2022上半年河北省衡水市阜城縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年河北省衡水市阜城縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、代謝性酸中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有（）。A、呼吸津慢B、心肌收縮力減弱C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D、心律失?！敬鸢浮緽CD【解析】代謝性酸中毒主要引起心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。（1）心血管系統(tǒng)改變：嚴(yán)重的代謝性酸中毒能產(chǎn)生致死性室性心律失常、心肌收縮力降低以及血管兒茶酚胺的反應(yīng)性降低。（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變：代謝性酸中毒時(shí)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的代謝障礙，主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、乏力、知覺(jué)遲鈍，甚至嗜睡或昏迷，最后可因呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹而死亡。故選BCD。2、某幼兒園有200名兒童，近一周內(nèi)有30名兒童患病，并有相似的癥狀。這種情

2、況稱之為（）。A、散發(fā)B、暴發(fā)C、大流行D、傳染【答案】B【解析】暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)大量相同病人的現(xiàn)象。如托幼機(jī)構(gòu)的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴發(fā)。題目中的幼兒園屬于集體單位，且短時(shí)間（一周）出現(xiàn)很多（30名）癥狀相似的病人，所以是這種情況為暴發(fā)。故選B。3、一種分化成熟組織取代另外一種分化成熟組織，稱為（）。A、增生B、變性C、化生D、萎縮【答案】C【解析】一種類型的成熟細(xì)胞或組織由于環(huán)境改變而轉(zhuǎn)化為另一類型的成熟細(xì)胞或組織稱為化生。4、接觸石棉的職工易患職業(yè)性的腫瘤常為（）。A、皮膚癌B、白血病C、肺癌、間皮瘤D、膀胱瘤【答案】C【解析】石棉可引起肺塵

3、埃沉著癥等相關(guān)職業(yè)病，可引起肺癌、間皮瘤等并發(fā)癥。故選C。5、反映心室去極化的心電波形是（）。A、P波B、U波C、QRS波群D、T波【答案】C【解析】QRS波群：代表兩心室去極化過(guò)程的電位變化，0.06-0.10s。故選C。6、既能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又有抗血栓形成作用的藥物是（）。A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、哌替啶【答案】C【解析】阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的一種，這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛，而且大多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用，同時(shí)其可通過(guò)抑制環(huán)氧化酶而對(duì)血小板聚集有強(qiáng)大的、不可逆的抑制作用。低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達(dá)到抗凝作用

4、。故選C。7、關(guān)于興奮性突觸傳遞過(guò)程的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、突觸前軸突末梢去極化B、Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)C、突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+，特別是對(duì)K+的通透性升高D、突觸后膜膜電位去極化達(dá)到閾值時(shí)，引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)【答案】C【解析】興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜相應(yīng)受體，使遞質(zhì)門(mén)控通道開(kāi)放，厚膜對(duì)Na+和K+的通透性增大。8、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過(guò)敏癥患者血清中濃度可升高（）。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG【答案】C【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過(guò)敏患者血清中濃度高。9、結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是（）。A、年齡B、草黃色滲出性胸腔積液C、

5、血性滲出性胸腔積液D、胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查【答案】D【解析】胸腔積液腺昔脫氨酶（ADA）在細(xì)胞免疫疾病中活性都增加,結(jié)核病增加較明顯。在結(jié)核性胸膜炎時(shí)胸腔積液ADA升高。以ADA45U/L為診斷臨界值。胸腔積液（P）ADA/血清（S）ADA1更有價(jià)值，在結(jié)核性胸膜炎診斷中有重要意義。在癌性胸腔積液時(shí)ADA較低，可鑒別結(jié)核性胸腔積液與癌性胸腔積液。10、間接受害人的賠償范圍有（）。A、死亡賠償金B(yǎng)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)C、精神損失費(fèi)D、喪葬費(fèi)【答案】ABCD【解析】間接受害人的賠償范圍有喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損失費(fèi)。故選ABCD。11、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、腹水伴腸粘

