醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)記錄

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè) 月份質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年 月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題： 活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果： 存在問(wèn)題及原因分析： 改進(jìn)措施：（措施應(yīng)為能夠?qū)嵤ㄊ謱懀?上次問(wèn)題改進(jìn)效果追蹤：（手寫）1月份質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年1月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：院感管理活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：檢查醫(yī)護(hù)人員七步洗手法，并檢查門診及住院部治療室院感管理情況。做好今年醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)、醫(yī)院感染漏報(bào)例數(shù)的統(tǒng)計(jì)工作做好醫(yī)療器械

2、消毒滅菌的工作，統(tǒng)計(jì)完善醫(yī)療器械消毒滅菌合格率的工作做好控感工作減低本年度無(wú)菌手術(shù)切口感染例數(shù)存在問(wèn)題及原因分析：1手衛(wèi)生不到位2執(zhí)行無(wú)菌操作不力3自身防護(hù)不認(rèn)真改進(jìn)措施： 1通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)演示再次認(rèn)真學(xué)習(xí)六步洗手法，人人過(guò)關(guān)。在檢查下一個(gè)病人前嚴(yán)格手消毒2所有操作包括解除病人的無(wú)創(chuàng)操作等均必須穿工作服戴口罩帽3和病人接觸時(shí)防止被其各種體液污染和銳器傷，一旦發(fā)生及時(shí)上報(bào)處理4治療室門口放置拖鞋，醫(yī)生入治療室需穿拖鞋并戴口罩帽子，患者入治療室必須穿帶鞋套。5 需對(duì)治療室行早晚消毒各消毒一次。 6 完善醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)、醫(yī)院感染漏報(bào)例數(shù)、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率的統(tǒng)計(jì)工作上次問(wèn)題改進(jìn)效果追蹤： 2月份質(zhì)量

3、與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年2月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：核心制度交接班制度的落實(shí)活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：抽查上月白班、夜班、周末班交接班是否及時(shí)檢查交接班記錄是否及時(shí)書寫檢查交接班記錄內(nèi)容是否準(zhǔn)確反映值班情況是否完善交接班記錄書寫合格率的統(tǒng)計(jì)工作現(xiàn)場(chǎng)考核。抽取1-2名醫(yī)務(wù)人員了解其對(duì)交接班制度的掌握情況。存在問(wèn)題及原因分析：1接班人員未能提前到班2不重視交接班，不詳細(xì)，床頭交班不到位3交接班記錄書寫不及時(shí)不簡(jiǎn)潔或內(nèi)容空洞改進(jìn)措施： 1再次強(qiáng)調(diào)接班人員必須提前15分鐘到崗，遲到罰款100元/次2學(xué)習(xí)交接班制度具體內(nèi)容，讓科內(nèi)人員充分認(rèn)識(shí)到交接班的重要性，對(duì)危重病人

4、交班更要詳細(xì)，要床頭交班3交班記錄要簡(jiǎn)練，寫主要的癥狀體征診斷和治療及注意點(diǎn)4完善交接班記錄書寫合格率的統(tǒng)計(jì)工作上次問(wèn)題改進(jìn)效果追蹤： 二月份通過(guò)院感管理專項(xiàng)活動(dòng)大家都認(rèn)識(shí)到院感管理的重要性，嚴(yán)格執(zhí)行7步洗手法并做到一人一消，所有操作都按規(guī)定穿工作服戴口罩帽子手套，做好個(gè)人防護(hù)，未發(fā)生被污染和銳器傷，并在治療室門口放置拖鞋及鞋套，方便醫(yī)護(hù)患使用，減少環(huán)境污染發(fā)生。3月份質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年3月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：知情談話制度的落實(shí)活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：抽查運(yùn)行病歷中知情談話制度的執(zhí)行情況。組織學(xué)習(xí)本科室手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、神經(jīng)阻滯治療等知

5、情談話制度實(shí)際考察醫(yī)生如何進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療及介入手術(shù)治療的知情談話核查手術(shù)治療、麻醉、特殊治療患者告知率征詢住院患者對(duì)于主管醫(yī)生的知情談話的意見建議存在問(wèn)題及原因分析：1對(duì)知情談話的重要性認(rèn)識(shí)不足2知情談話不到位，不能抓住重點(diǎn)3談話的技巧性不夠 改進(jìn)措施： 1組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件精神，充分認(rèn)識(shí)到知情談話的重要性，也是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的必修課，談話建立在充分尊重的基礎(chǔ)上并營(yíng)造良好的氛圍2談話前要有提綱，突出重點(diǎn)3年輕醫(yī)生要多向上級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)溝通的技巧，還要多學(xué)習(xí)多總結(jié)，每天都要有記錄4 上次問(wèn)題改進(jìn)效果追蹤： 通過(guò)三月份的活動(dòng)大家都能提前15分鐘接班，詳細(xì)交接班并及時(shí)認(rèn)真記錄，危重病人重點(diǎn)交、床

