2022上半年重慶重慶市巫溪縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年重慶重慶市巫溪縣事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎(chǔ)知識試題1、基因的異常影響著肺癌的預(yù)后，目前認為對預(yù)后有益的基因異常是（）。A、K-rasB、bcl-2C、Her-2/neuD、L-myc【答案】B【解析】bcl-2的主要生物學功能是抑制細胞凋亡，延長細胞的壽命，這就增加了其它癌基因表達的機會，同時它還保護發(fā)生基因突變的細胞長期生存而不凋亡，并能增加細胞對多種凋亡刺激因素的抵抗性，阻止細胞死亡的最后通路，從而bcl-2的異常對肺癌的預(yù)后較好。2、對RBC內(nèi)裂殖體有迅速而強大殺滅作用的藥物是（）。A、奎寧B、吡喹酮C、氯喹D、乙胺嘧啶【答案】C【解析】常見錯誤：選答“伯氨喹”，說明對氯喹藥理作用不

2、熟悉。3、丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確（）。A、血清中可檢測病毒RNAB、為單股正鏈RNA病毒C、血清中檢測出anti-HCV提示有感染D、可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染【答案】D【解析】丙型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同，而以輸血及血制品傳播為主。丙肝目前無血源疫苗。4、目前認為與鼻咽癌病因有關(guān)的病毒主要是（）。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨細胞病毒【答案】A【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原體。單純皰疹病毒2型與宮頸癌相關(guān)。巨細胞病毒與宮頸癌、前列腺癌、結(jié)腸癌相關(guān)。EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系密切。EBV的VCA-IgA型抗體的檢測是鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、預(yù)后監(jiān)測及大規(guī)模普查的敏感

3、、可靠的簡便方法。5、反映疾病嚴重程度的指標是（）。A、發(fā)病率B、死亡率C、感染率D、病死率【答案】D【解析】發(fā)病率指在一定期間內(nèi)（1年），特定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率；死亡率是測量人群死亡危險最常用的指標。感染率常用于研究傳染病、寄生蟲病的感染情況和防治工作的效果；病死率表示確診病人的死亡率，多用于急性傳染病，是反映疾病嚴重程度的指標。故選D。6、結(jié)核菌素試驗強陽性結(jié)果應(yīng)為（）。A、紅暈直徑20mmB、硬結(jié)直徑12mmC、紅暈直徑15mmD、硬結(jié)直徑20mm【答案】D【解析】硬結(jié)直徑4mm為陰性，59mm為弱陽性，1019mm為陽性，20mm或雖20mm但局部出現(xiàn)水泡和淋巴管炎為強陽性。7、

4、急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）。A、心律失常B、心臟破裂C、心力衰竭D、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂【答案】ABCD【解析】急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常見；（3）心源性休克；（4）心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導(dǎo)致死亡；（5）心室室壁瘤。故選ABCD。8、左心室內(nèi)壓最高是在（）。A、減慢射血期B、等容舒張期C、快速射血期D、等容收縮期【答案】C【解析】左心室內(nèi)壓最低的時期是等容舒張期末，左心室內(nèi)壓最高是在快速射血期。9、腎小管上皮細胞分泌氨需要（）。A、鈉泵B、載體C、二者均是D、二

5、者均非【答案】D【解析】單純擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進行的跨膜擴散。這是一種物理現(xiàn)象，沒有生物學機制的參與，無需耗能，經(jīng)單純擴散轉(zhuǎn)運的物質(zhì)都是脂溶性物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，NH3是脂溶性分子，可以單純擴散的方式進入小管腔。故選D。10、我國目前開展社區(qū)預(yù)防服務(wù)被認為最有效的服務(wù)單位是（）。A、個人B、家庭C、社區(qū)D、疾病人群【答案】B【解析】社區(qū)預(yù)防服務(wù)是由全科醫(yī)生為主的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)，它是以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以群體為對象開展的預(yù)防工作。個人和其家庭成員之間存在著相互作用，家庭的結(jié)構(gòu)和功能會直接或

