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1、第 PAGE4 頁 共 NUMPAGES4 頁腦出血護(hù)理計劃3篇腦出血護(hù)理計劃一:腦出血病人的護(hù)理計劃有窒息的危險:與嘔吐物有關(guān)護(hù)理目標(biāo):住院期間無窒息發(fā)生護(hù)理措施:()平臥位頭偏向一側(cè),及時清除口腔鼻內(nèi)的分泌物()床邊備吸痰器()定時巡視病房軀體移動障礙:與意識障礙有關(guān)護(hù)理目標(biāo):住院期間患者肢體得到最大功能恢復(fù)護(hù)理措施:()患側(cè)肢體給予抗痙攣位()患側(cè)肢體給予一定的被動活動潛在的并發(fā)癥腦疝護(hù)理目標(biāo):住院期間無腦疝發(fā)生護(hù)理措施:()定時觀察患者瞳孔神志及生命體征()避免引起顱內(nèi)壓增高的各種誘因(如大量輸液灌腸等)()備好顱室引流包引流瓶效能降低:與引流液有關(guān)護(hù)理目標(biāo):引流憑發(fā)揮最大效能護(hù)理措施
2、:()引流瓶固定床頭,高于床頭510cm()定時觀察引流液的顏色,氣味及引流管是否通暢()定期更換引流瓶及引流管做開顱血腫清除術(shù)后要提此項護(hù)理計劃知識缺乏護(hù)理目標(biāo):病人家屬能掌握該病的誘因護(hù)理措施:()告之病人家屬應(yīng)避免病人情緒激動,用力排便及一些不良刺激()飲食以清淡為主,多吃水果蔬菜,忌煙忌酒家庭應(yīng)對無效:與突發(fā)性腦出血有關(guān)護(hù)理目標(biāo):病人家屬樹立信心并積極配合治療護(hù)理措施:()安慰病人家屬,允許適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄()向病人家屬介紹主治醫(yī)生,并告訴其主治醫(yī)生以治愈的病例()讓同病房治愈的病友現(xiàn)身說法有便秘的危險:與長期臥床有關(guān)護(hù)理目標(biāo):患者能排出軟的成形大便護(hù)理措施:()多食含纖維多的食物和水果()
3、晚上睡覺前在臍周順時針按摩12次,每次1530min()必要時遵醫(yī)囑給與緩瀉劑或軟便劑有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床有關(guān)護(hù)理目標(biāo):住院期間患者皮膚無壓瘡護(hù)理措施:()定事翻身,皮膚清潔干燥()床單整潔無皺折潛在的并發(fā)癥尿路感染護(hù)理目標(biāo):患者住院期間去泌尿系統(tǒng)感染護(hù)理措施:()定期行膀胱沖洗()每日更換引流袋,引流袋應(yīng)低于尿道口()每日2次尿道口護(hù)理營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量:與長期臥床,意識不清有關(guān)護(hù)理目標(biāo):住院期間患者無體重下降護(hù)理措施:()給與一定能量的食物()每日兩次口腔護(hù)理()注意食物視,味覺的合理搭配腦出血護(hù)理計劃二:腦出血病人的護(hù)理計劃(560字)腦出血患者的急性期護(hù)理一般要求絕對臥床,保持安靜,減少不必要的運(yùn)動,以免引起腦出血加重。嚴(yán)重的腦出血會導(dǎo)致患者昏迷,所以在患者昏迷的時候要注意給患者禁食,以防食物
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