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1、蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆
2、螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅
3、螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆
4、葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆
5、蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅
6、蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞
7、薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆
8、薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄
9、蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄
10、蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅
11、蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃
12、螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃
13、螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄
14、螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄蚆蚇膅芃螈羂肁節(jié)
15、蒈螅羇芁薀羀芆芀螞螃膂艿螅罿肈荿蒄螂羄莈薇羇袀莇蝿螀羋莆葿肅膄蒞薁袈肀莄蚃肄羆莃螆袆芅莃蒅蠆膁蒂薇裊肇蒁蝕蚈羃蒀荿袃罿葿薂螆羋蒈蚄羈膄蕆螆螄肀蕆蒆羀羆薆薈螂芄薅蟻羈膀薄螃螁肆薃薃羆肂膀蚅衿羈腿螇肄芇膈蕆袇膃膇蕿肅聿膆蟻袆羅芅螄蚈芃芅蒃襖腿芄 廣西醫(yī)療急救技能崗位訓(xùn)練和競(jìng)賽學(xué)習(xí)參考資料(2009年版) 成人氣管插管(經(jīng)口)操作流程(一)擺放體位:病人取仰臥位,用抬頦推額法,以寰枕關(guān)節(jié)為轉(zhuǎn)折點(diǎn)使頭部盡量后仰,以便使鏡片和氣管在一條直線(xiàn)上。(二)加壓去氮給氧:使用簡(jiǎn)易呼吸器面罩加壓給氧,交予助手給病人吸100%純氧23分鐘,使血氧飽和度保持在95%以上,插管時(shí)暫停通氣。(三)準(zhǔn)備導(dǎo)管:選擇相應(yīng)規(guī)格的
16、氣管導(dǎo)管,用注射器檢查充氣套囊是否漏氣,在導(dǎo)管內(nèi)放入導(dǎo)絲并塑型,在氣管導(dǎo)管前端和套囊涂好潤(rùn)滑油。(四)準(zhǔn)備喉鏡:氣管導(dǎo)管準(zhǔn)備好后,選擇合適形狀和大小的喉鏡鏡片,檢查光源后關(guān)閉,旋轉(zhuǎn)備用。(五)準(zhǔn)備牙墊,固定膠布和聽(tīng)診器。(六)暴露聲門(mén):打開(kāi)喉鏡,操作者用右手拇、食指拔開(kāi)病人上下齒及口唇,左手緊握喉鏡柄,把鏡片送入口腔的右側(cè)向左推開(kāi)舌體,以避免舌體阻擋視線(xiàn),切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間,以免造成損傷。然后,緩慢地把鏡片沿中線(xiàn)向前推進(jìn),暴露病人的口、懸雍垂,咽和會(huì)厭,鏡片可在會(huì)厭和舌根之間,挑起會(huì)厭,暴露聲門(mén)。(七)插入氣管導(dǎo)管:操作者用右手從病人右口角持氣管導(dǎo)管沿著鏡片插入口腔,并對(duì)聲門(mén)送入氣管
17、內(nèi),請(qǐng)助手幫助將導(dǎo)絲排除,繼續(xù)將導(dǎo)管向前送入一定深度,插管時(shí)導(dǎo)管尖端距門(mén)齒距離常在2123CM。注意氣管導(dǎo)管不可送入過(guò)深,以防止進(jìn)入單側(cè)主支氣管造成單側(cè)通氣。操作過(guò)程中如聲門(mén)暴露不滿(mǎn)意,可請(qǐng)助手頸部向后輕壓喉結(jié),或向某一側(cè)輕推,以取得最佳視野。(八)確認(rèn)導(dǎo)管位置:給導(dǎo)管氣囊充氣后,立即請(qǐng)助手用簡(jiǎn)易呼吸器通氣,在通氣時(shí)觀察雙側(cè)胸廓有無(wú)對(duì)稱(chēng)起伏,并用聽(tīng)診器聽(tīng)診 雙肺尖,以雙肺呼吸音對(duì)稱(chēng)與否判斷氣管導(dǎo)管的位置正確無(wú)誤。(九)固定導(dǎo)管:旋轉(zhuǎn)牙墊后將喉鏡取出,用膠布以“八字法”將牙墊與氣管導(dǎo)管固定于面頰。成人基礎(chǔ)生命支持(BLS)操作流程1、評(píng)估周?chē)h(huán)境安全。2、判斷意識(shí) :拍肩、呼喚患者,確認(rèn)意識(shí)喪失
18、。3、啟動(dòng)BLS,請(qǐng)助手準(zhǔn)備除顫監(jiān)護(hù)儀和簡(jiǎn)易呼吸器、面罩。4、擺放體位:患者取仰臥位,置于地面或硬板上;靠近患者跪地,雙膝與肩同寬。5、開(kāi)放氣道:觀察口腔有無(wú)異物,壓額抬頦。6、人工呼吸:用視、聽(tīng)、感覺(jué)判斷患者有無(wú)呼吸510秒;如無(wú)呼吸,立即使用簡(jiǎn)易呼吸器,面罩通氣二次,并可看到胸部起伏。7、建立人工循環(huán):檢查有無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)510秒;如無(wú)脈搏,立即進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓時(shí)觀察患者面部反應(yīng)。胸外心臟按壓方法:(1) 雙手扣手,兩肘關(guān)節(jié)伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線(xiàn)):(2) 以身體重量垂直下壓,壓力均勻,不可使用瞬間力量;(3) 按壓部位胸骨中下1/3交界處;(4) 按壓頻率100次/分;1(5) 按
