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文檔簡介

1、第 PAGE4 頁 共 NUMPAGES4 頁腦出血護理計劃3篇腦出血護理計劃一：腦出血病人的護理計劃有窒息的危險：與嘔吐物有關(guān)護理目標(biāo)：住院期間無窒息發(fā)生護理措施：（）平臥位頭偏向一側(cè)，及時清除口腔鼻內(nèi)的分泌物（）床邊備吸痰器（）定時巡視病房軀體移動障礙：與意識障礙有關(guān)護理目標(biāo)：住院期間患者肢體得到最大功能恢復(fù)護理措施：（）患側(cè)肢體給予抗痙攣位（）患側(cè)肢體給予一定的被動活動潛在的并發(fā)癥腦疝護理目標(biāo)：住院期間無腦疝發(fā)生護理措施：（）定時觀察患者瞳孔神志及生命體征（）避免引起顱內(nèi)壓增高的各種誘因（如大量輸液灌腸等）（）備好顱室引流包引流瓶效能降低：與引流液有關(guān)護理目標(biāo)：引流憑發(fā)揮最大效能護理措施

2、：（）引流瓶固定床頭，高于床頭510cm（）定時觀察引流液的顏色，氣味及引流管是否通暢（）定期更換引流瓶及引流管做開顱血腫清除術(shù)后要提此項護理計劃知識缺乏護理目標(biāo)：病人家屬能掌握該病的誘因護理措施：（）告之病人家屬應(yīng)避免病人情緒激動，用力排便及一些不良刺激（）飲食以清淡為主，多吃水果蔬菜，忌煙忌酒家庭應(yīng)對無效：與突發(fā)性腦出血有關(guān)護理目標(biāo)：病人家屬樹立信心并積極配合治療護理措施：（）安慰病人家屬，允許適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄（）向病人家屬介紹主治醫(yī)生，并告訴其主治醫(yī)生以治愈的病例（）讓同病房治愈的病友現(xiàn)身說法有便秘的危險：與長期臥床有關(guān)護理目標(biāo)：患者能排出軟的成形大便護理措施：（）多食含纖維多的食物和水果（）

3、晚上睡覺前在臍周順時針按摩12次，每次1530min（）必要時遵醫(yī)囑給與緩瀉劑或軟便劑有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床有關(guān)護理目標(biāo)：住院期間患者皮膚無壓瘡護理措施：（）定事翻身，皮膚清潔干燥（）床單整潔無皺折潛在的并發(fā)癥尿路感染護理目標(biāo)：患者住院期間去泌尿系統(tǒng)感染護理措施：（）定期行膀胱沖洗（）每日更換引流袋，引流袋應(yīng)低于尿道口（）每日2次尿道口護理營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量：與長期臥床，意識不清有關(guān)護理目標(biāo)：住院期間患者無體重下降護理措施：（）給與一定能量的食物（）每日兩次口腔護理（）注意食物視，味覺的合理搭配腦出血護理計劃二：腦出血病人的護理計劃（560字）腦出血患者的急性期護理一般要求絕對臥床，保持安靜，減少不必要的運動，以免引起腦出血加重。嚴重的腦出血會導(dǎo)致患者昏迷，所以在患者昏迷的時候要注意給患者禁食，以防食物

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