研究生電鏡技術(shù)

1、電鏡技術(shù)基本原理及其在臨床病理診斷(zhndun)中的應(yīng)用共五十七頁形態(tài)學(xué)領(lǐng)域： 宏觀形態(tài)結(jié)構(gòu)(jigu) (肉眼 0.2mm） (顯）微觀形態(tài)結(jié)構(gòu)（光鏡0.2mm, 0.2m） 超微形態(tài)結(jié)構(gòu)（電鏡 0.2m ）共五十七頁第一代：光學(xué)顯微鏡 （17世紀發(fā)明） (The German pathologist Virchow (1821-1902 AD) 第二代：電子顯微鏡（透射電鏡1932年； 掃描電鏡1942年）第三代：掃描(somio)探針顯微鏡（1981年）。 共五十七頁緒 論幾個概念(ginin)： 電子顯微鏡與電子顯微鏡技術(shù) 正常細胞超微結(jié)構(gòu)與細胞超微病理* 腫瘤細胞超微結(jié)構(gòu)改變 電鏡

2、技術(shù)在臨床病理診斷中的應(yīng)用共五十七頁第一節(jié) 電子顯微鏡及 電子顯微鏡技術(shù)(jsh)電子顯微鏡(transmission electron microscope，TEM)：以電子(dinz)束和電子(dinz)透鏡組成的電子(dinz)光學(xué)系統(tǒng)將物體放大成像，進行細胞器 (超微結(jié)構(gòu))水平觀察的大型儀器。共五十七頁生物(shngw)電鏡研究75年來的發(fā)展趨勢1932 34 1935 1939 1942 1970 1980 1990 2000 20071959 1960 1970 1980 1993 2000 2007 國內(nèi)初型設(shè)計階段12倍1萬50nm基本(jbn)定型第一批商品10萬10nm原子

3、像晶格像觀察0.14nm綜合分析儀器第一臺掃描電鏡第一臺透射電鏡第一臺掃描電鏡第一臺光子掃描隧道電鏡共五十七頁基本顯微(xin wi)技術(shù)光學(xué)顯微鏡技術(shù)（19世紀，細胞，光源）電鏡技術(shù)（20世紀30年代，細胞器，電子束） 常規(guī)電鏡技術(shù) （透射電鏡及掃描電鏡） 低溫電鏡技術(shù)： 掃描探針(tn zhn)顯微鏡技術(shù)（20世紀80年代，原子、納米水平） （量子力、原子力、磁力、靜電力、聲學(xué)等探針掃描） 掃描隧道顯微鏡（STM)隧道電流 原子力顯微鏡 (AFM)-原子間的范德華力 光子掃描隧道顯微鏡(PSTM ）-物體近場的隱矢波， 活細胞共五十七頁 電鏡功能(gngnng)進展透射電鏡細胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)掃描

4、電鏡細胞表面結(jié)構(gòu)(jigu)掃描電鏡和冷凍蝕刻立體結(jié)構(gòu)免疫電鏡、電鏡細胞化學(xué)、電鏡細胞自顯影 細胞形態(tài)、功能、代謝結(jié)合電鏡技術(shù)與計算機超微結(jié)構(gòu)定量測量超高壓電鏡活細胞觀察掃描探針顯微鏡技術(shù)測量、制造； （觀察表面原子結(jié)構(gòu)、制造納米器件）共五十七頁光鏡與電鏡的比較(bjio) LM EM光源 光束 電子束透鏡(tujng) 玻璃透鏡(tujng) 電磁透鏡(tujng)介質(zhì) 空氣 高真空成像 直接、彩色 間接、黑白分辨率 約0.2m 約0.2 nm 放大倍數(shù) 1，000倍 1，000，000倍 共五十七頁基本原理 成像透射電鏡掃描電鏡樣品對照明光的吸收（直接）。電子探針掃描表面結(jié)構(gòu) ，信息拾取，

5、電子放大，熒光屏成像（間接），樣品直接或處理后觀察。共五十七頁第一節(jié) 透射(tu sh)電子顯微鏡技 術(shù)共五十七頁超薄切片(qi pin)的基本操作程序取材-按“早、小、輕、準”的原則，在切斷血供2分 鐘之內(nèi)將1mm3的樣品放入 固定液，注意 做好一切操作記錄。前固定-4%戊二醛1-3小時 4冰箱保存(bocn)或送電鏡室清洗（1）-磷酸緩沖液 1015分鐘，3次。后固定-1%鋨酸12小時, 4冰箱保存。清洗（2）-同清洗（1）脫水-丙酮梯度脫水：50%、70%、80%、90% 各1015分鐘/次，100%10-15分鐘/2次 。共五十七頁超薄切片(qi pin)的基本操作程序浸透-包埋劑浸透