19、壓深度45厘米,每次按壓后胸廓完全彈回,保證按壓與松開(kāi)時(shí)間基本相等。8、胸外按壓與人工呼吸比率:不論單人或雙人均為30:2。9、首輪做5個(gè)30:2,歷時(shí)約2分鐘,復(fù)檢呼吸,頸動(dòng)脈搏動(dòng),如沒(méi)有呼吸、脈搏,迅速開(kāi)啟除顫儀,調(diào)試除顫儀至監(jiān)護(hù)位置,安放除顫電極板顯示“室顫”,進(jìn)行電除顫。10、迅速擦干患者胸部皮膚,手持電極板時(shí)不能面向自己,將手控除顫電極板涂以專(zhuān)用導(dǎo)電膠,并均勻分布于兩塊電極板上。11、確定手控除顫電極板正確安放位置,前電極板放在胸骨外緣上胸部、右側(cè)鎖骨下方;外側(cè)電極板上緣放在左下胸、乳頭左側(cè),電極板中心在腋中線(xiàn)上,并觀察心電波型,確定仍為室顫心律。12、選擇除顫能量,單相波除顫用36
20、0J,直線(xiàn)雙相波用120J,雙相指數(shù)截?cái)啵˙TE)波用150200J。若操作者對(duì)除顫儀不熟悉,除顫能量選擇200J。13、按壓除顫器充電按鈕,使除顫器充電。14、除顫電極板緊貼胸壁,適當(dāng)加以壓力,確定周?chē)鸁o(wú)人員直接或間接與患者接觸。15、除顫儀顯示可以除顫信號(hào)時(shí),雙手拇指同時(shí)按壓手控電極板上的兩個(gè)放電按鈕進(jìn)行電擊。16、放電結(jié)束,移開(kāi)電極板,關(guān)機(jī)。17、擦干胸壁皮膚,繼續(xù)按壓、人工呼吸2分鐘后復(fù)檢呼吸、脈搏出現(xiàn),心肺復(fù)蘇成功。兒童基礎(chǔ)生命支持操作流程1、評(píng)估周?chē)h(huán)境安全。2、判斷意識(shí):拍肩、呼叫,確認(rèn)患兒意識(shí)喪失。3、啟動(dòng)BLS,請(qǐng)助手準(zhǔn)備除顫監(jiān)護(hù)儀和簡(jiǎn)易呼吸器、面罩。4、擺放體位:患兒取仰臥
21、位,置于地面或硬板上;靠近患兒跪地,雙膝與肩同寬。5、開(kāi)放氣道:觀察口腔有無(wú)異物,壓額抬頦。6、人工呼吸:用視、聽(tīng)、感覺(jué)判斷患兒有無(wú)呼吸510秒;如無(wú)呼吸,立即使用簡(jiǎn)易呼吸器,面罩加壓給氣二次,并可看到胸部起伏。7、建立人工循環(huán):檢查有無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)510秒;如無(wú)脈搏,立即進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓時(shí)觀察患兒面部反應(yīng)。胸外心臟按壓方法:(1) 用一手掌根或雙手扣手,肘關(guān)節(jié)伸直;(2) 以身體重量垂直下壓,壓力均勻,不可使用瞬間力量;(3) 按壓部位胸骨中下1/3處;(4) 按壓頻率100次/分;(5) 按壓深度約為胸廓前后徑的1/31/2,每次按壓后胸廓完全彈回,保證按壓與松開(kāi)時(shí)間基本相等。8、胸外
22、按壓與人工比率:不論單人或雙人均為30:2。9、首輪做5個(gè)30:2,歷時(shí)約2分鐘,復(fù)檢呼吸,頸動(dòng)脈搏動(dòng),如沒(méi)有呼吸、脈搏,迅速開(kāi)啟除顫儀,調(diào)試除顫儀至監(jiān)護(hù)位置,安放除顫電極板顯示“室顫”,準(zhǔn)備電除顫。10、迅速擦干患兒胸部皮膚,手持電極板時(shí)不能面向自己,將手控除顫電極板涂以專(zhuān)用導(dǎo)電膠,并均勻分布于兩塊電極板上。11、確定手控除顫電極板正確安放位置,前電極板放在胸骨外緣上胸部、右側(cè)鎖骨下方;外側(cè)電極板上緣放在左下胸、乳頭左側(cè),電極板中心在腋中線(xiàn)上,并觀察心電波型,確定仍為室顫心律。12、按兒童每公斤體重2J選擇除顫能量。13、按壓除顫儀充電按鈕,使除顫儀充電。214、除顫電極板緊貼胸壁,適當(dāng)加以
23、壓力,確定周?chē)鸁o(wú)人員直接或間接與患兒接觸。15、除顫儀顯示可以除顫信號(hào)時(shí),雙手拇指同時(shí)按壓手控電極板上的兩個(gè)放電按鈕進(jìn)行電擊。16、放電結(jié)束,移開(kāi)電極板,關(guān)機(jī)。17、擦干胸壁皮膚,繼續(xù)按壓、人工呼吸2分鐘后復(fù)檢呼吸、脈搏出現(xiàn),心肺復(fù)蘇成功。嬰兒基礎(chǔ)生命支持操作流程1、評(píng)估周?chē)h(huán)境安全。2、判斷意識(shí):拍足底、呼叫患兒,確認(rèn)意識(shí)喪失。3、啟動(dòng)BLS,準(zhǔn)備簡(jiǎn)易呼吸器、面罩。4、擺放體位:患兒取仰臥位,置于桌面或硬板床上。5、開(kāi)放氣道:觀察口腔有無(wú)異物,壓額抬頦。6、人工呼吸:用視、聽(tīng)、感覺(jué)判斷患兒有無(wú)呼吸510秒;如無(wú)呼吸,立即使用簡(jiǎn)易呼吸器,面罩加壓給氣二次,并可看到胸部起伏。7、建立人工循環(huán):檢
24、查有無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)510秒;如無(wú)脈搏,立即進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓時(shí)觀察患兒面部反應(yīng)。胸外心臟按壓方法:(1) 二指按壓:?jiǎn)稳擞弥兄?、無(wú)名指或中指、食指按壓;雙人用雙手拇指環(huán)抱按壓;(2) 壓力均勻:不可使用瞬間力量;(3) 按壓部位在胸骨中線(xiàn),雙乳頭連線(xiàn)略下方;(4) 按壓頻率100次/分;(5) 按壓深度約為胸廓前后徑的1/31/2,每次按壓后胸廓完全彈回,保證按壓與松開(kāi)時(shí)間基本相等。8、胸外按壓與人工呼吸比率:嬰兒?jiǎn)稳藶?0:2,雙人為15:2。9、首輪做5個(gè)30:2,歷時(shí)約2分鐘,復(fù)檢呼吸,頸動(dòng)脈搏動(dòng),如沒(méi)有呼吸、脈搏,繼續(xù)心肺復(fù)蘇。急救止血技術(shù)操作流程(一)環(huán)顧四周,評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全
25、并報(bào)告。(二)戴乳膠手套,認(rèn)真檢查傷員傷情及出血情況。(三)如為大的動(dòng)脈、靜脈出血或創(chuàng)面出血兇猛,立即用指壓止血,接著用止血帶止血,檢查止血效果(捫遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)),記錄上止血帶的部位及時(shí)間。如為單人操作,使用止血帶之前,指導(dǎo)傷員用健肢協(xié)助指壓止血。止血帶止血法操作要點(diǎn):指壓止血后先將患肢抬高2分鐘,指導(dǎo)傷員用健肢指壓止血,在扎止血帶部位(上肢在上臂上1/3段,下肢在大腿上2/3段)墊襯墊,扎止血帶壓力均勻、適度,以剛阻止動(dòng)脈血液流動(dòng)為度,手法正確,扎止血帶的部位和時(shí)間要有明顯的記錄。(四)對(duì)上肢軟組織損傷創(chuàng)面,用加壓包扎法包扎創(chuàng)面并用三角巾懸吊上肢8085度,并檢查止血效果。螺旋形加壓包扎止血
