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胰 十 二 指 腸 切 除 術(shù)手 術(shù) 圖 解1第1頁,共14頁。胰、十二指腸解剖結(jié)構(gòu)探查切除重建2第2頁,共14頁。手術(shù)探查膽囊大小胰頭部腫塊癌的局部情況3第3頁,共14頁。手術(shù)切除胰頭部、十二指腸大部、空腸一部分、膽總管離斷肝總管、剝離膽囊結(jié)扎、離斷胃十二指腸動(dòng)脈4第4頁,共14頁。結(jié)扎、離斷肝右動(dòng)脈 結(jié)扎、離斷肝總動(dòng)脈5第5頁,共14頁。上方分離胰頸下方分離胰頸6第6頁,共14頁。完全分離胰頸與門靜脈7第7頁,共14頁。幽門處離斷十二指腸沿胰頸切斷胰腺8第8頁,共14頁。離斷第一支空腸血管分離胰腺溝突9第9頁,共14頁。離斷近端空腸離斷十二指腸、肝總管、近端空腸10第10頁,共14頁。切除完畢,移除標(biāo)本胰頭部、十二指腸全部、空腸一部分、膽總管11第11頁,共14頁。重建消化道胰空腸吻合、膽總管空腸吻合、十二指腸空腸吻合胰空腸吻合膽總管空腸吻合十二指腸空腸吻合12第12頁,共14頁。 切除 重建13第13頁,共14頁。THANKS FOR YOUR ATTENTION14第14頁,共14頁。
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