6、3小時（可過夜）；包埋-用包埋劑將樣品包埋在膠囊或包埋板里；聚合-置烤箱：37，24小時；45，24小時； 60，24-48小時；超薄切片(qi pin)-用超薄切片機將樣品切成厚約50nm 的超薄切片；電子染色-醋酸鈾3040分鐘，檸檬酸鉛30分鐘；共五十七頁掃描電鏡標本制備的常規(guī)程序1取材，沖洗(chngx)樣品表面。2固定：3戊二醛及1丹寧酸處理3060min。3沖洗：用雙蒸水沖洗樣品，洗去表面的固定液。4脫水：乙醇逐級脫水，脫好水的組織塊浸泡在醋酸異戊酯里。5臨界點干燥：將樣品放人臨界干燥裝置中，按照臨界點干燥的方法干燥樣品。6用離子濺射鍍膜儀給樣品的鍍上金屬膜。7掃描電鏡觀察。共五十

7、七頁 掃描電鏡冷凍斷裂標本的制備程序1取材固定：取材按常規(guī)超薄切片技術(shù)的要求進行，組織塊 的體積(tj)為lmm4nun。用l鋨酸固定lh。用雙蒸水沖洗數(shù)次。2二甲基亞砜浸泡：25二甲基砜浸泡30min，50二甲基 亞砜浸泡30min。3斷裂：用液氮將50二甲基亞砜連同組織一起凍成一個硬 塊。用冷凍過的刀片將塊斷裂,也可在TF一1型冷凍割斷裝置 中進行。將組織塊放人新配制的 50二甲基亞砜里，然后 雙蒸水沖洗數(shù)次。4軟化和后固定：用0.1鋨酸軟化組織1272h，溫度20 。 然后用l的鋨酸固定1h。雙蒸水浸洗1h，更換液體幾次。5導(dǎo)電染色：2丹寧酸2h，雙蒸水沖洗1h，換液幾次，然后 再用l鋨

8、酸固定3060min，雙蒸水清洗1h。6脫水、干燥及鍍膜，按常規(guī)方法進行。7掃描電鏡觀察。共五十七頁免疫(miny)電鏡技術(shù)操作程序(一)包埋前酶標記法1取新鮮小塊組織，立即放人PLP固定液中，4固定30min。20.05molL，pH72的PBS(含有45蔗糖)4漂洗數(shù)次。3作l0 -40um的冰凍切片放人PLP固定液中，4固定6h。40.05molL，pH72的PBS(含有45蔗糖)4漂洗數(shù)次。5放人第一抗體血清作用1224h，4。6 0.05molL，pH72的PBS(苣Ufi45蔗糖)4漂洗數(shù)次。7 放人HRP標記抗體液(第二(d r)抗體)4過夜。8 005mo1L，pH72的PBS

9、(含45蔗糖)反復(fù)漂洗并過夜9DABH202顯色l530min。10 005molL，PBS沖洗數(shù)次，每次1015min。111的四氧化鋨固定lh，室溫。 12脫水、包埋、超薄切片、復(fù)染及電鏡觀察。 共五十七頁(二)包埋后膠體金法 1 取新鮮小塊組織，立即放入PG固定液，4固定2-10h。 2PBS漂洗3次，每次30-40min。 3丙酮逐級脫水，樹脂包埋，聚合。 4 作6080nm的超薄切片，置300目鎳網(wǎng)上。 5. 在染色濕盒里的染色板上貼一層parafilm，將ll0H202液滴在 parafilm上，使之形成水珠。將有切片鎳網(wǎng)切片朝下于水珠上蝕刻 30min以下所有步驟可按此步進行。

10、6 雙蒸水洗，每次5min共5次，PBS洗，每次5min共5次， 71BSA，室溫(sh wn)20min。 8吸去BSA，第一抗體作用，4 20h。 9PBS洗，每次5min，共5次。 101BSA，室溫1020min。 11 吸去BSA，膠體金標記的第二抗體作用，l2h室溫。 12PBS洗，每次5min，共5次。 13醋酸鈾，枸櫞酸鉛輕度復(fù)染。 14雙蒸水洗，每次5min，共5次。 15自然干燥后，電鏡觀察。（三）冰凍超薄切片(新鮮組織置2.3 molL蔗糖溶液，液氮速凍， 冷凍超切，免疫染色，復(fù)染觀察）。共五十七頁電鏡觀察(gunch)的優(yōu)越性 電子顯微鏡的應(yīng)用，使人類探索微觀世界的能力

