2022年《健康評估》實訓(xùn)指導(dǎo)講解

1、上篇 實訓(xùn)指導(dǎo) 實訓(xùn) 1：健康史的采集【實訓(xùn)目的】1獵取完整的健康史資料,為疾病判定和病人的護理供應(yīng)幫忙；2為體格檢查供應(yīng)線索；3獵取有助于確立護理診斷的重要依據(jù)；4為護士與病人之間建立積極的護理性關(guān)系供應(yīng)了機會；【實訓(xùn)用品】筆、紙【操作步驟（方法） 】一、找一同學(xué)做病人,老師示范問診；患者為一老年男性,冠心病心絞痛,主要癥狀為心前區(qū)疼痛；問診內(nèi)容大致包括以下內(nèi)容：1你叫什么名字,多大年齡,從事何種工作？住在哪里？民族？2你哪里不舒服,得病多長時間了？3你胸痛的部位？當(dāng)你胸痛時其他部位有無疼痛？4你的胸痛是什么感覺？程度？即你感到一般性疼痛仍是難以忍耐？5每次胸痛發(fā)作時有無其他緣由引起？6每次

2、胸痛時仍有其他難過的地方嗎？7胸痛發(fā)作一次多長時間,是自己緩解仍是通過其他措施？8胸痛時是陣發(fā)性仍是連續(xù)性,是越來越重仍是越來越輕？9多長時間發(fā)作一次？10去過其他醫(yī)院就診嗎？服過什么藥物,成效怎樣？11你最近吃飯睡覺好嗎,大便、小便正常嗎？12你受過外傷,做過手術(shù)嗎？13對藥物和魚、蝦等過敏嗎？你長期服藥嗎,服過何藥？14你愛人、子女健康嗎,家中有無和你一樣的病人？15吸煙、喝酒嗎？量多少？16你父母仍健在嗎？有無其他疾??？二、老師以常見癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、疼痛、腹瀉等）為題,讓同學(xué)兩人一組,相互進行問診練習(xí)；【留意事項】1問診環(huán)境須寂靜、舒服和具有私密性；2從禮節(jié)性的交談開頭；3問診

3、一般從主訴開頭,逐步深化進行有目的、有層次、有次序的詢問；4留意時間次序；追溯首發(fā)癥狀開頭的準(zhǔn)確時間,直至目前的演化過程；如有幾個癥 狀同時顯現(xiàn),必需確定其先后次序；5依據(jù)詳細情形采納不同類型的提問,防止不正確的提問；防止誘導(dǎo)性提問或示意性 提問,防止使用醫(yī)學(xué)術(shù)語；6留意準(zhǔn)時核實患者陳述中有疑問的內(nèi)容；7留意問診中的外表、禮節(jié)和友善的舉止,敏捷運用肢體語言,有助于進展與患者的 和諧關(guān)系,獲得病人的信任,甚至使病人講出原想隱瞞的敏銳事情；8外院資料一般作為參考依據(jù)；9問診時最好讓病人自己表達,小兒或病重, 意識不清時,由明白病人病情的人表達；對病情危重者, 在簡潔扼要地詢問病史和重點檢查后,要立

4、刻進行搶救,待病情好轉(zhuǎn)后再做全面問診；【實訓(xùn)作業(yè)】1書寫實訓(xùn)報告 2把握問診的留意事項 實訓(xùn) 2：一般狀況評估【實訓(xùn)目的】1學(xué)會生命體征、面容與表情、體位、步態(tài)的評估,把握陽性體征與臨床意義；2學(xué)會發(fā)育與體型、養(yǎng)分狀態(tài)、意識狀態(tài)的評估,熟識陽性體征與臨床意義；3明白性別、年齡的評估；【實訓(xùn)用品】體溫計、血壓計、手表、體重計【操作步驟（方法） 】一、展現(xiàn)需要把握的內(nèi)容與要求 1生命體征： T、P、R、 Bp 2發(fā)育與體型：瘦長型、矮胖型、均勻型 3養(yǎng)分狀態(tài)：良好、中等、不良、測定皮脂厚度 4意識狀態(tài)：嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷 5面容表情：急性病容、慢性病容、貧血面容、甲亢面容、粘液性水腫面容、

