2022年臨床生化化學(xué)與檢驗(yàn)試題庫

1、第一章緒論一、 A 型題1.臨床生物化學(xué)是一門新興的、年輕的學(xué)科,它是化學(xué),生物化學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合,它又被稱為A.化學(xué) B.生物化學(xué) C.臨床化學(xué) D.臨床醫(yī)學(xué) E.化學(xué)病理學(xué)2.臨床生物化學(xué)為以下醫(yī)療方面供應(yīng)信息和理論依據(jù) ,除了A.疾病診斷 B.病情監(jiān)測 C.療效評估 D.預(yù)后判定 E.細(xì)胞形狀學(xué)觀看3.臨床生物化學(xué)的討論內(nèi)容不包括A.闡述疾病的生化基礎(chǔ) B.闡述疾病進(jìn)展過程中的生化變化 C.結(jié)合臨床病例的討論D.開發(fā)臨床生化檢驗(yàn)方法與技術(shù) E.疾病治療方案的討論4.首次正式提出該學(xué)科的名稱和討論領(lǐng)域的專著是A.Lichtuitz 出版的臨床化學(xué)B.Van Slyke 出版的臨床化學(xué)C.

2、吳憲 1919年發(fā)表的博士論文D.劉士豪出版的生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的聯(lián)系E.以上皆不是5.首次較系統(tǒng)地建立了血液中葡萄糖等化學(xué)物質(zhì)的檢測方法的是A.Lichtuitz 出版的臨床化學(xué)B.Van Slyke 出版的臨床化學(xué)C.吳憲 1919年發(fā)表的博士論文D.劉士豪出版的生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的聯(lián)系E.以上皆不是6.國內(nèi)第一步臨床生物化學(xué)專著是A.Lichtuitz 出版的臨床化學(xué)B.Van Slyke 出版的臨床化學(xué)C.吳憲 1919年發(fā)表的博士論文D.劉士豪出版的生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的聯(lián)系E.以上皆不是7.為我國培育了國內(nèi)第一批臨床檢驗(yàn)生物化學(xué)工作者的聞名教授是A.吳憲B.劉士豪C.Van Slyk

3、e D.Lichtuitz E.以上皆不是D.20世紀(jì)中期E.以上皆不是8.分光光度技術(shù)進(jìn)展于A.16世紀(jì)中期B.17世紀(jì)中期C.19世紀(jì)中期9.免疫學(xué)定量技術(shù)進(jìn)展于A.16世紀(jì)中期B.17世紀(jì)中期C.20世紀(jì)后期D.20世紀(jì)中期E.以上皆不是10.人類基因組方案完成于A.1999 年B.2022年C.2022 年D.2022 年E.以上皆不是11.開創(chuàng)了分子診斷學(xué)先河的科學(xué)家是A.吳憲B.劉士豪 C.Van Slyke D.Lichtuitz E.Yuan Wai Kan 12.PCR 等多種基因分析技術(shù)建立于A.16世紀(jì)中期B.17世紀(jì)中期C.20世紀(jì)末期D.20 世紀(jì)中期E.以上皆不是二

4、、 X 型題13.臨床生物化學(xué)為哪些醫(yī)療方面供應(yīng)信息和理論依據(jù)A.疾病診斷B.病情監(jiān)測C.藥物療效D.預(yù)后判定E.疾病預(yù)防14.臨床化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)著重討論以下內(nèi)容A.試驗(yàn)方法B.應(yīng)用化學(xué)C.生物化學(xué)的理論D.試驗(yàn)操作技術(shù)E、疾病發(fā)生氣理15.臨床檢驗(yàn)生物化學(xué)的主要內(nèi)容包括A.診斷酶學(xué) B.體內(nèi)物質(zhì)代謝與紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn) C.主要器官系統(tǒng)的生物化學(xué)檢驗(yàn)D.特別生理現(xiàn)象 -妊娠的生物化學(xué)檢驗(yàn) E.治療藥物濃度監(jiān)測16.國際臨床化學(xué)學(xué)會是A.對人體健康時(shí)化學(xué)狀態(tài)的討論 B.對人體疾患時(shí)化學(xué)狀態(tài)的討論 C.供診斷的化學(xué)試驗(yàn)方法的應(yīng)用D.供療效評估和預(yù)防的化學(xué)試驗(yàn)方法的應(yīng)用 E.以上皆不是17.臨床生物

