胸腔閉式引流護理試題及答案56928終審稿

1、胸腔閉式引流護理試題及答案56928公司內部檔案編碼：OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08胸腔閉式引流病人術后護理試卷一、填空1胸腔閉式引流的目的：引流胸腔內滲液、血液及氣體；重建胸膜腔內負壓，維持縱隔的正常位置；促進肺的膨出；發(fā)現(xiàn)胸膜腔內活動性出血，支氣管殘端痿等。2胸腔閉式引流病人的置管部位，引流積液：腋中線和腋后線之間的第6-8肋間、引流管徑為橡皮管；引流積氣：鎖骨中線第二肋間、引流管徑為1cm塑膠管；膿胸：膿液積聚的最低點（胸片或B超定位）。3拔管指征：引流液50ml/24h、膿液10ml/24h、無氣體溢出，無呼吸困 難，聽診雙肺呼吸音恢復、x線示肺膨脹良好4拔管

2、觀察：拔管后有無胸悶，呼吸困難、引流口處是否有滲血、滲液或 是皮下氣腫。5適應證：用于外傷性或自發(fā)性氣胸、血胸、膿胸；心胸手術后的引流。6胸腔閉式引流病人保持管道的密閉，隨時檢查引流裝置是否密閉及引流管有無脫落；水封瓶長玻璃管沒入水中34cm,并始終保持直立；引流管周圍用油紗布包蓋嚴密；搬動病人或更換引流瓶時，需雙重關閉引流管，以防空氣進入；若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚， 消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，并協(xié)助醫(yī)師做進一步處理。二、問答1、保持引流管通暢應注意哪幾點答病人取半坐臥位。定時擠壓胸膜腔引流管。鼓勵病人作咳嗽、深呼吸運動及變換體位，以利胸腔內液體、氣體排出，促進肺擴張

3、。2、胸腔閉式引流病人術后如何護理答：1、保持管道的密閉2、嚴格無菌操作，防止逆行感染 3、維持引流通暢4、觀察、記錄5、拔管及拔管后觀察3、胸腔閉式引流病人如何進行功能鍛煉答：（1）病人術后血壓心率平穩(wěn)后，指導病人進行有效排痰、咳嗽。（2）吹氣球。增加肺的收縮彈性，促進肺復張。（3）鼓勵病人早期下床活動。局麻者術后 4-6小時即可下床，全麻者術后1-2天即可下床，全肺切除或更大手術者，1周后可適當下床。胸腔閉式引流病人術后護理試卷一、填空1胸腔閉式引流的目的：引流胸腔內滲液、血液及氣體；重建胸膜腔內負壓，維持縱隔的正常位置；促進肺的膨出；發(fā)現(xiàn)胸膜腔內活動性出血，支氣管殘端痿等。2胸腔閉式引流

4、病人的置管部位，引流積液：腋中線和腋后線之間的第6-8肋間、引流管徑為橡皮管；引流積氣：鎖骨中線第二肋間、引流管徑為1cm塑膠管；膿胸：膿液積聚的最低點（胸片或B超定位）。4拔管后應觀察：有無胸悶，呼吸困難、引流口處是否有滲血、滲液或是 皮下氣腫。5適應證：用于外傷性或自發(fā)性氣胸、血胸、膿胸；心胸手術后的引流。6胸腔閉式引流病人保持管道的密閉，隨時檢查引流裝置是否密閉及引流管有無脫落；水封瓶長玻璃管沒入水中34cm,并始終保持直立；引流管周圍用油紗布包蓋嚴密；搬動病人或更換引流瓶時，需雙重關閉引流管，以防空氣進入；若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚， 消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，并協(xié)助醫(yī)師做進一步處理。二、 問答1、保持引流管通暢應注意哪幾點答病人取半坐臥位。定時擠壓胸膜腔引流管。鼓勵病人作咳嗽、深呼吸運動及變換體位，以利胸腔內液體、氣體排出，促進肺擴張。2、胸腔閉式引流病人術后如何護理答：1、保持管道的密閉2、嚴格無菌操作，防止逆行感染 3、維持引流通暢4、觀察、記錄5、拔管及拔管后觀察3、胸腔閉式引流病人如何進行功能鍛煉答：（1）病人術后血壓心率平穩(wěn)后，指導病人進行有效排痰、咳嗽。（2）吹氣球。增加肺的收縮