5、二尖瓣 面容、肢端肥大癥面容、滿月面容、面具面容、脫水面容、苦笑面容6體位：自動、被動、強迫、輾轉(zhuǎn) 7步態(tài)：蹣跚、慌張、醉酒、剪刀步態(tài) 二、詳細的實訓(xùn)方法 1第一由老師示教,一名同學(xué)取坐位協(xié)作,老師邊示教邊復(fù)習(xí)課堂講授內(nèi)容,同時說 明操作要領(lǐng)；然后每兩名同學(xué)結(jié)對,相互檢查；2老師巡回指導(dǎo),準(zhǔn)時指出錯誤；3準(zhǔn)時總結(jié)本堂課的優(yōu)缺點；【留意事項】1. 檢查環(huán)境應(yīng)寂靜、舒服和具有私密性,室內(nèi)溫度及濕度應(yīng)相宜,最好以自然光線為照明；2護士衣著干凈,舉止端莊,態(tài)度和氣；3檢查前先向患者說明自己的身份,檢查的目的與要求,取得患者的協(xié)作；4體格檢查前盡可能在患者面前洗手,以防止醫(yī)源性交叉感染；5檢查依據(jù)肯定的

6、次序進行,以防止不必要的重復(fù)或遺漏；6檢查過程中動作應(yīng)規(guī)范、精確、輕柔,內(nèi)容應(yīng)完整而有側(cè)重點；7檢查終止后應(yīng)依據(jù)檢查結(jié)果向患者作必要的說明和說明；【實訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)】一般狀況評100 體溫：測量方法及留意事項、體溫反常的意義20 呼吸：測量方法、反常的意義20 估脈搏：測量方法、反常的意義20 血壓：測量方法、反常的意義40 注： 由于考試時間有限,可選一個學(xué)問點進行考核,評分內(nèi)容依據(jù)操作步驟安排【實訓(xùn)作業(yè)】1書寫實訓(xùn)報告2四大生命體征的內(nèi)容及正常值范疇 實訓(xùn) 3：淺表淋巴結(jié)及頭頸部評估【實訓(xùn)目的】1學(xué)會正確評估淺表淋巴結(jié)、眼、鼻竇、扁桃體、甲狀腺、氣管位置；2具有敬重、關(guān)愛病人、愛護病人隱私的意

7、識,具有醫(yī)療安全、護患溝通、團隊合作 的職業(yè)意識及仔細負責(zé)的職業(yè)態(tài)度；【實訓(xùn)用品】筆式手電筒、壓舌板【操作步驟（方法） 】一、展現(xiàn)需要把握的內(nèi)容與要求 1淺表淋巴結(jié)的評估次序及內(nèi)容 2眼球運動、瞳孔檢查的內(nèi)容及方法 3鼻竇的檢查內(nèi)容及方法 4扁桃體的檢查內(nèi)容及方法 5甲狀腺的檢查內(nèi)容及方法 6氣管位置的檢查內(nèi)容及方法 二、詳細的實訓(xùn)方法 1第一由老師示教,一名同學(xué)取坐位協(xié)作,老師邊示教邊復(fù)習(xí)課堂講授內(nèi)容,同時說 明操作要領(lǐng)；然后每兩名同學(xué)結(jié)對,相互檢查；2老師巡回指導(dǎo),準(zhǔn)時指出錯誤；3準(zhǔn)時總結(jié)本堂課的優(yōu)缺點；【留意事項】1淺表淋巴結(jié)檢查為了防止遺漏,應(yīng)特殊留意按肯定次序檢查；2檢查扁桃體時囑被

8、檢查者發(fā)“ 啊” 音時用壓舌板壓住舌前 查速度要快,防止被檢查者顯現(xiàn)惡心；2/3 與后 1/3 交界處,檢3觸診甲狀腺時肯定囑被檢者做吞咽動作,隨吞咽上下移動的才是甲狀腺；【實訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)】淺 表 淋巴 結(jié)100 淺表淋巴結(jié)檢查：次序（耳前、耳后、乳突區(qū)、枕骨20 及 頭 頸部 評下區(qū)、頸后三角、頸前三角、鎖骨上窩、腋窩、滑車估上、腹股溝、腘窩）、手法、腫大的意義20 眼：眼球運動、瞳孔大小、瞳孔反射（對光反射、調(diào)節(jié)反射、集合反射） 、反常的臨床意義鼻竇：鼻竇壓痛的檢查方法、意義扁桃體：檢查方法、腫大分度 20 甲狀腺：檢查手法、腫大分度、腫大的意義 20 氣管位置：檢查手法、居中、健側(cè)移位、患