6、間接影響家庭成員的健康，反過來也收到家庭成員健康或疾病狀況的影響；家庭生活周期是家庭醫(yī)學觀念最基本的框架，家庭生活周期的不同階段存在著不同的重要事件和壓力，若處理不當而產(chǎn)生危機，則可能再家庭成員中產(chǎn)生相應(yīng)地健康問題，對家庭成員造成健康損害。因此，我國目前開展社區(qū)預(yù)防服務(wù)被認為最有效的服務(wù)單位是家庭。故選B。11、與動脈相伴行的靜脈。其結(jié)構(gòu)特點是（）。A、管壁薄B、管腔大C、彈性小D、管腔不規(guī)則【答案】ABC【解析】靜脈與動脈一樣，分為微、小、中、大四級。小靜脈和中靜脈常與相應(yīng)的動脈伴行，但其數(shù)量較動脈多、管徑較粗，管壁較薄，彈性較小，在切片中常呈塌陷。故選ABC。12、下列哪一項不是甲狀腺激素

7、的生理作用（）。A、提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B、生理劑量可加速蛋白質(zhì)分解C、使心率增快，心縮力增強D、對嬰幼兒骨和腦的發(fā)育尤為重要【答案】B【解析】在生理情況下，甲狀腺激素可促進DNA轉(zhuǎn)錄過程和mRNA的形成，促使結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)和功能蛋白質(zhì)的合成。13、肺炎鏈球菌性肺炎首選（）。A、頭孢曲松B、青霉素C、萬古霉素D、氨芐西林【答案】B【解析】青霉素屬于-內(nèi)酰胺類抗生素，是治療敏感的G球菌和桿菌、G球菌及螺旋體所致感染的首選藥，如溶血性鏈球菌引起的蜂窩織炎、肺炎鏈球菌引起的大葉性肺炎等。故選B。14、早期膜性腎小球腎炎的腎臟呈（）。A、無明顯改變B、大白腎C、蚤咬腎D、固縮腎【答案】B【解析】膜性腎小球

8、腎炎時，腎臟腫大，蒼白，稱之為大白腎。15、下述哪項不符合濕性壞疽的描述（）。A、常有全身中毒癥狀B、壞疽組織呈污穢黑褐色C、合并腐敗菌感染D、壞死與健康組織之間界限清楚【答案】D【解析】濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟（腸、子宮、肺等），也可見于四肢（伴有瘀血水腫時）。此時由于壞死組織含水分較多，故腐敗菌感染嚴重，局部明顯腫脹，呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生吲哚、糞臭素等，造成惡臭。由于病變發(fā)展較快，炎癥比較彌漫，故壞死組織與健康組織間無明顯分界線。同時組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細菌毒素被吸收后，可引起全身中毒癥狀，甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。16、關(guān)于牽張反射的敘述，錯誤的是

9、（）。A、牽張反射在抗重力肌表現(xiàn)最為明顯B、在脊髓和高位中樞離斷后，牽張反射即永遠消失C、牽張反射的感受器是肌梭D、腱反射和肌緊張都屬于牽張反射【答案】B【解析】在脊髓與高位中樞離斷后，在恢復(fù)過程中作為牽張反射中的一種類型的腱反射先恢復(fù)。17、36個月嬰兒易患呼吸道感染主要是因為哪類lg不足（）。A、IgMB、IgGC、IgDD、SIgA【答案】D【解析】本題旨在考核學生對黏膜感染的理解。常見錯誤是選認為IgG是抗感染的主要抗體，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗體，IgA在生后46個月左右產(chǎn)生，因此36個月嬰兒易患呼吸道感染，主要與SIgA分泌不足有關(guān)。18、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼

10、肌萎縮，主要屬于（）。A、去神經(jīng)性萎縮B、廢用性萎縮C、壓迫性萎縮D、營養(yǎng)不良性萎縮【答案】B【解析】廢用性萎縮也稱為失用性萎縮。因器官組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。隨著肢體重新正?；顒?，相應(yīng)骨骼肌細胞會恢復(fù)正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用性萎縮。故選B。19、乙型肝炎恢復(fù)期（）。A、HBsAg（+），抗-HBc（+）B、HBsAg（+），HBeAg（+）C、抗-HBe（+）D、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）【答案】D【解析】抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）或者（-）表示乙型肝炎恢復(fù)期。2

