胎兒生理心理發(fā)展

1、關(guān)于胎兒的生理心理發(fā)展課件第一張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 精子和卵子結(jié)合第二張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）胚胎期（細(xì)胞和組織分化期 ）（38周） 主要系統(tǒng)和各種器官分化、形成的時(shí)期。 胚胎期內(nèi)增殖的細(xì)胞群分化為三層：外胚層：發(fā)展為表皮、毛發(fā)、指甲、牙齒、皮膚腺、感覺(jué)器官、神經(jīng)系統(tǒng)。中胚層：發(fā)展為真皮、肌肉、骨骼、排泄系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)。內(nèi)胚層：發(fā)展為消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及其它內(nèi)部器官和腺體。 其余部分發(fā)育成：羊膜囊、胎盤、臍帶。第三張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 8周時(shí)的胎兒第四張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）胎兒期（器官和功能分化期 ）

2、（840周） 妊娠滿8周后娩出的胎體即可稱胎兒。胎兒的骨細(xì)胞開(kāi)始發(fā)育。毛發(fā)、指甲和外生殖器發(fā)育分化出來(lái)。已有器官的結(jié)構(gòu)得到進(jìn)一步發(fā)展，軀體比例及各部功能日趨成熟，各種系統(tǒng)開(kāi)始具有整體功能。第五張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 20周時(shí)的胎兒第六張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 胎兒期已有動(dòng)作反應(yīng)和反射活動(dòng)1.胎動(dòng)：胎兒在母體內(nèi)自發(fā)的身體活動(dòng)或蠕動(dòng) 緩慢的蠕動(dòng)（34個(gè)月最易察覺(jué)）； 劇烈的踢碰或沖撞（6個(gè)月起增加，直至分娩）； 劇烈的痙攣動(dòng)作； 不同胎兒三種類型活動(dòng)的頻率和比率會(huì)有不同。2.反射活動(dòng) 3個(gè)月的胎兒已出現(xiàn)巴賓斯基反射和其它類似吮吸反射及抓握反射的活動(dòng)。 5個(gè)月后

3、獲得防御反射、吞咽反射、眨眼反射等對(duì)生命有重要作用和價(jià)值的本能動(dòng)作。第七張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月新生兒的抓握反射相當(dāng)有力，有時(shí)能夠支撐他們自己的體重行走反射第八張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、心理活動(dòng)主要物質(zhì)基礎(chǔ)的形成和發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)是心理活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。主要有膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞兩種。（一）神經(jīng)元的形成和發(fā)育（二）神經(jīng)系統(tǒng)的形成和發(fā)育（三）反射機(jī)能的形成和發(fā)育第九張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（一）神經(jīng)元的形成和發(fā)育神經(jīng)元又稱神經(jīng)細(xì)胞，是能產(chǎn)生、傳到和接受神經(jīng)沖動(dòng)的細(xì)胞。人腦約有1000億個(gè)神經(jīng)元。神經(jīng)

4、元結(jié)構(gòu)：細(xì)胞體、樹(shù)突、軸突。神經(jīng)元的功能：興奮和傳導(dǎo)。胚胎發(fā)育期，主要是神經(jīng)元數(shù)量增多；胚胎后期，主要是細(xì)胞的增大和神經(jīng)軸突的分支以及髓鞘的形成。膠質(zhì)細(xì)胞為神經(jīng)元提供結(jié)構(gòu)支持和營(yíng)養(yǎng)，運(yùn)送代謝物并使之與其他細(xì)胞分隔開(kāi)。第十一張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）神經(jīng)系統(tǒng)的形成和發(fā)育神經(jīng)是人體內(nèi)傳達(dá)知覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的束狀組織，由結(jié)締組織將其包捆在一起。神經(jīng)系統(tǒng)：周圍神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的主要順序：中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)在孕3周時(shí)即開(kāi)始形成，胎兒初期神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是快速進(jìn)行的神經(jīng)纖維形成；孕4周時(shí)胚胎已有脊髓；到妊娠第5周，分出前腦、中腦、后腦三個(gè)主要部分；妊娠8周時(shí)，大腦皮質(zhì)開(kāi)始出