9、側(cè)移位 20 注： 由于考試時間有限,可選一個學(xué)問點進行考核,評分內(nèi)容依據(jù)操作步驟安排【實訓(xùn)作業(yè)】1書寫實訓(xùn)報告 2淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義,氣管移位的臨床意義 實訓(xùn) 4：胸廓及肺臟、胸膜的評估【實訓(xùn)目的】1學(xué)會正確評估胸廓形狀、乳房、肺臟及胸膜；2具有敬重、關(guān)愛病人、愛護病人隱私的意識,具有醫(yī)療安全、護患溝通、團隊合作 的職業(yè)意識及仔細負責(zé)的職業(yè)態(tài)度；【實訓(xùn)用品】聽診器、心肺聽診與腹部觸診仿真電子標(biāo)準(zhǔn)化病人綜合教學(xué)系統(tǒng)【操作步驟（方法） 】一、展現(xiàn)需要把握的內(nèi)容與要求 1找出胸部體表標(biāo)志 2比較正常胸廓與桶狀胸、扁平胸的不同 3乳房的檢查內(nèi)容及方法4肺部的檢查內(nèi)容及方法 5胸膜的檢查內(nèi)容及方

10、法 6通過心肺聽診與腹部觸診仿真電子標(biāo)準(zhǔn)化病人綜合教學(xué)系統(tǒng)來聽診反常的呼吸音、啰音、胸膜摩擦音二、詳細的實訓(xùn)方法 1第一由老師示教,一名同學(xué)取坐位協(xié)作,老師邊示教邊復(fù)習(xí)課堂講授內(nèi)容,同時說 明操作要領(lǐng)；然后每兩名同學(xué)結(jié)對,相互檢查；2老師巡回指導(dǎo),準(zhǔn)時指出錯誤；3通過心肺聽診與腹部觸診仿真電子標(biāo)準(zhǔn)化病人綜合教學(xué)系統(tǒng),在模擬人身上聽診異 常的呼吸音、啰音、胸膜摩擦音；4準(zhǔn)時總結(jié)本堂課的優(yōu)缺點；【留意事項】1需留意遮擋女性被評估者,以排除緊急擔(dān)心心情；2室內(nèi)環(huán)境要舒服、暖和、寂靜、光線充分；【實訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)】視診：胸廓形狀、胸壁、乳房、呼吸運動、有無呼吸 20 困難胸廓及肺臟、100 觸診：乳房、胸

11、廓擴張度、語顫、胸膜摩擦感、氣管20 胸膜的評估位置30 叩診：清音、鼓音、濁音、肺界的叩診聽診： 正常呼吸音、 反常呼吸音、 啰音、 胸膜摩擦音30 注： 由于考試時間有限,可選一個學(xué)問點進行考核,評分內(nèi)容依據(jù)操作步驟安排【實訓(xùn)作業(yè)】1書寫實訓(xùn)報告 2明白呼吸系統(tǒng)常見疾病的體征 實訓(xùn) 5：心臟的評估【實訓(xùn)目的】1學(xué)會正確評估心臟；2具有敬重、關(guān)愛病人、愛護病人隱私的意識,具有醫(yī)療安全、護患溝通、團隊合作的職業(yè)意識及仔細負責(zé)的職業(yè)態(tài)度；【實訓(xùn)用品】聽診器、床、心肺聽診與腹部觸診仿真電子標(biāo)準(zhǔn)化病人綜合教學(xué)系統(tǒng)【操作步驟（方法） 】一、展現(xiàn)需要把握的內(nèi)容與要求1心臟的檢查內(nèi)容及方法 2血管的檢查內(nèi)