11、0、特發(fā)性肺纖維化患者肺功能指標哪項是錯誤的（）。A、肺泡-動脈血氧分壓差（DA-aO2）增大B、肺活量（VC）下降C、一氧化碳彌散量（DLco）明顯下降D、一秒率（FEV1/FVC）下降【答案】D【解析】肺功能檢查特發(fā)性肺纖維化的典型肺功能改變包括包括限制性通氣功能障礙（肺活量減少，而FEV1/FVC正?；蛟黾樱┖停ɑ颍怏w交換障礙（靜態(tài)/運動時P（A-a）O2增加或DLco降低）。21、散射免疫比濁法測定時，為了準確測定靶物質(zhì)濃度，必須使（）。A、充分稀釋待測樣品B、有足夠強度的發(fā)射光C、B+DD、檢測抗體過量【答案】D【解析】免疫比濁法的原理是在一定量的抗體（一般抗體過量）中分別加入遞增

12、量的抗原，形成免疫復(fù)合物，在促凝劑作用下，形成微粒，出現(xiàn)濁度。22、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。A、使用脫水藥減輕腦水腫B、糾正電解質(zhì)紊亂C、以上都不是D、改善通氣【答案】D【解析】呼吸性酸中毒的治療（1）積極防治引起的呼吸性酸中毒的原發(fā)病。（2）改善肺泡通氣，排出過多的CO2。（3）一般不給堿性藥物。23、關(guān)于型超敏反應(yīng)的敘述，下列哪項是正確的（）。A、以單個核細胞浸潤為主的炎癥B、抗原注入后4小時達到反應(yīng)高峰C、以中性粒細胞浸潤為主的炎癥D、能通過血清被動轉(zhuǎn)移【答案】A【解析】本題旨在考核學生對型超敏反應(yīng)發(fā)生機制的掌握情況。常見錯誤是選以中性粒細胞浸潤為主的炎癥。認為型超敏反應(yīng)是

13、以細胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)，中性粒細胞則是比較重要的炎性細胞。型超敏反應(yīng)是T淋巴細胞活化后產(chǎn)生細胞因子，促使單個核細胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)，即單個核細胞主要是單核巨噬細胞活化清除抗原的同時引起炎癥。24、長期用藥可發(fā)生耐受性和依賴性的藥物是（）。A、艾司唑侖B、苯妥英鈉C、地西泮D、卡馬西平【答案】AC【解析】長期反復(fù)用藥可引起生物機體對藥物反應(yīng)發(fā)生變化，主要表現(xiàn)為耐受性、耐藥性和依賴性。耐受性為機體在連續(xù)多次用藥后對藥物的反應(yīng)性降低。增加劑量可恢復(fù)反應(yīng)，停藥后耐受性可消失。易引起耐受性的藥物有巴比妥類、亞硝酸類、麻黃堿、肼屈嗪等。依賴性是長期應(yīng)用某種藥物后機體對這種藥物產(chǎn)生生理性或精神性的依賴和

14、需求。易引起依賴性的藥物最常見的是酒精、巴比妥類及其他催眠藥和鎮(zhèn)靜藥，例如苯二氮卓類，此外還有阿片類等藥物。故選AC。25、感染組織高度腫脹壞死，按之可聽到“捻發(fā)”音的細菌可能是（）。A、結(jié)核分枝桿菌B、金黃色葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌【答案】D【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌可發(fā)酵肌肉和組織中的糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣，嚴重病例表現(xiàn)為組織脹痛劇烈，水氣夾雜，觸摸有捻發(fā)感，最后產(chǎn)生大塊組織壞死，并有惡臭。26、腎小球濾過的葡萄糖被重吸收的部位是（）。A、髓袢升支B、近球小管C、髓袢降支D、遠球小管【答案】B【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位僅限于近球小管。27、最容易發(fā)