6、連時(shí)可無(wú)移動(dòng)性濁音B、腹壁柔韌感是特異性體征C、可長(zhǎng)期低熱或中度發(fā)熱D、腫塊易于推動(dòng)，境界較清【答案】D【解析】結(jié)核性腹膜炎腹部腫塊多由增厚的網(wǎng)膜、腫大的腸系膜淋巴結(jié)、粘連成團(tuán)的腸曲或腹內(nèi)局限性積液、干酪樣膿腫而形成，腫塊多位于臍周，大小不一、邊緣不整、表面不平、不易推動(dòng)。其余均是結(jié)核性腹膜炎臨床特點(diǎn)。12、腎糖閾是指（）。A、尿中開(kāi)始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度B、腎小球開(kāi)始濾過(guò)葡萄糖時(shí)的血糖濃度C、腎小管開(kāi)始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力【答案】A【解析】近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定限度的。當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml血液時(shí)，有一部分腎小管對(duì)葡萄糖的吸收以達(dá)極限，尿

7、中開(kāi)始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾值。故選A。13、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是（）。A、意識(shí)障礙伴球結(jié)膜水腫B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B【解析】慢性呼衰的診斷，除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪谴_診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動(dòng)脈血?dú)飧淖兪荘aO250mmHg，臨床上以伴有PaCO250mmHg（型呼衰）常見(jiàn)。14、脾臟中各種細(xì)胞首先接觸抗原的部位是（）。A、動(dòng)脈周圍淋巴組織鞘B、脾索C、淋巴小結(jié)D、邊緣區(qū)【答案】D【解析】脾由被膜、小梁、白髓、紅髓、邊緣區(qū)幾部分組成。“邊緣區(qū)”是紅髓和白

8、髓的交界處，從胸腺或骨髓遷入脾的淋巴細(xì)胞會(huì)在這里進(jìn)一步成熟。該區(qū)域有大量的巨噬細(xì)胞，可對(duì)抗原進(jìn)行處理。故選D。15、下列關(guān)于人群易感性的描述，不正確的是（）。A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例達(dá)到一定水平時(shí)很容易發(fā)生該傳染病流行C、對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者D、某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過(guò)一次流行之后，需待易感者比例再次上升至一定水平時(shí)，才會(huì)發(fā)生另一次流行【答案】A【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過(guò)一次流行之后，需待幾年當(dāng)易感者比例再次上升至一定水平時(shí)，才會(huì)發(fā)生另一次流行，這種現(xiàn)象稱為傳染病流行的周期性。而流行性

9、腦脊髓膜炎冬春季多發(fā)為該病的流行病學(xué)特征（季節(jié)性）。16、腹膜內(nèi)位器官是（）。A、盲腸、肝B、卵巢、脾C、輸卵管、子宮D、膽囊、闌尾【答案】B【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三種類型，即腹膜內(nèi)位、間位和外位器官。腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。故選B。17、與M受體無(wú)關(guān)的阿托品作用是（）。A、散瞳、眼壓升高B、抑制腺體分泌C、松弛胃腸平滑肌D、解除小血管痙攣【答案】D【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平滑肌。阻斷M受體，會(huì)出現(xiàn)心臟興奮、

10、血管收縮、平滑肌舒張、瞳孔擴(kuò)大、腺體分泌減少。阿托品為M受體阻斷藥，其藥理作用主要為：擴(kuò)瞳、腺體分泌減少、松弛胃腸平滑。故選D。18、聽(tīng)覺(jué)中樞（）。A、中央后回B、中央前回C、顳橫回D、邊緣葉【答案】C【解析】聽(tīng)覺(jué)中樞是指位于聽(tīng)神經(jīng)以上的腦干和大腦半球中的聽(tīng)覺(jué)結(jié)構(gòu)位于顳橫回。19、關(guān)于條件反射的敘述，正確的是（）。A、主要中樞部位在腦干B、不需要非條件反射為基礎(chǔ)C、數(shù)量有限且比較固定D、通過(guò)后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成【答案】D【解析】條件反射是后天獲得的，是在生活過(guò)程中通過(guò)一定條件，在非條件反射的基礎(chǔ)上建立起來(lái)的反射，是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的基本調(diào)節(jié)方式，人和動(dòng)物共有的生理活動(dòng)。條件反射是后天獲得的經(jīng)學(xué)習(xí)才