12、容及方法3通過心肺聽診與腹部觸診仿真電子標(biāo)準(zhǔn)化病人綜合教學(xué)系統(tǒng)來聽診心臟雜音、額外 心音、心律失常、心包摩擦音二、詳細的實訓(xùn)方法1第一由老師示教,一名同學(xué)取協(xié)作,老師邊示教邊復(fù)習(xí)課堂講授內(nèi)容,同時說明操 作要領(lǐng)；然后每兩名同學(xué)結(jié)對,相互檢查；2老師巡回指導(dǎo),準(zhǔn)時指出錯誤；3通過心肺聽診與腹部觸診仿真電子標(biāo)準(zhǔn)化病人綜合教學(xué)系統(tǒng),在模擬人身上聽診心 臟雜音、額外心音、心律失常、心包摩擦音；4準(zhǔn)時總結(jié)本堂課的優(yōu)缺點；【留意事項】1需留意遮擋女性被評估者,以排除緊急擔(dān)心心情；2室內(nèi)環(huán)境要舒服、暖和、寂靜、光線充分；【實訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)】心臟的評估100 視診：心前區(qū)隆起、心尖搏動、頸靜脈怒張、頸動20 脈搏

13、動、毛細血管搏動征20 觸診：心前區(qū)搏動感、震顫、心包摩擦感叩診：心濁音界 20 聽診： 心率、心律、心音及有無雜音或心包摩擦音 40 注： 由于考試時間有限,可選一個學(xué)問點進行考核,評分內(nèi)容依據(jù)操作步驟安排【實訓(xùn)作業(yè)】1書寫實訓(xùn)報告 2明白循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的體征 實訓(xùn) 6：腹部評估【實訓(xùn)目的】1學(xué)會正確評估腹部及腹部臟器；2具有敬重、關(guān)愛病人、愛護病人隱私的意識,具有醫(yī)療安全、護患溝通、團隊合作 的職業(yè)意識及仔細負責(zé)的職業(yè)態(tài)度；【實訓(xùn)用品】聽診器、床、心肺聽診與腹部觸診仿真電子標(biāo)準(zhǔn)化病人綜合教學(xué)系統(tǒng)【操作步驟（方法） 】一、展現(xiàn)需要把握的內(nèi)容與要求 1學(xué)會腹部分區(qū)劃分方法 2腹壁的檢查內(nèi)容及

14、方法 3肝臟的檢查內(nèi)容及方法 4膽囊的檢查內(nèi)容及方法 5脾臟的檢查內(nèi)容及方法 6通過心肺聽診與腹部觸診仿真電子標(biāo)準(zhǔn)化病人綜合教學(xué)系統(tǒng)來觸診反常的肝臟、脾 臟、膽囊,腹部壓痛、反跳痛的檢查,聽診腸鳴音、腹部血管雜音二、詳細的實訓(xùn)方法1第一由老師示教,一名同學(xué)取屈膝仰臥位協(xié)作,老師邊示教邊復(fù)習(xí)課堂講授內(nèi)容,同時說明操作要領(lǐng)；然后每兩名同學(xué)結(jié)對,相互檢查；2老師巡回指導(dǎo),準(zhǔn)時指出錯誤；3通過心肺聽診與腹部觸診仿真電子標(biāo)準(zhǔn)化病人綜合教學(xué)系統(tǒng),在模擬人身上觸診異 常的肝臟、脾臟、膽囊,腹部壓痛、反跳痛的檢查,聽診腸鳴音、腹部血管雜音；4準(zhǔn)時總結(jié)本堂課的優(yōu)缺點；【留意事項】1腹部檢查前,囑病人排空膀胱；2

15、室內(nèi)環(huán)境要舒服、暖和、寂靜、光線充分；3病人取屈膝仰臥位,充分暴露全腹；4評估者通常站在病人右側(cè),自上而下按肯定的次序進行觀看；【實訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)】視診： 腹部形狀、 腹式呼吸、 腹壁靜脈曲張、 胃腸型 10 和蠕動波、腹壁其他情形腹部評估100 觸診：腹壁緊急度、壓痛和反跳痛、肝觸診、脾臟60 觸診、膽囊觸診20 叩診：腹部叩診、臟器叩診（肝、膀胱）、叩擊痛聽診：腸鳴音、振水音10 注： 由于考試時間有限,可選一個學(xué)問點進行考核,評分內(nèi)容依據(jù)操作步驟安排【實訓(xùn)作業(yè)】1書寫實訓(xùn)報告 2明白消化系統(tǒng)常見疾病的體征 實訓(xùn) 7：神經(jīng)功能評估【實訓(xùn)目的】1學(xué)會正確評估運動功能、感覺功能、神經(jīng)反射、病理反射