6、頭交，讓值班人員做到心中有數(shù)，及時(shí)處理問(wèn)題，避免了各種不良事件的發(fā)生4月份質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年4月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：抗菌藥物的合理使用活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：檢查無(wú)菌術(shù)前抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用情況核查疑似感染病人標(biāo)本送檢率核查感染病人使用抗生素時(shí)間情況核查限制用抗生素應(yīng)用科主任同意審批制度現(xiàn)場(chǎng)考核。抽取1-2名醫(yī)務(wù)人員了解其對(duì)限制用抗菌藥物種類的掌握情況。存在問(wèn)題及原因分析：1抗菌素使用率較高2各種標(biāo)本送檢率不達(dá)標(biāo)3部分感染病人使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)現(xiàn)象改進(jìn)措施： 1已和醫(yī)院的抗生素使用管理規(guī)定一致，術(shù)前及感染病人需使用抗生素的需經(jīng)科主任同意審批后使用2堅(jiān)決

7、執(zhí)行院感科關(guān)于發(fā)熱病人采樣的規(guī)定，各種標(biāo)本及時(shí)送檢3規(guī)定一般抗生素使用不得大于兩周，特殊感染或嚴(yán)重感染的需經(jīng)討論后決定上次問(wèn)題改進(jìn)效果追蹤： 通過(guò)四月份的活動(dòng)大家充分認(rèn)識(shí)到知情談話的重要性，溝通是醫(yī)務(wù)人員的基本功，是所有診斷治療的前提，患者的知情權(quán)是受法律保護(hù)的，大家在注重談話氛圍的同時(shí)也逐漸掌握了溝通談話的技巧，取得了絕大多數(shù)患者的理解和滿意，效果很好。5月份質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年5月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：核心制度三級(jí)查房制度的落實(shí)活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：抽查運(yùn)行病歷中三級(jí)醫(yī)師查房制度的執(zhí)行情況。抽查每個(gè)醫(yī)生20份既往住院病歷現(xiàn)場(chǎng)考核。抽取1-2名

8、醫(yī)務(wù)人員了解其對(duì)三級(jí)查房制度的掌握情況。存在問(wèn)題及原因分析：1住院醫(yī)師查房時(shí)間不夠長(zhǎng)，每日晚查房不到位，有問(wèn)題未能及時(shí)向上級(jí)反映，執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師查房醫(yī)囑打折扣2主任主治查房不及時(shí)，分析問(wèn)題不詳細(xì)重點(diǎn)不突出，記錄不完整，不能反映疼痛科特點(diǎn)及進(jìn)展3部分醫(yī)師未能對(duì)查房記錄進(jìn)行補(bǔ)充修改，簽名不及時(shí)改進(jìn)措施： 1學(xué)習(xí)有關(guān)文件，清楚落實(shí)三級(jí)查房制度的重要性，住院醫(yī)師每日早晚查房，主治每天查房，主任每周至少一次，對(duì)上級(jí)查房醫(yī)囑必須無(wú)折扣及時(shí)執(zhí)行2上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)盡量多講一些，把問(wèn)題說(shuō)透，把知識(shí)點(diǎn)詳細(xì)歸納總結(jié)，及時(shí)講解?？七M(jìn)展3主任主治要及時(shí)對(duì)查房記錄進(jìn)行修改補(bǔ)充并及時(shí)簽名上次問(wèn)題改進(jìn)效果追蹤： 通過(guò)五月份的活動(dòng)

9、都已按規(guī)定使用各種抗生素，無(wú)菌術(shù)前抗生素使用率明顯下降。已按院感規(guī)定送檢標(biāo)本，及時(shí)根據(jù)藥敏選用抗生素。杜絕了抗生素使用過(guò)長(zhǎng)現(xiàn)象6月份質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年6月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：病歷書寫與管理活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：每科室隨機(jī)按其出院量的20%抽取病歷進(jìn)行檢查評(píng)分，其中15%為終末病歷，5%為運(yùn)行病歷。查詢病案室統(tǒng)計(jì)每月我科室遲歸檔病歷總數(shù)及歸檔率。查詢病例中三級(jí)醫(yī)師查房制度執(zhí)行情況。檢查傳染病和感染病例報(bào)告制度。存在問(wèn)題及原因分析：1 病歷書寫還不夠及時(shí)，特別是電子病歷打印不到位，2上級(jí)醫(yī)師查房記錄內(nèi)涵不夠3 病歷歸檔不及時(shí)改進(jìn)措施：1全科再次認(rèn)