11、大大增強。超微病理學(xué)的發(fā)展，使人類對疾病的認識更加(gnji)深入。共五十七頁電鏡觀察(gunch)的局限性 電鏡取材(qci)要求組織塊很小，可觀察范圍很小，只能觀察到少數(shù)細胞，很難觀察到組織的全貌。 對一個疾病的檢查最好采用肉眼、光鏡、免疫組化及電鏡的過程。共五十七頁動物學(xué) 植物學(xué)（微生物學(xué)(wi shn w xu)） -整體水平細胞生物學(xué) -細胞水平 分子生物學(xué) -分子水平 總的趨勢 ：從分子水平-細胞水平 20世紀 21世紀共五十七頁解放思想(ji fn s xin)刻苦鉆研精益求精生物(shngw)電鏡又一春共五十七頁第二節(jié)、細胞(xbo)超微結(jié)構(gòu) 細胞是組成人體的結(jié)構(gòu)和功能(gng

12、nng)單位。利用普通的透射電鏡技術(shù)、觀察人體組織的超薄切片，可以看到各類細胞的細胞膜、細胞器、包含物、核膜、染色質(zhì)及核仁等微細結(jié)構(gòu)，通常稱之為“細胞超微結(jié)構(gòu)”或“亞微結(jié)構(gòu)” 。 采用特殊的電鏡技術(shù)，如電鏡細胞化學(xué)與免疫電鏡技術(shù)，可以進一步觀察確定細胞內(nèi)某些抗原、抗體、受體及化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)、分布及數(shù)量 。共五十七頁超微病理學(xué) ( ultrastructural pathology )概念：利用電鏡技術(shù)，觀察病變細胞的超微結(jié)構(gòu) 變化，進行亞細胞水平的病理形態(tài)學(xué)研究的 一門學(xué)科。研究內(nèi)容：研究細胞在病理狀態(tài)下出現(xiàn)的各種超微 結(jié)構(gòu)的改變，主要是應(yīng)用電子顯微鏡觀察 細胞器，大分子及其生化代謝的改變，并

13、 分析各病變間的聯(lián)系及因果關(guān)系意義：這門學(xué)科的形成，將進一步促進(cjn)電鏡技術(shù)在 臨床診斷方面的廣泛應(yīng)用。 共五十七頁一、細胞膜及其特化物1細胞膜(cell membrane) ：包裹細胞表面的薄膜， 切面呈線狀圍繞細胞。細胞膜垂直切面，在高倍鏡下呈三層結(jié)構(gòu)，兩深一淺，即所稱單位膜 (unit membrane)。（主要成分脂質(zhì)、蛋白、少量糖類(tn li)等） 2細胞外衣(cell coat) ：為細胞膜外的絲網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 3微絨毛(microvillus) 細胞游離面細胞膜與細胞質(zhì) 伸出的指狀突起，中心為細胞質(zhì) 。 腸型微絨毛：中心由微絲束組成軸心。共五十七頁4纖毛(cilia) : 上皮

14、細胞頂端伸出的能動的細長(x chn)突起， 由細胞膜包繞微管復(fù)合結(jié)構(gòu)，稱為纖毛。其橫剖面可見9+2微管結(jié)構(gòu)，即中心2個單微管，周邊9組雙微管及臂。共五十七頁5細胞連接(cell junction) 在上皮組織細胞間或極少數(shù)間葉 組織細胞間可見細胞連接。連接可分為以下數(shù)種。 (1)橋粒(desmosome)：呈斑狀，由細胞間高電子密度中線 和胞質(zhì)面的附著板組成。廣泛存在于鱗狀上皮細胞 、 腺細胞或柱狀細胞間。在上皮細胞基底面，細胞膜 與基板相鄰處可見半橋粒 。 (2)中間連接（intermetiate)： 位于緊密連接下方的連續(xù)的 橋粒狀粘著小帶。 (3)緊密連接(tight junction