16、、腦膜刺激征；2具有敬重、關(guān)愛病人、愛護病人隱私的意識,具有醫(yī)療安全、護患溝通、團隊合作 的職業(yè)意識及仔細負責(zé)的職業(yè)態(tài)度；【實訓(xùn)用品】筆式手電筒、叩診錘、棉棒、試管、熱水【操作步驟（方法） 】一、展現(xiàn)需要把握的內(nèi)容與要求 1肌力檢查的方法 2肌張力檢查的方法 3共濟失調(diào)的檢查方法 4感覺檢查的檢查內(nèi)容及方法 5神經(jīng)反射的檢查內(nèi)容及方法 6病理反射的檢查內(nèi)容及方法 7腦膜刺激征的檢查內(nèi)容及方法 二、詳細的實訓(xùn)方法 1第一由老師示教,一名同學(xué)取坐位、臥位協(xié)作,老師邊示教邊復(fù)習(xí)課堂講授內(nèi)容,同時說明操作要領(lǐng)；然后每兩名同學(xué)結(jié)對,相互檢查；2老師巡回指導(dǎo),準(zhǔn)時指出錯誤；3準(zhǔn)時總結(jié)本堂課的優(yōu)缺點；【留意

17、事項】1感覺檢查時被檢查者必需意識清晰,并能與檢查者協(xié)作；2感覺檢查時被檢查者應(yīng)閉目,防止主觀和示意作用；3神經(jīng)反射檢查時被檢查者應(yīng)肯定放松,否就反射易無法引出；4腦膜刺激征檢查時被檢查者應(yīng)放松；5神經(jīng)系統(tǒng)檢查時留意左右側(cè)對比,感覺檢查仍要留意遠近端部位的對比；【實訓(xùn)作業(yè)】1書寫實訓(xùn)報告 2熟識病理反射及腦膜刺激征的臨床意義 實訓(xùn) 8：試驗室檢查資料分析【實訓(xùn)目的】1學(xué)會簡潔分析試驗室檢查結(jié)果,判定患者可能顯現(xiàn)的情形；2具有敬重、關(guān)愛病人、愛護病人隱私的意識,具有醫(yī)療安全、護患溝通、團隊合作 的職業(yè)意識及仔細負責(zé)的職業(yè)態(tài)度；【實訓(xùn)用品】多媒體、試驗室檢查報告單【操作步驟（方法） 】一、展現(xiàn)需要

18、把握的內(nèi)容與要求 1血常規(guī) 2尿常規(guī) 3凝血常規(guī) 4肝功能檢查 5腎功能檢查 6血生化檢查 7血糖、血脂檢查 8淀粉酶檢查 9血清心肌酶 10肝炎病毒標(biāo)志物檢查 11腫瘤標(biāo)志物檢測 二、詳細的實訓(xùn)方法1第一由老師示教,多媒體展現(xiàn)一張檢驗單,老師邊分析邊復(fù)習(xí)課堂講授內(nèi)容；然后 多媒體展現(xiàn)其他化驗單（可依據(jù)上課時間適當(dāng)挑選化驗單的數(shù)目）,同學(xué)分組爭論；2最終留出合適的時間小組抽簽打算次序,每組派代表給出本組爭論結(jié)果,之后由教 師點評,準(zhǔn)時指出錯誤；3準(zhǔn)時總結(jié)本堂課的優(yōu)缺點；【留意事項】1把握各種檢查標(biāo)本采集方法及留意事項；2試驗室檢查結(jié)果可以給疾病診斷供應(yīng)依據(jù),但仍需要通過聯(lián)系癥狀、體格檢查及其