5、化學(xué)的討論內(nèi)容包括A.揭示有關(guān)疾病的病理生物化學(xué)轉(zhuǎn)變B.闡述疾病進(jìn)展過程中的生化機(jī)制C.為疾病預(yù)防供應(yīng)理論基礎(chǔ)D.為疾病預(yù)后評估供應(yīng)理論基礎(chǔ)E.為疾病預(yù)診斷供應(yīng)理論基礎(chǔ)18.臨床檢驗(yàn)生物化學(xué)的學(xué)科領(lǐng)域包括A.查找具有疾病特異性的生物化學(xué)標(biāo)志物,B.建立有效地檢測方法C.在臨床開展有關(guān)項(xiàng)目的檢測D.將檢測數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為預(yù)防,診斷和療效的評判信息E、供應(yīng)反映相應(yīng)標(biāo)志物轉(zhuǎn)變的客觀數(shù)據(jù)19.分子診斷學(xué)進(jìn)入高速進(jìn)展時(shí)代是由于一下哪些技術(shù)的建立和成熟A.PCR 技術(shù)B.實(shí)時(shí)定量 PCR 技術(shù)C.二維電泳D.質(zhì)譜E.分光光度法20.當(dāng)前臨床檢驗(yàn)生物化學(xué)的進(jìn)展集中在A.分子診斷學(xué)快速進(jìn)展 B.查找高診斷特異性和靈

6、敏性的新生物化學(xué)標(biāo)志 C.檢測技術(shù)和方法的更新完善D.全程質(zhì)量治理 E.以循證醫(yī)學(xué)科學(xué)評判檢測項(xiàng)目的診斷性能三、名詞說明 21.循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 22.臨床檢驗(yàn)生物化學(xué)其次章生物化學(xué)檢驗(yàn)中的診斷酶學(xué)一、判定題1.在臨床自動(dòng)化分析儀上最常用測定 ALT 的方法是賴氏法；2.小分子酶可通過尿液排出,而大分子酶主要在血管內(nèi)失活或分解；3.細(xì)胞器中的酶比胞質(zhì)中游離的酶更易釋放入血；4.酗酒可使 GGT 明顯上升；5. GGT 是肝膽疾病陽性率最高的酶；6.心肌中含量最多的CK 同工酶是 CK-MB ；7.氧化酶法測定葡萄糖可受到維生素C 的干擾,產(chǎn)生正的測定誤差；8.酶的反應(yīng)速度隨著溫度上升無限地增加；1

7、0. -淀粉酶作用于 -1,2糖苷鍵；9.淀粉酶可將淀粉水解,而且能將糖元水解；11.脂肪酶的主要生理功能是水解脂肪酸；12.酶偶聯(lián)法測定轉(zhuǎn)氨酶,以 340nm 處吸光度的下降速率運(yùn)算出酶的活性單位；13.利用逆向反應(yīng)測 LDH 是以乳酸為底物,常用 LDH-P 表示；14.在過量底物存在下,酶的活力越高,線性反應(yīng)期越長；15.血清中 GGT 主要來自肝臟,故溶血標(biāo)本的干擾不大；16.凝血酶原和 ALT 都屬于血漿固有酶；17.胰淀粉酶屬于外分泌酶；18.酶從細(xì)胞內(nèi)釋出的速度與酶的相對分子量成反比；19.半衰期長的酶在血漿中維護(hù)時(shí)間長；二、單項(xiàng)題 21.乳酸脫氫酶的組成是20.成年人 ALP

8、水平比兒童期時(shí)高；A.兩種亞基組成的二聚體B.兩種亞基組成的三聚體C.兩種亞基組成的四聚體D. 四種亞基組成的四聚體E.三種亞基組成的三聚體22.酶能加速化學(xué)反應(yīng)速度是由于A向反應(yīng)體系供應(yīng)能量B降低反應(yīng)的自由能變化C降低反應(yīng)的活化能D降低底物能量水平E降低產(chǎn)物的能量水平23.以下關(guān)于酶定量測定表達(dá)錯(cuò)誤選項(xiàng)A是測定酶的活性濃度B是測定酶催化反應(yīng)的速度C一般不直接測酶蛋白的含量D測定酶活性濃度時(shí)要挑選好各種條件E任何情形下酶促反應(yīng)速度與酶濃度成正比例24. SI 制中酶活性單位為 AU/L B Katal Cg/L D ml/L E 25.人血清堿性磷酸酶的活力最能反映以下哪種疾病的情形A進(jìn)行性前

9、列腺癌 B心肌梗死 C膽道堵塞 D胰腺炎 E有機(jī)磷中毒26. CK 同工酶由幾個(gè)亞基組成 A2個(gè)B3個(gè)C4個(gè)D5個(gè)E6個(gè)27.人體內(nèi)哪種酶隨年齡變化而變化最明顯A ALT B GGT C AST D ALP E LD 28.何種情形下的酶促反應(yīng)速度與酶量成正比A最適溫度 B最適 pH C酶量足夠大時(shí)D底物濃度足夠大E以上都不是29.目前我國臨床試驗(yàn)室測定酶活性濃度舉薦溫度為A25 0.1 B37 0.5 C 37 0.330.酶促反應(yīng)進(jìn)程曲線通?？捎糜诖_定D37 0.1 E37 1A酶反應(yīng)線性范疇 B相宜的 pH C相宜的酶量范疇 D反應(yīng)線性的時(shí)間范疇 E底物的濃度31. ACP 含量最多的人