15、生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是（）。A、乳腺癌B、胃癌C、肺癌D、絨毛膜上皮癌【答案】C【解析】中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移性腫瘤約占全部臨床腦腫瘤的20%以上，惡性腫瘤死亡病例中的24%可有腦轉(zhuǎn)移，5%發(fā)生脊髓轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤中最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的是呼吸道腫瘤（主要是肺癌，占腦轉(zhuǎn)移瘤的50%），而且以顱內(nèi)腫瘤為首發(fā)癥狀的全身癌癥中，肺癌約占半數(shù)。其次是乳腺癌（占腦轉(zhuǎn)移瘤的15%）、惡性黑色素瘤（占腦轉(zhuǎn)移瘤的10.5%），以及胃癌、結(jié)腸癌、腎癌和絨毛膜上皮癌等。故選C。28、社區(qū)感染性肺炎最常見的病原菌是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、綠膿桿菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌【答案】C【解析】社區(qū)獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎球菌

16、（40%）。29、大量飲清水后，尿量增多主要由于（）。A、抗利尿激素增加B、醛固酮分泌減少C、循環(huán)血量增加，血壓升高D、抗利尿激素減少【答案】D【解析】大量飲水后，體液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，引起抗利尿激素（ADH）釋放減少或停止，腎小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增加，尿液稀釋，這種現(xiàn)象稱為水利尿。30、呼氣性呼吸困難常見于（）。A、急性喉炎B、支氣管哮喘C、喉頭水腫D、肺炎球菌肺炎【答案】B【解析】呼氣性呼吸困難主要見于：慢性阻塞性肺病如慢性支氣管炎、阻塞肺氣腫等；支氣管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎嚴重時引起混合性呼吸困難外，均為吸氣性呼吸困難。31、關(guān)于體溫的描述，下列不正確的有（）。

17、A、體溫低于36.5攝氏度稱為體溫過低B、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低C、體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱D、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高【答案】ABD【解析】體溫在35.0攝氏度以下稱為體溫過低，體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱。一般甲狀腺功能亢進病人產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗，個別患者出現(xiàn)低熱，而慢性消耗性疾病病人，身體能量會出現(xiàn)負平衡，體溫一般較低。故選ABD。32、給狗靜脈注射稀釋的膽汁10ml，可引起（）。A、胰液和膽汁分泌都不變B、胰液和膽汁分泌都減少C、胰液分泌增加，膽汁分泌不變D、胰液分泌不變，膽汁分泌增加【答案】D【解析】給狗靜脈注射稀釋膽汁10ml后，膽汁中的膽鹽可被運送到肝臟，

18、促進膽汁的分泌，但對胰液的分泌無影響。33、腎臟在病理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是（）。A、血漿蛋白含量增多B、腎小球濾過率增多C、濾過膜上的糖蛋白減少D、腎小球毛細血管血壓升高【答案】C【解析】濾過膜上有帶負電荷的糖蛋白覆蓋,形成濾過膜的電學屏障，在腎臟病理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是濾過膜上的糖蛋白減少。故選C。34、對能量代謝影響最為顯著的是（）。A、寒冷B、高溫C、肌肉運動D、精神活動【答案】C【解析】機體在新陳代謝的過程中，物質(zhì)代謝與能量代謝相伴行，因此，影響營養(yǎng)物質(zhì)的攝取、消化、吸收、代謝、生物氧化和能量利用等諸多因素可影響機體的能量代謝。其中肌肉運動對于能力代謝的影響是最顯著的，機體

19、任何輕微的運動即可提高代謝率。機體耗氧量的增加與肌肉活動的強度成正比，當機體持續(xù)進行體育運動或勞動時的耗氧量可達安靜時的10-20倍，機體的產(chǎn)熱量也隨之增高。因此，通?？捎媚芰看x率作為評估肌肉活動強度的指標。故選C。35、肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用（）。A、肥皂水B、25硫酸鎂C、生理鹽水加食醋D、生理鹽水【答案】A【解析】肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用肥皂水。36、髖關(guān)節(jié)（）。A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶B、只能完成屈伸運動C、節(jié)囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶D、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成【答案】C【解析】髖關(guān)節(jié)組成：股骨頭和髖臼組成。關(guān)節(jié)囊外有韌帶加強，前方為髂股韌帶，前下方的恥骨韌帶，后37、阻

