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1、放射科危急值制度考試一、單選題1. 當(dāng)顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死,范圍達(dá)到()個(gè)腦葉或全腦干范圍或以上需報(bào)告危急值 單選題 *1(正確答案)23452. 腦出血或腦梗塞復(fù)查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,與近期片對(duì)比超過()以上需報(bào)告危急值 單選題 *10%15%(正確答案)20%25%30%3. 下列哪項(xiàng)不是危急值報(bào)告項(xiàng)目 單選題 *脾破裂肝挫裂傷腸梗阻急性闌尾炎(正確答案)4. 液氣胸,肺組織壓縮比達(dá)()以上屬于危急值 單選題 *30%40%50%(正確答案)60%70%5、關(guān)于危急值報(bào)告,正確的是( ) 單選題 *A危急值(crtical value)指某項(xiàng)或某類檢
2、驗(yàn)異常結(jié)果,而當(dāng)這種檢驗(yàn)異常結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,就可能挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救機(jī)會(huì)。(正確答案)B危急值就是急診檢查檢驗(yàn)數(shù)值C危急值就是特別高或特別低的檢查檢驗(yàn)數(shù)值D危急值就是處于正常范圍的檢查檢驗(yàn)數(shù)值6.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí),不 合適的處理是( ) 單選題 *A首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤;B在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員危急值結(jié)果;C必要時(shí),到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢;(正確答案)D報(bào)告本科
3、室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好危急值詳細(xì)登記;7.呼吸系統(tǒng)放射科危急值報(bào)告:不包括( ) 單選題 *A氣管、支氣管異物;B液氣胸,尤其是張力性氣胸;C肺栓塞、肺梗死D肺大泡(正確答案)8.住院病人危急值報(bào)告程序 正確的是( ) 單選題 *A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值情況時(shí),檢查者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下,才可以將檢查結(jié)果發(fā)出,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員危急值結(jié)果,同時(shí)報(bào)告本科 室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好危急值詳細(xì)登記;(正確答案)B、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到危急值報(bào)告電話后,如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符時(shí),應(yīng)重
4、新進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi),應(yīng)在報(bào)告單上注明已復(fù)查,重新向臨床科室報(bào)告危急值,臨床科室應(yīng)立即派人取回報(bào)告,并及時(shí)將報(bào)告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后,應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科主任,并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施;C、管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危急值報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄;D、以上都對(duì);9. 下列關(guān)于腦梗死描述錯(cuò)誤的是 單選題 *發(fā)病24h后,出現(xiàn)與閉塞血管供應(yīng)區(qū)一致的低密度區(qū)DWI最早可在起病后30分鐘顯示缺血灶臨床懷疑腦卒中首選檢查CT顱腦CT發(fā)現(xiàn)腦梗塞立即動(dòng)脈溶栓治療(正確答案)10. 下列關(guān)于氣胸的描述錯(cuò)誤的是 單
5、選題 *原發(fā)性自發(fā)性氣胸主要發(fā)生在男性青年(20-40歲)縱隔明顯向健側(cè)移位、患側(cè)膈面凹陷提示張力性氣胸深吸氣比深呼氣后屏住呼吸攝片更容易顯示少量氣胸帶(正確答案)站立位胸片顯示臟層胸膜與胸壁間無紋理的透亮帶11. 膀胱損傷下列說法錯(cuò)誤的是 單選題 *膀胱足夠的充盈是膀胱尿路造影診斷膀胱損傷有助減少假陰性腹膜內(nèi)膀胱損傷好發(fā)于膀胱底部前外側(cè)壁(正確答案)MD CT膀胱造影膀胱損傷首選方法磨牙征提示腹膜外膀胱破裂12. 有關(guān)脾臟影像描述錯(cuò)誤的是 單選題 *脾撕裂傷表現(xiàn)為線形低密度無強(qiáng)化影脾破裂為脾撕裂傷貫穿脾臟兩個(gè)表面CT平掃急性血腫可表現(xiàn)為高密度或等密度確診脾破裂立即手術(shù)(正確答案)13. 不屬
