試驗(yàn)28家兔呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

1、實(shí)驗(yàn)28家兔呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)浙江中醫(yī)藥大學(xué).摘要目的 觀察血液中化學(xué)因素（PCO2 PO2 H + ）改變對(duì)家兔呼吸頻率、節(jié)律、 通氣量的影響及機(jī)制。觀察迷走神經(jīng)在家兔呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中的作用及機(jī)制。學(xué)習(xí)氣管插管術(shù)和神經(jīng)血管分離術(shù)。方法 通過增大CO2分壓，增大無效腔，快速注射 2對(duì)1酸，先后切斷兩側(cè)迷走 神經(jīng)，以及電刺激迷走神經(jīng)中樞端，觀察呼吸運(yùn)動(dòng)的改變情況。結(jié)果增大無效腔氣量、提高PCO2注射乳酸均可使家兔呼吸加深加快，而剪斷 一側(cè)及兩側(cè)迷走神經(jīng)、電刺激迷走神經(jīng)中樞端則使呼吸變淺、頻率變慢。結(jié)論增加PCO2,增大無效腔，快速注射乳酸后，可使家兔通氣量、呼吸頻率及 平均呼吸深度明顯增加；剪斷一側(cè)迷

2、走神經(jīng)對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)影響不大，剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)，呼吸變慢變深。.材料和方法材料家兔；CO2氨基甲酸乙酯，乳酸；呼吸換能器；微機(jī)生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)。方法實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)連接及參數(shù)設(shè)置 用膠管連接流量頭與氣管插管，流量頭連接呼 吸流量換能器。呼吸換能器輸出線連接微機(jī)生物信號(hào)處理系統(tǒng)。打開RM624Q8統(tǒng)：點(diǎn)擊“實(shí)驗(yàn)”菜單，選擇“呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)”，儀器參數(shù)：通道時(shí)間常數(shù)為直 流，濾波頻率 30Hz,靈敏度10cmH2M 50ml/s）,采樣頻率800Hz,掃描頻率 1s/div。連續(xù)單刺激方式，刺激強(qiáng)度 5-10V,刺激波寬2ms,刺激頻率30Hz。麻醉固定 家兔稱重后，按1g/kg體重劑量耳緣靜脈注射200g

3、/L氨基甲酸 乙酯。待兔麻醉后，將其仰臥，先后固定四肢及兔頭。手術(shù) 剪去頸前被毛，頸前正中切開皮膚 6-7cm,直至下頜角上1.5cm,用 止血鉗鈍性分離組織及頸部肌肉，暴露氣管及與氣管平行的左、右血管神經(jīng)鞘， 細(xì)心分離兩側(cè)鞘膜內(nèi)迷走神經(jīng)，在迷走神經(jīng)下穿線備用。分離氣管，在氣管下兩 根粗棉線備用。氣管插管 在甲狀軟骨下約1cm處，做倒“T”形剪口，用棉簽將氣管切開 及氣管里的血液和分泌物擦凈，氣管插管由剪口處向肺端插入，插時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕巧， 避免損傷氣管粘膜引起出血，用意粗棉線將插管口結(jié)扎固定，另一棉線在切口的 頭端結(jié)扎止血。實(shí)驗(yàn)觀察記錄正常呼吸曲線 啟動(dòng)生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)記錄按鈕，記錄一段正常

4、 呼吸運(yùn)動(dòng)曲線作為對(duì)照。辨認(rèn)曲線上吸氣、呼氣的波形方向（呼氣曲線向上、吸 氣曲線向下）。增加吸入氣中CO2分壓 待呼吸曲線恢復(fù)正常，將 CO2導(dǎo)管口使氣體沖入 氣管插管，是家兔吸入較高濃度CO2勺空氣。待家兔呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)后，立即移去 CO2體導(dǎo)管。待呼吸正常后再做下一步實(shí)驗(yàn)。在氣管插管一個(gè)側(cè)管上接一根長 50cm膠管（流量法：接通氣口）,觀察和記錄呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。增加血液中H+耳緣靜脈緩慢注入3%酸溶液2ml,觀察呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。迷走神經(jīng)對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用分別觀察切斷一側(cè)迷走神經(jīng)和切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)以后呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。以 5-10V強(qiáng)度，15-30Hz, 2ms波寬的連續(xù)電 脈沖間斷刺激迷走神