15、)： 柱狀上皮、腺上皮或內(nèi)皮細 胞間，近腔側(cè)相臨細胞膜形成(xngchng)的連續(xù)性緊密接觸區(qū)帶 。 (4)復(fù)合連接(junctional complex)： 在柱狀上皮細胞間可 見由緊密連接、中間連接及橋粒組成的復(fù)合連接 。 一、細胞膜及其特化物共五十七頁6基板(basal lamina) 上皮細胞或內(nèi)皮細胞 基底面細胞膜鄰近，可見由無定形物質(zhì)構(gòu)成 一層膜樣物質(zhì)，稱之為基板 。7胞飲小泡(pinosome) 胞飲小泡為細胞膜下陷 形成的含有液態(tài)(yti)物質(zhì)的小泡，有運輸作用， 以血管內(nèi)皮細胞多見 。一、細胞膜及其特化物共五十七頁二、細胞核(nucleus) 1核膜(nuclear memb

16、rane) 核膜由核內(nèi)膜、核外膜、 核周隙及核孔組成。 2染色質(zhì)(chromatin) 為細胞遺傳有關(guān)物質(zhì)，可分為 常染色質(zhì)：電子密度低， DNA復(fù)制及轉(zhuǎn)錄功能旺盛； 異染色質(zhì)：電子密度高，DNA功能呈靜止狀態(tài)； 染色質(zhì)間顆粒：核內(nèi)染色質(zhì)，呈多個聚集； 染色質(zhì)周顆粒(perichromatin granule)：核膜鄰近染色質(zhì)， 常單個存在(cnzi)；兩種顆粒周圍均有空暈。 3核仁(nucleolus) ：由核仁絲及核仁基質(zhì)組成， 與蛋白質(zhì)合成功能有關(guān)。 核仁絲由原纖維狀及顆粒狀結(jié)構(gòu)組成。共五十七頁三、細胞質(zhì)內(nèi)各細胞器(organelles in cytoplasm ) 1線粒體(mitoc

17、hondria) ： 由雙層膜構(gòu)成的線狀或粒狀小體。細胞內(nèi)合成ATP的主要場所，由外膜、內(nèi)膜、外腔、內(nèi)腔、嵴及基質(zhì)組成。 板層狀嵴：多數(shù)線粒體的嵴與長軸垂直(chuzh)， 呈層狀； 管泡狀嵴：嵴呈管泡狀，與甾類物質(zhì)合成 有關(guān) 。 共五十七頁2核糖體(ribosome) ： 蛋白質(zhì)與核糖核酸組成的致密顆粒(kl)，無膜包饒。 與蛋白質(zhì)合成功能有關(guān)。 多聚核糖體：多個核糖體聚集在一條mRNA連上； 游離核糖體：分散于細胞質(zhì)中； 膜旁核糖體：附著在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜的胞質(zhì)面。共五十七頁3粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(rough endoplasmic reticulum，RER) 表面附著核糖體膜狀細胞器呈扁囊狀或 管泡狀，

18、與分泌性蛋白質(zhì)合成有關(guān)。 扁池：由彼此相通呈網(wǎng)狀的膜組成； 膜旁有核糖體： 單個或少數(shù)分散存在(cnzi) ，或多個呈板層狀排列。三、細胞質(zhì)內(nèi)各細胞器(organelles in cytoplasm )共五十七頁4滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(smooth endoplasmic reticulum，SER) 無核糖體附著膜狀細胞器，呈分支管狀或小泡狀，與甾類物質(zhì)(wzh)的代謝有關(guān)。 在肝細胞及內(nèi)分泌細胞中多見，。共五十七頁5高爾基體(Golgi apparatus) 由三種基本膜性成分組成，與細胞分泌 功能有關(guān)(yugun)。 大泡：位于凹面（分泌面），成熟的分泌泡； 小泡：位于凸面（形成面），運輸小泡；扁

19、池： 3-8層扁平囊，長弓形平行排列。三、細胞質(zhì)內(nèi)各細胞器(organelles in cytoplasm )共五十七頁6溶酶體(1ysosome) ： 含有酸性(sun xn)水解酶的一組膜性細胞器。 初級溶酶體：有膜包繞的小泡，內(nèi)有不同 類型的酶； 次級溶酶體：已與底物發(fā)生作用，內(nèi)有酶、 作用底物及消化產(chǎn)物，外形及 內(nèi)在電子密度不一。 脂褐素(1ipofuscin)： 溶酶體作用未消化 盡的物質(zhì), 是一種殘質(zhì)體，在衰 老或萎縮的細胞中出現(xiàn)。共五十七頁7微管(microtubule)： 細胞骨架中蛋白性微小 中空管狀結(jié)構(gòu)，不穩(wěn)定， 可不斷解聚和聚合。 單微管：直徑約25 nm，如核分裂時的紡

