高空作業(yè)施工安全專項技術(shù)措施方案

1、整體解決方案系列高空作業(yè)施工安全專項技術(shù)措施（標(biāo)準(zhǔn)、完整、實用、可修改）i.GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE編號:FS-QG-26740高空作業(yè)施工安全專項技術(shù)措施Special technical measures for high-altitude construction safety說明：為明確各負(fù)責(zé)人職責(zé)，充分調(diào)用工作積極性，使人員隊伍與目 標(biāo)管理科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，特此制定1工程概況勵野江為李仙江（把邊江）右岸支流，河流發(fā)源于普洱市江城縣國慶鄉(xiāng)三鍋磚。副野江水電站所在河段為江城縣和寧 洱縣兩縣界河（勵野江下游河段），其左岸為寧洱縣黎明鄉(xiāng)，右岸為江城縣寶藏鄉(xiāng)。

2、黎明鄉(xiāng)距寧洱縣公路里程約74km,距昆明公路里程約447km;寶藏鄉(xiāng)距江城縣公路里程約33km,距昆明公路里程約473km。勵野江水電站主要以發(fā)電為主，工程規(guī)模為中型，工程等別為田等，裝機容量68MW裝機2臺，單機容量 34MW本標(biāo)段樞紐建筑物主要由引水系統(tǒng)、地 面廠房等部分組成。2編制目的為了在本工程高處作業(yè)中，貫徹安全生產(chǎn)的方針，做到防護(hù)要求明確，技術(shù)合理和經(jīng)濟(jì)適用，保證施工過程中人員第2頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE的安全，確保本項目部安全目標(biāo)的順利實現(xiàn)，制訂本技術(shù)措施。3編制依據(jù)1、本工程項目的合同文件 ；2、本工程項目的施工圖設(shè)計文件 ；3、施工區(qū)域

3、的現(xiàn)場條件；4、現(xiàn)行的規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)及各種相關(guān)配套文件；5、國家及各級政府的法律法規(guī)和相關(guān)管理文件。4高空作業(yè)的涵義1、高空作業(yè)是指人在一定位置為基準(zhǔn)的高處作業(yè)。國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：凡在墜落高度基準(zhǔn)面 2米以上（含2米）有可能墜 落的高處進(jìn)行作業(yè)，都稱為高處作業(yè)。根據(jù)這規(guī)定，在水電施工過程中涉及到高處作業(yè)的范圍是相當(dāng)廣泛的。而30m以上高空作業(yè)已屬于重大危險源，本工程中涉及到發(fā)電廠房、調(diào)壓井及跨江管橋等施工作業(yè)面。2、為便于操作過程中做好安全防范工作，有效地防止人與物從高處墜落的事故，根據(jù)水電行業(yè)特點，對建筑物和構(gòu)筑物結(jié)構(gòu)范圍以內(nèi)的各種形式的洞口、臨邊作業(yè)、懸空與攀第3頁/共24頁GL實用范本 |

4、 DOCUMENT TEMPLATE登作業(yè)，操作平臺與立體交叉作業(yè)，以及在結(jié)構(gòu)主體以外的 場地和通道旁的各類洞、坑、溝、槽等工程的施工作業(yè)，只 要符合上述條件的場地作為高處作業(yè)，并加以防護(hù)。5高空作業(yè)危險源的分析5.1高空作業(yè)施工人員墜落導(dǎo)致高空作業(yè)人員墜落有二種方式：一種是導(dǎo)致傷者高空墜落原因不是由于物質(zhì)不穩(wěn)定而引起，而是傷者本人身體 失穩(wěn)造成墜落稱為直接高空墜落，另一種是由于物質(zhì)變形、 移位、打擊使身體失穩(wěn)而導(dǎo)致墜落。1、直接高空墜落形式：(1)行走中被障礙物所絆而失足。(2)在腳手架、爬梯上下攀爬失手而墜落。(3)在管道、小梁行走時腳步不穩(wěn)(如打滑、踩空)身體失 控墜落。2、直接高空墜落