11、會(huì)的反射，是后天學(xué)習(xí)、積累“經(jīng)驗(yàn)”的反射活動(dòng)。條件反射要經(jīng)過(guò)大腦皮層，而非條件反射不經(jīng)過(guò)，且條件反射的數(shù)目是無(wú)限的，非條件反射是有限的。目前認(rèn)為，條件反射的建立與中樞許多部位都有關(guān)系，其中腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和大腦皮層起著重要的作用。20、甲狀腺活動(dòng)的調(diào)節(jié)不包括（）。A、自主神經(jīng)的支配B、T3、T4對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔肅、下丘腦-腺垂體對(duì)甲狀腺活動(dòng)的調(diào)節(jié)D、甲狀腺激素對(duì)腺垂體的正反饋?zhàn)饔谩敬鸢浮緿【解析】甲狀腺見(jiàn)垂體的反饋?zhàn)饔脼樨?fù)反饋。21、淋巴結(jié)結(jié)核最多見(jiàn)于（）。A、耳后B、鎖骨上C、耳前D、頸部【答案】D【解析】淋巴結(jié)結(jié)核最多見(jiàn)于頸部。22、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。A、椎弓板之間B、棘突之間C

12、、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過(guò)度前屈。23、腳氣病的病因是（）。A、維生素B1缺乏B、維生素B2缺乏C、維生素A缺乏D、維生素C缺乏【答案】A【解析】缺乏維生素B1導(dǎo)致腳氣病。故選A。24、下列哪些屬于藥品的內(nèi)容（）。A、中藥材B、抗生素C、生化藥品D、血清【答案】ABCD【解析】藥品，是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品。故選ABCD。

13、25、下列哪種疾病不屬于型變態(tài)反應(yīng)性疾?。ǎ?。A、輸血反應(yīng)B、新生兒溶血癥C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血【答案】D【解析】II型超敏反應(yīng)是抗原與血液細(xì)胞上相應(yīng)抗體結(jié)合引發(fā)組織細(xì)胞損傷，再障是由于各種因素導(dǎo)致骨髓造血功能障礙引起的疾病，不屬于II型超敏反應(yīng)。26、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）。A、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)炎C、結(jié)核菌初次侵入機(jī)體，在肺內(nèi)形成病變D、原發(fā)型肺結(jié)核多見(jiàn)于老年人【答案】D【解析】原發(fā)型肺結(jié)核多見(jiàn)于少年兒童，而不是老年人，其余選項(xiàng)正確。27、細(xì)菌酶測(cè)定陽(yáng)性的正確組合是（）。A、苯丙氨酸脫氫酶變形桿菌B、

14、明膠酶大腸埃希菌C、尿素酶產(chǎn)堿桿菌D、不動(dòng)桿菌氧化酶【答案】A【解析】變形桿菌屬的生化特征之一是：苯丙氨酸脫氫酶陽(yáng)性。28、關(guān)于下丘腦與垂體之間的關(guān)系的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、下丘腦視上核的神經(jīng)元軸突延伸終止于神經(jīng)垂體B、下丘腦與腺垂體之間的功能聯(lián)系通過(guò)垂體門(mén)脈系統(tǒng)C、下丘腦室旁核的神經(jīng)元軸突延伸終止于腺垂體D、下丘腦為樞紐，把神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)緊密聯(lián)系起來(lái)【答案】C【解析】下丘腦視上核和室旁核等部位的大細(xì)胞神經(jīng)元軸突向下投射到神經(jīng)垂體。29、體循環(huán)途徑是由下列哪部分射血入主動(dòng)脈再經(jīng)各級(jí)動(dòng)脈送達(dá)毛細(xì)血管？（）A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房【答案】A【解析】體循環(huán)是指血液由左心室進(jìn)入主