5、現(xiàn)。第8周末，神經(jīng)系統(tǒng)的大體結(jié)構(gòu)已基本形成。第十二張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦和脊髓）交感神經(jīng)系統(tǒng)（應(yīng)付麻煩）體干神經(jīng)系統(tǒng)（感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，隨意）外周神經(jīng)系統(tǒng)（腦和脊髓意外的神經(jīng)）自主神經(jīng)系統(tǒng)（體內(nèi)系統(tǒng)，非隨意）副交感神經(jīng)系統(tǒng)（維護(hù)體內(nèi)環(huán)境）第十三張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月胎兒的大腦是未成熟腦，其發(fā)育有一個(gè)發(fā)育高峰：孕10周到出生后二歲半。大腦的組織過(guò)程從孕5個(gè)月開(kāi)始，大腦突觸連接及神經(jīng)回路建立、膜興奮性形成于妊娠5個(gè)月至生后23年。髓鞘形成在出生前至出生后數(shù)年。至胎兒出生時(shí)，大腦外形與成人相似，腦表面的溝回已形成，出生時(shí)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目與成相

6、同，在結(jié)構(gòu)上已接近成人，腦重350400克，約為成人腦重的25%。第十四張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）反射機(jī)能的形成和發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)最基本的活動(dòng)方式是反射。反射是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，有機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所作的適應(yīng)性、規(guī)律性反應(yīng)。是心理活動(dòng)產(chǎn)生的基本方式，是物質(zhì)轉(zhuǎn)化為心理的重要機(jī)制。實(shí)現(xiàn)反射活動(dòng)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)是反射?。ǜ惺芷鳌魅肷窠?jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器）。胎兒只涉及無(wú)條件反射。3個(gè)月的胎兒已出現(xiàn)巴賓斯基反射、吸吮反射、抓握反射。第十五張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十六張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月特征：當(dāng)用火柴棍或大頭針等物的鈍端，由腳跟向前輕劃

7、新生兒足底外側(cè)緣時(shí)，他的拇扯會(huì)緩緩地上蹺，其余各趾呈扇形張開(kāi)，然后再蜷曲起來(lái)。存在期：此反射最早可在46個(gè)月的新生兒身上看到，該反射約在618個(gè)月逐漸消失，但在睡眠或昏迷中仍可出現(xiàn)，嬰兒2歲還有，2歲后則出現(xiàn)與成人相同的足庶反射，若再出現(xiàn)此反射，一般是錐體束受損害的表現(xiàn)。解釋：科學(xué)家們注意到，出現(xiàn)巴賓斯基反射時(shí)腳趾所呈形狀，酷似猿猴在攀登樹(shù)木時(shí)為固定身體所采用的腳趾樣式。因此,通常把這一反射設(shè)想為：由于錐體束受損,大腦皮層的影響不能再作用于脊髓的節(jié)段，從而導(dǎo)致種系發(fā)展上較為古老的反射性動(dòng)作形式。至于嬰兒早期出現(xiàn)的巴賓斯基反射，則與神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘化未完成有關(guān)。巴賓斯基反射第十七張，PPT共五十六

8、頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、胎兒心理機(jī)能的形成（一）感覺(jué)的形成感覺(jué)是人腦對(duì)直接作用與感官的客觀刺激物的個(gè)別屬性的反映。是以生理作用為基礎(chǔ)的簡(jiǎn)單心理活動(dòng)。第十八張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1.視覺(jué)妊娠第7周，眼睛形成。第10周，出現(xiàn)連接眼球和大腦的視神經(jīng)。第12周，出現(xiàn)眼瞼。第28周，眼瞼打開(kāi)。胎兒4個(gè)月時(shí)即對(duì)光線敏感。母親進(jìn)行日光浴時(shí),胎兒就可通過(guò)光線強(qiáng)弱變化感覺(jué)出來(lái)。胎兒在6個(gè)多月時(shí)就有了開(kāi)閉眼瞼的動(dòng)作,特別是在孕期最后幾周,胎兒已能運(yùn)用自己的感覺(jué)器官了。當(dāng)一束光照在母親的腹部時(shí),睜開(kāi)雙眼的胎兒會(huì)將臉轉(zhuǎn)向亮處,他看見(jiàn)的是一片紅紅的光暈,就像用手電筒照在手背時(shí)從手心所見(jiàn)到的紅光一

