ICU護(hù)士各班工作職責(zé)、流程(一)

1、ICU 護(hù)理工作職責(zé)主班.晨間護(hù)理。.參加早會(huì)。. 床邊交接班，了解病人情況。. 查對(duì)夜間醫(yī)囑、清點(diǎn)搶救車藥品、麻醉藥品、備用藥品及相應(yīng)的麻醉處方如有缺少及時(shí)補(bǔ)充。做好登記，保持搶救車藥品齊全和清潔。.每日晨打印當(dāng)日輸液巡視單，二級(jí)分戶賬單交與醫(yī)生了解醫(yī)療費(fèi)用情況。核對(duì)電腦醫(yī)囑，臨時(shí)、特殊治療通知相應(yīng)班次，特殊護(hù)理通知護(hù)理班執(zhí)行并督促執(zhí)行情況。每日 14： 30 打印住院費(fèi)用清單于探視時(shí)間交與家屬。.手術(shù)病人通知護(hù)理班做術(shù)前準(zhǔn)備，通知禁食。.恢復(fù)飲食的病人及時(shí)通知責(zé)任班，對(duì)家屬做好飲食指導(dǎo)。.接待新入院的病人發(fā)放告病員陪客書 ，同時(shí)做入院宣教。轉(zhuǎn)科、出院等病人及時(shí)通知責(zé)任班、治療班，并做好賬目

2、結(jié)算工作。.做好住院病人的記賬工作， 按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)核對(duì)收取， 做到不亂收， 不漏收。.巡視病人，了解病情，書寫交班報(bào)告，保持辦公區(qū)整潔。.每周與護(hù)士長(zhǎng)總對(duì)醫(yī)囑兩次。 （周一、周四）.領(lǐng)口服藥。特殊用藥通知責(zé)任班并床頭提示。ICU 護(hù)理工作職責(zé)責(zé)任護(hù)理班.參加早會(huì).床邊交接班.晨間護(hù)理，查看患者皮膚情況及各管道情況并記錄。更換床單、被套。保持床鋪整潔、干燥。.做好氣切護(hù)理， 防壓瘡護(hù)理， 檢查各導(dǎo)管有無標(biāo)記， 做好各導(dǎo)管的護(hù)理。氣切傷口敷料處滲血較多及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。.執(zhí)行各項(xiàng)長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑，按時(shí)喂藥到口。執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作。.嚴(yán)密觀察生命體征，及時(shí)測(cè)量，正確記錄。有異常變化及時(shí)匯報(bào)值班醫(yī)師。正確記錄出

3、入量及引流量、性質(zhì)、顏色等。書寫所管病人的護(hù)理交班記錄。.做好術(shù)前準(zhǔn)備，剃頭、備皮等。做好新病人的初步處理工作。病人到輔助科室檢查時(shí)要陪同進(jìn)行。保證途中安全，外出檢查做好記錄。.觀察監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)等儀器設(shè)備的工作運(yùn)轉(zhuǎn)情況，各種導(dǎo)線連接與使用正常。設(shè)定報(bào)警范圍。做好儀器設(shè)備的使用登記，養(yǎng)護(hù)維修，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)更換并做好標(biāo)記報(bào)修。.做好輸液巡視工作，調(diào)節(jié)好滴速，及時(shí)記錄輸液巡視卡。.保持病人的口腔、皮膚、會(huì)陰的清潔，指導(dǎo)護(hù)工做好生活護(hù)理，并檢查督促。.每天家屬探視時(shí)應(yīng)陪在床邊，接受家屬的咨詢和病情的介紹。.做好出院、死亡病人病歷的整理，檢查護(hù)理文書的書寫。ICU 護(hù)理工作職責(zé)治療班. 參加早會(huì)。.清

4、點(diǎn)各種治療藥品、物品并檢查各種物品放置位置是否符合要求。.加當(dāng)日第一瓶靜脈輸液，第二瓶加藥備用。準(zhǔn)備定時(shí)治療。.與主班核對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑，并每日總對(duì)。.與中心藥房清點(diǎn)、核對(duì)常規(guī)醫(yī)囑用藥。補(bǔ)充治療藥柜內(nèi)的藥品、物品。 排列整齊。.做好定時(shí)治療和次日長(zhǎng)期醫(yī)囑的藥物準(zhǔn)備。.處理新入院病人的醫(yī)囑和藥物擺放。. 每日檢查冰箱內(nèi)的備用藥物，及時(shí)添加、整理。. 檢查、整理治療室，做好治療室臺(tái)面的清潔、消毒工作ICU 護(hù)理工作職責(zé)消毒班. 參加早會(huì)。.清點(diǎn)各種物品，各種消毒包，檢查有效期。與供應(yīng)室更換各種消毒物品。領(lǐng)用消毒紗布。.每日更換氧氣濕化瓶并將其浸泡與消毒液中， 晾干后標(biāo)明消毒日期。 更換吸痰裝置中的一次性