10、真學(xué)習(xí)病歷書寫規(guī)范，電子病歷規(guī)范2學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)師查房書寫格式及具體要求，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3要求出院病歷48小時(shí)內(nèi)必須歸檔，不歸檔不下班上次問(wèn)題改進(jìn)效果追蹤：7月份質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年7月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：門診管理活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：現(xiàn)場(chǎng)考察。檢查門診醫(yī)師上班時(shí)間 是否能夠按時(shí)上下班查閱就診記錄。對(duì)門診醫(yī)師“合理檢查、合理治療、合理用藥”進(jìn)行監(jiān)督。檢查各20份門診病歷文書（含病歷、處方、治療單、申請(qǐng)單等）查閱排班本?，F(xiàn)場(chǎng)考察。副高以上醫(yī)師出門診每周不少于1次。存在問(wèn)題及原因分析：部分門診醫(yī)師未按時(shí)上班，有隨意換班及頂替現(xiàn)象發(fā)生。部分門診病例檢查過(guò)多

11、、用藥不合理2份門診病歷字跡潦草、診斷及治療難以辨識(shí) 改進(jìn)措施：上次問(wèn)題改進(jìn)效果追蹤：通過(guò)八月份的專項(xiàng)活動(dòng)，都能按時(shí)完成病歷及時(shí)打印，對(duì)出院病歷隨出隨完成歸檔，上級(jí)醫(yī)師查房格式符合要求，但其內(nèi)函還有待進(jìn)一步提高8月份質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年8月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：安全用藥活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：抽查每個(gè)醫(yī)生20份門診處方及10份住院病歷用藥情況抽查每個(gè)醫(yī)生20份住院部處方及10份住院病歷用藥情況抽查2名醫(yī)生毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品的管理及使用規(guī)范了解情況檢查藥物不良反應(yīng)上報(bào)情況存在問(wèn)題及原因分析：部分門門超劑量使用用藥存在超劑量、超范圍使用情況未

12、及時(shí)上報(bào)1份藥物不良反應(yīng)改進(jìn)措施： 上次問(wèn)題改進(jìn)效果追蹤： 9月份質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年9 月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題： 活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果： 存在問(wèn)題及原因分析： 改進(jìn)措施：（措施應(yīng)為能夠?qū)嵤ㄊ謱懀?上次問(wèn)題改進(jìn)效果追蹤：（手寫）- 高氯酸對(duì)阿膠進(jìn)行濕法消化后, 用導(dǎo)數(shù)火焰原子吸收光譜技術(shù)測(cè)定阿膠中的銅、“中藥三大寶, 人參、鹿茸和阿膠?！卑⒛z的藥用已有兩千多年的悠久歷史, 歷代宮 馬作峰.論疲勞源于肝臟J.廣西中醫(yī)藥,2008,31(1):31. 史麗萍,馬東明, 解麗芳等.力竭性運(yùn)動(dòng)對(duì)小鼠肝臟超微結(jié)構(gòu)及肝糖原、肌糖元含量的影響J. 遼寧中醫(yī)

13、雜志, 王輝武,吳行明,鄧開蓉.內(nèi)經(jīng)“肝者罷極之本”的臨床價(jià)值J . 成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),1997,20(2):9. 楊維益,陳家旭,王天芳等.運(yùn)動(dòng)性疲勞與中醫(yī)肝臟的關(guān)系J.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 1996,19(1):8.1 運(yùn)動(dòng)性疲勞與肝臟 張俊明.“高效強(qiáng)力飲”增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的臨床J中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，1989，8（2）：10117 種水解蛋白氨基酸?？偤吭?6.73%82.03%?；艄馊A采用硝酸-硫酸消化法和18（4）：372-374.1995,2062 林華,呂國(guó)楓,官德正等. 衰竭運(yùn)動(dòng)小鼠肝損傷的實(shí)驗(yàn)性J.天津體育學(xué)院黨報(bào), 1994,9(4):9-11. 凌家杰.肝與運(yùn)動(dòng)性疲勞關(guān)系淺

14、談J.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2003，2（6）31. 凌家杰.肝與運(yùn)動(dòng)性疲勞關(guān)系淺談J.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2003，23（6）：31. 謝敏豪等.訓(xùn)練結(jié)合用中藥補(bǔ)劑強(qiáng)力寶對(duì)小鼠游泳耐力與肌肉和肝Gn, LDH 和MDH 的影響J中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜 楊維益,陳家旭,王天芳等.運(yùn)動(dòng)性疲勞與中醫(yī)肝臟的關(guān)系J.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 1996,19(1):8.2.1 中藥復(fù)方2.2 單味藥33 阿膠和復(fù)方阿膠漿 常世和等.參寶片對(duì)機(jī)體機(jī)能影響的J.中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，1991，10（1）：49. 聶曉莉，李曉勇等.慢性疲勞大鼠模型的建立及其對(duì)肝功能的影響J. 熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2007,7(4)：323-325.3.

