肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)

1、關(guān)于肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的康復(fù)第一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月了解肩關(guān)節(jié)第二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月了解肩關(guān)節(jié)第三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月何謂肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)是怎么回事？肩關(guān)節(jié)鏡外科是最近二十五年來外科領(lǐng)域和運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快的學(xué)科之一。肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和其他關(guān)節(jié)鏡手術(shù)一樣，需要專門的肩關(guān)節(jié)鏡器械和設(shè)備，需要肩關(guān)節(jié)鏡專門醫(yī)生在肩關(guān)節(jié)部位選擇23個5毫米長度的手術(shù)入口，植入肩關(guān)節(jié)鏡和手術(shù)器械，用縫合線和縫合鉚釘作斷裂肌肉肌腱組織的縫合固定，動力打磨系統(tǒng)器械作骨組織以及相關(guān)軟組織切除，術(shù)后結(jié)合先進的運動康復(fù)訓(xùn)練，實現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)良好的治療效果。由于肩

2、關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)技術(shù)具有診斷確切、手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)精確、手術(shù)植入固定耗材不需要二次手術(shù)取出、效果顯著等優(yōu)點，深受廣大肩關(guān)節(jié)病患者歡迎。肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)將成為現(xiàn)在和今后治療肩周炎的主要外科手段。第四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月何謂肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)哪些病人需要適合做肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)？頑固性肩周炎患者是指經(jīng)過3個月以上保守治療無效，長時間頑固性疼痛、骨骼畸形、肩袖肌腱嚴重病變或斷裂、關(guān)節(jié)內(nèi)粘連及關(guān)節(jié)囊攣縮導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)功能嚴重障礙者，或肩峰下骨贅造成明顯的撞擊的，這些患者，應(yīng)積極手術(shù)治療。第五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肩關(guān)節(jié)鏡的器械第六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肩

3、關(guān)節(jié)鏡的器械第七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月何謂肩袖？其實所謂肩袖是指岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌這四塊肌肉，因為它們象肩部的袖子一樣包裹肩部，又叫肩胛旋轉(zhuǎn)袖，對肩部的功能和穩(wěn)定起著極其重要的作用，要了解肩部的疾病就首先必須熟知肩袖的解剖及其功能。第八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月何謂肩袖？第九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肩袖損傷第十張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月術(shù)后康復(fù)1)對于肩袖無明顯撕裂者，手術(shù)當(dāng)天麻醉恢復(fù)后，可被動朝各個方向活動患側(cè)肩關(guān)節(jié)。 其目的是促進血液、淋巴循環(huán)，減輕腫脹，活動關(guān)節(jié)。第十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022

4、年6月術(shù)后康復(fù)術(shù)后第1 d。被動活動患側(cè)肩關(guān)節(jié)，做患肢擺動練習(xí)(向前探身，上肢放松懸垂，做順時針或逆時針方向的圓周運動)。在可以耐受的情況下增加臂力棒練習(xí)，包括前屈(保持背部平直，雙手握臂力棒，同肩部寬度。從髖部位置開始，雙臂伸直盡可能高的舉起，堅持15 s，然后回到開始姿勢)、內(nèi)/外旋(橫躺在地板上保持背部平直，雙手握臂力棒，同肩部寬度，在肘關(guān)節(jié)高度，盡可能地左右旋轉(zhuǎn)，并堅持15 s)。其目的是防止肩關(guān)節(jié)粘連，增加肩關(guān)節(jié)活動范圍。第十二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月術(shù)后康復(fù)術(shù)后第2 d，可主動朝各個方向移動患肢，向前伸，高舉過頭頂，向外伸展繞過身體繞到背上，在每個方向都盡可能伸展

5、患肢。在可以耐受的情況下增加滑輪練習(xí)，即雙臂抓繞過滑輪的繩索，交替上舉患肢和另一上肢，患肢盡量上舉，上舉時盡可能的放松?；技绮灰哂诙?。術(shù)后第3 d及出院后，繼續(xù)以上練習(xí)。肩關(guān)節(jié)的外展和前屈控制在90以內(nèi)。第十三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月術(shù)后康復(fù)術(shù)后1周逐漸加大主動鍛煉的范圍，至第4周，肩關(guān)節(jié)活動恢復(fù)到正常水平，并開始行對抗肌力鍛煉。肩袖完全破裂者于術(shù)后3周起進行主動鍛煉，并逐漸增加力量鍛煉。游泳、跳繩等運動對肩關(guān)節(jié)有益，可以適當(dāng)多鍛煉。第十四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 康復(fù)目標(biāo)患者教育消除腫脹、減輕疼痛改善 ROM增強肌力和耐力恢復(fù) ADL恢復(fù)運動水平二第十

6、五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 康復(fù)治療程序第一階段： 肩關(guān)節(jié)被動活動階段第二 階段： 主動訓(xùn)練階段第三 階段： 抗阻訓(xùn)練階段第十六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第一階段：1. 患者教育：2. 鎮(zhèn)痛：3. ROM訓(xùn)練：-相鄰關(guān)節(jié)的訓(xùn)練：肩關(guān)節(jié)的訓(xùn)練4. 肌力訓(xùn)練：第十七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月相鄰關(guān)節(jié) ROM訓(xùn)練：第十八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肩關(guān)節(jié) ROM訓(xùn)練：第十九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肩關(guān)節(jié)的ROM訓(xùn)練：第二十張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 肌力訓(xùn)練： 術(shù)后第3周開始行肩帶肌等長收縮練習(xí)。第

7、二十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 肩胛骨運動： 第二十二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月鎮(zhèn)痛治療第二十三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二 階段： ROM訓(xùn)練： 肌力訓(xùn)練： 耐力訓(xùn)練： ADL訓(xùn)練：第二十四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月前屈上舉第二十五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月外展第二十六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)收及內(nèi)旋第二十七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月外旋第二十八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三 階段： ROM訓(xùn)練： 肌力訓(xùn)練： 耐力訓(xùn)練： ADL訓(xùn)練： 運動水平訓(xùn)練第二十九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月ROM訓(xùn)練：第三十張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肌力訓(xùn)練：以抗阻訓(xùn)練為主第三十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肌力訓(xùn)練：第三十二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肌力訓(xùn)練：第三十三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肌力訓(xùn)練：第三十四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練周期短，見效快。增加關(guān)節(jié)ROM減緩肌肉萎縮防止關(guān)節(jié)粘連術(shù)后2周內(nèi)冷療第三十五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月術(shù)后