26、法操作要點(diǎn):首先檢查傷口,排除異物和骨折情況,然后用敷料按無(wú)菌操作原則(敷料手接觸面不接觸創(chuàng)面,敷料應(yīng)大于創(chuàng)面)覆蓋在創(chuàng)面上,再用繃帶先在敷料遠(yuǎn)端環(huán)行扎兩圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎,每一圈適度加壓壓住上一圈的三分之二,使繃帶卷邊緣保持整齊,最后平繞一圈,在傷肢外側(cè)用繃帶扣固定。包扎完畢敷料不能有外露。(五)有異物的傷口:不能拔除異物,先固定異物,再進(jìn)行包扎。頭部有異物的傷口包扎操作要點(diǎn):先檢查傷口及異物情況,用適當(dāng)?shù)姆罅细采w異物周?chē)?,用三角巾制作固定異物,再進(jìn)行三角巾帽式包扎。3三角巾帽式包扎操作要點(diǎn):傷口覆蓋敷料,除去眼鏡和頭飾,將三角巾底邊打摺起數(shù)厘米,置于眉弓上方和頭頂,將三角巾兩端
27、經(jīng)耳上方往后收,在枕下交叉,再繞回前額中央打結(jié),將結(jié)尾摺入帶邊內(nèi),將三角巾頂角輕輕拉緊固定后摺入帶內(nèi)。 頸椎損傷的固定與搬運(yùn)損傷流程(一)頸椎損傷的固定與搬運(yùn)原則急救員正面走向傷者,表明身份;告知傷者不要做任何動(dòng)作,初步判斷傷情,簡(jiǎn)要說(shuō)明急救目的,先穩(wěn)定自己,再固定傷者避免加重頸椎損傷;用“五形拳”的方法徒手固定后再用頸托固定;統(tǒng)一協(xié)調(diào),整體搬運(yùn),在移動(dòng)過(guò)程中保持脊柱維持成一直線(xiàn)。(二)“五形拳”徒手操作規(guī)范1.頭鎖:傷者仰臥位,術(shù)者雙膝跪在傷者頭頂位置,并與傷身體成一線(xiàn),先固定自己雙手手肘(放在大腿上或地上),雙掌放在傷者頭兩側(cè),拇指輕按額,食指和中指固定其面頰,無(wú)名指及小指放在耳下,不可蓋
28、住耳朵,助手食指指在胸骨正中,以便術(shù)者調(diào)整頸部位置。2.胸背鎖:術(shù)者位于傷者身體一則,一手肘部及前臂放在傷者胸骨之上拇指及食指分別固定于面額上,另一手臂放在背部脊柱上,手指鎖緊枕骨上,雙手調(diào)整好位置后同時(shí)用力,手掌不可遮蓋傷者口鼻。3.胸鎖:傷者仰臥位,術(shù)者跪于傷者頭肩位置,一手肘及前臂緊貼傷者胸骨之上,手掌固定傷者面頰。另一手肘穩(wěn)定后,手掌固定傷者前額。不可遮蓋傷者口鼻。4.斜方肌擠壓法:傷者仰臥位,術(shù)者位于傷者頭頂部,與傷者身體成一直線(xiàn),先固定雙手肘(放在大腿或地上)。雙手在傷者頸部?jī)蓜t,拇指和四指分開(kāi)伸展至斜方肌,掌心向上,手指指向腳部,鎖緊斜方肌,雙手前臂緊貼傷者頭部使其固定。5.改良
29、斜方肌擠壓法:傷者仰臥位,術(shù)者雙膝跪于傷者頭頂部,與傷者身體成一線(xiàn),先穩(wěn)定自己雙手手肘(放在大腿或地上),一手如斜方肌擠壓法般鎖緊其斜方肌,另一手則像頭鎖般的固定傷者頭部,手掌及前臂須用力將頭部固定。(三)頸椎損傷的固定與搬運(yùn)操作流程1.初步判斷傷情,固定傷者頭頸部2.在放置頸托前測(cè)量傷者頸部長(zhǎng)度,用拇指與食指分開(kāi)成直角,四指并攏,拇指于下頜頜正中,食指置下頜下緣,測(cè)量下頜角至斜方肌前緣的距離;3.調(diào)整頸托,塑形;4.放置頸托時(shí),先放置頸后,再放置頸前,保證位置居中,扣上搭下,松緊度適中;5.頸托固定后,進(jìn)一步檢查判斷傷情:檢查傷者頭面部、耳、鼻、氣管是否居中,胸骨有無(wú)骨折,胸骨擠壓分離試驗(yàn),
30、骨盆擠壓分離試驗(yàn),腹部、會(huì)陰部、背部、四肢有無(wú)損傷。6.搬運(yùn)(1)移動(dòng)傷者:急救員動(dòng)作統(tǒng)一協(xié)調(diào),搬運(yùn)必須平穩(wěn),防止頭頸部轉(zhuǎn)運(yùn)和脊柱彎曲。(2)固定傷者:傷者軀體和四肢固定在長(zhǎng)脊板上,按從頭到腳的順序固定,頭部固定器固定頭部,胸部固定帶交叉固定,髖部、膝部固定帶橫行固定,踝關(guān)節(jié)固定帶繞過(guò)足底“8”字固定。(3)急救員平穩(wěn)抬起傷者,足側(cè)的助手先行,術(shù)者在頭側(cè)、同時(shí)觀察傷者頭頸部情況。 4 急救技能大賽項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 5二、 基礎(chǔ)生命支持(BLS)操作比賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) (一)成人基礎(chǔ)生命支持操作比賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)6 7 (二)兒童基礎(chǔ)生命支持操作比賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)8 9 (三)嬰兒基礎(chǔ)生命支持操作比賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 10
31、三、急救止血技術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)11四、頸椎損傷的固定與搬運(yùn)操作比賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(傷員仰臥位)12 醫(yī)療急救知識(shí)500題試題只有一種題型A型選擇試題,即最佳回答題,它由一個(gè)敘述主體和五個(gè)備選答案組成,答案中只有一個(gè)是最恰當(dāng)?shù)?,其余四個(gè)答案為干擾答案。 1、 一般在服藥后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)洗胃最有效A48小時(shí)內(nèi)B24小時(shí)內(nèi)C12小時(shí)內(nèi)D8小時(shí)E46個(gè)小時(shí)內(nèi)2、下列哪種臨床類(lèi)型不是毒蕈中毒的類(lèi)型A胃腸炎型B神經(jīng)型C精神異常型D溶血型E腎壞死型3、搶救巴比妥類(lèi)中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A呼吸興奮劑的應(yīng)用B洗胃C保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸D激素的應(yīng)用E利尿藥物的應(yīng)用4、銀環(huán)蛇咬傷致命的主要原因A循環(huán)衰竭BDICD呼吸