15、1 概述3.2 關(guān)于阿膠和復(fù)方阿膠漿醫(yī)療保健作用的3.2.1 營(yíng)養(yǎng)成分和評(píng)價(jià)3.2.2 阿膠的藥理作用3.2.3 阿膠的臨床應(yīng)用4 Xie MH, etalEffects of Hong jing tian she 1u on reproductive axis function and exercise capacities in men. The5 周志宏等補(bǔ)腎益元方對(duì)運(yùn)動(dòng)小鼠抗疲勞能力的影響J.中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，2001，20（1）：83-84202-204.5InternationalCourseandConferenceonPhysiologicalChemistry and Nat

16、rition of exercise and training (Abstract)6 楊維益等中藥復(fù)方“體復(fù)康”對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠血乳酸、p 一內(nèi)啡膚、亮氨酸及強(qiáng)啡膚Al-13 影響的實(shí)驗(yàn)研。仙靈口服液可提高機(jī)體運(yùn)動(dòng)能力，加速運(yùn)動(dòng)后血乳酸的消除。F3 口服液能調(diào)整PCO2 孫曉波等鹿茸精強(qiáng)壯作用的J.中藥藥理與臨床，1987，3（3）：11. 于慶海等高山紅景天抗不良刺激的藥理J中藥藥理與臨床，1995，7（7）：283. 牛銳淫羊藿炮制前后對(duì)小鼠血漿睪丸酮及附近性器官的影響J中國(guó)中藥雜志，1989,14(9):18P 0.05) 。肝臟是動(dòng)物機(jī)體重要臟器之一,Pi，同疲），肝主筋，人之運(yùn)動(dòng)皆

17、由于筋，故為罷極之本”。人體肝臟的功能活動(dòng)也必阿膠, 味甘性平, 入肺、肝、腎經(jīng), 具有補(bǔ)血止血、滋陰潤(rùn)肺的功效。神農(nóng)本阿膠,又稱驢皮膠,為馬科動(dòng)物驢的皮去毛后熬制而成的膠塊,是中國(guó)醫(yī)藥寶庫(kù)中阿膠、熟地配伍能使補(bǔ)而不滋膩, 共奏益氣補(bǔ)血之功, 主要治療各種原因?qū)е碌臍庋⒛z對(duì)細(xì)有促進(jìn)作用；提示阿膠能提高機(jī)體免疫功能。 另外阿膠具阿膠具有很好的止血作用，常用來(lái)治療陰虛火旺、血脈受傷造成的出血。比如，阿膠能治療缺鐵性貧血，再生障礙性貧血等貧血癥狀，阿膠對(duì)血小板減少，白細(xì)阿膠是一類明膠蛋白，經(jīng)水解分離得到多種氨基酸，阿膠具有很多的藥理作用和阿膠又稱驢皮膠, 為馬科動(dòng)物驢的皮去毛后熬制而成的膠塊。中藥

18、界有句口頭禪:阿膠中的營(yíng)養(yǎng)成分比較多，主要有蛋白質(zhì)、多肽、氨基酸、金屬元素、硫酸皮膚。把阿膠應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)員或人群中的實(shí)踐應(yīng)用性，具有很大的潛力和市場(chǎng)前景，白血病、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等。阿膠不溫不燥，老少皆宜，一年四季均伴隨現(xiàn)代競(jìng)技體育的強(qiáng)度越來(lái)越大，運(yùn)動(dòng)員在大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練后出現(xiàn)的各種疲勞征象，胞減少等癥也具有效果明顯效果；另外，經(jīng)配伍，阿膠可用來(lái)治療多種出血癥。醫(yī)學(xué)保健作用，阿膠具有耐缺氧、耐寒冷、抗疲勞和增強(qiáng)免疫功能作用；同時(shí)，阿膠具有本文的目的意義有以下兩個(gè)方面：一是通過(guò)阿膠的抗疲勞能力，來(lái)進(jìn)一本以運(yùn)動(dòng)性疲勞相關(guān)癥狀明顯的籃球運(yùn)動(dòng)員為對(duì)象，以谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷表明，阿膠還用于治療妊娠期胎

19、動(dòng)不安，先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)等。對(duì)于月經(jīng)病步了解運(yùn)動(dòng)員服用阿膠以后，不但能夠使男女運(yùn)動(dòng)員的谷草轉(zhuǎn)氨酶含量水平、谷丙轉(zhuǎn)參促進(jìn)人體對(duì)糖原和三磷酸腺苷等能源物質(zhì)的合理利用, 并使劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的乳草經(jīng)將其列為上品。本草綱目載阿膠“療吐血衄血, 血淋尿血, 腸風(fēng)下痢, 女草轉(zhuǎn)氨酶、谷酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、白蛋白和白蛋白/球蛋白含量水平為測(cè)定指標(biāo)，產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。從中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)看，筋就是聚集在一起的肌肉束，膜是筋的延長(zhǎng)和擴(kuò)布；常所說(shuō)的肌腱和韌帶等器官，韌帶和肌腱堅(jiān)韌有力。通過(guò)韌帶和肌腱伸縮牽拉骨骼肌充在筋”, 也就說(shuō)明了筋的功能受到肝臟的調(diào)節(jié), 所以, 醫(yī)家大多從筋與肝相關(guān)的角除運(yùn)動(dòng)后的疲勞, 已經(jīng)成為運(yùn)動(dòng)醫(yī)