5、原因有：(1)高空作業(yè)思想不集中或開玩笑、追逐、嬉鬧。(2)酒后進(jìn)行登高作業(yè)。(3)因睡眠、休息不足而精神不振。第4頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE(4)現(xiàn)場孔洞及高處邊緣缺乏欄桿或蓋板。(5)高空作業(yè)不戴工具袋手抓物件而失足墜落。(6)高空作業(yè)不扎安全帶。3、間接高空墜落表現(xiàn)方式：(1)踩中易滾動或不穩(wěn)定物件而墜落。(2)操作中用力過猛或猛拉猛甩不受力物件。(3)腳手架上的腳手板、架子管因變形、斷裂而失穩(wěn)導(dǎo)致 人員墜落。(4)工作中梯子折斷或傾倒下導(dǎo)致人員墜落。(5)觸電、物件打擊或其他方式導(dǎo)致人員墜落。4、間接高空墜落原因：(1)高空作業(yè)地點無欄桿。(2)通

6、道上擺放過多物品。(3)操作人員操作不當(dāng)。(4)腳手架不按規(guī)定搭設(shè)，梯子擺放不穩(wěn)。5.2高空落物傷人事故高空落物原因分析1、起重機械超重或誤操作造成機械損壞、傾倒、吊件墜第5頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE2、各種起重機具（鋼絲繩、卸卡等）因承載力不夠而被拉 斷或折斷導(dǎo)致落物。3、用于承重的平臺承載力不夠而使物件墜落。4、起吊過程吊物上零星物件沒有綁扎或清理而墜落。5、高空作業(yè)時拉電源線或皮管時將零星物件拖帶墜落 或行走時將物件碰落。6、在高空持物行走或傳遞物品時失手將物件跌落。7、在高處切割物件材料時無防墜落措施。8、向下拋擲物件。6高空作業(yè)安全技術(shù)措施6.1

7、 一般要求1、工程開工前，需對設(shè)備、現(xiàn)場的防護(hù)措施、作業(yè)人員 等進(jìn)行安全檢查，驗收合格后才能開工。特種設(shè)備需進(jìn)行年 檢合格，現(xiàn)場的防護(hù)措施必須安全可靠，特種作業(yè)人員需持 證上崗。2、高空作業(yè)場所邊緣及孔洞設(shè)欄桿或蓋板。3、腳手架搭設(shè)符合規(guī)程要求并經(jīng)常檢查維修，作業(yè)前先第6頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE檢查穩(wěn)定性。4、高空作業(yè)人員應(yīng)衣著輕便，穿軟底鞋。5、高空作業(yè)從業(yè)人員要定期體檢，凡患有高血壓、心臟 病或貧血等其他不適合高空作業(yè)的疾病的人員，不得從事高 空作業(yè)，及酒后、精神不振者嚴(yán)禁從事高空作業(yè)。6、高空作業(yè)地點必須有安全通道，通道不得堆放過多物件，垃圾和廢料

8、及時清理運走。7、施工中對高處作業(yè)的安全技術(shù)措施，發(fā)現(xiàn)有缺陷和隱患時，必須及時解決；危及人身安全的，必須立即停止作業(yè)。8、高處作業(yè)中所用的物料，均應(yīng)堆放平穩(wěn)，不妨礙通行和裝卸。工具應(yīng)隨手放入工具袋；作業(yè)中的走道、通道板和登 高用具，應(yīng)隨時清掃干凈；拆卸下的物件及余料和廢料均應(yīng) 及時清理運走，不得任意亂置或向下丟棄。傳遞物件禁止拋 擲。9、雨天和雪天進(jìn)行高處作業(yè)時，必須采取可靠的防滑、防寒和防凍措施。凡水、冰、霜、雪均應(yīng)及時清除。對進(jìn)行 高處作業(yè)的高聳建筑物，應(yīng)事先設(shè)置避雷設(shè)施。遇有六級以 上強風(fēng)、濃霧等惡劣氣候，不得進(jìn)行露天攀登與懸空高處作第7頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT T