32、衰竭C腎功能衰竭E肝功能衰竭5、毒蛇咬傷最有效的早期處理是A局部注射胰蛋白酶B局部清創(chuàng)C單價(jià)抗蛇毒血清D多價(jià)抗蛇毒血清E中醫(yī)中藥6、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是A胰蛋白酶局部注射或套封B拔除毒牙C傷口近心端肢體結(jié)扎13D局部傷口燒灼E局部外敷中草藥7、下列哪一種事物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn),且病死率高A沙門(mén)氏菌食物中毒B嗜鹽菌食物中毒C變形桿菌食物中毒D葡萄球菌食物中毒E肉毒桿菌食物中毒8、下列的哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛大便成洗肉水樣A沙門(mén)氏菌食物中毒B變形桿菌食物中毒C嗜鹽菌食物中毒D葡萄球菌食物中毒E肉毒桿菌食物中毒9、海(水)產(chǎn)品或鹽漬品常引起下列哪一種食物中毒A沙門(mén)氏
33、菌食物中毒B嗜鹽菌食物中毒C變形桿菌食物中毒D葡萄球菌食物中毒E肉毒桿菌食物中毒10、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停,其緊急處理措施是A立即倒水B呼吸興奮劑的使用C心 E大劑量廣譜抗菌素及抗原脫敏療法13、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間在A6小時(shí)以上B12小時(shí)以上C24小時(shí)以上D48小時(shí)以上E72小時(shí)以上1414、支氣管哮喘急性發(fā)作期動(dòng)脈血?dú)庾兓癁锳.PaO2下降,PaCo2升高B.PaO2正常,PaCo2升高C.PaO2下降,PaCo2正?;蛳陆礑.PaO2升高,PaCo2降低或正常EPaO2正常,PaCo2降低15、應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使其發(fā)揮最好療效,又能防止藥物中毒最有效的方法
34、是A緩慢靜脈注射B緩慢靜脈滴注C與舒喘靈合用D與異丙腎上腺素合用E血濃度檢測(cè)16、重度支氣管哮喘,搶救措施中哪一項(xiàng)一般不用A靜脈滴注氨茶堿B靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C氧氣吸入D注射強(qiáng)心劑E.靜脈補(bǔ)充液體17、支氣管哮喘發(fā)作期禁用A.麻黃素B.腎上腺素C.嗎啡D.氨茶堿E.舒喘靈18、支氣管哮喘的臨床特征是A.反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難、E.肺部有較多的哮鳴伴肺底濕啰音19、支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)可采用下列哪種藥物A.速尿B.嗎啡或度冷丁C.氨茶堿D.西地蘭或毒毛花子甙KE.腎上腺素20、支氣管哮喘發(fā)作時(shí),下列哪
35、項(xiàng)能支氣管擴(kuò)張劑的療效A.酸中毒15B.缺氧未糾正C.感染未控制D.未并用糖皮質(zhì)激素E.未補(bǔ)充補(bǔ)液21、重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最主要的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B.發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D. 帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血22、對(duì)重度哮喘伴心動(dòng)過(guò)速的患者,哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的A.吸氧B.氨茶堿靜注C.地米靜注D.心得安靜注E.抗生素23、以下項(xiàng)目中,除哪項(xiàng)外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)A.呼吸困難加重,哮鳴音反而減少B.意識(shí)模糊或昏迷C.血壓低,有奇脈D.心電
36、圖示電軸左偏E.呼吸性酸中毒及或代謝性酸中毒24、20歲,女性,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安持續(xù)6小時(shí),靜注氨茶堿無(wú)效,痰粘,過(guò)去有哮喘史,檢查時(shí)滿(mǎn)肺哮鳴音及肺氣腫征,你認(rèn)為還需采取下列哪些措施A.西地蘭靜注B.速尿靜注C.嗎啡皮下注射D.腎上腺皮質(zhì)激素E.補(bǔ)充足量液體并加用去痰藥物25、重度哮喘患者,經(jīng)靜滴足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療10小時(shí)后病情仍不緩解伴大汗,雙肺呼吸音極低,心率131/分,該病人下步治療用藥應(yīng)選擇A.色甘酸二鈉抗過(guò)敏治療B.氣霧劑吸入C.加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分的補(bǔ)液D.選擇廣譜抗生素E.西地蘭靜注26、30歲,男性,自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,有時(shí)呵嗽,3天來(lái)喘息
37、發(fā)作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查體:端坐呼吸,大汗,口唇發(fā)紺。廣泛哮鳴音。診斷最可能是A.風(fēng)心病急性左心衰B.喘息性支氣管炎C.重度支氣管哮喘D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.自發(fā)性氣胸27、患者20歲,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁補(bǔ)給安,持續(xù)5小時(shí),靜注氨茶堿無(wú)效,查 16體:滿(mǎn)肺哮鳴音,有肺氣腫征,心率130次/分,律齊。無(wú)雜音。血壓14.6/9.31kPa,緊急處理可用A.西地蘭靜脈推注B.速尿靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注E.大計(jì)量青霉素靜脈滴注28、肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),立即給予A .控制感染,用廣譜抗生素B .糾正休克C .糾正酸中毒D.輔助呼吸E.加用糖皮質(zhì)激