20、錘絲； 雙微管：如纖毛周邊有9組雙微管； 三聯(lián)微管：見于中心粒。 微絲（microfilament): 伸展型蛋白分子，根據(jù)直徑分： 細微(xwi)絲、粗微絲：肌細胞 中間絲：上皮細胞；神經(jīng)細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞三、細胞質(zhì)內(nèi)各細胞器(organelles in cytoplasm )共五十七頁中心粒(centrosome) ： 細胞骨架中成對的圓桶狀小體。 桶壁由9組縱行的三聯(lián)管構(gòu)成(guchng)。 可構(gòu)成細胞分裂時紡錘體的兩個極， 與紡錘體、纖毛和鞭毛運動有關(guān) 。共五十七頁第三節(jié) 腫瘤(zhngli)細胞超微結(jié)構(gòu)特點共五十七頁腫瘤(zhngli)是一種常見病腫瘤死因排序：2001年 2003年

21、 近年來腫瘤的概念：腫瘤是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的某一細胞在基因水平上失去對其生長的控制，導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物（neoplasm)，常表現(xiàn)(bioxin)為局部腫塊。共五十七頁腫瘤(zhngli)的幾個特點：腫瘤的本質(zhì)：基因水平的異常； 克隆性增生； 遺傳特性改變腫瘤的異常：形態(tài)、代謝、功能、 良、惡性( xng)不同于炎癥增生：共五十七頁病理學(xué)研究腫瘤(zhngli)的一般形態(tài)特征肉眼：光鏡下：分化(fnhu) 異性性電鏡下：同型性 異型性 作用（1） （2）共五十七頁一、惡性腫瘤( xng zhng li)細胞超微結(jié)構(gòu)一般特征(General characteri

22、stics of ultrastructure of cancer cell) （一）與蛋白質(zhì)合成有關(guān)的結(jié)構(gòu)十分發(fā)達 惡性腫瘤生長迅速，蛋白質(zhì)合成功能十分旺盛。蛋白質(zhì)合成與染色質(zhì)、核仁、核內(nèi)外物質(zhì)交換及多聚核糖體等結(jié)構(gòu)的功能狀態(tài)有關(guān)。惡性腫瘤細胞內(nèi)蛋白質(zhì)合成功能旺盛，在超微結(jié)構(gòu)上可顯示出以下(yxi)特點：共五十七頁1核大 準確地講是核一質(zhì)比例增大，也就是核徑與細胞質(zhì) 徑之比等于l或大于1。惡性瘤細胞核增大是與相應(yīng) 正常細胞相比較，核徑絕對值增大。惡性腫瘤除少 數(shù)例外，均有此特點。2常染色質(zhì)明顯 癌細胞核內(nèi)常染色質(zhì)十分明顯，說明 DNA復(fù)制及轉(zhuǎn)錄功能處于活躍狀態(tài)。異染色質(zhì)也 可見到，常小塊分散

23、于核中或在核膜鄰近處 。3核仁肥大 核仁內(nèi)有核糖體的前體物質(zhì)。惡性腫瘤細胞中， 核仁不僅肥大，并可有多種形態(tài)。其位置也有變化， 可緊貼核膜，稱核仁邊集（nuclear margination)。核 仁數(shù)目亦可增多，有時可有兩個或兩個以上的核仁 。4核小體明顯 核小體是由大量微絲盤繞而成的圓形小體， 腫瘤時出現(xiàn)率增高，體積大，形態(tài)多樣(du yn) 。5其他 細胞質(zhì)內(nèi)多聚核糖體或粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)常十分豐富 共五十七頁（二）異型性1核形態(tài)異常 (1)核形狀怪異，核膜曲折起伏，外形不規(guī)則， 可出現(xiàn)核內(nèi)假包含(bohn)體、核袋、核突等改變； (2)瘤巨細胞中可出現(xiàn)巨形核、分葉核及多核； (3)病理性核分裂