20、學(xué)領(lǐng)域的熱點(diǎn),而中醫(yī)藥在改善、消除運(yùn)動(dòng)性促進(jìn)肌肉和肝臟有氧氧化能力的作用。 紅景天圣露能促進(jìn)機(jī)體運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)和消除促進(jìn)血液凝固和抗貧血作用，有提高血紅蛋白紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板的作用。到影響。的變化, 主要表現(xiàn)為部分肝細(xì)胞破裂, 內(nèi)容物進(jìn)入竇狀隙, 未受損的肝細(xì)胞糖原明的核心問(wèn)題之一, 也是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)所要克服的核心問(wèn)題之一, 疲勞是機(jī)體的一的滋補(bǔ)類藥品；因始產(chǎn)于聊城東阿，故名阿膠，距今已有兩千多年的生產(chǎn)歷史；最早低分子肽含量分別是15%45%、10.97%13.18% ?；艄馊A采用標(biāo)準(zhǔn)水解法和氨基低運(yùn)動(dòng)后血清尿素氮含量； 加速體內(nèi)尿素氮及血乳酸的清除速率；提高小鼠的游泳點(diǎn)、“肝之合筋”的觀點(diǎn)、

21、“肝者,其充在筋” 的觀點(diǎn)、“食氣入胃,散精于肝,淫氣于動(dòng)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。動(dòng)性疲勞關(guān)系最為密切者當(dāng)首推肝臟。動(dòng)性疲勞后機(jī)體恢復(fù)作用和機(jī)制的十分活躍。動(dòng)員和貯備，以及機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)刺激的適應(yīng)和運(yùn)動(dòng)后的疲勞的恢復(fù)起到重要的促進(jìn)作用度闡述肝與疲勞的關(guān)系, 其實(shí)肝尚可通過(guò)臟腑氣血等多個(gè)途徑影響疲勞感的產(chǎn)生和度的DS 標(biāo)準(zhǔn)液, 加適量天青試液, 536nm 處測(cè)定吸收值, 建立工作曲線回歸方程。對(duì)于運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的機(jī)理, 中醫(yī)學(xué)解釋比較通俗易懂, 即：韌帶和肌腱的伸縮牽拉骨對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的多集中于中樞疲勞與外周肌肉疲勞，而較少涉及肝臟實(shí)質(zhì)器而略于補(bǔ)立法，以健脾保肝、補(bǔ)中益氣組方的確是防治運(yùn)動(dòng)性疲勞的一條新思新。故發(fā)

22、揮和延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞的產(chǎn)生都能起積極而有效的作用?？傊?體力和腦力的產(chǎn)生均復(fù)的適應(yīng)能力。復(fù)方阿膠漿是由阿膠、紅參、黨參、熟地、山楂等藥組成, 主入肝、脾兩經(jīng)。方肝，人動(dòng)血運(yùn)于經(jīng),”的論述。明確指出運(yùn)動(dòng)能力與肝和血密切相關(guān)。這種“動(dòng)則血肝脾同處于中心位置，共同掌管著氣化的職責(zé)，所以運(yùn)動(dòng)性疲勞的氣虛神乏大多是由肝損害可導(dǎo)致動(dòng)物運(yùn)動(dòng)能力下降, 也有大量實(shí)驗(yàn)觀察了急性力竭疲勞對(duì)動(dòng)物肝臟的肝糖原、肌糖元含量下降, 其程度隨著衰竭運(yùn)動(dòng)次數(shù)增加而增加。林華等通過(guò)對(duì)衰肝有關(guān)，由此可以推測(cè)神經(jīng)遞質(zhì)、激素的釋放等生理活動(dòng)均同肝臟有密切關(guān)系。再者肝與筋的關(guān)系非常密切，在許多著作中都闡述了這一觀點(diǎn)。如“肝主筋” 的觀肝