10、體組織是 A紅細(xì)胞 B肝臟 C血小板 D骨骼 E前列腺32.血液中的淀粉酶是 A-淀粉酶 B-淀粉酶 C-淀粉酶 D-淀粉酶 E -淀粉酶33.以下哪種酶是血漿特異酶 A 淀粉酶 B凝血酶原 C堿性磷酸酶 D酸性磷酸酶 E脂肪酶34.人體含 ALT 最豐富的組織是 A肝臟 B心肌 C骨骼肌 D紅細(xì)胞 E腎臟35. CK-BB 主要存在于 A腦組織 B肝臟 C心肌 D骨骼肌 EALT 36. CK 含量最多的人體組織是 A肝臟 B腎臟 C骨骼肌 D肺 E心臟37.轉(zhuǎn)氨酶的作用需以下哪一種維生素來作輔因子 38.關(guān)于同工酶的表達(dá)錯(cuò)誤選項(xiàng)A煙酸 B泛酸 C硫胺素 D磷酸吡哆醛 E四氫葉酸A具有相同的

11、催化功能B具有相同的空間構(gòu)象C分子組成不同D器官分布不同E理化性質(zhì)不同39.為保證酶動(dòng)力學(xué)分析,要求底物濃度必需是AKm 值10倍以上 B與 Km 值相同 C等于 1/2Km 值 D1/2Km 值 E10mmol/L D.2小時(shí)血糖水平在 7.8mmol/L E.以上都不是5.胰島素在體內(nèi)的生物半壽期為A.4 秒鐘 5秒鐘B.4 分鐘 5分鐘C.5分鐘 10分鐘D.4天 5天E.4月 5月6.以下哪項(xiàng)指標(biāo)可診斷糖尿病A.空腹血糖濃度 11.1mmd/L E.以上都不是7.以下哪項(xiàng)是主要由胰島 細(xì)胞產(chǎn)生的A.胰高血糖素 B.生長抑素 C.縮膽囊素 D.去甲腎上腺素 E.腎上腺素8.低血糖患者一般

12、不檢查的項(xiàng)目是 A.血糖測定 B.OGTT 試驗(yàn) C.GHb 測定 D.C 肽測定 E.胰島素9.分泌主要受血糖濃度調(diào)劑的激素有 A. 胃泌素 B.皮質(zhì)醇 C.腎上腺素 D. 胰島素 E.生長激素10.2型糖尿病的主要特點(diǎn)不包括A.典型病例常見于青年人B.起病慢C.血中胰島素肯定值不降低D.自身抗體陰性 E.單用降糖藥可掌握血糖11.胰島素樣生長因子的化學(xué)本質(zhì)是A.兒茶酚胺B.脂肪酸衍生物C.類固醇D.多肽E.氨基酸衍生物12.胰島素作用于靶細(xì)胞的途徑是通過A.促進(jìn)糖原合成B.促進(jìn)葡萄糖的利用吸取C.抑制糖異生D.與靶細(xì)胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合E.以上都不是13.免疫介導(dǎo)性糖尿病主要的自身抗體不包

13、括A.ICA B.IA- 2C.GAD D.IA-3 E.IA-2 14.血糖主要調(diào)控以下何物質(zhì)的分泌A.血胰高血糖素水平B.血孕激素水平C.血中雌激素水平D.血腎上腺素的水平E.以上皆不是15.以下哪項(xiàng)是主要由胰島細(xì)胞產(chǎn)生的D.甲狀腺激素E.腎上腺素A.胰高血糖素B.生長抑素C.胰島素16.確診糖尿病的血糖濃度是A.空腹血糖濃度 8.0mmd/L E.以上都不是17.以下有關(guān)胰島素的描述錯(cuò)誤選項(xiàng)A.胰島素是體內(nèi)主要的降血糖的激素B.生物活性效應(yīng)與其到達(dá)靶細(xì)胞的濃度有關(guān)C.胰島素和 C 肽等分子生成D.胰島素與受體的親和力與其生物活性有關(guān)E.高血糖抑制胰島素釋放18.降低血糖濃度的激素是A.胰

14、島素B.胰高血糖素C.生長激素D.皮質(zhì)醇E.甲狀腺激素19.進(jìn)行 OGTT 時(shí),抽血的正確時(shí)間次序的是A.餐前、餐后 30min,餐后 60min,餐后 120min,餐后 180min B.餐后 1h,2h,3h, 4h,5h C.餐前、餐后 1h,2h,3h, 4h D.餐后 30min,60min,120min ,180min,260min E.餐前、餐后 30min,餐后 60min ,餐后 90min,餐后 120min 20.測定血糖的標(biāo)本最常用采納的抗凝劑和防腐劑組合是A.冰醋酸 -肝素B.疊氮鈉 -肝素鋰C.碘乙酸鈉 -肝素鈉D.氟化鈉 -肝素鈉E.氟化鈉 -草酸鉀21.引起