9、樣。有時(shí)光線照射會(huì)使胎兒感到不快。這時(shí),即使胎兒不背過(guò)臉去,也會(huì)出現(xiàn)驚慌不安。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用超聲波觀察發(fā)現(xiàn),用電光一閃一滅照射孕婦腹部,胎心率即出現(xiàn)劇烈變化。第十九張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2. 聽(tīng)覺(jué)1.胎兒4個(gè)月就有了聽(tīng)覺(jué)。胎兒聽(tīng)感受器在6個(gè)月時(shí)就已基本成熟。案例：出生幾天的嬰兒，哭鬧是常有的事，如果母親把嬰兒抱在左胸前，嬰兒很快就安靜下來(lái)。科學(xué)家認(rèn)為，胎兒在母體內(nèi)時(shí)就已經(jīng)習(xí)慣了母親的心臟跳動(dòng)聲及血流聲。出生后，嬰兒耳朵貼近母親胸前，這種聲音和跳動(dòng)，把嬰兒帶回到昔日寧?kù)o的日子和安全的環(huán)境中，這種早已體驗(yàn)過(guò)的安全感是任何優(yōu)美的音樂(lè)都無(wú)法比擬的。第二十張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于20

10、22年6月2. 聽(tīng)覺(jué)2.研究還進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，胎兒能對(duì)不同的音調(diào)作不同的反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)：試驗(yàn)，孕婦在妊娠期間，給胎兒起個(gè)小名，并讓孕婦在孕期經(jīng)常向腹中的胎兒?jiǎn)舅男∶?。胎兒出生后，?dāng)聽(tīng)到喚他的小名時(shí)，會(huì)突然停止吃奶或從哭鬧中安靜下來(lái)，有的還露出高興的表情。這說(shuō)明，胎兒不但有聽(tīng)力，還有一定的領(lǐng)悟力。第二十一張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3. 觸壓覺(jué)1.妊娠6周形成皮膚。孕10周左右胎兒皮膚已有壓覺(jué)、觸覺(jué)。2.45個(gè)月胎兒的觸覺(jué)與出生后周歲孩子的觸覺(jué)水平相當(dāng)。第二十二張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4.嗅覺(jué)孕6個(gè)月時(shí)，嗅覺(jué)開(kāi)始發(fā)育，胎兒能嗅到母親的氣味并記憶在腦中。5. 味覺(jué)從孕30

11、周開(kāi)始，胎兒已有發(fā)達(dá)的味覺(jué)。第二十三張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）思維和記憶的形成胎兒的大腦在第20周左右形成。孕5月時(shí)，記憶功能開(kāi)始工作，能記住母親的聲音并產(chǎn)生安全感。孕78月時(shí)，胎兒大腦皮質(zhì)已相當(dāng)發(fā)達(dá)。妊娠32周大腦已如新生兒。第二十四張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月原蘇聯(lián)著名小提琴演奏家科根曾講了自己一段有趣的經(jīng)歷。他決定在音樂(lè)會(huì)上演奏一首新樂(lè)曲，并在妻子的伴奏下練習(xí)這首樂(lè)曲。此時(shí)妻子已臨近產(chǎn)期，不久生了一個(gè)兒子。兒子長(zhǎng)到四歲便學(xué)會(huì)了拉小提琴。有一天，兒子突然演奏了科根在那次音樂(lè)會(huì)上演奏過(guò)的曲子，而他的兒子在出生后從未聽(tīng)到過(guò)這支曲子。這實(shí)在是不可思議的記憶！第

12、二十五張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）胎兒的學(xué)習(xí)1胎兒能習(xí)得母親的心跳母親的心搏聲更有利于新生兒體重的增加和情緒的安寧。2胎教實(shí)驗(yàn)我國(guó)學(xué)者李虹對(duì)孕婦施以音樂(lè)刺激，同時(shí)設(shè)控制組和施樂(lè)組。上述結(jié)果表明，（1）音樂(lè)刺激引起胎兒運(yùn)動(dòng)量增加，鍛煉了他們的運(yùn)動(dòng)能力，導(dǎo)致出生后轉(zhuǎn)頭和四肢活動(dòng)反應(yīng)高于控制組；（2）施樂(lè)組胎兒出生后對(duì)音樂(lè)的反應(yīng)顯示了對(duì)音樂(lè)的偏好傾向，這種再認(rèn)能力顯示了胎兒后期已存在聽(tīng)覺(jué)記憶。第二十六張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（四）胎兒的運(yùn)動(dòng)2個(gè)月的胎兒就開(kāi)始在羊水中進(jìn)行類似游泳般的運(yùn)動(dòng)了。3個(gè)月起，他就會(huì)吸吮自己的手指，但是還不老練，只要是嘴能夠碰到的東西，不管