15、動(dòng)脈，再流經(jīng)全身的各級(jí)動(dòng)脈、毛細(xì)血管網(wǎng)、各級(jí)靜脈，最后匯集到上下腔靜脈，流回到右心房的循環(huán)，即血液由左心室主動(dòng)脈組織處毛細(xì)血管上下腔靜脈右心房的循環(huán)。故選A。30、氨的運(yùn)輸所涉及的機(jī)制是（）。A、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)B、三羧酸循環(huán)C、核蛋白體循環(huán)D、甲硫氨酸循環(huán)【答案】A【解析】氨在人體內(nèi)是有毒物質(zhì)，各組織中產(chǎn)生的氨必須以無(wú)毒的方式經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)礁魏铣赡蛩?，或運(yùn)輸?shù)侥I以銨鹽的形式排出體外?，F(xiàn)已知，氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運(yùn)轉(zhuǎn)。骨骼肌中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)給丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸經(jīng)血液運(yùn)往肝。在肝中，丙氨酸通過(guò)聯(lián)合脫氨基作用，生成丙酮酸，并釋放氨。氨用于合成尿素，丙酮酸經(jīng)

16、糖異生途徑生成葡萄糖。葡萄糖由血液運(yùn)往肌肉，沿糖酵解途徑轉(zhuǎn)變成丙酮酸，后者再接受氨基生成丙氨酸。丙氨酸和葡萄糖周而復(fù)始的轉(zhuǎn)變，完成骨骼肌和肝之間氨的轉(zhuǎn)運(yùn)，這一途徑稱為丙氨酸-葡萄糖循環(huán)。故選A。31、關(guān)于溫度感受器的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多C、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器D、腦組織局部溫度變動(dòng)0.3以上溫度敏感神經(jīng)元的放電頻率才會(huì)發(fā)生改變【答案】D【解析】腦組織中的視前區(qū)-下丘腦前部對(duì)溫度的變化十分敏感，當(dāng)局部溫度變化0.1是，其沖動(dòng)發(fā)放頻率就會(huì)改變，且不出現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)象。32、水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是（）

17、。A、局部淋巴結(jié)B、脊髓后根神經(jīng)節(jié)C、神經(jīng)節(jié)D、三叉神經(jīng)節(jié)【答案】B【解析】水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）在兒童初次感染引起水痘，恢復(fù)后病毒潛伏在體內(nèi)，少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹，故被稱為水痘-帶狀皰疹病毒。曾患過(guò)水痘的患者，少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒，活化的病毒經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū)，增殖后引起帶狀皰疹。33、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)（）。A、監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作B、檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況C、接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴D、向患者提供咨詢服務(wù)【

18、答案】ABCD【解析】根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供咨詢服務(wù)。故選ABCD。34、型超敏反應(yīng)又稱（）。A、細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)B、抗體刺激型超敏反應(yīng)C、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)D、遲發(fā)型超敏反應(yīng)【答案】C【解析】根據(jù)超敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制和臨床特點(diǎn)，將其分為四型：型速發(fā)型超敏反應(yīng)，即過(guò)敏反應(yīng)；型超敏反應(yīng)，即細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)；型超敏反應(yīng)，即免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng)；型超敏反應(yīng)，即遲發(fā)型超敏反應(yīng)。35、可致縱膈向患側(cè)移動(dòng)的病（）。A、

19、閉合性氣胸B、開(kāi)放性氣胸C、張力性氣胸D、慢性膿胸【答案】D【解析】慢性膿胸是在急性膿胸的病理基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的，纖維板日益增厚，形成瘢痕且固定緊束肺組織，牽拉胸廓使之內(nèi)陷，縱膈向患側(cè)移位。故選D。36、男，60歲，因近日來(lái)呼吸急促、頭痛及多次暈厥被送來(lái)急診。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈擴(kuò)張，眼眶周圍、臉部及上肢皆有水腫現(xiàn)象。胸部X線片檢查未見(jiàn)A、上腔靜脈綜合征B、主動(dòng)脈壁夾層形成C、心臟壓塞D、腎病綜合征【答案】A【解析】上腔靜脈綜合征典型表現(xiàn)為頭痛、頭暈、頭脹，嗜睡和憋氣，體檢頭、頸、上肢充血腫脹，瞼結(jié)膜充血，舌下靜脈曲張，頸靜脈怒張，上肢靜脈充盈，胸、腹壁靜脈曲張等。X線可見(jiàn)胸膈占位影。37、胃大部分切