5、吸痰引流袋，更換體溫表消毒液，將體溫表用冷水沖洗，擦干備用。標(biāo)記好更換日期。.清洗金屬氣管套管內(nèi)芯送供應(yīng)室高壓消毒。備好使用基數(shù)。將使用結(jié)束后的呼吸機(jī)進(jìn)行管道消毒和呼吸機(jī)的清潔、 連接好管道并作檢測(cè)，保持呼吸機(jī)處于備用狀態(tài)。并進(jìn)行登記。.更換干筒（16： 00）.用 75%酒精擦拭使用中的監(jiān)護(hù)儀、微泵、呼吸機(jī)等設(shè)備。每天清洗呼吸機(jī)出風(fēng)口的海綿。.病人轉(zhuǎn)科、出院等及時(shí)清理吸痰盤，預(yù)以終末處理。.每周一用消毒液擦拭備用的簡(jiǎn)易呼吸球囊、面罩。.每月更換冰毯機(jī)內(nèi)的純凈水。.整理消毒室，保持消毒室的清潔衛(wèi)生工作。ICU 護(hù)理工作職責(zé)大夜班.清點(diǎn)各種物品，藥品，消毒包，床邊交接病人病情及儀器使用情況。.查

6、對(duì)小夜班醫(yī)囑并簽名。. 觀察測(cè)量生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況，立即匯報(bào)醫(yī)生處理。執(zhí)行定時(shí)的治療和護(hù)理。.保持各種管道通暢，定時(shí)擠管，及時(shí)倒引流液。.檢查工作狀態(tài)中的呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，各種儀器導(dǎo)線連接正確并保持使用正常。設(shè)定報(bào)警范圍。.按時(shí)執(zhí)行定時(shí)治療、喂藥到口。.查對(duì)化驗(yàn)單，做好標(biāo)本采集。.定時(shí)測(cè)量體溫并記錄，繪制。檢查病人進(jìn)食、禁食情況?？偨Y(jié)24 小時(shí)出入量，并記錄。.監(jiān)護(hù)病室，治療室，消毒室，用消毒器消毒30 分鐘，并登記簽名。.做好新病人和手術(shù)病人的接待工作，做好家屬的宣教工作。.巡視病人，寫好護(hù)理記錄單，寫好交班報(bào)告。晨會(huì)報(bào)告夜間病人病情。ICU 護(hù)理工作職責(zé)小夜班. 清點(diǎn)各種

7、物品，藥品，消毒包，床邊交接病人病情及儀器使用情況。.查對(duì)白班醫(yī)囑并簽名。.觀察測(cè)量生命體征并記錄，執(zhí)行定時(shí)的治療和護(hù)理。保持各種管道通暢，各種儀器導(dǎo)線連接正確并保持使用正常。.按時(shí)執(zhí)行定時(shí)治療、喂藥到口。.記錄出入量，并記錄，小夜班結(jié)束前小結(jié)。.接待新入院的病人及手術(shù)病人，做好家屬的宣教，及時(shí)做好入院評(píng)估與家屬溝通簽名。.靜脈留置的病人輸液結(jié)束時(shí)用配置好的肝素液封管。.監(jiān)護(hù)病室，治療室，消毒室，處置室用消毒器消毒30分鐘，并登記簽名。.填寫護(hù)理工作統(tǒng)計(jì)及日志，正確填寫 目標(biāo)監(jiān)測(cè)記錄單 。 查對(duì)記賬單，如有遺漏錯(cuò)誤及時(shí)改正補(bǔ)充。巡視病人，寫好護(hù)理記錄單，寫好交班報(bào)告。與大夜班床邊交接病人病情。

8、ICU 護(hù)理工作職責(zé)連班.參加早會(huì).床邊交接班.晨間護(hù)理，查看患者皮膚情況及各管道情況并記錄。更換床單、被套。保持床鋪整潔、干燥。.協(xié)助責(zé)任班做好氣切護(hù)理，防褥護(hù)理，檢查各導(dǎo)管有無標(biāo)記，做好各導(dǎo)管的護(hù)理。如氣切傷口敷料處滲血較多及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。.執(zhí)行各項(xiàng)長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作。.嚴(yán)密觀察生命體征，及時(shí)測(cè)量，正確記錄。有異常變化及時(shí)匯報(bào)值班醫(yī)師。正確記錄出入量及引流量、性質(zhì)、顏色等。書寫所管病人的護(hù)理交班記錄。.做好術(shù)前準(zhǔn)備，剃頭、備皮等。做好新病人的初步處理工作。病人到輔助科室檢查時(shí)要陪同進(jìn)行。保證途中安全，外出檢查做好記錄。.觀察監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)等儀器設(shè)備的工作運(yùn)轉(zhuǎn)情況，各種導(dǎo)線連接與使用正