38、素29、急性原發(fā)性肺膿鐘特征性的臨床表現(xiàn)是A.大量膿臭痰B.反復(fù)咯血C發(fā)熱伴劇烈胸痛D發(fā)熱伴典型肺實(shí)變體征E.發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難,咯粘稠膠凍狀痰30、肺結(jié)合小量咯血痰中帶血的處理是A.給可待音0.03gB.10%GS酸鈣10mlC.安靜休息,消除緊張情緒D.6-氨基乙酸4-6gE.腦垂體后葉素5-10U31、搶救大咯血窒息時(shí),最關(guān)鍵的措施是A.讓患者取患側(cè)臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D.立即使用解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液32、肺結(jié)核大出血,最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.窒息B.出血性休克C.繼發(fā)感染D.結(jié)核散播E.以上都不是33、肺結(jié)核大咯血時(shí),應(yīng)采取的體位是A.患
39、側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位E.仰臥位34、患者女性,24歲,大量胸水,呼吸困難,穿刺抽液時(shí)突然面色蒼白,出冷汗,血壓下 17降,應(yīng)給予哪項(xiàng)處理A.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注C.平臥,0.1腎上腺素0.5ml皮下注射D.立即快速輸?shù)陀褽.靜脈快滴升壓藥物35、慢支急性發(fā)作期治療最主要的措施是A.止咳去痰B.控制感染C.解痙平喘D.菌苗注射E.吸氧補(bǔ)液36、女,45歲,咳嗽10年,近2年出現(xiàn)氣喘。且逐漸加重,體檢:雙肺散在哮鳴音。呼吸音減低,最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺氣腫B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.支氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎37、突然發(fā)作的吸氣性
40、呼吸困難,臨床上最常見(jiàn)于A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.氣管內(nèi)異物或梗阻E.阻塞性肺氣腫38、肺心病急性加重治療的關(guān)鍵是A.低流量吸氧,以糾正缺氧B.利用呼吸機(jī),改善呼吸功能C.強(qiáng)心,利尿改善心功能D積極控制感染,解除支氣管痙攣。改善通氣功能E糾正電解質(zhì)亂和酸堿失調(diào)39、肺心病心力衰竭時(shí),強(qiáng)心劑的應(yīng)用A.屬禁忌癥。因易發(fā)生中毒B.如需用,應(yīng)給予口服。并迅速達(dá)到洋地黃化C.常選用作用快,排瀉快的強(qiáng)心劑緩慢靜注D.最好強(qiáng)心劑的同時(shí),并用心得安類(lèi)藥E.以心率快慢作為衡量強(qiáng)心劑的療效40、肺心病慢性呼吸衰竭, 最確切的診斷依據(jù)是A.發(fā)紺。呼吸困難B.出現(xiàn)神經(jīng),精神癥狀C.CO2結(jié)合力升高
41、D.PAO28kPa(60mmHg),PaCO26。65kPa(50mmHg)E.通氣功能明星障礙41、慢性呼吸衰竭時(shí),哪項(xiàng)措施對(duì)呼吸道通暢不利時(shí)18A.糖皮質(zhì)激素B.采用快速利尿劑C.口服或霧化去痰劑D.痰液干結(jié)者補(bǔ)液E.無(wú)力排痰者翻身拍背42、下列哪一種疾病,最易發(fā)生呼吸衰竭A.阻塞性肺氣腫B.肺癌C.細(xì)菌性肺炎D.大量胸腔積液E.支氣管擴(kuò)張43、呼吸衰竭患者已昏迷,大量的痰液阻塞氣道,一個(gè)錯(cuò)誤的治療是A.吸氧B.呼吸興奮劑C.霧化吸入D排痰E.抗感染44、慢性較嚴(yán)重的呼吸衰竭不宜吸高濃度氧的主要原因是A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除頸動(dòng)脈化學(xué)感受器的興奮性D.促使CO2排出過(guò)
42、快E誘發(fā)代謝性堿中毒45、患者男性,50歲,發(fā)作性喘憋7年,嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)2天,伴尿少痰粘,體檢:呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。心率128次/分,律齊。雙肺呼吸音低。可聞及少量哮鳴音,未聞及濕啰音,下列哪些治療是錯(cuò)誤的A.靜滴GS生理鹽水B.靜滴氨茶堿C.靜滴糖皮質(zhì)激素D.用抗生素預(yù)防感染E.用鎮(zhèn)靜劑如笨巴比妥46、肺心病患者,66歲,近一周來(lái)咳喘加重,發(fā)紺,腹?jié)q,下肢腫,神志清醒,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.32,PaCO28.3KAaA(64mmHg),PaO2(50mmHg),氧療應(yīng)給予A.高壓氧治療B.鼻導(dǎo)管低濃度,間歇給氧C.吸入高濃度氧D.間歇吸入高濃度氧E.鼻導(dǎo)管,低濃度,持續(xù)給氧47、患者
43、女性,18歲,既往健康,生氣后突然感覺(jué)呼吸困難,恐懼哭泣,四肢麻木,頭暈,發(fā)病30分鐘后動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.62。PaO2是12.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg)下列病因哪項(xiàng)可能性大A.自發(fā)性氣胸B.肺梗塞C.支氣管哮喘發(fā)作19D.過(guò)度通氣E.急性喉炎48、下述哪項(xiàng)所致心排出量減少,不宜用血管擴(kuò)張藥治療A.心包積液B.室間膈缺損C.二尖瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病E.充血性心臟病49、急性肺水腫時(shí),下列藥物中首選A.地高辛口服B.洋地黃毒甙口服C.洋地黃葉口服D.強(qiáng)心靈口服E.西地蘭或毒毛旋花子甙K靜注50、下列哪項(xiàng)最不符合左心功能不全A.交替脈B.坐位時(shí)頸靜