15、1型糖尿病的緣由主要是A.胰高血糖素分泌反常B.胰島 細(xì)胞破壞C.胰島 細(xì)胞破壞D.靶細(xì)胞胰島素受體結(jié)構(gòu)反常E.胰島素結(jié)構(gòu)反常 22.關(guān)于 2型糖尿病,表達(dá)錯(cuò)誤選項(xiàng) A.病程進(jìn)展緩慢或反復(fù)加重,常伴有多種并發(fā)癥 B.遺傳異質(zhì)性疾病C.表現(xiàn)為胰島素抗擊和胰島 細(xì)胞功能減退；D.胰島素肯定不足 E.胰島 細(xì)胞受刺激后推遲釋放23.某糖尿病患者昏迷入院,16歲,呼吸深快,有“ 爛蘋果 ”氣味,該患者最可能的診斷為A.乳酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.丙酮酸酸中毒 D.酮癥酸中毒 E.丙氨酸酸中毒24.以下不屬于其他特別類型糖尿病的是A.藥物或化學(xué)品所致糖尿病 B.其他可能伴有糖尿病的遺傳綜合征 C.感

16、染所致糖尿病D.2型糖尿病 E.內(nèi)分泌疾病所致糖尿病25.以下哪項(xiàng)是糖尿病的急性并發(fā)癥A.視網(wǎng)膜病變B.高滲性昏迷C.冠心病D.腎臟血管病變E.肢端壞疽26. 2型糖尿病的主要特點(diǎn)是A.血中胰島素肯定值一般不降低,但在糖刺激后呈推遲釋放B.起病急C.自身抗體陽性D.典型病例常見于青年人E.治療依靠胰島素27.以下哪項(xiàng)是糖尿病相關(guān)病理狀態(tài)？A.其他特別類型的糖尿病 B.2 型糖尿病 C.空腹血糖損害 D.1型糖尿病 E.妊娠期糖尿病28.1mol 葡萄糖經(jīng)糖酵解所得 ATP 數(shù)與有氧氧化凈得 ATP 之比最接近于A.1:8 B.1:10 C.1:15 D.1:18 E.1:12 29.以下關(guān)于

17、C 肽說法正確選項(xiàng)A.C 肽主要在肝臟降解B.C 肽和胰島素有交叉反應(yīng)C.C 肽和胰島素原無交叉反應(yīng)D.C 肽與胰島素等分子分泌E.以上皆不對30.在胰高血糖素不足時(shí),以下哪項(xiàng)是上調(diào)血糖水平的關(guān)鍵激素A.皮質(zhì)醇B.胰高血糖素C.生長素D.腎上腺素E.胰島素31.以下哪項(xiàng)是糖尿病相關(guān)病理狀態(tài)A.藥物所致的糖尿病B.非胰島素依靠性糖尿病C.胰島素依靠性糖尿病D.糖耐量減退E.妊娠期糖尿病32.關(guān)于酮癥性酸中毒,表達(dá)錯(cuò)誤選項(xiàng)A.是糖尿病的急性并發(fā)癥之一 B.常見于 2型糖尿病 C.主要是由于胰島素不足,拮抗胰島素的激素增多引起D.可有嚴(yán)峻脫水 E.可有伴有高血鉀33.關(guān)于酮癥性酸中毒,表達(dá)錯(cuò)誤選項(xiàng)A

18、.酮體的利用增多 B.常見于 1型糖尿病伴有應(yīng)激時(shí) C.主要是由于胰島素不足,拮抗胰島素的激素增多引起D.血酮體增高,尿酮體陽性 E.可有伴有高血鉀34.糖尿病的顯著生化特點(diǎn)是A.低血糖B.高血糖C.高尿糖D.高血脂E.以上皆不是35.空腹血糖濃度 6.5mmol/L ,而又糖尿病癥狀時(shí)宜做A.尿糖測定B.重復(fù)做 FPG C.GHb 測定D.OGTT E.血漿胰島素水平測定36.除了胰島素以外,以下哪個(gè)物質(zhì)具有降低血糖的作用A.腎上腺素B.胰高血糖素C.生長激素D.胰島素樣生長因子E.甲狀腺激素37.胰島素的化學(xué)本質(zhì)是A.類固醇B.氨基酸衍生物C.蛋白質(zhì)D.核苷酸E.脂肪酸衍生物38.胰高血糖

19、素對糖代謝的作用是A.促進(jìn)糖原分解和糖異生B. 抑制糖原分解和糖異生C.抑制糖原分解 ,促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)糖原分解 ,抑制糖異生E.以上都不是39.以下哪項(xiàng)是 2型糖尿病的主要特點(diǎn)A.典型病例常見于中年人B. 起病急C.血中胰島素肯定值降低D.自身抗體陽性E.治療依靠胰島素40.糖尿病的典型臨床癥狀是A.糖尿B.三多一少C.微血管神經(jīng)病變D.高脂血癥和酮癥酸中毒E.粘液性水腫41.符合 1型糖尿病特點(diǎn)的選項(xiàng)有A.空腹低血糖B.血胰島素水平正常C.血胰島素水平低D.血糖水平正常E.以上皆不是42.1型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤選項(xiàng)A.與遺傳因素有關(guān)B. 與環(huán)境因素有關(guān)C.與免疫機(jī)制無關(guān)D.與病毒感