6、于腸缺血性壞死CT征象是 單選題 *腸壁或腸系膜靜脈積氣腸壁強(qiáng)化減弱或消失腸周腹水腸壁增厚(正確答案)二、多選題1. 臨床危急值項(xiàng)目包括臨床實(shí)驗(yàn)室、_ 、_ 、_ 、_、血藥濃度監(jiān)測(cè)等醫(yī)技部門的部分檢查與檢驗(yàn)結(jié)果。 *病理(正確答案)醫(yī)學(xué)影像(正確答案)電生理檢查(正確答案)內(nèi)窺鏡(正確答案)2. 下列哪些屬于危急值項(xiàng)目 *A.主動(dòng)脈夾層(正確答案)B.腦疝(正確答案)C.急性腦積水(正確答案)D.肺栓塞(正確答案)E.急性腸梗阻(正確答案)3.消化系統(tǒng)放射科危急值報(bào)告:不包括( ) 單選題 *A、消化道異物(銳器)食道閉鎖;B、空腔臟器穿孔;C、肝脾胰腎等實(shí)質(zhì)臟器破裂出血;D、 急性膽道梗阻
7、;E、急性胰腺炎;(正確答案)F、腸梗阻有腸壞死風(fēng)險(xiǎn);G、 NECH、女性宮外孕出血、黃體破裂、卵巢扭轉(zhuǎn)4.循環(huán)系統(tǒng)放射科危急值報(bào)告:不包括( ) : 單選題 *A、重要血管栓塞;B、血管破裂、心包填塞;C、心臟破裂;D、 主動(dòng)脈夾層/動(dòng)脈瘤E、心包上隱窩積液(正確答案)三、判斷題1.報(bào)告與接受均遵循“誰報(bào)告(接收),誰記錄”原則,責(zé)任到人。 單選題對(duì)(正確答案)錯(cuò)2. 臨床醫(yī)生接到危急值的電話報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識(shí)別,在半小時(shí) 內(nèi)做出相應(yīng)處理。 單選題對(duì)(正確答案)錯(cuò)3. 如遇科室間標(biāo)準(zhǔn)、要求不統(tǒng)一,提交醫(yī)務(wù)處協(xié)商解決。 單選題對(duì)(正確答案)錯(cuò)4. 臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需緊急10分鐘通知主
8、管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任。 單選題對(duì)(正確答案)錯(cuò)5. 臨床醫(yī)師需立即采取相應(yīng)診治措施,并于2小時(shí)在病程中記錄接收到的危機(jī)值檢查報(bào)告結(jié)果和診治措施。 單選題對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危機(jī)值”時(shí),檢查者立即電話通知患者所在臨床科室。 單選題對(duì)錯(cuò)(正確答案)7.臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需立即采取相應(yīng)診治措施。 單選題對(duì)(正確答案)錯(cuò)8. 危急值是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)。 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)9. “危急值”是指提示患者處于生命危急狀態(tài)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)10. 脊柱骨折,沒有壓迫硬膜囊,也要報(bào)危急值。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確
9、答案)11. 當(dāng)首次CT發(fā)現(xiàn)在幕上的血腫大于或等于30ml,幕下的血腫大于或等于10ml應(yīng)作為急性腦血腫危急值診斷 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)12. 心包填塞、縱隔擺動(dòng)需要報(bào)危急值。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)13. 危急值項(xiàng)目實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,由醫(yī)務(wù)科組織臨床及醫(yī)技科室共同制訂并每年修訂一次臨床危急值項(xiàng)目及范圍。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)14. 對(duì)于器械類檢查危急值結(jié)果,主檢人員/閱片醫(yī)師在核查儀器設(shè)備正常、方法正確的情況下,應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)核確認(rèn)臨床危急值結(jié)果,必要時(shí)可重復(fù)檢查 1 次。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)15. 夜間或緊急情況下可單人雙次核對(duì);臨床危急值結(jié)果的書面報(bào)告應(yīng)注明“已復(fù)核”
10、。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)16. 接聽電話人員無需具備執(zhí)業(yè)資質(zhì),接聽電話人員無需復(fù)述一遍危急值結(jié)果。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)17. 若醫(yī)技人員無法通知到相關(guān)科室(因搶救等原因),則報(bào)告相關(guān)科室負(fù)責(zé)人處理;若科室負(fù)責(zé)人無法處理,則報(bào)告醫(yī)務(wù)部,由醫(yī)務(wù)部組織協(xié)調(diào)處理。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)18. 醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)體檢客戶危急值后,立即電話通知體檢科,體檢科接到體檢客戶危急值通知后,應(yīng)立即通知其本人速到醫(yī)院接受診治;若聯(lián)系不到客戶本人,體檢科應(yīng)聯(lián)系客戶所在單位通知其本人到醫(yī)院接受診治;同時(shí)聯(lián)系??漆t(yī)師為其會(huì)診及治療,體檢科負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)19. 各臨床科室、醫(yī)技科室應(yīng)分
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