20、塞性肺氣腫患者最早出現(xiàn)的變化是（）。A、動脈血二氧化碳分壓升高B、心電圖示順鐘向轉(zhuǎn)位C、叩診心濁音界縮小D、最大通氣量降低【答案】D【解析】支氣管阻塞是形成阻塞性肺氣腫的主要原因之一，最大通氣量反映氣道阻塞程度，所以為其最早出現(xiàn)的變化。進一步發(fā)展為肺容積增大、心界縮小，當合并肺源性心臟病時，早期可有右下肺動脈干增寬，此后可出現(xiàn)心電圖順鐘向轉(zhuǎn)位等。當發(fā)生呼吸衰竭時可出現(xiàn)動脈血二氧化碳分壓增高。38、下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是（）。A、表面抗體（抗HBs）B、核心抗體（抗-I-IBc）C、表面抗原（HBsAg）D、e抗原（HBeAg）【答案】D【解析】HBeAg持續(xù)陽性

21、反映乙肝病毒的活動性復(fù)制，提示傳染性較大，容易轉(zhuǎn)為慢性。39、男68歲，高熱3天伴咳嗽胸痛，多量黃綠色膿性痰，白細胞總數(shù)20109/L，X線示右下肺實變，其間有不規(guī)則透亮區(qū)，葉間隙下墜，伴A、肺曲菌病B、銅綠假單胞菌性肺炎C、肺結(jié)核（干酪性肺炎）D、肺炎克雷伯桿菌肺炎【答案】D【解析】該病例特點為急性發(fā)病，大量黃綠色膿性痰，白細胞增高，X線示右下肺實變，其間有不規(guī)則透亮區(qū)，伴葉間隙下墜，綜上所見以肺炎克雷伯桿菌肺炎為最可能之診斷。肺炎球菌性肺炎發(fā)病急。白細胞增高，但早期痰少，多呈帶血或鐵銹色X線早期只見肺紋理增粗或受40、必須與蛋白質(zhì)載體結(jié)合才具有免疫原性（）。A、變應(yīng)原B、半抗原C、超抗原D

22、、以上均不是【答案】B【解析】半抗原只有B細胞表位而沒有T細胞表位，需要與蛋白質(zhì)結(jié)合后才具有免疫原性。41、女性，32歲，胸悶、氣短10天，伴腹部不適，發(fā)熱37.5，食欲下降，體重下降，無腹瀉、惡心及嘔吐，B超顯示胸、腹腔積液，PPDA、結(jié)核性多漿膜腔積液：結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎B、間皮瘤C、低蛋白血癥D、腫瘤胸、腹膜轉(zhuǎn)移【答案】A【解析】Meig綜合征常表現(xiàn)頑固性胸腹腔積液，抗結(jié)核治療無效，因伴有盆腔腫瘤手術(shù)切除才可以治愈。42、反映慢性支氣管炎氣道阻塞的最敏感指標是（）。A、第一秒用力呼氣量下降B、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值減少C、殘氣容積增加D、最大通氣量下降【答案】B【解析】

23、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比是評價氣流受限的一項敏感指標。43、通常所說的血型是指（）。A、紅細胞上受體的類型B、紅細胞表面特異凝集素的類型C、紅細胞表面特異凝集原的類型D、血漿中特異凝集素的類型【答案】C【解析】血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的，將人的血液可分為A型、B型、AB型和O型四種。若將血型不相容的兩個人的血液滴加在玻片上并使之混合，則紅細胞可凝集成簇，這一現(xiàn)象稱為紅細胞凝集。故選C。44、氣球樣變又稱為（）。A、脂肪變性B、玻璃樣變性C、細胞水腫D、粘液樣變性【答案】C【解析】氣球樣變又稱為細胞水腫。由于肝細胞受損后水分增多引起肝細胞脹大、胞漿疏松化，進一步發(fā)

