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1、自救互救與現(xiàn)場急救 培訓地點:坪湖煤礦安全培訓中心 授課老師:陳景泉 聯(lián)系電話:159328326817/25/20221自救互救的概念自救:在礦井發(fā)生意外災變事故時,在災區(qū)或者受災變影響區(qū)域的每個工作人員避災和保護自己而采取的措施及方法?;ゾ龋簞t是在有效地自救前提下為了妥善地救護他人而采取的措施和方法。7/25/20222自救互救的前提條件 自救互救的成效如何,決定于自救互救的方法的正確性。為了確保自救互救的有效,最大程度的減小損失,每個入井人員都必須熟知以下內(nèi)容:1、熟悉所在礦井的基本情況;2、熟悉所在礦井事故應急和處理預案;3、熟悉所在礦井的避災路線和安全出口;4、掌握避災的方法,會使用
2、自救器;5、掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場急救的操作技術(shù)。7/25/20223第一節(jié) 礦工自救與互救一、發(fā)生事故時現(xiàn)場人員的行動原則1、及時報告災情2、積極搶救3、安全撤離(災區(qū)人員撤出路線選擇的正確與否決定了自救的成敗)4、妥善避災二、自救器和避難峒室煤礦安全規(guī)程規(guī)定:入井人員必須隨身攜帶自救器。7/25/20224 (一)自救器自救器是一種輕便、體積小、便于攜帶,戴用迅速、作用時間短的個人呼吸保護裝備。當井下發(fā)生火災、爆炸、煤和瓦斯突出等事故時,供人員佩帶,可有效防止中毒或窒息。自救器分為過濾式和隔離式兩類。7/25/202252、ZH30D隔離式化學氧自救器的使用。1、自救器系在腰上,隨身
3、攜帶。2、扯下保護帶。 3、用拇指扳起紅色扳手,拉斷封印條。4、揭開上外殼。5、將跨帶組套在脖子上。6、拔掉啟動針,使氣囊逐漸鼓起,立即拔掉口具塞并同時將口具塞入口中,口具片置于唇齒之間,牙齒緊緊咬住牙墊,緊閉嘴唇。7、夾好鼻甲,憋住一口氣,使鼻甲準確地夾住鼻子。8、調(diào)整跨帶。9、退出災區(qū)。7/25/20226注 意 事 項 !1、平時攜帶時,注意保護、愛護。領(lǐng)用時檢查。2、掌握自救器的佩戴方法。3、在佩戴過程中,如發(fā)現(xiàn)啟動裝置失靈,同樣可以使用,只需向氣囊深呼一口氣,儀器照樣工作。4、撤離時冷靜、沉著,保持勻速行走。5、撤退途中,禁止摘下口具、鼻夾或通過口具與別人說話。6、當發(fā)現(xiàn)吸氣時氣囊體
4、積癟而不鼓,并逐漸縮小時,表示自救器的使用時間已接近終點。7、撤離時,為減少牙齒發(fā)負荷,最好用手托住罐體8、隔離式化學氧自救器是一次性使用產(chǎn)品。7/25/20227(二)、避 難 峒 室 它是供礦工在遇到事故無法撤退而躲避待救的設(shè)施。分永久和臨時兩種。永久的事先設(shè)在井底車場附近或采區(qū)工作地點安全出口的路線上:對其的要求是:設(shè)有與礦調(diào)度室直通電話,構(gòu)筑堅固,凈高不低于2M,嚴密不透氣或采用正壓排風,并備有供避難者呼吸的供氣設(shè)備,藥品和飲用水等。設(shè)在采區(qū)安全出口路線上的避難硐室,大小應能容納采區(qū)全體人員。 臨時的避難硐室,是遇險人員根據(jù)災情的需要,選擇合適的地點快速構(gòu)筑起來的,一般是利用獨頭巷道、
