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文檔簡介

1、中醫(yī)(zhngy)基礎(chǔ)理論共五十三頁火土木陰陽五行學(xué)說(xu shu)水金共五十三頁 陰陽學(xué)說和五行學(xué)說,是我國古代用以認識自然(zrn)和理解自然(zrn)的一種宇宙觀和方法論。 共五十三頁 陰陽學(xué)說,就是以對立統(tǒng)一規(guī)律認識(rn shi)世界一切事物和現(xiàn)象運動變化規(guī)律的學(xué)說。陰陽學(xué)說認為世界是在陰陽二氣的作用下不斷發(fā)展變化的。陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母(fm),生殺之本始,神明之府也。陰陽學(xué)說素問.陰陽應(yīng)象大論共五十三頁 木、火、土、金、水乃是(ni sh)構(gòu)成物質(zhì)世界的不可缺少的最基本物質(zhì)。五者之間具有著相互資生、相互制約的關(guān)系,并處于不停地運動變化之中,從而構(gòu)成了物質(zhì)世

2、界。并逐漸發(fā)展成為探索萬物構(gòu)成及其相互關(guān)系的五行學(xué)說。 五行(wxng)學(xué)說共五十三頁 陰陽五行學(xué)說,滲透并應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,成為中醫(yī)學(xué)理論體系的一個重要組成部分,對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展,有著(yu zhe)深刻的影響。 五行(wxng)學(xué)說共五十三頁 陰陽(yn yn)學(xué)說The Theory of Yin and Yang第一節(jié)共五十三頁(一)陰陽的基本概念 (二)陰陽的基本特征(三)陰陽的普遍性和相關(guān)性、 相對性和可分性(四)陰陽之間的相互(xingh)關(guān)系一、陰陽(yn yn)學(xué)說的主要內(nèi)容共五十三頁共五十三頁(一)陰陽(yn yn)的基本概念 陰陽,是對自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對立

3、雙方屬性的概括。 陰陽,最初是指日光的向背而言,即向日者為陽,背日者為陰。而后逐漸引申到一切事物或現(xiàn)象的研究中,凡是光明(gungmng)、溫暖的事物或現(xiàn)象便歸屬于陽,凡是黑暗、寒冷的事物或現(xiàn)象便歸屬于陰,所以內(nèi)經(jīng)說:“陰陽者,一分為二也”。共五十三頁(二)陰陽(yn yn)的基本特征 凡是運動的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、無形的、功能亢奮的,都屬于“陽”;凡是相對靜止的、內(nèi)向(ni xin)的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的,都屬于“陰”。共五十三頁(二) 陰陽(yn yn)的基本特征 陽 運動的 外向的 上升的 溫?zé)岬?明亮的 無形的 興奮的 陰 相對靜止的 內(nèi)收的 下降

4、的 寒涼的 晦暗的 有形的 抑制的 返回(fnhu)本節(jié)返回目錄共五十三頁(三)陰陽(yn yn)的屬性特點1.陰陽(yn yn)的普遍性:一切相關(guān)事物或現(xiàn)象根據(jù)其各自屬 性均可用陰陽加以統(tǒng)之,這就是陰陽普遍性。2.陰陽的相關(guān)性:陰陽屬性的劃分,一定要在對相關(guān)事物或現(xiàn)象的范疇之內(nèi),如天為陽、地為陰(宇宙);男為陽、女為陰(性別),不相關(guān)的事物或現(xiàn)象沒有比較基礎(chǔ),不宜分陰陽。共五十三頁(三)陰陽(yn yn)的普遍性和相關(guān)性、相對性和可分性陰陽的相對性:陰陽屬性具有相對性,陰陽不是絕對不變的,而是在特定條件的變更時,陽可變?yōu)殛?,陰可變?yōu)殛枺庩柨上嗷マD(zhuǎn)變。陰陽的可分性:指事物或現(xiàn)象的陰陽屬性具有

5、無限(wxin)可分的特點。中醫(yī)學(xué)說的陰陽無限(wxin)可分的觀點,體現(xiàn)了古代樸素的辯證法思想。共五十三頁1陰陽的對立制約 陰陽的相互對立,主要表現(xiàn)于它們 之間的相互制約、相互斗爭。事物在特定條件下,均存在截然相反(xingfn)的兩種屬性。 對立的雙方相互約束互相牽制。 任何一方的太過或不及,均可引起對方的減弱或亢盛(四)陰陽之間的相互(xingh)關(guān)系共五十三頁2陰陽的互根互用 陰陽互根、互用的觀點(gundin)是指陰和陽任 何一方都不能脫離對方而單獨存在。 (四)陰陽(yn yn)之間的相互關(guān)系孤陰不生,獨陽不長共五十三頁3. 陰陽(yn yn)的消長平衡 陰陽的消長,是指陰陽兩者始