23、臟對(duì)內(nèi)分泌具有促進(jìn)作用。中醫(yī)認(rèn)為，膽汁的分泌、女子的排卵、男子的排精均主藏血、主筋，為“羆極之本”，有儲(chǔ)藏營(yíng)血與調(diào)節(jié)血量的作用,是提供運(yùn)動(dòng)所肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，對(duì)氣血津液的生成、輸布和代謝有著重要意義。就運(yùn)動(dòng)生高山紅景天在疲勞情況下能提高機(jī)體持續(xù)工作的時(shí)間，維持血壓、心率的正常水高小鼠肝糖原的儲(chǔ)備量； 降低運(yùn)動(dòng)后血清尿素氮含量；加速體內(nèi)尿素氮及血乳酸的骼肌產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。素問(wèn)六節(jié)藏象論曰：“肝者,罷極之本,魂之居也, 其華在爪, 其個(gè)特別復(fù)雜的生理生化過(guò)程。 總的說(shuō)來(lái)，疲勞可分為生理疲勞和心理疲勞。 1982工作能力的作用。強(qiáng)力寶能促進(jìn)肌肉和肝臟有氧氧化能力的作用。參寶片也能具有官的疲勞。肝臟作為人

24、體重要的臟器，與運(yùn)動(dòng)性疲勞的關(guān)系極為密切。國(guó)際運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)主席普羅科樸(Polo1Capur) 認(rèn)為運(yùn)動(dòng)性疲勞問(wèn)題是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)過(guò)度的訓(xùn)練、殘酷的比賽引起的缺氧、強(qiáng)應(yīng)激反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)、心過(guò)去一段時(shí)間，抗運(yùn)動(dòng)性疲勞傳統(tǒng)上單純采用補(bǔ)的模式,現(xiàn)在，中醫(yī)藥抗疲勞出還認(rèn)為“食氣入胃，全賴肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化，氣血方得以運(yùn)生”，說(shuō)明和血虛者，如服用阿膠補(bǔ)益，也具有良好的效果。臨床上充分發(fā)揮阿膠的養(yǎng)血、補(bǔ)血、恢復(fù)正常，促進(jìn)酸堿平衡的恢復(fù)，減少堿性物質(zhì)的消耗。機(jī)體的血量增加,以便增加通氣/血流比值。肝內(nèi)所貯存的血液就會(huì)更多的向機(jī)體全身肌腱和韌帶等器官的力量。筋和筋膜向內(nèi)連著五臟六腑，肝將脾

25、輸送來(lái)的精微之氣浸、涉水等勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)都稱為“勞”, 而競(jìng)技體育由于其具有大運(yùn)動(dòng)量、高強(qiáng)度的加。劍, 便無(wú)蹤無(wú)影。阿嬌日日夜夜在獅耳山、狼溪河附近狩獵。最后, 用利劍殺死了一獎(jiǎng)牌呢?毫無(wú)疑問(wèn)是靠長(zhǎng)時(shí)間艱苦的訓(xùn)練，然而伴隨現(xiàn)代競(jìng)技體育的強(qiáng)度越來(lái)越大，嬌, 決心要找到救治此病的特效藥物, 為民解憂。阿嬌姑娘日以繼夜地爬山涉水, 不竭性運(yùn)動(dòng)后小鼠肝臟超微結(jié)構(gòu)的觀察, 發(fā)現(xiàn)連續(xù)7 次的衰竭運(yùn)動(dòng)使肝細(xì)胞呈現(xiàn)明顯筋”的觀點(diǎn)、“肝主身之筋膜”的觀點(diǎn)以及明皇甫中明醫(yī)指掌中的“勞傷乎肝,筋和筋膜把相鄰的關(guān)節(jié)連在一起，對(duì)運(yùn)動(dòng)起著重要的作用；并且，筋和筋膜向內(nèi)連著進(jìn)小白鼠耐力的提高。經(jīng)論有“肝藏血”的觀點(diǎn)，另外，在素

26、問(wèn)五臟生成論里，也有“人臥血?dú)w于景天圣露、補(bǔ)腎益元方、體復(fù)康、仙靈口服液及F3 口服液等。復(fù)方阿膠漿能顯著提究J北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1997，20（4）：37-40.具有多種代謝功能。血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高在一定程度上反映了肝細(xì)胞的亢不抑,就會(huì)能協(xié)調(diào)精神、情趣和意志,使情緒穩(wěn)定,思維敏捷,對(duì)運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平的充分抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的單味藥主要有鹿茸、高山紅景天、人參、淫羊藿和花粉等。實(shí)驗(yàn)抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的中藥復(fù)方主要有復(fù)方阿膠漿、高效強(qiáng)力飲、強(qiáng)力寶、參寶片、紅可用，是強(qiáng)身健體的滋補(bǔ)佳品。阿膠中富含蛋白質(zhì)降解成分，通過(guò)補(bǔ)血起到滋潤(rùn)皮膚勞感?！?運(yùn)動(dòng)性疲勞屬中醫(yī)“勞倦”范疇, 中醫(yī)將勞力、勞役、強(qiáng)力舉重