20、除的患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，表現(xiàn)為外周巨幼紅細(xì)胞增多，其主要原因是下列哪項(xiàng)減少（）。A、胃蛋白酶原B、HCO3-C、HClD、內(nèi)因子【答案】DNone【解析】胃的壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子能保護(hù)維生素B12不被消化液所破壞，并促進(jìn)維生素B12在回腸吸收。胃大部分切除后，胃的壁細(xì)胞大量減少，引起內(nèi)因子缺乏，機(jī)體就會(huì)缺乏維生素B12，維生素B12是紅細(xì)胞成熟因子，當(dāng)其缺乏時(shí)，紅細(xì)胞不能成熟，處于幼稚階段（幼稚的紅細(xì)胞體積比成熟的紅細(xì)胞體積大），故引起巨幼細(xì)胞貧血。故選D。38、發(fā)生手足搐搦的常見(jiàn)原因是（）。A、低血糖反應(yīng)B、低血鈣反應(yīng)C、肝性腦病D、癲癇大發(fā)作【答案】B【解析】手足搐搦癥是一種代謝失調(diào)所致的綜合

21、征，以腕、踝關(guān)節(jié)劇烈屈曲、肌肉痙攣為特征，可伴喉痙攣、驚厥。病因主要為細(xì)胞外液中離子化鈣的濃度降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高。血鎂過(guò)低、血鈉過(guò)高亦可引起手足搐搦癥。故選B。39、能夠釋放再聚集Ca2+的是（）。A、終末池B、肌動(dòng)蛋白C、橫小管D、肌鈣蛋白【答案】A【解析】位于橫小管兩側(cè)的肌漿網(wǎng)擴(kuò)大成環(huán)行扁囊稱終末池。40、藥品批準(zhǔn)文件有（）。A、新藥證書(shū)B(niǎo)、進(jìn)口藥品注冊(cè)證C、醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證D、藥品生產(chǎn)許可證【答案】ABC【解析】藥品生產(chǎn)文件包括新藥證書(shū)、進(jìn)口藥注冊(cè)證、醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證等。故選ABC。41、違背了不傷害原則的做法是（）。A、妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，行人流產(chǎn)B、有證據(jù)證明，生物學(xué)死亡即將

22、來(lái)臨而且病人痛苦時(shí)，允許病人死亡C、糖尿病人足部有嚴(yán)重潰瘍，有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，予以截肢D、強(qiáng)迫病人進(jìn)行某項(xiàng)檢查【答案】D【解析】考查不傷害原則的含義理解。不傷害原則的含義。是醫(yī)務(wù)人員的整體醫(yī)療行為，無(wú)論動(dòng)機(jī)還是效果，都應(yīng)避免對(duì)患者的傷害，這是底線，是對(duì)醫(yī)務(wù)人員的最基本要求，強(qiáng)迫患者進(jìn)行某項(xiàng)檢查違背了這一原則。故選D。42、下類情形中，應(yīng)按假藥論處的是（）。A、擅自添加矯味劑B、將生產(chǎn)批號(hào)“110324”更改為“120328”C、超出有效期10天D、片劑表面霉跡斑斑【答案】D【解析】有下列情形之一的藥品，按假藥論處：國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定禁止使用的;依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或

23、者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；變質(zhì)的；被污染的；使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的;所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。故選D。43、主要與體液免疫有關(guān)的是（）。A、單核細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】B【解析】B淋巴細(xì)胞主要與體液免疫有關(guān)，T淋巴細(xì)胞主要與細(xì)胞免疫有關(guān)，自然殺傷細(xì)胞是機(jī)體天然免疫的重要執(zhí)行者。44、不論進(jìn)行何種心理治療，治療者均應(yīng)遵守以下原則，但除外（）。A、真誠(chéng)原則B、保密原則C、標(biāo)準(zhǔn)化原則D、中立與回避原則【答案】C【解析】心理治療是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)，其有效發(fā)揮受到很多因素的影響和制約。在心理治療中治療者應(yīng)