5、硐室或兩道風門之間到巷道。所以在平時,以上地點應事先準備好些木板、木樁、粘土、砂子或磚等材料,以備不時之需!7/25/20228在避峒室內(nèi)避難應注意以下事項:1、進入避難峒室前,應在峒室外面留有衣物、礦燈等明顯標志,以便救護隊發(fā)現(xiàn)。2、待救時應保持安靜,不急噪,盡量俯臥于巷道底部,以保持精力,減少氧氣消耗,并避免吸入更多的有毒氣體。3、峒室內(nèi)只留一盞礦燈照明,其余礦燈全部關(guān)閉,以備再次撤退時使用。4、間斷敲打鐵器或巖石等發(fā)出呼救信號。5、全體避災人員要團結(jié)互助、堅定信心。6、避難時要密切注意避難地點附近風流和瓦斯的情況,要不斷改善生存條件,爭取待救的時間。7、被水堵在上山時,不要向下跑出探望。
6、水被排走露出棚頂時,也不要急于出來以防SO2、H2S等氣體中毒。8、看到救護人員后,不要過分激動,以防血管破裂。7/25/20229三、各類災害事故時避災自救與互救(一)、瓦斯與 煤塵爆炸事故時的自救與互救1、防止瓦斯爆炸事故時遭受傷害的措施瓦斯爆炸前感覺到附近空氣有顫動的現(xiàn)象發(fā)生,有時還發(fā)嘶嘶的空氣流動聲,一般被認為是瓦斯爆炸前的預兆。措施:背向空氣顫動的方向,俯臥倒地,面部貼在地面,以降低身體高度,避開沖擊波的強力沖擊,并閉住氣暫停呼吸,用毛巾捂住口鼻,防止把火焰吸入肺部。最好用衣物蓋住身體,盡量減少肉體暴露面積,以減少燒傷。爆炸后,要迅速按規(guī)定佩帶好自救器,弄清方向,沿著避災路線,趕快撤
7、離到新鮮風流中。若巷道破壞嚴重,不知撤退是否安全時,可以到棚子較完整的地點躲避等待救護。7/25/2022102、掘進工作面瓦斯爆炸后礦工的自救與互救 如發(fā)生小型爆炸,掘進巷道和支架基本未遭破壞,遇險礦工受傷不重時,應立即打開隨身攜帶的自救器,佩帶好撤離出受災巷道達到新鮮風流中。 如發(fā)生大型爆炸,掘進巷道遭到破壞,道路被阻,但遇險礦工受傷不重時,應佩帶好自救器,疏通巷道,盡快撤離到新鮮風流中。若巷道難以疏通,應座在支護良好的棚子下面,或利用 一切可能的條件建立臨時避難硐室,等待救助,并有規(guī)律的發(fā)出呼救信號。3、采煤工作面瓦斯爆炸后礦工的自救與互救措施 如果進回風巷道沒有垮落堵死,通風系統(tǒng)破壞不
8、大,所產(chǎn)生的有害氣體,較易排除。 如果爆炸造成嚴重的垮落冒頂,通風系統(tǒng)被破壞,煤源的進、回風側(cè)都會聚積大量的CO和其他有害氣體7/25/202211該范圍所有人員都有發(fā)生CO中毒的可能,所以,在爆炸后,沒有受到嚴重傷害的人員,要立即戴好自救器撤離。(二)煤與瓦斯突出時的自救與互救瓦斯突出預兆.avi1、發(fā)現(xiàn)突出預兆后現(xiàn)場人員的避災措施2、發(fā)生突出事故后現(xiàn)場人員的避災措施。 在有煤與瓦斯突出危險的礦井,礦工一定要把自己到隔離式自救器帶在身上,一旦發(fā)生煤與瓦斯突出事故,立即打開佩戴好,迅速外撤。礦工在撤退途中,如退路被堵,或自救器有效作用時間不夠,可到礦井專門設(shè)置到井下避難所或壓風自救裝置處躲避,