24、， 可出現(xiàn)染色體不對稱或 多極的核分裂。2細胞外形異常及排列紊亂 (1)瘤細胞大小、形狀差異較大，可出現(xiàn)在各種 不同分化程度的腫瘤中； (2)惡性腫瘤內(nèi)瘤細胞排列雜亂，極向喪失。 共五十七頁（二）異型性3細胞器形態(tài)異常 (1)微絨毛：瘤細胞表面微絨毛可出現(xiàn)方向雜亂， 長短、粗細不一。 (2)細胞連接(linji)：橋粒在癌細胞間減少，也可異常 增多，或成串出現(xiàn)，形成巨形橋粒。 (3)線粒體：線粒體形態(tài)異常，如細長、圈狀， 嵴與線粒體長軸平行，或出現(xiàn)巨形線粒體等。 (4)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)呈同心圓排列，即 同心圓膜性小體，指紋樣排列或呈池內(nèi)隔離。共五十七頁（三）低分化(fnhu) 可出現(xiàn)低分

25、化或未分化的癌瘤細胞，類似胚胎(piti)發(fā)育中的細胞 。共五十七頁（四）異常(ychng)分化異常分化包括異質(zhì)性、不同步性，以及來源不明分化。 1多相性分化或異質(zhì)性分化(heterogeneous differentiation) 在一個腫瘤細胞內(nèi)出現(xiàn)兩種或兩種以上細胞 類型的分化雙相分化：其中最常見的是腺鱗雙相分化，表現(xiàn)為 一個癌細胞內(nèi)既有鱗癌的特點，也有腺癌的特點。 可以是黏液癌與神經(jīng)(shnjng)內(nèi)分泌癌的； 三相性分化：如鱗、腺及神經(jīng)內(nèi)分泌?？砂l(fā)生在多種部位：如鼻咽癌、肺癌、胃癌、腸癌 及子宮頸癌；共五十七頁（四）異常(ychng)分化2不同步分化(unsynchronous di

26、fferentiation) 在同一腫瘤細胞內(nèi)各種細胞器或各結(jié)構(gòu)成分分 化程度不一致。最常見的是細胞問連接(linji)分化差， 少而幼稚，而細胞質(zhì)內(nèi)細胞結(jié)構(gòu)分化較好。再 如慢性粒細胞白血病，腫瘤細胞內(nèi)核已明顯成 熟分葉，但細胞質(zhì)內(nèi)顆粒無或很。3來源不明的分化 腫瘤細胞雖表現(xiàn)出一定分化， 但從細胞結(jié)構(gòu)仍不能辨認出此種腫瘤細胞的組 織來源，例如腺泡狀軟組織肉瘤、上皮樣肉瘤、 橫紋肌樣瘤及軟節(jié)原纖維軟組織腫瘤等。共五十七頁（五）浸潤性生長(shngzhng)、破壞正常細胞1.浸潤 惡性腫瘤細胞可伸出假足突破基板或 周圍基質(zhì)進入問質(zhì)，或完全與瘤組織塊分離， 單個或多個瘤細胞游離于間質(zhì)中。2.侵入淋巴

27、管或血管 惡性腫瘤細胞侵入局部淋巴管， 也可侵入小血管。3.損傷 不論是原發(fā)性惡性腫瘤或轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤， 在其浸潤性生長過程中，可以損傷機體各種正 常組織，包括肌肉(jru)、血管及神經(jīng)等。共五十七頁二、電鏡觀察(gunch)在腫瘤鑒別診斷中的具體應(yīng)用同形性：多數(shù)腫瘤仍保持了起源組織細胞超微結(jié)構(gòu) 特異性，此特性稱同形性。 異型性：腫瘤細胞超微結(jié)構(gòu)與起源組織存在不同程度 的差異(chy)，這種差異(chy)稱異型性。應(yīng)用： 根據(jù)同形性尋找腫瘤的起源，進行腫瘤的 診斷與鑒別診斷。 根據(jù)異型性分析分化程度、功能狀態(tài)、 推測預(yù)后；共五十七頁舉例： 低分化(fnhu)癌與低分化(fnhu)肉瘤； 低分化鱗癌與低分化腺癌； 低分化腺癌與類癌； 低分化癌（或未分化癌）與少色素性 黑色素瘤等共五十七頁（一）低分化癌與肉瘤(ruli)的區(qū)別癌(carcinoma)： 細胞間有細胞連接，如橋粒、緊密連接或復(fù)合連接； 細胞腔面有微絨毛； 細胞內(nèi)可見微小腺腔； 細胞間無膠原纖維，癌細胞團與相鄰間質(zhì)交界處 有時可見基板和間質(zhì)分開。肉瘤(sarcoma)： 細胞間一般無細胞連接，特別是看不到典型的橋粒 或復(fù)合連接；但滑膜肉瘤細胞間有橋粒樣結(jié)構(gòu)； 瘤細胞比較分散；