44、脈怒張C.劇烈咳嗽伴白色泡沫痰D.兩肺底聞及濕啰音E.X線(xiàn)胸片示肺紋理增粗51、高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是A.咳嗽,咳痰B.夜間心絞痛C.咯血D.下肢水腫及肝腫大E.勞力性呼吸困難52、患者男性,50歲,突發(fā)呼吸困難,滿(mǎn)肺哮鳴音,心率快,聽(tīng)不清楚有無(wú)雜音,既往史不詳應(yīng)首選何藥A.洋地黃B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.氨茶堿E洛貝林53、診斷急性肺水腫,最有特征意義的表現(xiàn)是A.端坐呼吸B.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律C交替脈D.兩肺干濕啰音E.嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰54、心力衰竭與心率變化的相互關(guān)系中,不正確的是A.心率增快為心力衰竭早期代償之一B.心率增快為心力衰竭誘因之一C.心率增快可使
45、心室舒張期充盈受限D(zhuǎn).心率增快可使心肌耗氧量增大20E.心率越快,心輸出量就越多55、診斷右心功能不全時(shí),最可靠的體征是A.頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性B.肝腫大C.下肢浮腫D.腹水E.胸水56、呼吸困難最常見(jiàn)于A.右心功能不全伴高度水腫B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔積液D.右心衰E.左心功能不全57、下列哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí),宜用嗎啡A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克C.急性心梗死伴持續(xù)性疼痛D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴呼吸抑制E.急進(jìn)性高血壓伴神志不清58、心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是A.病史較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作B.心前區(qū)收縮期雜音C.心臟擴(kuò)大伴奔馬律D.兩肺
46、干濕啰音E.無(wú)肺氣腫體征59、治療急性左心衰時(shí),通常禁用A.速尿B.嗎啡C.心得安D.氯茶堿E.安定60、心功能不全最是的體征是A.心臟肥大B.交替脈C.舒張期奔馬律D.頸靜脈搏動(dòng)E.頸動(dòng)脈搏動(dòng)61、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是A.心悸,氣短B.咳嗽咳痰增多C.肺水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心律失常62、下列情況哪一項(xiàng)造成心臟負(fù)荷增加而導(dǎo)致心力衰竭21A主動(dòng)脈狹窄 B.輸液過(guò)多過(guò)快 C.肺心病 D.心包炎 E.二尖瓣狹窄63、導(dǎo)致急性肺水腫的直接原因是A.肺動(dòng)脈壓力升高B. 左心房壓力升高C.肺靜脈壓力升高D.左室舒張未壓力升高E.以上都不是64、男、0歲、高血壓患者,突然心悸、氣促、咳粉紅色泡沬痰
47、。查體:血壓26.6/15.96KPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治療外,還應(yīng)選用下列哪組藥物A.西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B.硝普鈉、西地蘭、速尿C.毒毛旋花子甙K、硝普鈉、心得安D胍乙定、酚妥拉明、西地蘭E.硝酸甘油、西地蘭、多巴安66、關(guān)于左心衰竭時(shí)呼吸困難,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.早出現(xiàn)的勞力性呼吸困難B.呼吸困難在坐位時(shí)減輕C.呼吸困難可在睡眠時(shí)突然發(fā)作D.呼吸困難時(shí)伴有哮鳴音E.即使呼吸困難者、也從不咳粉紅色泡沬痰67、右心衰竭的臨床表現(xiàn)是A.心博出量減少B.體循環(huán)靜脈瘀血及水腫C.毛細(xì)血管通透性增高D.容量血管收縮使使靜脈壓增高E.醛固酮增高使血容量增加6
48、8、急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)A.嚴(yán)重呼吸困難B.發(fā)紺C.咳嗽或呼吸有哮鳴音D.咳大量粉紅色泡沬痰E. 兩肺布滿(mǎn)干濕啰音69.產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn),主要是A.肺瘀血,肺水腫B.左室舒張未期容量增高C.體循環(huán)靜脈壓力增高D.肺動(dòng)脈壓增高E.外周循環(huán)阻力增高70、呼吸困難最早出現(xiàn)于A.主動(dòng)脈瓣狹窄22B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.右心衰竭胖胸腔積液D.右心衰竭E.左心衰竭71、硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷D.心搏量增加E.加強(qiáng)心肌收縮力72、男、57歲。呼吸困難3小時(shí)入院,患者煩燥、發(fā)紺,咳白色泡沬痰,查體:端坐呼吸,血壓21.3/14.7P
49、 (160/110mmHg),心率136次/分,心電圖示心房纖顫,迅速用下列治療A.西地蘭0.4/40葡萄糖液靜脈注射B.西地蘭0.4/500葡萄糖液靜脈注射C地高辛0.125每天口服D.地高辛0.25每天口服E.不予洋地黃73、鑒別房性與室性早搏,哪一條最有意義A.早搏波群有無(wú)畸形B.早搏波群有無(wú)與其固定關(guān)系的波C.早搏后的代償間期是否完全D.早搏的T波是否與主波方向一致E.是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)74、室性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)招特點(diǎn),下列哪項(xiàng)符合A.心率100次/分,心律絕對(duì)規(guī)則B.癥狀漸發(fā)漸止C.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然中止或無(wú)變化D.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等E.大多數(shù)無(wú)器質(zhì)性心臟病75、下列哪種