20、染有關(guān)E.與HLA 基因型有關(guān)43.有關(guān)果糖胺的表達(dá)正確選項(xiàng)A.主要是測定糖化血紅蛋白 B.包括糖化的晶狀蛋白,膜蛋白 C.反映過去 23周的平均血糖水平D.可替代糖化血紅蛋白 E.是糖尿病遠(yuǎn)期掌握水平的監(jiān)測指標(biāo)44.判定低血糖的血漿葡萄糖濃度是A.2.8mmol/L B.3.0mmol/L C.3.2mmol/L D.3.4mmol/L E.3.8mmol/L 45.有關(guān)糖化血紅蛋白的表達(dá)正確選項(xiàng)A.主要成分是糖化 HbA1c B.包括糖化的晶狀蛋白 C.反映過去 23周的平均血糖水平D.可替代糖化清蛋白 E.是糖尿病近期掌握水平的監(jiān)測指標(biāo)46.血漿葡萄糖測定的常規(guī)方法是A、己糖激酶法B、葡

21、萄糖脫氫酶法C、葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D、鄰甲苯胺法E、以上皆不是47.進(jìn)行 OGTT 試驗(yàn)時(shí),下述那種情形有助于糖尿病的診斷A.空腹血糖為 6.7mmol/L B.葡萄糖峰值 11.1mmol/L C.2小時(shí)后血糖復(fù)原到空腹水平D.口服葡萄糖 0.5h1h 達(dá)最高峰 E.以上都不是48.以下糖尿病的試驗(yàn)室檢查的論述中正確選項(xiàng)A.測定血糖的標(biāo)本在冰箱中（4）儲存,不需要先分別血清B.GOD- 極譜分析法適合測定全血標(biāo)本C.健康人在短時(shí)間內(nèi)攝入大量葡萄糖尿中會檢出葡萄糖 E.糖尿病人少見血清 TC 上升和 HDL-C 降低D.空腹血糖濃度正常就可以排除糖尿病的診斷49.在以下測血糖的方法中,

22、適合于手工操作,基層醫(yī)院仍使用的是A.Foling-Wu B.鄰甲苯胺法C.碘量法D.已糖激酶法E.葡萄糖氧化酶法50.有關(guān) -羥基丁酸測定,說法錯(cuò)誤選項(xiàng)A.采納酶動(dòng)力學(xué)連續(xù)監(jiān)測法 B. -羥基丁酸的測定在糖尿病酮癥的診斷中比乙酰乙酸測定更靈敏C.酮體中 -羥基丁酸占 78% D.參考值：血 -羥基丁酸 0.27mmol/L E.在糖尿病酮癥發(fā)生早期 -羥基丁酸無明顯上升二、 B 型題：A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.離子交換層析法D.葡糖氧化酶 -極譜分析法E.同位素稀釋質(zhì)譜分析法51.血糖測定的常規(guī)方法是 52.血糖測定的參考方法是 53.糖化血紅蛋白的方法可用54.血糖測定干化學(xué)法常

23、用 55.直接測定反應(yīng)消耗的氧氣的方法是A.FPG 兩次以上均 7.0 B.隨機(jī)血糖 11.1mmol/L C.FPG5.6 mmol/L D.口服葡萄糖 0.5h1h 達(dá)最高峰 E.OGTT 2h 后血糖在 7.8 mmol/L 11.1mmol/L 56.可用于診斷糖耐量減退的指標(biāo)是57.正常人群 OGTT 檢測結(jié)果是58.2022年ADA 舉薦降低 IFG 診斷標(biāo)準(zhǔn)的下限為59.糖尿病的確診應(yīng)符合 60.三多一少癥狀加上哪項(xiàng)可診斷糖尿病A.血漿滲透壓 B.果糖胺 C.血酮體 D.胰島素抗體 E.全血乳酸61.參加糖化血紅蛋白聯(lián)用的指標(biāo)是 62.懷疑糖尿病高滲性昏迷時(shí)需檢測 63.1型糖尿

24、病常有哪一指標(biāo)陽性64.懷疑糖尿病酮癥酸中毒時(shí)需檢測 65.懷疑病人有乳酸酸中毒時(shí)檢測三、 X 型題 66.關(guān)于 1型糖尿病表達(dá)不正確選項(xiàng)A.好發(fā)于青少年 B.治療依靠胰島素 C、胰島素受體數(shù)目缺少或缺陷 D. 極少顯現(xiàn)酮性酸中毒E.大多存在胰島細(xì)胞自身抗體陽性67.血糖測定的方法可分為以下哪幾類A.有機(jī)化學(xué)法B.酶法C.氧化仍原法D.免疫法E.無機(jī)化學(xué)法68.上升血糖的激素有A.胰島素B.胰高血糖素C.生長激素D.皮質(zhì)醇E.甲狀腺激素69.關(guān)于 1型糖尿病表達(dá)正確選項(xiàng)A.易發(fā)生酮性酸中毒B.胰島素受體缺陷C.治療依靠胰島素D.好發(fā)于青少年 E.胰島細(xì)胞自身抗體多為陰性70.引起糖尿病的緣由有