9、EMPLATE業(yè)。暴風(fēng)雪及臺風(fēng)暴雨后，應(yīng)對高處作業(yè)安全設(shè)施逐一加以 檢查，發(fā)現(xiàn)有松動、變形、損壞或脫落等現(xiàn)象，應(yīng)立即修理 完善。10、遇有6級以上的大風(fēng)、濃霧等惡劣氣候，不得進(jìn)行 露天攀登和懸空高處作業(yè)。11、作業(yè)人員從規(guī)定的通道上下，穿防滑鞋，佩帶安全帽、安全帶等。12、上下立體交叉作業(yè)時（如拆模板），不得在同一垂直 方向上操作，下層作業(yè)位置，必須處于上層高度確定的可能 墜落范圍半徑以外。13、拆除的鋼模板、腳手架等隨拆隨運走，不得堆放高 處。14、高空作業(yè)走行用的腳手板，厚度不小于5厘米，且兩端用8號鐵線綁牢固定，嚴(yán)禁探頭板。15、距地面2米及2米以上高處作業(yè)必須系好安全帶， 將安全帶桂在

10、上方牢固可靠處，高度不低于腰部。16、嚴(yán)禁人隨吊物一起上落，吊物未放穩(wěn)時不得攀爬。17、高空行走、攀爬時嚴(yán)禁手持物件。第8頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE18、及時清理腳手架上的工件和零散物品。19、高處作業(yè)中的安全標(biāo)志、工具、儀表、電氣設(shè)施和 各種設(shè)備，必須在施工前加以檢查，確認(rèn)其完好，方能投入 使用。20、高處作業(yè)時需配備專人進(jìn)行安全巡查及警戒，對作 業(yè)全過程進(jìn)行監(jiān)護(hù)，預(yù)防事故的發(fā)生。21、在夜間需在作業(yè)地點四周懸桂警示燈，并有專人守 護(hù)，預(yù)防他人進(jìn)入作業(yè)場所而發(fā)生安全事故。6.2鋼筋吊裝施工安全技術(shù)措施1、吊車應(yīng)停放在平整的地面上， 伸由全部支腿，撐腳板

11、下必須墊方木。2、吊裝過程中應(yīng)有專人指揮， 兼職安全員佩戴紅袖章在 現(xiàn)場監(jiān)督管理。3、高處作業(yè)人員必須正確佩戴勞動防護(hù)用品，系好安全帶，穿好防滑鞋方可進(jìn)行高處作業(yè)。4、高處作業(yè)和吊裝作業(yè)過程中必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程 要求作業(yè)。5、吊裝作業(yè)時，吊裝區(qū)域及重物下嚴(yán)禁站人。第9頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE6、靠近低壓線路時，應(yīng)距離低壓電線至少 2米，在2米 以內(nèi)時，應(yīng)采取絕緣防護(hù)措施。 距離10千伏線路至少應(yīng)在 5 米以外，否則應(yīng)采取絕緣屏護(hù)及防止誤觸事故的措施。禁止 在高壓線附近作業(yè)。7、管橋起吊預(yù)制鋼筋骨架時，鋼筋骨架本身應(yīng)形成穩(wěn)定 結(jié)構(gòu)，必要時需加臨時斜撐、支

12、撐。仔細(xì)檢查起吊點鋼筋的 焊接質(zhì)量，吊具栓的方向、位置應(yīng)正確。拴桂牢靠并栓桂溜 繩。起吊時，具下方禁止站人。提升離地面1020cm,經(jīng)檢查確認(rèn)無異?，F(xiàn)象時，方可繼續(xù)提升。必須待骨架降落到距 底模1m以下方準(zhǔn)靠近，在骨架就位支撐好后， 方可摘鉤，以 防鋼筋骨架傾倒傷人。6.3模板吊裝施工安全技術(shù)措施1、需要拼裝的模板，在拼裝前應(yīng)作好操作平臺，操作平臺必須穩(wěn)固、平整。2、安裝組合鋼模板，一般應(yīng)按自下而上的順序進(jìn)行。模板就位后，要及時用螺栓緊固。同時，架設(shè)支撐以保證模板 整體穩(wěn)定。3、組合鋼模板夜間施工時， 要有足夠的照明，照明行燈第10頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLAT

13、E及機電設(shè)備的移動線路，要采用橡套電纜。4、支模過程中如遇中途停歇， 應(yīng)將已就位的鋼模板或支 承件連接牢固，不得架空浮擱；拆模間歇時，應(yīng)將已松扣的鋼 模板、支承件拆下運走，防止墜落傷人或人員扶空墜落。5、墻模板的內(nèi)外支撐必須堅固可靠，確保組合鋼模板的整體穩(wěn)定；高大的墻模板宜搭設(shè)排架式支承。模板拆除施工安全技術(shù)措施1、模板拆除的順序和方法， 應(yīng)遵照施工組織設(shè)計（方案） 規(guī)定。一般應(yīng)先拆除側(cè)模，后拆底模；先拆非承重部分，后拆 承重部分。2、拆下的鋼模板以及螺栓等，嚴(yán)禁向下拋擲，應(yīng)用溜槽或繩索系下，上下傳遞時，要互相接應(yīng)，防止傷人。3、拆除高處模板，作業(yè)區(qū)范圍內(nèi)應(yīng)設(shè)有警示信號標(biāo)志和 警示牌，作業(yè)區(qū)及

14、進(jìn)由口，應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)安全巡視，嚴(yán)禁非 操作人員進(jìn)入作業(yè)區(qū)。硅澆筑施工安全技術(shù)措施1、硅澆注過程中，硅攪拌運輸車倒車時， 指揮員必須站 在司機能夠看到的固定位置，防止指揮員走動過程中栽倒而第11頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE發(fā)生機械傷人事故。輪胎下必須墊有枕木。倒車過程中，車 后不得有人。2、料斗澆注混凝土?xí)r，指揮扶斗人員與起重機駕駛員應(yīng) 密切配合，當(dāng)起重機放下料斗時，操作人員應(yīng)主動避讓，應(yīng) 隨時注意料斗碰頭，并應(yīng)站立穩(wěn)當(dāng)，防止料斗碰人墜落。3、使用振動機前應(yīng)先檢查電源電壓，輸電必須安裝漏電開關(guān)，保護(hù)電源線路是否良好。4、電源線不得有接頭， 機械運轉(zhuǎn)應(yīng)正常。振動

15、機移動時 不能硬拉電線，更不能在鋼筋和其它銳利物上拖拉，防止割 破、拉斷電線而造成觸電傷亡事故。5、吊車提升料斗過程中， 各現(xiàn)場人員必須注意位置，以免將頭砸傷。7高處作業(yè)安全操作規(guī)程1、凡從事2m以上高處作業(yè)人員，須定期進(jìn)行體檢，患 有癲癇病、精神病、高血壓、貧血病、動脈硬化、器質(zhì)性心 臟病和其它不適于高處作業(yè)者，禁止上崗作業(yè)。2、高處作業(yè)人員必須正確佩戴好勞動防護(hù)用品，選用經(jīng)有關(guān)部門檢驗合格的安全帶，并保證在使用有效期內(nèi)，安全第12頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE帶嚴(yán)禁打結(jié)、續(xù)接，使用中，要可靠地桂在牢固的地方，高桂低用，且要防止擺動，避免明火和刺割。3、高空

16、作業(yè)地點必須有安全通道，通道不得堆放過多物件，垃圾和廢料及時清理運走。4、作業(yè)過程中，如遇需搭設(shè)腳手板時， 應(yīng)搭設(shè)好后再作 業(yè)。如工作需要臨時拆除已搭好的腳手板或安全網(wǎng)，完工后 應(yīng)及時恢復(fù)。5、高處作業(yè)前，應(yīng)檢查作業(yè)點行走和站立處的腳手板、 臨空處的欄桿或安全網(wǎng)，確認(rèn)符合安全規(guī)定后，方可進(jìn)行作 業(yè)。6、高處作業(yè)所用的料具， 應(yīng)用繩索捆扎牢靠，小型料具 應(yīng)裝在工具袋內(nèi)吊運，并擺放在牢靠處，以防墜落傷人，嚴(yán)禁拋擲。7、高處作業(yè)人員在上下時， 不得乘坐貨梯和非載人的吊 籠，必須從指定的路線上下。不準(zhǔn)在高處投擲任何物件。不 準(zhǔn)將易滾易滑的物件堆放在腳手架上，工具、材料要放平穩(wěn) 牢固。工作完畢應(yīng)及時將工