24、遵守真誠(chéng)性原則、信賴性原則、整體性原則、發(fā)展性原則、個(gè)性化原則、價(jià)值中立性原則、保密性原則、耐心原則等，其中不包括標(biāo)準(zhǔn)化原則。故選C。45、哪種情況禁忌使用嗎啡或哌替啶（）。A、肺水腫B、腫癌C、肺心病合并肺性腦病D、干性胸膜炎【答案】C【解析】由于嗎啡或哌替啶是一種強(qiáng)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑，除鎮(zhèn)痛外還具有很強(qiáng)的呼吸中樞抑制作用。肺性腦病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，治療時(shí)必須以增加呼吸中樞的興奮性，加快二氧化碳的排出，所以，嗎啡或哌替啶屬禁忌使用的藥物。肺水腫為急性左心功能衰竭的臨床表現(xiàn)，在不伴有顱內(nèi)出血、神志障礙、慢性肺部疾患時(shí)，嗎啡是搶救的有效藥物，其作用為減弱中

25、樞交感沖動(dòng)，擴(kuò)張外周靜脈及小動(dòng)脈；減輕病人的煩躁不安。小量咯血并非是嗎啡或哌替啶的禁忌證，但大咯血時(shí)應(yīng)禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌證。46、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有（）。A、損傷與抗損傷B、社會(huì)因素與疾病發(fā)生關(guān)系C、疾病發(fā)生的原因與條件D、因果交替【答案】AD【解析】一般規(guī)律包括：（1）損傷與抗損傷：對(duì)損傷做出抗損傷反應(yīng)是生物機(jī)體的重要特征，也是生物機(jī)體維持生存的必要條件；（2）因果交替：指疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中，由原始病因作用于機(jī)體所產(chǎn)生的結(jié)果又可作為病因，引起新的后果。這種因果的相互轉(zhuǎn)化常常促進(jìn)疾病的惡化，導(dǎo)致惡性循環(huán)；（3）局部和整體：疾病可表現(xiàn)為局部變化或全身變化或二者兼有。故選A

26、D。47、某傷寒患者經(jīng)氯霉素治療后體溫正常，一周后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽(yáng)性；這種情況屬于（）。A、再燃B、重復(fù)感染C、復(fù)發(fā)D、再感染【答案】C【解析】復(fù)發(fā)，指感染已進(jìn)入恢復(fù)期，發(fā)熱等主要癥狀已消失，但由于病原體在體內(nèi)再度繁殖而使發(fā)熱等主要癥狀再度出現(xiàn)。48、臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常采用的方法為（）。A、試管凝集法B、間接凝集反應(yīng)C、玻片凝集法D、反向間接凝集抑制反應(yīng)【答案】A【解析】臨床進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)常采用試管凝集法。49、氯化消毒劑對(duì)病毒的主要作用是（）。A、吞噬作用B、氧化破壞多種酶系統(tǒng)C、使蛋白質(zhì)變性D、對(duì)核酸的致死性損害【答案】D【解析】氯化消毒是指用氯或氯化劑進(jìn)行飲用水消毒的一種

27、方法，其中氯化劑主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有機(jī)氯制劑等。氯對(duì)病毒的作用在于對(duì)核酸的致死性損害。故選D。50、正常心臟的胚胎發(fā)育中，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開(kāi)始發(fā)育至形成四腔胎兒心臟止，經(jīng)歷時(shí)間約為（）。A、20天B、2個(gè)月C、1個(gè)月D、15天【答案】C【解析】自卵細(xì)胞受精算起，胚胎前八周的發(fā)育稱胚胎早期發(fā)育，這主要包括卵裂、胚泡形成和植入，三胚層形成和分化3個(gè)階段，從胚胎的第3周中期，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開(kāi)始發(fā)育至第八周形成四腔胎兒心臟止，總共歷時(shí)約一個(gè)月。故選C。51、引起瘧疾臨床發(fā)作的是（）。A、速發(fā)型子孢子B、囊合子C、遲發(fā)型子孢子D、裂殖體【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“速發(fā)型子孢子”、