25、A.胰島素結(jié)構(gòu)反常B.胰島 細(xì)胞破壞C.靶細(xì)胞胰島素受體缺陷D.胰島 細(xì)胞破壞 E.胰島素原轉(zhuǎn)變?yōu)橐葝u素障礙71.糖尿病的急性并發(fā)癥包括A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性昏迷C.冠心病D.乳酸酸中毒糖尿病性昏迷E.肢端壞疽72.2型糖尿病的主要特點(diǎn)是A.典型病例常見于中老年人B.起病慢 C.血中胰島素肯定值不降低D.自身抗體陰性E.單用降糖藥可掌握血糖73.其他特別類型糖尿病包括A.胰島素生物學(xué)作用有關(guān)基因缺陷所致糖尿病B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.胰腺外分泌病所致糖尿病E.妊娠期糖尿病74.關(guān)于糖尿病的論述以下哪些項(xiàng)目是正確的A.尿中顯現(xiàn)糖稱為糖尿病 B.1型糖尿病胰島素水平低下 C.2型糖尿

26、病早期治療預(yù)后良好D.2型糖尿病的尿中不易發(fā)覺酮體 E.1型糖尿病人群中“三多一少 ” 癥狀明顯75.關(guān)于 OGTT 描述正確選項(xiàng)A.OGTT 受年齡、飲食、健康狀況、胃腸道功能、某些藥物和精神因素等影響B(tài).用于明白無法說明的腎病和神經(jīng)病變C.用于診斷妊娠期糖尿病D.用于人群篩查E.年滿 45周歲的人群,每三年進(jìn)行一次76.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括A.視網(wǎng)膜病變B.腎臟血管病變C.冠心病D.糖尿病酮癥酸中毒E.肢端壞疽77.糖尿病昏迷病人,為鑒別昏迷類型,可以做哪些指標(biāo)的檢測？A.血液 pH 值B.測定 C 肽C.血或尿酮體D.乳酸E.血漿滲透壓78.按病因糖尿病最新的分類包括以下哪幾項(xiàng)A.其他

27、特別類型的糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.1型糖尿病E.糖耐量反常79.關(guān)于酮癥性酸中毒,表達(dá)正確選項(xiàng)A.是糖尿病的急性并發(fā)癥之一 B.常見于 2型糖尿病 C.主要是由于胰島素不足,拮抗胰島素的激素增多引起D.可有嚴(yán)峻脫水 E.可有伴有高血鉀80.糖尿病急性代謝紊亂時(shí)發(fā)生以下脂代謝的變化A.脂蛋白脂肪酶活性增加B.TG 降低C.酮體增高D.FFA 上升E.膽固醇增多81.降低血糖濃度的激素有A.胰島素B.胰高血糖素C.皮質(zhì)醇D.胰島素樣生長因子E.甲狀腺激素D.IAA E.IA-2 82.免疫介導(dǎo)性糖尿病主要的自身抗體包括A.ICA B.IA- 2C.anti-GAD65 83.以下哪

28、些是糖尿病慢性代謝病變所致的疾病A.冠心病B.末梢神經(jīng)炎C.白內(nèi)障D.壞疽E.原發(fā)性腎病綜合征D. 酮癥酸中毒E.高脂血癥84.糖尿病的臨床表現(xiàn)可包括A.糖尿B.三多一少C.視網(wǎng)膜病變85.2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制主要是A.胰島素細(xì)胞免疫性損耗 B.胰島素作用受損 C.胰島 細(xì)胞削減D.胰島素受體缺陷 E.胰島素分泌反常86.精確測定胰島素原的濃度仍舊比較困難 ,由于A.血漿中胰島素原濃度低 B.不易獲得純品,抗體制備困難；C.多數(shù)抗血清與胰島素和 C-肽有交叉反應(yīng)D.胰島素原轉(zhuǎn)化中間體的干擾 E.胰島素原參考物易得87.血糖測定的方法有A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.放射免疫法D.鄰甲苯胺法

29、E.葡萄糖氧化酶一極譜分析法88.關(guān)于自身免疫性糖尿病,表達(dá)正確選項(xiàng)A.由于胰島 細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性損耗而引起 B.主要的自身抗體是 IAA,ICA,IA-2,GAD65 C.胰島素抗擊是主要病因 D.食物某些蛋白成分可通過分子模擬效應(yīng)激發(fā)自身免疫反應(yīng)E.可被柯薩奇病毒、腮腺炎病毒的反復(fù)感染所誘導(dǎo)89.妊娠期糖尿病在妊娠終止 6周后應(yīng)再復(fù)查,并按血糖水平可分為以下幾種A.糖尿病 B.正常血糖 C.空腹低血糖 D.空腹血糖過高 E.糖耐量減低90.糖尿病性糖耐量的 OGTT 結(jié)果包括A.空腹血糖大于 7.0mmol/l B.口服葡萄糖 1h 達(dá)最高峰C.血中葡萄糖峰值小于10mmol/