50、心律失常,可診斷有器質(zhì)性心臟病A.房性早搏10次/分B.室性早搏10次/分C.陣發(fā)性房顫D.度房室傳導(dǎo)阻滯E.以都不是76、室上性心動(dòng)過(guò)速最多發(fā)生于A.無(wú)器質(zhì)性心臟病B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)77、室性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不符合A.癥狀突發(fā)突止23B.心率162-200次/分,心律輕度不齊C.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等D.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無(wú)變化E.大多有器質(zhì)性心臟病78、用刺激迷走神經(jīng)的方法,可以糾正的心律失常是A.竇性交通傷心律不齊B.房顫C.房撲D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.室性心動(dòng)過(guò)速79、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.I度房室傳導(dǎo)阻滯C
51、.房顫D.II度房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動(dòng)過(guò)速80、預(yù)激綜合征最主要的特征是A.-間期0.12秒,P波不正常B. 波群寬度0.11秒C. 波群開(kāi)始部粗鈍D.繼發(fā)ST-T改變E.以上都不是81、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是A.心率140-200次/分B. -(房室分離)C. 波群增寬0.12秒D.出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波E.節(jié)律整齊或輕度不齊82、表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩心動(dòng)過(guò)速綜合征的患者,最好選用A.阿托品B.西地蘭C.麻黃素D.異丙腎上腺素E.安裝按需型人工心臟起搏器83、室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作首先措施是A.利多卡因B.普魯卡因酰胺C.慢心律D.電復(fù)律E.胺碘酮84、冠心病伴室上性心動(dòng)
52、過(guò)速,下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.西地蘭靜脈注射B.苯福林靜脈注射C.壓迫眼球24D按壓頸動(dòng)脈竇E.胺碘酮靜脈注射85、二尖瓣狹窄伴房顫,室率160次/分,治療首先A.利尿劑以減輕前負(fù)荷B.硝普鈉擴(kuò)張血管C.西地蘭控制室串D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術(shù)以解除機(jī)械梗阻86、III度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速,首先A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.電復(fù)律E.心房起搏87、左右束支阻滯,治療應(yīng)選用A.麻黃素B.阿托品C.異丙腎上腺素D.腎上腺皮質(zhì)激素E.安置心臟起搏器88、男、48歲、胸骨后痛2小時(shí),來(lái)院檢查:血壓11.97/7.98kP(90/60H),雙肺濕啰音,心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍
53、抬高,偶發(fā)室早、在送入病房途中突然抽搐,經(jīng)搶救無(wú)效死亡,死亡原因最可能為A.心源性休克B急性左心衰竭C.心臟破裂D.室顫E.腦栓塞89、男、35歲、反復(fù)暈厥,抽搐2天。體檢:心率38次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等,血壓14.63/9.31(110/70H),暈厥的原因可能為A.竇性心動(dòng)過(guò)緩,竇性停搏B.II度II型房室傳導(dǎo)阻滯(3:2下傳)C.II度I度型房室傳導(dǎo)阻滯D.III度房室傳導(dǎo)阻滯E.房顫90、室率快的房顫,用洋地黃后,室率不下降反而加快,診斷為A洋地黃中毒B.洋地黃不足C.合并感染D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.預(yù)激綜合征合并房顫91、室性心動(dòng)過(guò)速,伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆A. 波群方向時(shí)
54、上時(shí)下B.發(fā)作持續(xù)半小時(shí)25C.伴休克D.伴心功能不全E.伴心絞痛92、以下各項(xiàng)中,哪項(xiàng)最易引起阿-斯綜合征A.房撲B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C.持續(xù)性室速D.度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動(dòng)過(guò)速93、擴(kuò)張型心肌病患者,突然發(fā)作心動(dòng)過(guò)速,心電圖提示為室上性心動(dòng)過(guò)速,首選治療是A.頸動(dòng)脈竇按壓B.靜脈注射西地蘭C. 靜脈注射異博定D. 靜脈注射利多卡因E.非同步直流電復(fù)律94、下列室上性心動(dòng)過(guò)速治療的組合中,哪項(xiàng)正確A.合并冠心病苯福林靜脈注射B.合并支氣管哮喘心得安靜脈注射C.合并洋地黃中毒首選電復(fù)律D.合并休克普魯卡因酰胺靜脈注射E.合并心衰尚未用藥者西地蘭靜脈注射95、伴心室率過(guò)慢的房顫或度房室傳
55、導(dǎo)阻滯心衰,使用洋地黃的必備條件是A.安置人工心臟起搏器B.使用糖皮質(zhì)激素C.加用奎尼丁D.使用利尿劑E.使用阿托品96、心律失常的治療組合中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速心內(nèi)膜心室起搏B.預(yù)激綜合征伴房顫西地蘭靜脈注射C頻發(fā)多源室早成對(duì)出現(xiàn)或RonT利多卡因靜脈注射D.伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的室速同步直流電復(fù)律E.竇性心動(dòng)過(guò)緩伴室性早搏阿托品97、女,42歲。陣發(fā)性悸8年、發(fā)作時(shí)心電圖為室上性心動(dòng)過(guò)速,平時(shí)心電圖PR間期0.12秒,QRS初始部位模糊、粗鈍,QRS波群時(shí)間0.12秒,發(fā)作時(shí)治療最好選用A.胺碘酮B.洋地黃C.苯福林D. 壓迫眼球E. 異搏定98、急性心
