發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎及時報告質(zhì)量管理部，并由專家組進一步診斷。7、死亡病例應填寫居民醫(yī)學死亡證明書，在7天內(nèi)報告公共衛(wèi)生事業(yè)部，由公共衛(wèi)生事業(yè)部進行網(wǎng)絡直報。8、如遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件應立即報告質(zhì)量管理部、醫(yī)務部（班外時間 報告總值班）。9、依據(jù)傳染病病情發(fā)展做好訂正報告。二、質(zhì)量管理部每日查看傳染病報告卡，認真查對、核實、

3、登記，并 在規(guī)定的時限內(nèi)網(wǎng)絡直報，報告卡需保留三年。三、質(zhì)量管理部收到甲類傳染病報告或成批疫源性疾病等，應深入科 室了解病情，掌握動態(tài)，及時報告了院領導、上級領導及相關部門，做好 相應處理。四、對于新入院的醫(yī)生或?qū)嵙曖t(yī)生，在進入臨床前要對傳染病的有關 知識及如何報告進行培訓。五、檢驗登記的管理：檢驗科對傳染病病人的標本監(jiān)測，必須有登記， 檢驗登記本項目設置齊全，包含：送檢日期、送檢科室/醫(yī)生、病人姓名、性別、年齡、檢查結(jié)果、檢查日期、是否反饋等項目，資料需保留三 年以備檢查。六、放射登記的管理：檢驗科對傳染病病人的標本監(jiān)測，必須有登記， 放射檢查登記本項目設置齊全，包含：送檢日期、送檢科室/醫(yī)生、病人姓名、性別、年齡、檢查結(jié)果、檢查日期、是否反饋等項目。肺結(jié)核病 人及疑似者還應登記醫(yī)院肺結(jié)核病人及疑似者登記本。資料需保留三年 以備檢查。七、質(zhì)量管理部疫情自查與獎勵的管理：做好門診日志、住院登記、 檢驗及放射登記的質(zhì)控管理，采用定期或不定期（每月至少二次）檢查、 反饋。