28、“遲發(fā)型子孢子”、“配子體”，說(shuō)明對(duì)瘧疾的發(fā)病機(jī)制不熟悉。52、高血壓病腎細(xì)動(dòng)脈易發(fā)生（）。A、脂肪變性B、玻璃樣變性C、毛玻璃樣變性D、纖維蛋白樣壞死【答案】B【解析】玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動(dòng)脈。高血壓病時(shí)，全身細(xì)小動(dòng)脈持續(xù)痙攣，導(dǎo)致血管內(nèi)膜缺血受損，通透性增高，血漿蛋白滲入內(nèi)膜下，在內(nèi)皮細(xì)胞下凝固，呈均勻、嗜伊紅無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。使細(xì)小動(dòng)脈管壁增厚、變硬，管腔狹窄、甚至閉塞，血流阻力增加，使血壓升高，此即細(xì)動(dòng)脈硬化癥（arteriolosclerosis），可引起心、腎和腦的缺血。53、不屬于原核細(xì)胞型的微生物是（）。A、螺旋體B、放線菌C、衣原體D、真菌【答案

29、】D【解析】真菌屬于真核細(xì)胞型微生物。故選D。54、肌腱的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）。A、沒(méi)有腱細(xì)胞B、膠原纖維束平行而疏松排列C、彈性纖維束平行排列D、由致密結(jié)締組織組成【答案】D【解析】肌腱是規(guī)則致密結(jié)締組織，是大量密集的膠原纖維順著應(yīng)力方向平行排列成束，纖維束之間有腱細(xì)胞。55、心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、智力發(fā)展正常B、情緒積極穩(wěn)定C、意志品質(zhì)健全D、社會(huì)適應(yīng)良好【答案】A【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理?xiàng)l件，是人適應(yīng)環(huán)境、謀求自我發(fā)展的心理保證，心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是智力發(fā)展正常。故選A。56、正常胃腸道的叩診音為（）。A、清音B、濁音C、過(guò)清音D、鼓音【答案】D【解析】鼓音如同擊鼓的聲

30、音，是一種和諧的樂(lè)音，音響比清音更強(qiáng)，振動(dòng)持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)，在叩擊含有大量氣體的空腔臟器時(shí)出現(xiàn)。正常情況下進(jìn)而見(jiàn)于胃腸道和腹部，病理情況下可見(jiàn)于肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹等。故選D。57、醫(yī)生的職業(yè)道德是（）。A、人們從事職業(yè)生活中的道德B、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)具備的一種品德C、人道主義精神在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的體現(xiàn)D、隨著醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生、積累和適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的【答案】BCD【解析】醫(yī)生的職業(yè)道德是醫(yī)療人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)具備的一種品德；作為醫(yī)生，應(yīng)時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)接觸病人疼痛，救死扶傷，實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義的人道主義，所以也是人道主義精神在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的體現(xiàn)；是隨著醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生、積累和適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的。故選BCD。58

31、、葡萄糖通過(guò)一般細(xì)胞膜屬于（）。A、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、載體中介的易化擴(kuò)散D、通道中介的易化擴(kuò)散【答案】C【解析】葡萄糖進(jìn)入一般細(xì)胞是以載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散形式順濃度差進(jìn)行的，而在小腸黏膜和腎小管上皮細(xì)胞，葡萄糖的進(jìn)入則是以逆濃度差的繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式實(shí)現(xiàn)的。59、下列哪一項(xiàng)不是甲狀腺激素的生理作用（）。A、提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B、生理劑量可加速蛋白質(zhì)分解C、使心率增快，心縮力增強(qiáng)D、對(duì)嬰幼兒骨和腦的發(fā)育尤為重要【答案】B【解析】在生理情況下，甲狀腺激素可促進(jìn)DNA轉(zhuǎn)錄過(guò)程和mRNA的形成，促使結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)和功能蛋白質(zhì)的合成。60、人類反射包括（）。A、條件反射和第二信號(hào)系統(tǒng)B、條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)C、非條件反射、條件反射和第二信號(hào)系統(tǒng)D、非條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)【答案】D【解析】人類的反射包括非條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)。61、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是（）。A、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)B、AGL比例倒置C、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高【答案】D【解析】急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。62、男性，35歲，農(nóng)民，10月21日入院，7天前高熱、頭痛、腰痛，鼻出血1次，量少許，自行口服撲熱息痛及雙黃連，近3日熱退，但出現(xiàn)尿A、胰腺炎B、尿路感染C、自發(fā)性腎破裂D、腹膜炎【答案