5、經(jīng)中樞端，觀察呼吸運(yùn)動(dòng)較之切斷前有何改變。工一工;三1&3 OhJW ZUiE立 I圖六 剪短兩側(cè)迷走神經(jīng)后的呼吸變化曲線圖七 電刺激左側(cè)迷走神經(jīng)后的呼吸變化曲線從實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出（參照的均為正常呼吸）：.吸入高濃度CO2的空氣候呼吸明顯加深，頻率明顯加快。.增大無效腔后呼吸加深，頻率加快。.通過家兔耳緣靜脈注射0.06g乳酸后，呼吸亦加深，頻率加快。.剪斷一側(cè)及兩側(cè)迷走神經(jīng)后，家兔呼吸均加深，頻率均減慢，且后者比前者變 化更大。.電刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端后家兔呼吸變淺，頻率加快，幾乎成一條直線。.討論與分析CO2是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素，一定水平的 PCO27K平對(duì)維 持呼吸和呼

6、吸中樞的興奮性是必要的 CO2M激呼吸是通過兩條途徑實(shí)現(xiàn)的：通 過刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞； 刺激外周化學(xué)感受器，沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng) 和迷走神經(jīng)傳入延髓呼吸有關(guān)核團(tuán)，反射性地使呼吸加深、加快，增加通氣量。肺通氣量增加可以增加 CO2勺排出，肺泡氣和動(dòng)脈血P CO加重新接近正常水平。無效腔是指未進(jìn)行氣體交換的一部分肺泡容量，包括解剖無效腔和肺泡無效 腔。且肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）X呼吸頻率，所以當(dāng)給家兔氣管插 管的側(cè)管連接50cm長的膠管時(shí)，增大了解剖無效腔，使肺泡通氣量減少，因此 家兔通過調(diào)節(jié)增大潮氣量即呼吸加深， 增加呼吸頻率是肺泡通氣量保持不變， 維 持正常呼吸。動(dòng)脈血H +

7、增加，呼吸加深加快，肺通氣量增加；H + 降低，呼吸受到抑 制。H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)也是通過外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。中樞 化學(xué)感受器對(duì)H+的敏感性較外周的高，約為外周的 25倍。但是，H 十通過血液 屏障的速度慢，限制了它對(duì)中樞化學(xué)感受器的作用。 所以以外周化學(xué)感受器的途 徑為王。切斷一側(cè)迷走神經(jīng)后，由于這一側(cè)迷走神經(jīng)的神經(jīng)沖動(dòng)傳遞受阻， 使得呼吸 運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)受阻；隨后由于迷走神經(jīng)為混合神經(jīng)，另一側(cè)迷走神經(jīng)將起到呼吸調(diào) 節(jié)作用，此時(shí)發(fā)揮負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用，加速吸氣和呼氣活動(dòng)的交替，即呼吸頻率加 快。肺牽張反射的肺擴(kuò)張反射的作用在于阻抑吸氣過長過深，促使吸氣及時(shí)轉(zhuǎn)入 呼氣。肺擴(kuò)張反射的感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中，當(dāng)吸氣時(shí)肺擴(kuò)張牽拉呼吸道，感受器興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳入延髓，在延髓內(nèi)通過一定的神經(jīng) 聯(lián)系是吸氣切斷機(jī)制興奮，切斷吸氣，轉(zhuǎn)入呼氣。這樣便加速了吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換， 使呼吸頻率增加。所以切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，吸氣延長、加深，呼吸變得深而慢當(dāng)用5V的電脈沖刺激迷走神經(jīng)中樞端時(shí)，相當(dāng)于恢復(fù)了迷走神經(jīng)的功能， 又由于刺激電壓過大，