24、展肝細胞脹大如球形，胞漿幾乎透明，稱為氣球樣變，如病毒性肝炎。故選C。45、風濕病的基本病變不包括（）。A、風濕小體B、鈣化C、纖維瘢痕形成D、黏液樣變性【答案】B【解析】風濕病的基本病理變化包括：非特異性炎、肉芽腫性炎（分為三期：變質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期、纖維化或愈合期）。46、妊娠期間不宜選用的降壓藥為（）。A、利尿劑B、受體阻滯劑C、二氫吡啶類鈣拮抗劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑【答案】D【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起胎兒畸形、胎兒發(fā)育不良甚至死胎，所以妊娠期患者不宜選用。故選D。47、與慢性胃炎、消化性潰瘍發(fā)生密切相關(guān)的細菌是（）。A、銅綠假單胞菌B、幽門螺桿菌C、變形桿菌D、

25、流感嗜血桿菌【答案】B【解析】螺桿菌屬形態(tài)呈螺旋形，生長要求微需氧環(huán)境。目前本屬細菌已包括近20種。與人類疾病關(guān)系密切的有幽門螺桿菌，目前認為幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，與胃腺癌、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生也有一定關(guān)系。人類是本菌感染的主要傳染源，自然人群總感染率約50%，有些地區(qū)高達90%。本菌在上消化道寄居，可能傳播途徑是糞-口途徑。48、引起菌群失調(diào)癥的原因是（）。A、正常菌群的遺傳性明顯改變B、正常菌群的耐藥性明顯改變C、正常菌群的增殖方式明顯改變D、正常菌群的組成和數(shù)量明顯改變【答案】D【解析】在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病的過程中，導(dǎo)致宿主某部位寄居細菌的種群發(fā)生改變

26、或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化從而導(dǎo)致疾病稱為菌群失調(diào)”。引起菌群失調(diào)癥的原因是宿主某部位寄居細菌的種群發(fā)生改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化。故選D。49、一女大學生，19歲。病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中，因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬，引起焦慮和恐懼發(fā)作。而后表現(xiàn)為見鼠就驚A、調(diào)查法B、觀察法C、會談法D、心理測驗法【答案】B【解析】觀察法是一種最直接的研究方法，可分為自然觀察和控制觀察。前者是在不加控制的自然環(huán)境中對個體行為進行觀察；后者是在預(yù)先設(shè)計的一定情景中對個體行為做直接和間接的觀察研究。本例患者有其強迫性人格，并有敏感多疑、害怕恐懼的情況，因此可采用其觀察法講被試者帶

27、入到一個布置好的情緒氣氛（或刺激情景）之中，觀察他進入情景后的行為活動特點，以分析其心理、行為或者生理反應(yīng)。這樣可以直接取得被試者不愿意或者沒有能夠報告的數(shù)據(jù)。故選B。50、心肌纖維呈（）。A、長梭形B、短梭形C、長柱狀，有分支D、短柱狀，有分支【答案】D【解析】心肌細胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細胞，多數(shù)有分支，借分支連接成網(wǎng)，心肌細胞間的連接結(jié)構(gòu)稱閏盤。故選D。51、安神藥宜（）。A、空腹服B、飯后服C、睡前服D、飯前服【答案】C【解析】安神藥宜睡前服用。故選C。52、抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠（）。A、電荷吸引力B、分子間吸引力、電荷吸引力C、流體靜力吸引力D、分子間吸引力【答案】

28、B【解析】抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠分子間吸引力，電荷吸引力。53、膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用中不包括（）。A、提高全血膽堿酯酶活性B、恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性C、恢復(fù)已老化的膽堿酯酶活性D、減輕煙堿樣癥狀【答案】C【解析】膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用包括：（1）恢復(fù)AChE的活性：與磷?；憠A酯酶結(jié)合形成復(fù)合物，復(fù)合物再裂解成磷?；冉饬锥?，使膽堿酯酶游離而復(fù)活；（2）直接解毒作用：直接與體內(nèi)游離的有機磷酯類結(jié)合，成為無毒的磷?；冉饬锥◤哪蛑信懦?，從而阻止游離的毒物繼續(xù)抑制AChE活性。氯解磷定可明顯減輕N樣癥狀，對骨骼肌痙攣的抑制作用更為明顯。故選C。54、醫(yī)療責任事故包括下列情形，除了（）

