2021年全科醫(yī)學科N3試題

1、2021年全科醫(yī)學科N3試題1. 維生素K的作用是() A促進血小板釋放活性物質(zhì)B降低毛細血管通透性C參與凝血因子、X的合成(正確答案)D降低全血黏滯度E促進纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性2. 下面哪類患者有跌倒/墜床的風險 A、步態(tài)不穩(wěn)B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)定者C、意識、障礙患者D、使用毒性、麻醉、精神內(nèi)患者E、以上都是(正確答案)3. 電除顫的原理 A.恢復患者的肺通氣B.通過電流刺激心臟，消除異位心率(正確答案)C.通過電刺激，恢復患者血流D.恢復患者肺通氣及血流4. 電擊后應立即重點監(jiān)護患者的生命體征不包括（） A.電擊處皮膚顏色(正確答案)B.血壓C.脈搏D.呼吸5. 電除顫的工作模式包括（

2、） A.同步B.非同步C.同步和非同步(正確答案)D.以上均不正確。6. 電極板分別置于 A.胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)B.胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)C.胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)D.胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)(正確答案)7. 對于室顫患者，單向波電擊能量應為（） A.340JB.350JC.360J(正確答案)D.370J8. 以下哪項說法是錯誤的？ 如果1次點擊不能消除室顫，再進行1次點擊的遞增優(yōu)勢很小，恢復CPR更有價值單次點擊除顫方案可顯著提高存活率可以連續(xù)電擊除顫(正確答案)與除顫后暫停CPR進行心律檢查相比，除顫后立即恢復CPR是合理的9. 下列哪項是診斷貧血最重要的指標 A.紅細胞計數(shù)B

3、.血細胞比容C.血紅蛋白濃度(正確答案)D.血紅蛋白計數(shù)E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)10. 下列哪種化療藥物不良反應能引起出血性膀胱炎 A.甲氨蝶吟B.阿糖胞苷C.長春新堿D.環(huán)磷酰胺(正確答案)E.柔紅霉素11. 下列哪項是診斷早期顱內(nèi)出血最有價值的癥狀 A.頭暈B.頭痛(正確答案)C.血壓下降D.惡心嘔吐E.視物模糊12. 下列哪項是慢性再生障礙性貧血最常見的臨床表現(xiàn) A.高熱B.貧血(正確答案)C.脾大D.內(nèi)臟出血E.胸骨壓痛13. 下列哪項是特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法 A.脾切除B.抗生素C.糖皮質(zhì)激素(正確答案)D.免疫抑制劑E.輸血或輸血小板14. 口服鐵劑時最宜與下列哪種維生素同

4、服 A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B12D.維生素B6E.維生素C(正確答案)15. 下列哪項是再生障礙性貧血高熱病人最適用的降溫措施 A.靜脈輸液B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.肌注退熱藥E.冰袋置頭部或大血管(正確答案)答案解析：血液病高熱病人需要物理降溫時，最好在頭頸、腋下及腹股溝等大血管處放置冰袋，不宜用乙醇擦浴，以免導致皮下出血。16. 下列哪項是導致血液病病人發(fā)熱最常見的原因 A.出血B.貧血C.繼發(fā)感染(正確答案)D.癌性發(fā)熱E.化療后反應17. 下列哪項因素與特發(fā)性血小板減少性紫癜無關(guān) A.雌激素抑制血小板生成B.脾臟破壞血小板增多C.毛細血管脆性增高D.機體產(chǎn)生抗血小板

5、抗體E.骨髓造血機能障礙(正確答案)18. 【A1型題】下列哪項不是骨髓穿刺常選的部位 A.胸骨B.肋骨(正確答案)C.腰椎棘突D.骼前上棘E.骼后上棘19. 骨髓穿刺術(shù)后多長時間可以洗??？（） A、2小時B、24小時C、48小時(正確答案)D、72小時20. 造血干細胞移植患者口服化療藥時，進餐時間應與服藥時間最少間隔多長時間？（） A、30分鐘B、1小時(正確答案)C、2小時D、15分鐘21. 肝素過量引起出血，應選擇的拮抗藥物是() A魚精蛋白(正確答案)B維生素KC氨甲苯酸D華法林E枸櫞酸鈉22. 早產(chǎn)兒、新生兒出血選用() A維生素K(正確答案)B氨甲苯酸C酚磺乙胺D垂體后葉素E加壓

6、素23. 葉酸用于治療何種貧血() A溶血性貧血B缺鐵性貧血C妊娠期巨幼紅細胞性貧血(正確答案)D乙胺嘧啶所致巨幼紅細胞性貧血E再生障礙性貧血24. 發(fā)現(xiàn)突然意識喪失，一側(cè)瞳孔散大，伴嘔吐，呼吸深慢，脈搏慢，血壓高，提示（） 腦疝(正確答案)高血壓腦病腦出血顱內(nèi)壓增高25. 每次吸痰的時間為？ 35s30s20s15s(正確答案)26. 治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物是？ 10水合氯醛保留灌腸地西泮靜推(正確答案)苯巴比妥丙戊酸鈉27. 雙瞳縮小考慮有 蛛網(wǎng)膜下腔出血有機磷農(nóng)藥中毒使用嗎啡類藥物以上都是(正確答案)28. 某患者呼之能應答，刺激能喚醒，醒后能正確回答問題，反應遲鈍，刺激停止后很快入睡