6、終處于運動變化之中,就是(jish)陰消陽長,陽消陰長的過程。 事物在總體上呈相對穩(wěn)定,此時就稱作“平衡”,所謂健康的人,其主要標(biāo)志就是陰陽的消長處于動態(tài)平衡。(四)陰陽之間的相互關(guān)系共五十三頁正常(zhngchng)實寒證虛熱(x r)證實熱證虛寒證二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用共五十三頁共五十三頁共五十三頁4. 陰陽(yn yn)的相互轉(zhuǎn)化 是指在一定條件下陰陽可各自向其對立面轉(zhuǎn)化。它主要(zhyo)是指陽證可以轉(zhuǎn)陰證,陰證亦可以轉(zhuǎn)為陽證。(四)陰陽之間的相互關(guān)系共五十三頁二、陰陽(yn yn)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(一)解釋人體組織結(jié)構(gòu) 體表為陽,體內(nèi)(t ni)為陰;背部為陽,腹部為陰。

7、(二)概括生理功能 中醫(yī)學(xué)認為:人的正常的生理功能活動,是陰陽雙方,相互制約、相互促進,協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。共五十三頁陰陽(yn yn)失調(diào)陰盛陰陽(yn yn)偏盛實寒證(陰勝則寒)傷陽兼陽虛(陰勝則陽?。╆柺崯嶙C(陽勝則熱)傷陰兼陰虛(陽勝則陰病)陰虛陰陽偏衰虛熱證(陰虛則內(nèi)熱)不能生陽陽虛(陰損及陽)陽虛虛寒證(陽虛則外寒)不能生陰陰虛(陽損及陰)陰不制陽陽不制陰二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用共五十三頁正常(zhngchng)實寒證虛熱(x r)證實熱證虛寒證二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用共五十三頁(三)說明(shumng)病理變化 陰陽偏勝: 是指陰或陽一方(y fn)偏于亢奮的病理狀態(tài)。

8、陰陽偏衰:是指陰或陽的某一方低于正常水平的病理 狀態(tài)。 陰陽互損:其意有二,一是陰陽偏勝傷及對方;二 是虛損不足,招致對方受損的病理現(xiàn)象。 陰陽轉(zhuǎn)化: 指陰陽在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。共五十三頁(四)指導(dǎo)(zhdo)疾病診斷八綱辨證(binzhng)表、熱、實三綱屬陽里、寒、虛三綱屬陰共五十三頁(五)指導(dǎo)(zhdo)疾病治療 損其有余(yuy):即實則瀉之,熱者寒之, 寒者熱之補其不足:即虛則補之,針對陰或陽的虛 損,采用滋陰或溫陽方法陰病治陽、陽病治陰 歸納藥性:寒、涼屬陰;溫?zé)釋訇柗治鑫逦叮盒痢⒏?淡)屬陽;酸、 苦、咸屬陰2.歸納藥物性能1.確定治則共五十三頁第三節(jié) 五行(wxng)學(xué)說

9、五行的概念(ginin)五行學(xué)說的基本內(nèi)容五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用共五十三頁五行的基本概念木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其運動變化五行各自(gz)的特性木曰曲直 火曰炎上 土爰稼穡 金曰從革 水曰潤下五行(wxng)的概念共五十三頁木曰曲直引申為凡具有生長、升發(fā)、條達、舒暢(shchng) 等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于木; 五行(wxng)各自的特性共五十三頁火曰炎上引申為凡具有溫?zé)?wn r)、向上等性質(zhì)或作用 的事物,均歸屬于火;五行各自(gz)的特性共五十三頁土爰稼穡引申為凡具有生化、承載、受納(shu n)等性 質(zhì)或作用的事物,均歸屬于土;五行(wxng)各自的特性共五十三頁金曰從革

10、引申為凡具有沉降、肅殺、收斂(shulin)等 性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于金;五行(wxng)各自的特性共五十三頁水曰潤下引申為凡具有滋潤、下行、寒涼(hn lin)、閉 藏等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于水。五行各自(gz)的特性共五十三頁事物屬性的五行(wxng)歸類表 五行自 然 界 五色五音五味五化五氣五方五季 木青角酸生風(fēng)東春火赤徵苦長暑南夏土黃宮甘化濕中長夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬共五十三頁五行人 體 五臟 五腑 五官 形體 情志 五聲 變動 木肝 膽 目 筋 怒 呼 握 火心 小腸 舌 脈 喜 笑 憂 土脾 胃 口 肉 思 歌 噦 金肺 大腸 鼻 皮 悲 哭 咳 水腎 膀胱