29、。A、擅離職守，貽誤診治時機而造成過失B、遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo)，擅自處理造成過失C、上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理造成過失D、由于相應(yīng)職稱的一般水平，能力不足而造成的過失【答案】D【解析】這種分類主要是從我國的實際情況出發(fā)而制定的。盡管在實踐中兩者多有交叉，但是依其所占的主要份量來進行分類，還是不難定性的。據(jù)此，醫(yī)療責任事故是指責任人因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為為主要原因所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指責任人因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗不足為主要原55、結(jié)締組織的特點是（）。A、細胞成分多，細胞間質(zhì)少，細胞有極性B、細胞成分少，細胞間質(zhì)多，細胞有極性C、細胞成分多，細胞間質(zhì)少，細胞

30、無極性D、細胞成分少，細胞間質(zhì)多，細胞無極性【答案】D【解析】結(jié)締組織又稱支持組織，它是人體內(nèi)分布最廣泛的一類組織，由多種細胞和豐富的細胞間質(zhì)組成。結(jié)締組織的特點是細胞成分少，細胞間質(zhì)多，分布無極性（即細胞分散在大量的細胞間質(zhì)內(nèi)）。故選D。56、下列關(guān)于受體阻斷劑的描述中，錯誤的是（）。A、有親和力，無內(nèi)在活性B、無激動受體的作用C、效應(yīng)器官必定呈現(xiàn)抑制效應(yīng)D、能拮抗激動劑過量的毒性反應(yīng)【答案】C【解析】拮抗藥無內(nèi)在活性，本身不產(chǎn)生作用。故選C。57、每分通氣量和肺泡通氣量之差為（）。A、肺活量呼吸頻率B、余氣量呼吸頻率C、潮氣量呼吸頻率D、無效腔氣量呼吸頻率【答案】D【解析】每分通氣=潮氣量

31、呼吸頻率；肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）呼吸頻率；故兩者之差為無效腔氣量呼吸頻率。58、心性水腫最先出現(xiàn)的部位是（）。A、四肢B、面部C、眼瞼D、下垂部位【答案】D【解析】右心衰竭時，全身體循環(huán)靜脈瘀血，毛細血管流體靜壓升高，因受重力影響，距心臟水平面垂直距離越遠的部位的外周靜脈壓與毛細血管靜脈壓增高越明顯，因此首先在下垂部位出現(xiàn)水腫。腎性水腫先表現(xiàn)為眼瞼或面部水腫；肝性水腫則以腹水為多見。故選D。59、有關(guān)暗適應(yīng)的描述，錯誤的是（）。A、人進入暗室后，視桿細胞內(nèi)視紫紅質(zhì)分解速度減少B、人進入暗室后視覺敏感度逐漸降低C、暗適應(yīng)的主要階段與視紫紅質(zhì)的合成增強有關(guān)D、人進入暗室后視覺敏感度逐漸

32、提高【答案】B【解析】人進入暗室后，經(jīng)過一定時間，視覺敏感度才逐漸升高，能逐漸看見暗處的物體。60、杯狀細胞常見于（）。A、單層扁平上皮B、復(fù)層扁平上皮C、單層柱狀上皮D、單層立方上皮【答案】C【解析】杯狀細胞通常分布在腸管的單層柱狀上皮間，還夾有杯形細胞，形同高腳杯，細胞核呈三角形，深染，位于細胞基底部。61、肉毒桿菌引起的食物中毒是以（）。A、運動系統(tǒng)癥狀為主B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主D、消化系統(tǒng)癥狀為主【答案】C【解析】肉毒桿菌引起的食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。62、初治肺結(jié)核病例，病變有明顯活動性，下列治療方案中最好的是（）。A、單用異煙肼B、利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C、異煙肼+利福平D、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺【答案】D【解析】初治肺結(jié)核病變有明顯活動性，最佳治療方案為異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。63、不與主動脈弓相連的結(jié)構(gòu)是（）。A、左頸總動脈B、左鎖骨下動脈C、主動脈小球D、右頸總動脈【答案】D【解析】主動脈弓接升主動脈，于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方，移行于降主動脈。自主