30、L D.2h 血糖濃度 11.0mmol/L E.以上皆是四、名詞說明 91.糖尿病 92.妊娠期糖尿病 93.代謝綜合征 94.低血糖癥 95.impaired glucose tolerance 五、問答題 96.試比較 1型和 2型糖尿病的主要特點(diǎn)；97.簡述 GDM 的診斷標(biāo)準(zhǔn)（ 2022年）；98.簡述 2022年頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；99.簡述糖尿病相關(guān)病理狀態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn)；100.試述 WHO 舉薦的 OGTT 和正常糖耐量特點(diǎn)和意義；第五章血漿脂蛋白代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)一、 A 型題 1.血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的次序是A.CM 、LDL 、VLDL 、 HDL B.

31、CM 、VLDL 、LDL 、HDL C.HDL 、LDL 、VLDL 、CM D.LDL 、IDL 、HDL 、CM E.VLDL 、LDL 、CM 、 HDL 2.轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇的脂蛋白是 A.HDL B.CM C.VLDL D.LDL E.以上皆不是3.LDL 受體的配體是A.含ApoB48 的脂蛋白B.含ApoD 的脂蛋白C.含 ApoB100 的脂蛋白D.含Lpa 的脂蛋白 E.以上皆不是4.LCAT 的輔因子 ,識別 HDL 受體的載脂蛋白是A.ApoAI B.ApoB C.ApoC D.ApoD E.Apoa 5.LDL 表達(dá)正確選項(xiàng)A.運(yùn)輸外源性膽固醇 B.運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯

32、 C.主要的載脂蛋白是 B48 和E D.電泳位置為 帶 E.既有內(nèi)源性膽固醇 ,又有外源性膽固醇6.能夠抑制纖溶酶原的脂蛋白是 A.HDL B.Lpa C.VLDL D.LDL E.以上皆不是7.脂蛋白各組份中密度最低的是 A.LDL B.CM C.VLDL D.HDL E.IDL 8.HDL 中的載脂蛋白主要是 A.ApoC B.ApoB C.ApoA D.ApoA E.ApoC 9.分布于血漿脂蛋白的疏水核心的是A.膽固醇酯B.膽固醇C.磷脂D.游離脂肪酸E.以上皆不是D.ApoB100 E.Apoa 10.乳糜微粒殘粒是指A.LDL B.CM C.VLDL D.HDL E.IDL 11

33、.運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三脂的脂蛋白是A.CM B.LDL C.HDL D.VLDL E.Lpa 12.脂蛋白中密度最高的是A.LDL B.CM C.VLDL D.HDL E.IDL 13.能活化脂蛋白脂肪酶（LPL ）的載脂蛋白是A.ApoAI B.ApoB48 C.ApoCI 14.載脂蛋白 E 是那種脂蛋白的成分A.IDL B.VLDL C.LDL D.CM E.HDL 15.VLDL 受體的配體是A.含ApoB48 的脂蛋白B.含ApoE 的脂蛋白C.含ApoC 的脂蛋白D.含Lpa 的脂蛋白E.以上皆不是16.目前常用于脂蛋白電泳的技術(shù)為A.醋酸纖維薄膜電泳B.轉(zhuǎn)移電泳C.瓊脂糖凝膠電泳D.

34、等電聚焦電泳E.以上皆不是17.測定血清 LDL-C 的參考方法是A.甘油磷酸氧化酶法B.二氯甲烷 /硅酸 /變色酸法C.定量法D.HPLC 法E.以上皆不是18.脂蛋白受體描述錯(cuò)誤選項(xiàng)A.維護(hù)脂蛋白的結(jié)構(gòu)B.介導(dǎo)脂蛋白的被細(xì)胞攝取C.LDL 受體與 LDL 親和力最高D.參加脂蛋白的代謝E.與泡沫細(xì)胞的形成有關(guān)19.有關(guān)脂蛋白的代謝錯(cuò)誤選項(xiàng)A.脂質(zhì)和蛋白質(zhì)是處在常常不斷的交換、變化之中,來完成脂蛋白的代謝B.IDL 參加轉(zhuǎn)運(yùn)外源性TG C.乳糜微粒殘?？梢员籚LDL 受體識別C.氨基酸D.膽固醇E.脂肪酸D.在肝細(xì)胞合成 VLDL E.乳糜微粒來源于食物中的脂肪20.乙酰 CoA 是以下那種