11、耳 骨 恐 呻 栗 事物屬性的五行(wxng)歸類表 共五十三頁五行(wxng)的相 生與相 克五行的相 乘與相 侮 五行的母子相 及 五行學(xué)說(xu shu)的基本內(nèi)容共五十三頁含義:五行中的某一行對另一行具有促進、助長和資生作用。 規(guī)律:意義:相生是事物(shw)發(fā)生和成長的根由。 相生木金火水土共五十三頁含義:五行中的某一行對另一行具有抑制和制約作用。 規(guī)律:意義:相克是維持(wich)事物發(fā)展變化中的平衡協(xié)調(diào)。木金火水土相克(xin k)共五十三頁含義(hny):五行中的某一行對其所勝一行的過度克制。規(guī)律:引起相乘的原因:太過克者太過 如:木旺乘土不及被克者太弱 如:土虛木乘相乘(xi

12、n chn)共五十三頁含義:五行中的某一行對其所不勝一行的反向克制,即反克,又稱“反侮”。規(guī)律(gul):引起相侮的原因:太過被克者太過 如:木旺侮金不及克者太弱 如:金虛木侮相 侮共五十三頁五行(wxng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明(shumng)五臟的的生理功能及其相互關(guān)系 說明五臟病變的相互影響 指導(dǎo)疾病的診斷 指導(dǎo)疾病的治療 共五十三頁肝屬木:木曰曲直,枝葉條達,有升發(fā)之性 肝性條達,惡抑郁(yy),有疏泄之功心屬火:火曰炎上,有溫?zé)嶂?心居膈上,有溫煦之功說明(shumng)五臟的生理特點共五十三頁脾 屬土 土性敦厚(dnhu),生化萬物 脾 居中焦,化生氣血肺屬金:金性清肅,收斂肅

13、殺 肺性清肅,以降為順腎屬水:水性滋潤,下行閉藏 腎有藏精,主水之功共五十三頁 相生: 肝藏血以濟心木生火(shng hu) 心之陽以溫脾火生土 脾散精以充肺土生金 肺肅降以助腎金生水 腎藏精以養(yǎng)肝水生木 以五行相生說明五臟間相互資生說明五臟的相互(xingh)關(guān)系肝心脾肺腎共五十三頁 相克: 肝木條達疏泄脾土之壅塞木克土 心之陽熱制肺金肅降太過火克金 脾土運化制約腎水之泛濫土克水 肺氣肅降克制肝陽之上亢金克木 腎水上承制約心火(xnhu)之亢烈水克火 以五行相克說明臟腑見相互制約說明五臟(wzng)的相互關(guān)系肝肺心腎脾共五十三頁本臟之氣太盛,則有他臟之氣制約(zhyu)本臟之氣虛損,則有他臟

14、之氣補之 以五行制約說明五臟之間的協(xié)調(diào)(xitio)平衡共五十三頁相生關(guān)系(gun x)傳變:母病及子疾病的傳變從母臟傳及子臟,如:腎病及肝。子盜母氣疾病的傳變從子臟傳及母臟,如:心病及肝。相克關(guān)系傳變:相乘相克太過而為病。如“木旺乘土”和“土虛木乘”相侮反向克制而為病。如“木火刑金”和“土虛水侮”說明(shumng)五臟病變的相互影響肝心脾肺腎共五十三頁面見青色,喜食酸味(sun wi),為肝病面見赤色,口味苦,脈洪,為心病 脾虛病人,而面見青色,是肝病犯脾 心臟病人,而面見黑色,是腎水凌心 推斷(tudun)病情的輕重順逆 確定五臟的 病變部位 指導(dǎo)疾病的診斷 共五十三頁指導(dǎo)臟腑用藥 藥物

15、的色味按照五行歸屬來確定(還需結(jié)合藥物的四氣和作用方向等綜合分析)。控制(kngzh)疾病的傳變 掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律,及早控制傳變,防患于未然。指導(dǎo)(zhdo)疾病的治療共五十三頁 以相生規(guī)律確定(qudng) 治則:虛則補其母,實則瀉其子 治法:滋水涵木,益火補土 培土生金,金水相生 以相克規(guī)律確定 治則:抑強,扶弱 治法:抑木扶土,培土制水 佐金平木,瀉南補北確定(qudng)治則和治法肝心脾肺腎共五十三頁思 考 題1. 怎樣確定事物或現(xiàn)象的陰陽屬性?2. 如何理解陰陽的互根互用?3. 試用陰陽學(xué)說說明人體的病理變化?4. 試述五行生克乘侮規(guī)律。5. 如何以五行生克關(guān)系來闡釋五臟疾病的相互傳變?6. 五行學(xué)說是如何指導(dǎo)臨床(ln chun)治療的?共五十三頁內(nèi)容摘要中醫(yī)基礎(chǔ)理論。陰陽學(xué)說和五行學(xué)說,是我國古代用以。認識自然和理解自然的一種宇宙觀和方法論。陰陽學(xué)說,就是以對立統(tǒng)一規(guī)律(gul)認識世界一切事物和現(xiàn)象運

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