13、是手臂，還是臍帶，甚至是腳趾，都會(huì)張嘴去吸吮。3個(gè)月胎兒的身體，已經(jīng)能做出反屈、前屈、側(cè)屈和翻轉(zhuǎn)動(dòng)作，就像一個(gè)小小的運(yùn)動(dòng)員。5個(gè)月的胎兒已經(jīng)具有呼吸、吞咽、排尿等能力了。從5個(gè)月起，胎兒每天喝羊水，排小便，靠自己維持生活環(huán)境中羊水的平衡。第二十七張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（五）胎兒的情感盡管存在爭(zhēng)議，但目前多數(shù)研究認(rèn)為，懷孕6個(gè)月以前，母親對(duì)胎兒的影響大多數(shù)是身體上的；懷孕6個(gè)月以后，由于胎兒大腦發(fā)育成熟，胎兒開(kāi)始有明顯的自我意識(shí)，并能把感覺(jué)轉(zhuǎn)換為情緒，能感知母親的喜、怒、哀、樂(lè)。當(dāng)受到外界的壓迫時(shí)，他會(huì)猛踢子宮壁，以示抗議。聽(tīng)到討厭的聲音后，會(huì)因?yàn)椴挥淇於陝?dòng)，或拼命吸吮手指

14、。日本一研究發(fā)現(xiàn)：第二十八張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月日本幼兒開(kāi)發(fā)協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)井深大先生曾經(jīng)利用超聲波儀器觀察到令人吃驚的胎兒活動(dòng)。有一位孕婦懷孕17周時(shí)，發(fā)生了胎膜早破，盡管羊水還很充分，由于孕婦得知破水了，便驚慌失措地哭著說(shuō)：“不，不，連孩子的名字都起好了，可別讓他流產(chǎn)醫(yī)生，請(qǐng)你想想辦法吧！”醫(yī)生告訴說(shuō)：“這是假羊水，沒(méi)有關(guān)系?！贬t(yī)生一邊進(jìn)行說(shuō)服工作，一邊用儀器監(jiān)測(cè)胎兒動(dòng)靜。從影像來(lái)看，胎兒的活動(dòng)發(fā)生了戲劇性變化。開(kāi)始時(shí)動(dòng)作比較緩慢，接著出現(xiàn)頭部、胸部和腹部抽動(dòng)，并出現(xiàn)輕微痙攣，最后全身抽搐起來(lái)，動(dòng)作是突發(fā)性的，且沒(méi)有連貫性。另外一位30歲的孕婦，她一直想要孩子，10年之后終于

15、懷孕了。當(dāng)她通過(guò)超聲波看見(jiàn)了胎兒后，激動(dòng)地哭了起來(lái)。超聲波下可見(jiàn)到胎兒一直在慢慢的活動(dòng)，中間出現(xiàn)了胎心率加快，但沒(méi)有出現(xiàn)痙攣等特殊動(dòng)作，而一直是比較舒暢的大動(dòng)作。 第二十九張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、胎兒生理心理發(fā)展中的主要異常（一）胎兒生長(zhǎng)受限（ FGR ）原稱胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，指胎兒在宮內(nèi)未到達(dá)其遺傳的生長(zhǎng)潛能，胎兒小于正常。一般指胎齡準(zhǔn)確的足月胎兒體重小于2500克或體重處于同孕周平均胎兒體重的第10百分位數(shù)以下，或低于平均胎兒體重的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。不僅影響胎兒發(fā)育，對(duì)個(gè)體的兒童期及青春期的體能、智能發(fā)育也有遠(yuǎn)期影響。且個(gè)體成人后，易發(fā)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及代謝方面疾病。第

16、三十張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）腦智能以及其他神經(jīng)行為發(fā)育異常 發(fā)育不全的大腦的血腦屏障作用會(huì)出現(xiàn)異常，允許更多的毒物通過(guò)，給胎兒帶來(lái)傷害。（三）甲狀腺功能發(fā)育異常作為三碘甲腺原氨酸（T3）的前體物質(zhì)，甲狀腺激素（T4）對(duì)于小兒腦的發(fā)育至關(guān)重要。胎兒的甲狀腺功能減退會(huì)給胎兒帶來(lái)許多不利影響，如智力、精神運(yùn)動(dòng)能力障礙或減退，骨骼發(fā)育不良，嚴(yán)重時(shí)可引起克汀病。第三十一張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 胎兒生理-心理發(fā)展的影響因素 一、遺傳因素二、環(huán)境因素三、母體因素第三十二張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、遺傳因素遺傳：生物體的各種特征性狀可以通過(guò)生