7、，該患者屬于（） 嗜睡(正確答案)昏睡深昏迷譫妄29. 成人主要的造血器官是（） A.肝臟B.脾臟C.骨髓(正確答案)D.腎臟E.淋巴結(jié)30. 成人重度貧血時血紅蛋白值是（） A.30g/LB.60g/L(正確答案)C.90g/LD.110g/LE.120g/L31. 評估貧血最重要的輔助檢查項目是（） A.紅細胞計數(shù)和血紅蛋白測定(正確答案)B.白細胞及其分類計數(shù)C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.骨髓細胞學檢查E.血細胞化學染色檢查32. 血液病病人最常見的感染部位是（） A.肛周皮膚感染B.口腔黏膜感染(正確答案)C.呼吸道感染D.泌尿道感染E.消化道感染33. 病人，女，20歲。全身乏力、面色蒼白2

8、月余。血常規(guī)檢查：紅細胞3.11012/L，血紅蛋白65g/L，白細胞5.5109/L，中性粒細胞0.75，血小板155109/L。最可能的診斷是（） A.溶血性貧血B.珠蛋白生成障得性貧血（地中海貧血）C.缺鐵性貧血(正確答案)D.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血E.彌散性血管內(nèi)凝血34. 病人，女，26歲。診斷為缺鐵性貧血，護士指導其飲食護理時，最適當?shù)氖澄锎钆涫牵ǎ?A.紅燒肉、可樂B.清蒸魚、綠茶C.煎豆腐、牛奶D.鵝肝、檸檬汁(正確答案)E.雞蛋、咖啡答案解析：缺鐵性貧血應補充瘦肉、動物血、動物肝、蛋黃、豆類、海帶、香菇、黑木耳等含鐵豐富的食物?？诜F劑時不宜與濃茶、咖啡、牛乳等同時服用，還應避免

9、同時服用抗酸藥（碳酸鈣）以及H2受體拮抗劑，為促進鐵的吸收，可同服用維生素C、乳酸或稀鹽酸等酸性藥物或食物。故選擇答案D。35. 再生障礙性貧血的臨床特征（） A、貧血(正確答案)B、感染(正確答案)C、出血(正確答案)36. 護理會診制度的目的() A為了解決復雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護理問題(正確答案)B護理病歷、護理操作及護理新技術(shù)推廣(正確答案)C為病人落實更好的護理措施、切實有效地提高護理品質(zhì)(正確答案)D同時加強科室之間的協(xié)作與交流(正確答案)37. 預防跌倒墜床的措施有 加強巡視，班班交接(正確答案)老年、煩躁、兒童病人使用床欄或約束器具(正確答案)懸掛慎防跌倒警示標志(正確答案

10、)與其他部門合作，落實病房環(huán)境安全管理(正確答案)38. 電除顫的并發(fā)癥（） 心律失常(正確答案)低血壓(正確答案)心肌損傷(正確答案)皮膚燒傷(正確答案)肺水腫(正確答案)栓塞(正確答案)起搏器損害(正確答案)39. 安裝永久起搏器的患者，如電復律的注意事項，正確的是 電極板放置盡量遠離脈沖發(fā)生器（至少10cm）(正確答案)應用最低有效能量(正確答案)復律后及時檢查，準備重新編制起搏器程序或改變起搏方法(正確答案)40. 除顫前的準備包括 A.患者平臥，充分暴露胸部(正確答案)B.檢查皮膚完整性，有無敷料及有無起搏器植入(正確答案)C.清潔皮膚，去除患者身上所有金屬飾物(正確答案)D.左手外

11、展(正確答案)41. 心臟電復律選擇合適的能量（） A.單向波形除顫儀成人一般選擇360J(正確答案)B.小兒每公斤體重2J。(正確答案)C.雙向波形除顫儀成人一般選擇200J(正確答案)D.小兒每公斤體重3J42. 患者發(fā)生誤吸，有哪些應急要點？（） A、搶救過程中要觀察誤吸患者面色，呼吸，神志等情況(正確答案)B、呼叫其他醫(yī)務人員參與(正確答案)C、快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)吸入的異物(正確答案)當患者出現(xiàn)神志不清，呼吸心跳停止時，應立即進行心肺復蘇等搶救措施(正確答案)43. 患者發(fā)生誤吸，應如何應急處理？（） A患者處于神志清醒時：取站立身體前傾位，醫(yī)護人員采取Heimlic手法協(xié)助異物吐

12、出(正確答案)B患者處于昏迷狀態(tài)時：可讓患者處于仰臥位，頭偏向一側(cè)，醫(yī)護人員按壓腹部，同時用負壓吸引器進行吸引(正確答案)C對于小孩患者用手托住腹部，頭放低，呈倒立位，用手拍打小孩背部，同時手指伸入喉嚨口尋找異物并即時取出(正確答案)44. 下列哪些藥物可妨礙鐵劑在腸道的吸收() A濃茶(正確答案)B稀鹽酸C維生素CD抗酸藥(正確答案)E四環(huán)素(正確答案)45. 患者出現(xiàn)神志不清、呼吸心跳停止時，應立即進行（）、（）、（），加壓給氧、（）等心肺復蘇搶救措施，遵醫(yī)囑給予搶救用藥。 A.胸外心臟按壓(正確答案)B.氣管插管(正確答案)C.人工呼吸(正確答案)D.心電監(jiān)護(正確答案)46. 血庫儲存的袋裝血液中常加入() A肝素B華法林C尿激酶D枸櫞酸鈉(正確答