56、肌梗死發(fā)生心律失常的處理,下列哪不正確A.室性早搏利多卡因B.室顫非同步直流電除顫C.室速洋地黃26D.竇性心動(dòng)過(guò)緩阿托品E.度房室傳導(dǎo)阻滯安裝心臟起搏器99、心電圖可見(jiàn)無(wú)法辯認(rèn)的QRS波群及ST段、T波,頻率450500次/分,診斷是A.房撲B.竇性停搏C.竇性自搏心律D.室撲E.室顫100、二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時(shí)易發(fā)生A.右心房壓力增高,引起急性肺水腫B.左心房與肺靜脈壓升高,引起急性肺水腫C.右心室壓力增高,急性肺水腫D.左心房壓力增高,心排出量降低E.以上都不是101、度型房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰最適宜用A.洋地黃B.利尿劑C.洋地黃加利尿劑D.在人工心臟起搏下加洋地黃E.
57、血管擴(kuò)張劑102、室性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)為A多不影響心功能B.按壓頸動(dòng)脈竇能停止發(fā)作C.多無(wú)器質(zhì)性心臟病D.心電圖無(wú)室性融合波E.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等103、房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥A.嚴(yán)重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動(dòng)脈栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺內(nèi)感染104、快速房顫病人,在用洋地黃治療過(guò)程中,心率變慢而整齊,最好的處理是A.停用洋地黃B.阿托品C.異丙腎上腺素D.異搏定E.乙胺碘呋酮105、下列哪項(xiàng)不符合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的臨床特點(diǎn)A.突然發(fā)作,逐漸終止B.心律絕對(duì)規(guī)則C.刺激迷走神經(jīng)能使心動(dòng)過(guò)速終止D.常見(jiàn)于無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病的正常人E.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度一致27106、房顫病人
58、在用洋地黃后,心律突然變齊,較小可能為A恢復(fù)竇性心律B.室上性心動(dòng)過(guò)速,2:1傳導(dǎo)阻滯C.非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速D.度房室傳導(dǎo)阻滯E.房撲107、男性,70歲。突然心律不齊,持續(xù)一天,心率140次/分,律不齊,心電圖示房顫,治療首選A.奎尼丁B.心得安C.西地蘭D.利多卡因E.速尿108、二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是A.支氣管粘膜微血管破裂B.肺水腫C.支氣管靜脈破裂D.合并肺炎E.肺栓塞109、風(fēng)心病晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.充血性右心衰竭B.急性心律失常C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.肺部感染E.急性肺水腫110、風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后,常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.心源性腦缺血綜合征B.動(dòng)脈栓塞C.肺
59、部感染D.亞急性感染心內(nèi)膜炎E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯111、下列哪種心臟病,不宜使用血管擴(kuò)張劑A.二尖瓣狹窄并急性肺水腫B.肺動(dòng)脈高壓C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病E.心包填塞征112、二尖瓣狹窄合并房顫,心室率120次/分,首選治療是A.利尿劑以減輕心臟前負(fù)荷B.硝普鈉以擴(kuò)張血管C.西地蘭控制心室率D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術(shù)解除機(jī)械梗阻113、風(fēng)心病二尖瓣狹窄,出現(xiàn)哪項(xiàng)體征提示心力衰竭28A.心尖部收縮期抬舉性搏動(dòng)B.交替脈C.拍擊性第一心音D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.短絀脈114、心絞痛及昏厥常見(jiàn)于A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣
60、狹窄115、二尖瓣狹窄竇性心律由于過(guò)勞而發(fā)生急性肺水腫,最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.洋地黃B.安定C.心得安D.速尿E.肼苯噠嗪116、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是A.左室衰竭B.右室衰竭C.全心衰竭D.左房衰竭E.右房衰竭117、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是A呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞現(xiàn)象E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎118、下列哪頂不是肺動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)A.胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫B.心電圖示右室擴(kuò)大C.胸骨左緣第二肋間可聽(tīng)到-/6級(jí)收縮期雜音D.X線(xiàn)示左室大,肺瘀血E.活動(dòng)后心悸、氣短119、女性,30歲,風(fēng)濕性心臟病史15年、平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多,2天來(lái)明顯心悸、氣
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