19、他檢查結(jié)果共同來確定疾病的診斷；3. 雖然每張化驗單后面均有正常參考值,但血常規(guī)、血糖、肝功能、腎功能、電解質(zhì)等 檢查項目里的一些常用數(shù)值仍是需要同學(xué)記住正常范疇；【實訓(xùn)作業(yè)】1書寫實訓(xùn)報告 2熟識試驗室檢查的臨床意義 實訓(xùn) 9：心電圖描記及分析【實訓(xùn)目的】1學(xué)會正確連接心電圖機導(dǎo)聯(lián)電極,使專心電圖機進行心電圖描記；2能對心電圖進行簡潔的分析；3具有敬重、關(guān)愛病人、愛護病人隱私的意識,具有醫(yī)療安全、護患溝通、團隊合作 的職業(yè)意識及仔細負責(zé)的職業(yè)態(tài)度；【實訓(xùn)用品】高智能數(shù)字網(wǎng)絡(luò)化心電圖模擬教學(xué)系統(tǒng)、心電圖機、心電圖紙、治療碗、生理鹽水、紗 布、壓舌板【操作步驟（方法） 】一、熟盡心電圖機的使用

20、1環(huán)境預(yù)備：關(guān)閉門窗以保持相宜溫度；2心電圖機的預(yù)備：（1）將心電圖紙放入心電圖機中；（2） 接通心電圖機的電源并 打開電源開關(guān)；25mm/s）；（3） 設(shè)定定準(zhǔn)電壓（1mv）和走紙速度（4）設(shè)置打印模式（自動、5 個波形、 3 個導(dǎo)聯(lián)）；3被評估者的預(yù)備：被評估者取仰臥位進,并取下金屬飾品,同時暴露上、下肢及胸壁需放置電極的部位；4操作者的預(yù)備：（1） 說明、說明以取得被評估者的合作；（2） 用生理鹽水分別涂擦需放置電極的部位（兩手腕曲側(cè)腕關(guān)節(jié)上方約 1 寸處,及兩內(nèi)踝上方約 3 寸處,胸部第 4、第 5 肋間隙）；（3） 將電極分別固定于相應(yīng)部位：1）連接肢體導(dǎo)聯(lián)電極：紅色右上肢,黃色左上

21、肢,藍或綠色左下肢,黑色右下肢；2）連接胸前導(dǎo)聯(lián)電極：V1 胸骨右緣第 4 肋間 V2 胸骨左緣第 4 肋間V4 左鎖骨中線第 5 肋間 V3 V2 與 V4 連線中點V5 左腋前線第 5 肋間 V6 左腋中線第 5 肋間5描記心電圖：（1）囑被評估者全身放松,寂靜呼吸；（2）按心電圖機打印按鈕,等待自動打印 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖；6描圖后處理：（1）撕下描記好的心電圖紙,關(guān)閉電源開關(guān)；（2）取下電極,擦凈被評估者局部皮膚,幫助被評估者整衣下床；（3）在心電圖紙上注明被評估者的姓名、性別、年齡、科別、床號、描記日期準(zhǔn)時間；（4）簡潔分析心電圖；二、高智能數(shù)字網(wǎng)絡(luò)化心電圖模擬教學(xué)系統(tǒng)的使用1預(yù)備：先

22、將高智能數(shù)字網(wǎng)絡(luò)化心電圖模擬教學(xué)系統(tǒng)的模擬人（如上圖）與心電圖導(dǎo)聯(lián)電極正確連接,通過右側(cè)軀干的USB 接口與電腦相連接；2運行軟件,進行心電圖模擬教學(xué)；3通過“ 心電圖仿真練習(xí)”,將不同類型的心電圖（包括竇性心律及竇性心律失常、房室肥大、心肌梗死、期前收縮、異位心動過速、撲動與跳動、傳導(dǎo)反常、電解質(zhì)紊亂及藥物 影響等 30 多種心電波形）通過心電圖機描記在心電圖紙上,讓同學(xué)進行簡潔分析,也可用 來進行同學(xué)考核；4關(guān)機：關(guān)閉心電圖機,取下導(dǎo)聯(lián)電極；然后先關(guān)閉軟件之后才能拔掉模擬人數(shù)據(jù)連 接線,再關(guān)閉運算機；【留意事項】1 需留意遮擋女性被評估者,以排除緊急擔(dān)心心情；2 被評估者勿攜帶手機、手表或金屬飾品等；3 描圖時留意被評估者的肢體勿接觸鐵床；4 開頭描圖時留意囑被評估者在整個描圖過程中全身放松,寂靜呼吸且勿移動肢體；5 常規(guī)情形下,每個導(dǎo)聯(lián)描記35 個完整的心動周期即可