17、具、零星材料、零部件等一切易 墜落物件清理干凈第13頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE8、嚴(yán)禁在尚未固定牢靠的腳手架和不穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)上行走和作業(yè)。9、嚴(yán)禁上下同時垂直作業(yè)。若特殊情況必須垂直作業(yè)，應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并在上下兩層間設(shè)專用的防護(hù)棚或者其 它隔離措施。10、腳手架不準(zhǔn)超負(fù)荷使用，禁止多人集中在一塊腳手 板上作業(yè)。超過3米長的鋪板不能同時站兩人工作。11、靠近低壓電源線路時，應(yīng)距離低壓電線至少2米,在2米以內(nèi)時，應(yīng)采取絕緣防護(hù)措施。距離10千伏線路至少應(yīng)在5米以外，否則應(yīng)采取絕緣屏護(hù)及防止誤觸事故的措 施。禁止在高壓線附近作業(yè)。12、進(jìn)行高處焊接、氧割作業(yè)時

18、，必須事先清除火星飛濺范圍的易燃易爆品。13、夜間作業(yè)必須設(shè)置足夠的照明設(shè)施。14、施工區(qū)域的風(fēng)力達(dá)到六級 （包括六級）以上時，應(yīng)停 止高處和起重作業(yè)。8高處作業(yè)安全防護(hù)設(shè)施驗收1、進(jìn)行高處作業(yè)前，應(yīng)進(jìn)行安全防護(hù)設(shè)施的逐項檢查驗第14頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE收。驗收合格后，方可進(jìn)行高處作業(yè)。驗收可分層進(jìn)行或分階段進(jìn)行。2、安全防護(hù)設(shè)施，應(yīng)由工程負(fù)責(zé)人并組織有關(guān)人員參加。安全防護(hù)設(shè)施的驗收應(yīng)具備下列資料：施工組織設(shè)計及有關(guān)驗算數(shù)據(jù)；安全防護(hù)設(shè)施驗收記錄及變更記錄等。 TOC o 1-5 h z 3、安全防護(hù)設(shè)施的驗收，主要包括以下內(nèi)容：(1)所有臨邊、洞口

19、等各類技術(shù)措施的設(shè)置情況；(2)技術(shù)措施所有配件、材料和工具的規(guī)格和材質(zhì)；(3)技術(shù)措施的節(jié)點構(gòu)造及其與建筑物的固定情況；(4)扣件和連接件的緊固程度；(5)安全防護(hù)設(shè)施的用品及設(shè)備的性能與質(zhì)量是否合格的驗證。4、安全防護(hù)設(shè)施的驗收應(yīng)按類別逐項查驗，并作由驗收記錄。凡不符合規(guī)定的，必須整改修復(fù)合格后，再進(jìn)行查驗。 施工期內(nèi)還應(yīng)定期進(jìn)行抽查。9高空作業(yè)兩類主要事故的預(yù)防措施高處墜落事故預(yù)防措施以預(yù)防墜落事故為目標(biāo)，對于可能發(fā)生墜落事故的特定第15頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE危險施工，在施工前，制定防范措施。高處作業(yè)五必有：有 邊必有欄（在腳手架、平臺等的邊緣設(shè)

20、置防護(hù)欄桿）；有洞必有蓋（作業(yè)場所的孔、洞、溝等鋪設(shè)蓋板）；有欄無蓋必有網(wǎng)（如不設(shè)置欄桿或蓋板，應(yīng)安裝安全網(wǎng)）；有電必有防護(hù)措施（與高低壓線路、設(shè)施保持安全距離 ）。上崗前應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行專門的安全技術(shù)簽字交底，提供合格的安全帽、安全帶等必備的安全防護(hù)用具，作業(yè)人 員應(yīng)按規(guī)定正確佩戴和使用，并應(yīng)在日常安全檢查中加以確 認(rèn)。1、凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行定期體檢。2、各類安全警示標(biāo)志按類別，有針對性地、醒目地張桂于現(xiàn)場各相應(yīng)部位。在洞口鄰邊等施工現(xiàn)場的危險區(qū)域設(shè)置 醒目標(biāo)準(zhǔn)的安全防護(hù)設(shè)施、安全標(biāo)志。3、高處作業(yè)之前，由施工單位工程負(fù)責(zé)人組織有