9、也可尋找有壓縮空氣管路的巷道硐室躲避。這時要把管子的螺絲接頭卸開,形成正壓通風,延長避難時間,并設(shè)法與外界取得聯(lián)系。7/25/202212(三)礦井火災事故時的自救與互救1、首先要盡最大的可能迅速了解或判明事故的性質(zhì)、地點 、范圍和事故區(qū)域的巷道情況、通風系統(tǒng)、風流及火災氣蔓延的速度、方向。2、撤退時,任何人無論在任何情況下都不要驚慌、不能狂奔亂跑。應在現(xiàn)場負責人及有經(jīng)驗的老工人帶領(lǐng)下有組織的撤退。3、位于火源進風側(cè)的人員,應迎著新鮮風流撤退。4、位于火源回風側(cè)的人員或是在撤退途中遇到煙氣有中毒危險的,應迅速戴好自救器,盡快到達新鮮風流中,順著風流盡快從回風出口撤到安全地點.7/25/2022
10、135、如果在自救器有效作用時間內(nèi)不能安全撤出時,應在設(shè)有儲存?zhèn)溆米跃绕鞯捻鲜覔Q用自救器后再行撤退6、撤退行動要迅速果斷,又要快而不亂。7、如果無論是逆風或順風撤退,都無法躲避著火巷道或火災煙氣可能造成的危害,則應迅速進入避災硐室;沒有避災硐室時應在煙氣襲來之前,選擇合適的地點就地利用現(xiàn)場條件,快速構(gòu)筑臨時避災硐室,進行避災。8、一般情況下不要采取逆風撤退,逆風撤退具有很大的危險性7/25/202214 9、撤退途中,如果有平行并列巷道或交叉巷道時,應靠有平行并列巷道和交叉巷口的一側(cè)撤退,盡快尋找脫險出路。 10、當煙霧在巷道里流動時,一般巷道空間的上部煙霧濃度大、溫度高、能見度低,對人的危害
11、也嚴重,而靠近巷道底版情況要好一些,因此,在撤退時,盡量不要直立奔跑,應低頭、彎腰前進,煙霧大時,應盡量貼著巷道底版和巷壁,摸著管道前進。 11、在高溫濃煙的巷道撤退還應注意巷道內(nèi)的水,浸濕毛巾、衣物或向身上淋水等辦法進行降溫,或利用隨身物件等擋頭面部,以防高溫煙氣的刺激。 12、在撤退過程中,當發(fā)現(xiàn)有發(fā)生爆炸的前兆時,有可能的話要立即避開爆炸的正面巷道,進入旁側(cè)巷道,或進入巷道內(nèi)躲避硐室。7/25/202215(四)、礦井透水事故時自救與互救1、透水后現(xiàn)場人員撤退時的注意事項1、透水后,應在可能的情況下迅速觀察和判斷透水的地點、水源、涌水量、發(fā)生原因、危害程度等情況。2、行進中,應靠近巷道的
12、一側(cè),抓牢支架或者是其他固定物體,盡量避開壓力水頭和泄水流,并注意防止被水中的矸石和木料撞傷。3、如透水破壞了巷道中的照明和路標,迷失方向時,遇險人員應朝有風流通過的上山巷道方向撤退。4、在撤退沿途和所經(jīng)過的巷道交叉口,應留設(shè)指示行進方向的明顯標志,以提示救護人員的注意。5、如果唯一的出口被水堵無法撤退時,應有組織的在獨頭工作面躲避,等待救援人員的營救。嚴禁盲目潛水逃生等冒險行為。7/25/2022162、透水后被圍時的避災自救措施1、當現(xiàn)場人員被涌水圍困無法退出時,應迅速進入預先構(gòu)筑好的避難硐室避災,或選擇合適地點快速建筑臨時的避難硐室避災。迫不得已時,可爬上巷道中的高冒空間待救。如系老窯透