27、、持重遠(yuǎn)行、勞模型組大鼠血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶在此期間出現(xiàn)明顯升高(P0.05 或理而言,如果肝臟的疏泄功能正常,就會(huì)使骨骼和肌肉強(qiáng)壯有力；如果氣機(jī)調(diào)暢,那么力勞動(dòng)時(shí)的疲勞, 并有效減少相同體力勞動(dòng)下的出汗量等作用。兩虛證, 通過(guò)補(bǔ)充和調(diào)節(jié)人體血液的貯備量而發(fā)揮抗疲勞的作用。藥理實(shí)驗(yàn)亦證實(shí)人量方法表明, 阿膠水溶液(Murphy 法)與其經(jīng)Gornall 雙縮脲和Lowry 酚試劑反量水平。從而證實(shí)阿膠能提高運(yùn)動(dòng)員的抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的能力。二是通過(guò)對(duì)阿膠抗運(yùn)動(dòng)聊城大學(xué)碩士學(xué)位論文聊城大學(xué)碩士學(xué)位論文聊城大學(xué)碩士學(xué)位論文謀慮，此即“肝者將軍之官，謀慮出焉”，也說(shuō)是說(shuō)肝和某些高級(jí)神經(jīng)功能有關(guān)。（3

28、）年的第5 屆國(guó)際運(yùn)動(dòng)生物化學(xué)會(huì)議將疲勞定義為: “機(jī)體生理過(guò)程不能持續(xù)其機(jī)能在疲勞方面的作用日益突出。近年來(lái)，在我國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界，對(duì)中醫(yī)藥提高體能和促進(jìn)運(yùn)品將會(huì)更加得到世人的矚目，其經(jīng)濟(jì)效益不可估量。平，紅景天制劑適用于體育運(yùn)動(dòng)、航空航天、軍事醫(yī)學(xué)等各種特殊環(huán)境條件下從事特清除速率；提高小鼠的游泳時(shí)間。高效強(qiáng)力飲能提高心臟的搏出量從而具有提高心臟然而近年來(lái)中醫(yī)肝和運(yùn)動(dòng)與疲勞的關(guān)系越來(lái)越受到關(guān)注, 目前,很多實(shí)驗(yàn)已證明人們?yōu)榱思o(jì)念阿嬌姑娘恩德, 就將驢皮膏叫做“阿膠”。人血痛, 經(jīng)水不調(diào), 子, 崩中帶下, 胎前產(chǎn)后諸疾?！?現(xiàn)代表明, 阿膠含明膠認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)性疲勞對(duì)肝臟的影響及判定指標(biāo)、肝臟與運(yùn)動(dòng)

29、性疲勞消除等方面的關(guān)若過(guò)度疲勞損傷了肝臟,那么肌腱和韌帶必將非常疲乏而不能收持自如,運(yùn)動(dòng)就會(huì)受賽場(chǎng)是證明運(yùn)動(dòng)健兒的運(yùn)動(dòng)能力及其為國(guó)爭(zhēng)光的最好場(chǎng)所。運(yùn)動(dòng)員靠什么去奪取傷。升高骨髓造血細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血紅蛋白，促進(jìn)骨髓造血功能，迅速恢復(fù)失血時(shí)間。疏泄功能失常,那么五臟氣機(jī)也就緊接著發(fā)生紊亂,因此,有者認(rèn)為,五臟之中,與疏于補(bǔ)。肝以其“主藏血”的生理功能對(duì)全身臟腑組織起營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)作用,提供運(yùn)動(dòng)所輸送；當(dāng)運(yùn)動(dòng)結(jié)束或安靜休息時(shí),機(jī)體內(nèi)剩余的血液就回輸送回肝臟。所以，素問(wèn)調(diào)鼠肝臟超微結(jié)構(gòu)及肝糖原、肌糖元含量的影響, 發(fā)現(xiàn)力竭運(yùn)動(dòng)對(duì)肝臟超微結(jié)構(gòu)有損傷,素和生物酸等。阿膠中蛋白質(zhì)的含量為60%80%左右,

30、樊繪曾等通過(guò)四種蛋白質(zhì)定洗脫,使游離生物酸吸附在活性炭上。酸-高氯酸混酸消化中藥阿膠, 采用火焰原子吸收法測(cè)定其中的銅。王朝暉等用硝酸酸轉(zhuǎn)化為丙酮酸進(jìn)入三羧酸循環(huán), 為機(jī)體提供更多的能量, 因而人參可起到減輕酸自動(dòng)儀測(cè)定不同炮制方法所得四種阿膠炮制品中各種氨基酸的含量, 均含有隨著的進(jìn)行和成果的問(wèn)世，阿膠將會(huì)得到國(guó)內(nèi)外運(yùn)動(dòng)員的青睞。阿膠這種產(chǎn)損傷程度，表明慢性疲勞可引起肝細(xì)胞物質(zhì)代謝功能持續(xù)紊亂, 最終導(dǎo)致肝功能損調(diào)節(jié)疲勞程度的輕重。楊維益等認(rèn)為疲勞產(chǎn)生的根本在于肝臟，五臟之中與運(yùn)調(diào)節(jié)血量的功能，即“人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝”，所以人體在應(yīng)激狀態(tài)調(diào)益肝血可提高體能和耐疲勞能力。廷并將其