17、殖過(guò)程一代一代傳遞下去。遺傳通過(guò)染色體和基因的傳遞實(shí)現(xiàn)?；蛑械闹饕煞质敲撗鹾颂呛怂幔―NA），里面儲(chǔ)存著遺傳密碼，控制這蛋白質(zhì)的形成，決定著生物的性狀。胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育全過(guò)程都受基因的控制。第三十三張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 唐氏綜合癥唐氏綜合癥（Downs syndrome）是最先得到證明的由常染色體的異常引起人類智力低下的例子，它主要源于第21號(hào)常染色體沒(méi)有分離，使子代的第21對(duì)染色體上出現(xiàn)三條染色體，故又稱為21三體癥。 第三十四張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月患者一般臉形圓滿，兩眼間距較正常人更大，塌鼻梁，口小舌大，常伸舌流口水，幾乎都有輕度或中度的智力低下

18、，所以該病癥還可稱為伸舌樣白癡、先天愚型。在智力低下的同時(shí)，患者的性格則較為平和與開(kāi)朗。目前尚沒(méi)有有效的途徑來(lái)加以克服。孕婦如在懷孕的1620周進(jìn)行羊膜穿刺術(shù)，通過(guò)對(duì)脫落在羊水中胚胎細(xì)胞染色體的檢測(cè)分析，可以早期診斷胎兒是否患有該癥，此時(shí)采取必要的措施如選擇流產(chǎn)是可行的。 第三十五張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第三十六張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第三十七張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、環(huán)境因素（一）物理因素1.電離輻射；2.噪聲；3.超聲波；4.高溫；5.電磁場(chǎng)（二）化學(xué)因素1.汞及其化合物；2.鉛及其化合物；3.吸煙；4.嗜酒；5.飲用咖啡；6.吸毒；

19、7.大氣污染；8.妊娠期藥物第三十八張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月20世紀(jì)60年代初，西德的一家醫(yī)藥公司推出了反應(yīng)停（Thalidomide）該藥可以減輕孕婦的惡心、嘔吐、無(wú)名狀的難受等常見(jiàn)的早孕反應(yīng)，還有鎮(zhèn)痛、定神、改進(jìn)睡眠等作用，許多孕婦服用了。結(jié)果出現(xiàn)了近萬(wàn)名嬰兒畸形：孩子或是耳鼻發(fā)育不完全，或是心臟功能出現(xiàn)問(wèn)題，最典型的是四肢特別短，上肢表現(xiàn)為橈骨、尺骨可以完全不存在，手好像直接從肩部長(zhǎng)出。某些口服避孕藥因含有雌激素，也會(huì)傷及胎兒。麻醉劑、抗菌素等都會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)展產(chǎn)生影響。第三十九張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）生物因素病原微生物污染，引起孕婦感染疾病，可能

20、累及胎兒。妊娠期間三個(gè)月為胎兒各器官形成期，此時(shí)因感染而導(dǎo)致胎兒畸形的比例最高。宮內(nèi)感染可導(dǎo)致胚胎發(fā)育受限、畸形或死胎。最常見(jiàn)的宮內(nèi)感染的病原體是風(fēng)疹病毒和巨細(xì)胞病毒，還有單純皰疹病毒、弓形體、梅毒螺旋體、支原體、衣原體等。如1964年至1965年冬天，一種德國(guó)麻疹流行病席卷美國(guó)，造成三萬(wàn)名胎兒和新生兒的死亡，還留下了兩萬(wàn)名殘廢兒童。第四十張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（四）地理因素高海拔地區(qū)，由于空氣中含氧量低，會(huì)導(dǎo)致孕婦動(dòng)脈子宮血流速度慢。由于缺氧、低氣壓的影響，容易造成胎盤功能障礙，影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。第四十一張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、母體因素（一）情緒妊娠