13、水,則須在避難硐室處建臨時擋墻或吊掛風簾,防止被涌出的有毒有害氣體傷害。進入避難硐室前,要留設(shè)明顯標志。2、在避難期間,礦工要有良好的精神狀態(tài),情緒安定、自信樂觀意志堅強,要做好長時間避難到準備,除輪流擔任崗哨觀察水情的人員外,其余人均應靜坐(臥),以減少體力和氧氣的消耗。3、避災時,應用敲擊的方法有規(guī)律、間斷地發(fā)出呼救信號,向營救人員指示躲避處到位置。4、被困期間糧食斷絕后,即使在饑餓難忍的情況下,也應努力克制自己,決不嚼食雜物充饑。需要飲用井下水時,應選擇合適的水源,并用紗布或衣服過濾。5、長時間被困井下,發(fā)現(xiàn)救援人員來營救時,避災人員不可過度興奮和慌亂,以免發(fā)生意外。7/25/20221
14、7(五)、冒頂事故時的自救與互救1、采煤工作面冒頂時的避災自救措施A、迅速撤退至安全地點。B、遇險時要靠煤幫站立或到木垛處避災。C、遇險后發(fā)出呼救信號。D、遇險人員要積極配合外部的營救工作。7/25/2022182、獨頭巷道迎頭冒頂被堵人員避災自救1、遇險礦工首先應正視已發(fā)生的災害,切忌驚慌失措,堅信礦領(lǐng)導和同志一定會積極進行搶救。遇險人員應當迅速組織起來,主動聽從災區(qū)中班組長的指揮,團結(jié)協(xié)作,盡量減少體力和氧氣的消耗,并用計劃的使用飲用水、食物、礦燈等,做好較長時間的避災準備。2、發(fā)出呼救信號。3、維護加固冒落地點和人員躲避處的支架,并經(jīng)常派人檢查,以防止冒頂進一步擴大,保障被堵人員避災時的
15、安全。4、如人員被困地點有壓風管路,應打開壓風管路給被困人員輸送新鮮空氣,并稀釋被堵空間到瓦斯?jié)舛?,但是要注意保暖?/25/202219六、停風事故應急處理措施掘進工作面停風 停止工作、切斷電源、撤出人員,報告調(diào)度室?;謴屯L前,先檢查瓦斯掘進工作面瓦斯,瓦斯超限應采取措施進行排放;檢查局部通風機及其開關(guān)附近10米以內(nèi)風流中的瓦斯都不超過0.5%時,方可人工開啟局部通風機。實行風電閉鎖,先送風,后送電。全礦井通風停風 受影響地點立即停止工作,切斷電源,采掘工作面人員撤至主要進風大巷,必要時撤至地面。充分利用自然通風。恢復全礦通風前,要對全風壓通風采面及瓦斯涌出異常區(qū)域進行瓦斯檢查。通風系統(tǒng)正
16、常后,逐級恢復送電。7/25/202220第二節(jié)現(xiàn)場急救一、現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術(shù)()人工呼吸:1、口對口吹氣法,2、仰臥壓胸法,3、俯臥壓背法。()心臟復蘇:心前區(qū)扣擊術(shù)和胸外心臟按壓術(shù)()止血法:1、指壓止血法,2、加墊屈肢止血法,3、止血帶止血法,4、加壓包扎止血法。()創(chuàng)傷包扎()骨折臨時固定()傷員搬運7/25/202221現(xiàn)場急救的程序和原則一、迅速判斷事故現(xiàn)場的基本情況1、現(xiàn)場評估內(nèi)容 (1)注意現(xiàn)場是否仍有危險存在,評估通風、頂板、瓦斯、水況、電氣、機械等因素是否可能對救護者或保管員繼續(xù)造成傷害。(2)引起傷害的原因,受傷人數(shù),是否有生命危險。(3)現(xiàn)場急救可以利用的人力和物力資源,