21、關(guān)人員 進(jìn)行安全防護(hù)設(shè)施逐項檢查及驗收，驗收合格后，方可進(jìn)行 高處作業(yè)。防護(hù)欄桿以黃黑或紅白相間條紋標(biāo)示，蓋板及門 以黃或紅色標(biāo)示第16頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE4、嚴(yán)禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋、拖鞋。5、進(jìn)行懸空作業(yè)時，應(yīng)有牢靠的立足點并正確系桂安全帶。6、腳手架內(nèi)立桿與建筑物周邊之間，從首層開始張桂一道平網(wǎng)及密目網(wǎng)兜底，以后每隔10m張桂一道平網(wǎng)，所有空隙必須做全封閉。腳手架外側(cè)全部用密目式（2000目）網(wǎng)做密 封閉，密目網(wǎng)必須可靠地固定在架體上。7、各種架子搭好后，項目經(jīng)理必須組織架子工和使用的 班組共同檢查驗收，驗收合格后，方準(zhǔn)上架操作。使用時，

22、 特別是臺風(fēng)暴雨后，要檢查架子是否穩(wěn)固，發(fā)現(xiàn)問題及時加 固，確保使用安全。8、施工使用的臨時梯子要牢固，踏步300400mm與地面角度成6070 ,梯腳要有防滑措施，頂端捆扎牢固或 設(shè)專人扶梯。物體打擊事故的預(yù)防措施物體打擊傷害是建筑行業(yè)常見事故傷害的一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機具、物料投入較多，交叉作業(yè) 時常由現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員在機械運行、物料傳第17頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE接、工具的存放過程中，都必須確保安全，防止物件墜落傷 人的事故發(fā)生。預(yù)防措施：1、人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配帶安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)由入和上下，不得在非

23、規(guī)定通道位置行走。2、安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚，防護(hù)棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。3、人工挖孔樁孔口用混凝土砌筑防護(hù)圈，要求寬 50公 分，高由水平臺面30公分。4、完成或為施工的挖孔樁必須用鋼筋網(wǎng)蓋好。5、作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平 穩(wěn)，不得放在鄰邊及洞口附近，并且不可妨礙通行。6、高空安裝起重設(shè)備或垂直運輸機具，要注意零部件落下傷人。7、吊運一切物料都必須有專人指揮運送到指定地點位 置，在起吊機械工作范圍內(nèi)不許閑雜人等逗留。8、拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護(hù)的條件第18頁/共24頁GL實用范本 |

24、DOCUMENT TEMPLATE下進(jìn)行。9、高處拆除作業(yè)時，對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時 清理和運走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。10事故的應(yīng)急醫(yī)療處理措施高空墜落事故屬于常見多發(fā)事故。高處作業(yè)可分為三大類：臨邊作業(yè)、洞口作業(yè)和獨立懸空作業(yè)， 高空墜落事故中施 工人員從高處作業(yè)區(qū)域墜落，通常有多個系統(tǒng)或多個器官的 損傷，嚴(yán)重者當(dāng)場死亡。高空墜落除有直接或間接受傷器官 表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白等癥狀，可導(dǎo)致 胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時，足或 臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂 開或椎弓

25、根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的 意識障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴(yán)重合并癥由現(xiàn)。物體打擊事故也是多發(fā)事故，有高空作業(yè)的存在就有物 體打擊事故的威脅，造成事故的主要原因是高空作業(yè)人員的 不安全行為和管理不當(dāng)。高由掉落工具物料等物品都有可能 直接導(dǎo)致下方的工作人員傷亡，可能壓斷骨頭、擊昏、由血第19頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE或直接死亡。作為應(yīng)急處理，高空作業(yè)發(fā)生事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和由血上進(jìn)行處理。1、發(fā)生高處墜落事故， 應(yīng)馬上組織搶救傷者， 首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，去除傷員身上的用具

26、和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休 克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20。，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 在搬運和轉(zhuǎn)送過程中， 頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。2、由現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀由現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的 紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就 近有條件的醫(yī)院治療。3、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢

27、通，摘除義齒，清除第20頁/共24頁GL實用范本 | DOCUMENT TEMPLATE移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。4、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運時，將傷者平臥放在帆布 擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致 死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩 腿或單肩背運。5、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部 位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、 神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則， 可就 地取材，用木板、竹片等。6、復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。7、周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨髓。 直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不由血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當(dāng)上述方法無效時可慎用止血帶，原則上 盡量縮短使用時間，一般以不超過l小時為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時間。第21頁/共24頁GL實用范