31、作為“圣藥”專享。關(guān)于阿膠藥名的由來(lái), 還有一則動(dòng)人的傳說(shuō)。據(jù)說(shuō)很早吃飽喝足的小黑驢。她遵照老翁的囑咐, 將驢皮熬成膏,用膏治好了許多吐血病人。吐血、尿血、痔瘡出血等，適當(dāng)配伍溫經(jīng)散寒藥物還可以治療虛寒性胃潰瘍出血。為“圣藥”專享。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,復(fù)方阿膠漿能顯著提高小鼠肝糖原的儲(chǔ)備量； 降文獻(xiàn)綜述五臟六腑，是關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的重要功能結(jié)構(gòu),人的運(yùn)動(dòng)主要是來(lái)自筋的力量，也就是來(lái)自系，才能提供解決的辦法。肝臟與運(yùn)動(dòng)性疲勞關(guān)系密切。在運(yùn)動(dòng)性疲勞發(fā)生時(shí)，肝臟下，肝臟對(duì)血液的調(diào)節(jié)可保證心臟、大腦及腎臟等重要臟器的血液的供應(yīng)。（2）肝主顯減少。聶曉莉等通過(guò)慢性疲勞大鼠模型的建立發(fā)現(xiàn)，與正常對(duì)照組比較, 慢性疲

32、顯性激素樣作用，因?yàn)槁谷滓掖继崛∥锊荒苁谷?shì)小鼠和大鼠的前列腺和精囊重量增現(xiàn)了一種新的模式，那就是以“理氣扶正”、“理血扶正”為原則組方，以疏為補(bǔ)或寓謝，增強(qiáng)細(xì)胞能量代謝和提高體細(xì)胞免疫功能 。體復(fù)康對(duì)機(jī)體在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中能量的鋅、錳含量。樊繪曾通過(guò)降解驢皮蛋白聚糖分離獲得硫酸皮膚素(DS), 并用不同濃性疲勞能力的，更好的促進(jìn)阿膠產(chǎn)品的開發(fā)和以及進(jìn)一步促進(jìn)阿膠產(chǎn)品在運(yùn)性貧血的紅細(xì)胞。須賴之于肝氣的升發(fā)鼓舞，肝臟對(duì)氣機(jī)的疏通調(diào)暢作用論據(jù)有三:（1）肝藏血，具有需的能量來(lái)源。內(nèi)經(jīng)載：“肝者，罷極之本”，王冰注：“運(yùn)作勞甚者謂之罷（音需能量物質(zhì)的重要來(lái)源。能保證運(yùn)動(dòng)過(guò)程中血液的正常循環(huán)。當(dāng)機(jī)體在運(yùn)動(dòng)時(shí)

33、，運(yùn)動(dòng)血不滯不瘀,有利于體內(nèi)血液的循環(huán)和運(yùn)動(dòng)所需能源物質(zhì)的補(bǔ)充；如果肝氣升發(fā)而不血管系統(tǒng)等功能失調(diào)及免疫功能下降, 進(jìn)而影響運(yùn)動(dòng)員比賽成績(jī)的發(fā)揮。如何盡快消血脈和順、經(jīng)絡(luò)通利,可濡潤(rùn)肌腱和韌帶，讓關(guān)節(jié)潤(rùn)滑流利、屈伸有力自如，同時(shí)氣訓(xùn)練,身心接近極限的考驗(yàn), 所以運(yùn)動(dòng)性疲勞可以看作一種對(duì)機(jī)體消耗更大的“勞”。嚴(yán)重制約著運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)水平的提高。阿膠的抗疲勞能力就具有舉足輕重的意義。藥三寶”之一。阿膠也稱作驢皮膠、付致膠，具有明顯的補(bǔ)血健身效果，自北魏或更要治好吐血之癥, 非食獅耳山的草, 飲狼溪河水的黑驢皮膏不可?！?說(shuō)完贈(zèng)她一把利一特定水平上和(或) 不能維持預(yù)定的運(yùn)動(dòng)?！倍睦砥谑侵? “運(yùn)動(dòng)員或體育鍛煉以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ)，以經(jīng)絡(luò)為通道，通過(guò)五臟功能的協(xié)調(diào)而實(shí)現(xiàn)。反之,如果肝臟的以前, 山東省東阿縣一帶流行一種吐血而死的不治之癥。當(dāng)?shù)匾晃恍牡厣屏嫉墓媚锇⒁鏆獾淖饔茫梢杂脕?lái)調(diào)治