17、現(xiàn)場最需要何種支援,應首先采取的救護行動等。2、傷情評估內(nèi)容 現(xiàn)場評估以后,進行傷情評估,檢查病人的意識,氣道、呼吸、循環(huán)體征,瞳孔反應等,生命體征。發(fā)現(xiàn)異常,需首先處理威脅生命的情況,并及時呼救7/25/202222二、呼救1、向附近人群高聲呼救 高喊“快來人,這里有人受傷,需要搶救”以吸引附近的同伴盡快參與搶救,解救傷員,在搶救傷員的同時向上級電話呼救等2、撥打電話向礦調(diào)度室作緊急匯報 匯報內(nèi)容包括1、本人的姓名、身份;2、發(fā)現(xiàn)傷員所在的確切地點,引起受傷的可能原因,傷員人數(shù),大概病情;3、傷員目前最危重的情況,如呼吸困難、暈倒、心跳停止、大出血等4、現(xiàn)場已經(jīng)采取的救護措施,如止血、心肺復
18、蘇等。 要注意,呼救者不要先放下電話,要等調(diào)度室人員先掛電話,然后掛機。急救部門的根據(jù)呼救電話的內(nèi)容,應迅速下達救護指示,派出急救人員,及時趕到現(xiàn)場7/25/202223三、排除事故現(xiàn)場危險要設(shè)法排除事故現(xiàn)場潛在的危險,幫助受困人員脫離險境7/25/202224四、要注意保護事故現(xiàn)場一般不要把傷員移出事故現(xiàn)場,但如果傷員處于潛在危險中,應迅速將傷員移出現(xiàn)場,置于安全地帶施救,傷員出事位置要作出標記7/25/202225五、傷情的判斷與分類在井下事故中,一旦出現(xiàn)大批傷員,一般是先救重傷員,后救輕傷員。首先檢查心跳,呼吸和瞳孔三大體征,并觀察傷員的神智情況。正常人心跳每分鐘60-90次,嚴重創(chuàng)傷、
19、大出血時,心跳增快。正常人的呼吸是每分鐘16-18次,垂危傷員的呼吸變快、變淺或不規(guī)則。正常人的兩側(cè)瞳孔等大等圓,遇到光線能迅速收縮變小,醫(yī)學上稱之為對光反應存在。嚴重顱腦傷的傷員,兩側(cè)瞳孔可不等大,對光反應遲鈍或消失。正常人神智清楚,對外來刺激引起反應,傷勢嚴重的傷員神志模糊或昏迷,對外來刺激沒有反應。通過以上簡單的檢查就可以將傷員的輕重作出初步的判斷。7/25/202226傷員分類瀕死傷員黑色標志危重傷員紅色標志中度傷員黃色標志輕度傷員綠色標志7/25/202227搶救傷員的“三先三后”原則1、對窒息或心跳、呼吸停止不久的傷員必須先復蘇后搬運2、對出血傷員必須先止血后搬運3、對骨折的傷員必
20、須先固定后搬運7/25/202228六、現(xiàn)場急救原則1、先搶后救。使處于危險境地的傷員盡快脫離險境,移至安全地帶后再救治。2、先重后輕。對大出血、呼吸異常、脈搏細弱或心跳驟停、神志不清的傷員,應立即采取急救措施,挽救生命。3、先救后送?,F(xiàn)場所有的傷員必須經(jīng)過急救處理后,方可轉(zhuǎn)送醫(yī)院。7/25/202229二、現(xiàn)場急救方法()對中毒或窒息人員的急救 1、立即將傷員從危險區(qū)搶運到新鮮風流中,并安置在頂板良好、無淋水的地點。2、立即將傷員口、鼻內(nèi)的黏液、血塊、泥土、碎煤等除去,并解開其上衣和腰帶,脫掉其膠鞋。3、用衣物覆蓋在傷員身上以保暖。4、根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔等特征和傷員的神志情況,初步判斷傷情的輕重。5、判定傷者受毒氣的種類,再確定用何種急救方法。6、人工呼吸持續(xù)的時間應是以恢復自主性呼吸或者是傷員真正死亡為止。7/25/202230
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