21、期間母親的情緒變化會(huì)給胎兒帶來(lái)顯著的影響。（二）應(yīng)激懷孕期間，孕婦經(jīng)受過(guò)大壓力、精神刺激、家庭暴力等，由此產(chǎn)生的應(yīng)激會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。（三）營(yíng)養(yǎng)胎兒營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)基本上來(lái)源于孕婦孕婦營(yíng)養(yǎng)不良可直接導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足而影響發(fā)育，尤其是蛋白質(zhì)和能量供應(yīng)不足，以及微量元素和維生素缺乏，可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良、死胎、流產(chǎn)。第四十二張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月有研究曾比較了孕婦放聲大笑與極度悲傷對(duì)胎兒的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這兩種情況下母親具有類似的生理指標(biāo)，這些生理指標(biāo)對(duì)胎兒的成長(zhǎng)都是不利的。因此，孕婦保持平和的情緒狀態(tài)對(duì)胎兒的健康發(fā)育有著重要的意義。母親的情緒與胎兒的情緒并不存在一一對(duì)應(yīng)的關(guān)系。

22、但母親種種激烈的情緒反應(yīng)，或長(zhǎng)時(shí)間的消極情緒，會(huì)在胎兒身上產(chǎn)生累積效應(yīng)，從而使孩子一出生就帶有不良的心理狀態(tài)。 情緒第四十三張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月母親所受到的短暫的不良情緒對(duì)胎兒的身體和精神不會(huì)造成大的危害。如果母親在懷孕期間遭受了直接的、重大的精神刺激，如丈夫亡故或是遭丈夫遺棄等，或者是長(zhǎng)時(shí)間的緊張不安、焦慮或夫妻關(guān)系不和等，這些情緒狀態(tài)導(dǎo)致體內(nèi)的血管收縮，對(duì)胎兒的供血量也相應(yīng)減少，長(zhǎng)此以往，可造成對(duì)胎兒大腦發(fā)育的影響，并造成新生兒身體瘦小、體質(zhì)差等問(wèn)題，心理上則表現(xiàn)為易神經(jīng)過(guò)敏與偏執(zhí)；孕婦過(guò)于激烈波動(dòng)的情緒，有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。應(yīng)激第四十四張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于202

23、2年6月母親在受到精神的極度刺激或長(zhǎng)時(shí)間刺激時(shí)，一方面作用于大腦，并傳遞到下丘腦使母親產(chǎn)生消極的情緒體驗(yàn)，另一方面使母體釋放出一種叫兒茶酚胺的激素。這種激素會(huì)通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒的血液，同樣使胎兒體內(nèi)發(fā)生化學(xué)變化，并通過(guò)植物神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)，使胎兒產(chǎn)生與母親類似的情緒反應(yīng)。第四十五張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（四）患病妊娠期間母體、胎盤和胚胎既各自獨(dú)立又相互影響。孕婦患嚴(yán)重的慢性的心腎疾?。ǜ哐獕骸⒛蚨景Y、心臟病）、癲癇、甲亢、糖尿病、乙肝、結(jié)核、瘧疾、病毒感染等，均影響胎兒發(fā)育或?qū)е禄?。母體發(fā)熱可增加新生兒先天異常的發(fā)病率。常見(jiàn)對(duì)胎兒影響較大的疾?。?.妊高征；2.妊娠劇吐；

24、3.妊娠糖尿?。℅DM）；4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）；5.孕期甲狀腺功能減低；6.人類巨細(xì)胞病毒（HCMV）感染；7.乙肝病毒感染；8.吸毒致HIV母嬰傳播；9.重癥肌無(wú)力（MG）；10.口腔衛(wèi)生。第四十六張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第三節(jié) 胎兒期的心理衛(wèi)生 一、胎兒期心理衛(wèi)生的機(jī)理二、胎兒期心理衛(wèi)生的種類第四十七張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、胎兒期心理衛(wèi)生的機(jī)理胎教：胎兒期心理衛(wèi)生的基本形式。作用機(jī)理：正常孕婦在保證充足的營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)休息的條件下，從胎齡滿6個(gè)月后開(kāi)始對(duì)胎兒實(shí)施每天定時(shí)的聲、光、觸摸的刺激，使胎兒的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)通路、視覺(jué)神經(jīng)通路、觸覺(jué)神經(jīng)通路所產(chǎn)生的神經(jīng)沖動(dòng)在大腦細(xì)胞間傳遞，這些通路途徑上的細(xì)胞得以伸展出更多的樹(shù)突，以促進(jìn)它們和周圍的錐體細(xì)胞建立傳遞信息的突觸聯(lián)系。有利于胎兒出生后的智力開(kāi)發(fā)。第四十八張，PPT共五十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、胎兒期心理衛(wèi)生的機(jī)理胎教的實(shí)質(zhì)是在產(chǎn)