計劃性剖宮產(chǎn)臨床護理路徑

1、計劃性剖宮產(chǎn)臨床護理路徑科室： 姓名： 年齡： 住院號：日期術后當天日期術后第一天年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名執(zhí) 行醫(yī) 囑剖宮產(chǎn)術后常規(guī)護理一級護理禁食留置導尿會陰護理靜脈輸液低流量吸氧鎮(zhèn)痛泵護理執(zhí) 行醫(yī) 囑一級護理流質(zhì)留置導尿會陰護理靜脈輸液護理與健康指導觀察切口敷料，宮底及陰道出血情況乳房護理隨時觀察產(chǎn)婦情況術后心理護理及生活護理健康教育包括飲食等指導產(chǎn)婦術后活動 指導術后六小時翻身剖宮產(chǎn)新生兒護理常規(guī)新生兒維生素K1 5mg im注射卡介苗及乙肝疫苗護理與健康指導觀察切口敷料，宮底及陰道出血情況乳房護理指導產(chǎn)婦喂母乳術后心理護理及生活護理新生兒撫觸新生兒沐浴臍

2、部護理健康宣教變 異無有 原因變 異無有 原因計劃性剖宮產(chǎn)臨床護理路徑科室： 姓名： 年齡： 住院號：日期術后第二天日期術后第三天年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名執(zhí) 行醫(yī) 囑 剖宮產(chǎn)術后常規(guī)護理 二級護理半流質(zhì)靜脈輸液執(zhí) 行醫(yī) 囑剖宮產(chǎn)術后常規(guī)護理 二級護理半流質(zhì) 護理與健康指導觀察切口敷料，宮底及陰道出血情況指導產(chǎn)婦喂母乳指導產(chǎn)婦術后活動新生兒撫觸新生兒沐浴臍部護理健康宣教護理與健康指導觀察切口敷料，宮底及陰道出血情況指導產(chǎn)婦喂母乳健康宣教新生兒撫觸新生兒沐浴臍部護理變 異無有 原因變 異無有 原因計劃性剖宮產(chǎn)臨床護理路徑科室： 姓名： 年齡： 住院號：日期術后第四天

3、日期術后第五天年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名執(zhí) 行醫(yī) 囑 剖宮產(chǎn)術后常規(guī)護理 三級護理 普食執(zhí) 行醫(yī) 囑 剖宮產(chǎn)術后常規(guī)護理 三級護理 普食護理與健康指導觀察切口敷料，宮底及陰道出血情況指導產(chǎn)婦喂母乳術后心理護理及生活護理隨時觀察產(chǎn)婦情況指導產(chǎn)婦術后活動新生兒撫觸新生兒沐浴臍部護理新生兒母乳喂養(yǎng)后72小時抽足跟血篩查護理與健康指導觀察切口敷料，宮底及陰道出血情況指導產(chǎn)婦喂母乳術后心理護理及生活護理健康宣教新生兒撫觸新生兒沐浴臍部護理變 異無有 原因變 異無有 原因計劃性剖宮產(chǎn)臨床護理路徑科室： 姓名： 年齡： 住院號：日期術后第四天日期術后第五天年月 日護理路徑執(zhí)行時

4、間簽名年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名執(zhí) 行醫(yī) 囑 剖宮產(chǎn)術后常規(guī)護理 三級護理 普食執(zhí) 行醫(yī) 囑 剖宮產(chǎn)術后常規(guī)護理 三級護理 普食護理與健康指導觀察切口敷料，宮底及陰道出血情況指導產(chǎn)婦喂母乳術后心理護理及生活護理隨時觀察產(chǎn)婦情況指導產(chǎn)婦術后活動新生兒撫觸新生兒沐浴臍部護理新生兒母乳喂養(yǎng)后72小時抽足跟血篩查，介紹疾病篩查意義護理與健康指導觀察切口敷料，宮底及陰道出血情況指導產(chǎn)婦喂母乳健康宣教新生兒撫觸新生兒沐浴臍部護理變 異無有 原因變 異無有 原因計劃性剖宮產(chǎn)臨床護理路徑科室： 姓名： 年齡： 住院號：日期術后第六天日期術后第七天（出院當天）年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名年月 日護理路徑執(zhí)行時

5、間簽名執(zhí) 行醫(yī) 囑 剖宮產(chǎn)術后常規(guī)護理 三級護理 普食執(zhí) 行醫(yī) 囑 剖宮產(chǎn)術后常規(guī)護理 三級護理 普食護理與健康指導觀察切口敷料，宮底及陰道出血情況指導產(chǎn)婦喂母乳新生兒撫觸新生兒沐浴臍部護理出院前健康宣教（包括出院手續(xù)，拆線后注意事項，出生證辦理，疫苗接種等）護理與健康指導觀察切口敷料，宮底及陰道出血情況生命體征測量出院時： T: P 次/min R 次/min BP mmHg 健康宣教新生兒撫觸新生兒沐浴臍部護理新生兒游泳變 異無有 原因變 異無有 原因經(jīng)陰道分娩臨床護理路徑科室： 姓名： 年齡： 住院號：日期產(chǎn)后當天日期產(chǎn)后后第一天年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名執(zhí)

6、 行醫(yī) 囑 產(chǎn)后常規(guī)護理 二級護理普食會陰護理執(zhí) 行醫(yī) 囑產(chǎn)后常規(guī)護理 二級護理普食會陰護理護理與健康指導觀察會陰切口，宮底及陰道出血情況隨時觀察產(chǎn)婦情況乳房護理指導產(chǎn)婦喂母乳鼓勵勤解小便，解除膀胱尿潴留健康教育包括飲食等指導產(chǎn)后活動新生兒護理常規(guī)注射卡介苗及乙肝疫苗護理與健康指導觀察會陰切口，宮底及陰道出血情況指導產(chǎn)婦喂母乳健康宣教新生兒撫觸新生兒沐浴臍部護理變 異無有 原因變 異無有 原因經(jīng)陰道分娩臨床護理路徑科室： 姓名： 年齡： 住院號：日期產(chǎn)后第二天日期產(chǎn)后后第三天年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名執(zhí) 行醫(yī) 囑 產(chǎn)后常規(guī)護理 二級護理普食會陰護理執(zhí) 行醫(yī) 囑產(chǎn)后常規(guī)護理 二級護理普食會陰護理護理與健康指導觀察會陰切口，宮底及陰道出血情況指導產(chǎn)婦喂母乳健康宣教新生兒撫觸新生兒沐浴臍部護理護理與健康指導觀察會陰切口，宮底及陰道出血情況指導產(chǎn)婦喂母乳新生兒撫觸新生兒沐浴臍部護理新生兒母乳喂養(yǎng)后72小時抽足跟血篩查，介紹疾病篩查意義出院前健康宣教（包括出院手續(xù)，拆線后注意事項，出生證辦理，疫苗接種等）變 異無有 原因變 異無有 原因經(jīng)陰道分娩臨床護理路徑科室： 姓名： 年齡： 住院號：日期產(chǎn)后第四天（出院當天）年月 日護理路徑執(zhí)行時間簽名執(zhí) 行醫(yī) 囑 產(chǎn)