35、物質(zhì)的主要合成原料A.丙酮酸B.葡萄糖21.HDL-c 降低可見于以下情形,除了A.急性感染B.慢性腎功能衰竭C.慢性乙型肝炎D.糖尿病E.腎病綜合征22.以下哪些不是清道夫受體的配體A.LP （ a）B.某些磷脂C.細(xì)菌脂多糖D. 多聚次黃嘌呤核苷酸E.以上皆是23.細(xì)胞中催化膽固醇酯生成的關(guān)鍵酶是A.脂酰 CoA 膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶B.脂蛋白脂肪酶C.LCAT D.肉毒堿脂肪酰轉(zhuǎn)移酶E.磷脂酶24.能被巨噬細(xì)胞攝取形成泡沫細(xì)胞的是A.TG 受體B.HDL 受體C.LDL 受體D.VLDL 受體E.清道夫受體25.血清甘油三酯酶法的第四步反應(yīng)是A.將膽固醇酯水解為游離膽固醇B.trinder

36、反應(yīng)C.用甘油激酶將甘油磷酸化成3-磷酸甘油D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯E.用有機(jī)溶劑抽提純化脂質(zhì)26.將血清 4過夜后顯現(xiàn) “ 奶油樣 ” 上層,說明以下何種脂蛋白增多A.VLDL B.HDL C.CM D.LDL E.LP （a）27.哪一種脂蛋白是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的獨(dú)立危急因子 A.VLDL B.HDL C.CM D.LP （a）E.LDL 28.能催化 CM 和VLDL 核心的 TG 分解的酶是 A.LCET B.LCAT C.CETP D.LPL E.HL 29.臨床試驗(yàn)室測定 ApoB 的常規(guī)方法是 A. 免疫比濁法 B.放射免疫法 C.化學(xué)發(fā)光法 D.縮合法 E.氧化仍原法3

37、0.以下哪項(xiàng)比值降低表示患心血管病的危急性增加A.ApoA /ApoC B.ApoA /ApoB C.ApoA /ApoB D.ApoA /ApoA E.ApoB/ApoC 31.具有抗動(dòng)脈粥樣硬化功能的是 A.VLDL B.IDL C.HDL D.CM E.氧化仍原法32.以下因素中,可能導(dǎo)致型高脂蛋白血癥發(fā)病的是A.ApoB 反常B.ApoE 反常C.LPL 反常D.LDL 異化速度降低E.ApoD 反常33.關(guān)于 IV 型高脂血癥的描述錯(cuò)誤選項(xiàng)A.VLDL B.血清外觀渾濁C.電泳深前 帶D.常見緣由為 LDL 異化速度加快E.TG 上升34.載脂蛋白 B 族中主要成分是A.ApoB48

38、 B.ApoB41 C.ApoB75 D.ApoB36 E.ApoB100 35.關(guān)于 b 型高脂血癥的描述錯(cuò)誤選項(xiàng)A.血清奶油上層,下層渾濁 B.常見緣由為 VLDL 合成旺盛 C.電泳深 帶 ,深前 帶D. TC ,TGE.LDL 和VLDL36.血脂的精確測定應(yīng)從分析前的預(yù)備開頭,以下說法正確選項(xiàng)A.標(biāo)本采集與儲存可隨便B. 任意挑選與使用儀器C.選用合格的試劑及合格的校準(zhǔn)物、儀器挑選與使用D.受試者不需嚴(yán)格預(yù)備E.以上皆不對37.目前測定血清總膽固醇最常用的方法為A.比色法B.HPLC 法C.ID-MS D.氣相色譜法E.酶法38.以下關(guān)于 HDL 的表達(dá)錯(cuò)誤選項(xiàng)A.主要在肝中合成 B

39、.LCAT 通過轉(zhuǎn)酯化反應(yīng)將基中的游離膽固醇轉(zhuǎn)化成膽固醇酯C.將外周組織的游離膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝內(nèi)處理 D.HDL 的主要蛋白是 ApoCII E.以上皆不是39.與載脂蛋白基因與 Alzheimer 氏病關(guān)系最為親密的是A.ApoB B.ApoE C.ApoAI D.Lp （a） E.ApoCIII 40.合成膽固醇的限速酶是A.脂蛋白脂肪酶B.卵磷脂膽固醇脂酯轉(zhuǎn)移酶C.膽固醇酯酶D.HMGCoA 仍原酶 E.肝脂酶41.HDL-C 的正常范疇是A. 1.04mmol/L B. 1.55mmol/L C. 2.04mmol/L D. 2.55mmol/L E. 3.04mmol/L42. LDL-C 不宜用 Friedwald 公式運(yùn)算的情形是A.b 型高脂血癥B.a 型高脂血癥C.III 型高脂血癥D.IV 型高脂血癥E.I 型高脂血癥43.有關(guān)載脂蛋白 A測定,表達(dá)正確選項(xiàng)A.ApoA1 可以代表 LDL 水平,與 LDL-C 呈明顯正相關(guān)B.ApoA1 的含量與 HDL-C 成比例C.肝硬化和慢性肝炎可以引起ApoA 上升D